近9年异位妊娠诊治变化

目的分析756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗.方法按每3年为1个时间段回顾分析我院1994年1月～2002年12月756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗.结果①异位妊娠数与同期妊娠分娩数之比由1994～1996年的1.030.1上升为2000～2002年的1.011.8.②发病年龄年轻化,≤25岁异位妊娠的发病率由1994～1996年的9.2%上升到2000～2002年的20.1%(P＜0.01).⑧异位妊娠的临床表现和体征变化多样,756例中院外和院内首诊误诊198例,误诊率26.1%.④经腹行输卵管切除仍为主要治疗手段,但非手术治疗近年来逐渐增多.结论异位妊娠发生率呈上升趋势,发病年龄年轻化,临床表现和体征变化多样,应采用科学的思维方法,全面分析,减少误诊,经腹手术仍为主要治疗手段,但腹腔镜和保守治疗逐渐上升.     

57例异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一，近年来其发病率国内外报道均有上升趋势。我院1996年1月-2002年12月共收治异位妊娠633例，误诊57例，误诊率为9．0％、现分析如下：     

少见部位异位妊娠临床探讨

目的:探讨少见部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法:对1996年1月～2007年7月收治的55例少见部位异位妊娠(SEP)进行回顾性分析。结果:发生率占同期异位妊娠的5.48%,术前误诊率80.00%(44/55)。41例经腹手术治疗;6例在B超引导下行吸刮术;8例行MTX保守治疗。结论:SEP临床表现不典型,术前诊断困难。一旦怀疑本病,应结合B超,必要时腹腔镜探查,以尽早明确诊断,及时治疗。对早期病例可行保守治疗。     

卵巢妊娠14例临床分析

<正> 原发性卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,其症状和体征与输卵管妊娠相似,术前易误诊为输卵管妊娠,国内外文献报道,近年来其发生率有上升趋势。现对我院14例经手术及病理证实为卵巢妊娠的病例进行分析,以探讨卵巢妊娠的发病特点、临床表现,以提高诊断及治疗水平。     

异位妊娠误诊病例分析

目的探讨异位妊娠误诊的发病情况、原因及其教训.方法回顾分析1996～2000年我院共收治异位妊娠278例的发病与误诊情况.结果278例异位妊娠中误诊病例为125例,误诊率为37.5%～52.3%,其中将异位妊娠误诊为其他疾病的53例,而其他疾病误诊为异位妊娠的72例.结论异位妊娠误诊原因是多方面的,最主要的是正确的临床思维方法,即基本功要扎实,知识面要广,不能过分依赖辅助检查.     

异位妊娠误诊2例分析

异位妊娠是受精卵在子宫腔以外着床发育，是妇产科常见的危重症病之一。它是早孕期引起死亡的首要原因，由于其临床表现和体征变化多样，易与其他疾病混淆，大约40％的异位妊娠第一次急诊就诊时被漏诊、误诊，现就我院误诊的2例作一回顾性分析，以提高对异位妊娠的诊断和鉴别诊断能力。     

异位妊娠179例临床分析

目的分析及探讨异位妊娠的发病因素及特殊的临床表现,对这种妇产科急症能及时诊断正确治疗.方法我院自2001年1月至2005年3月共收治的179例异位妊娠,对原因、临床表现、特殊体征及诊疗结果进行回顾性总结并分析其发病年龄段及妊娠因素.结果179例异位妊娠中26-35岁发病率最高为152例占82.39%,其发病因素慢性盆腔炎、慢性附件炎为发病因素之首,其次为绝育术后复通为第二位.结论根据发病年龄和发病因素盆腔炎、附件炎77例,占总数的37.64%,绝育(输卵管结扎)术后56例占总数的31.46%,还有其他如个体差异,有腹腔手术史等因素.总之,盆腔炎及附件炎是异位妊娠的主要发病因素.     

不同年代异位妊娠的诊治变化

近年来 ,异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,发病年龄亦趋年轻化 ,越来越多的患者迫切要求保留生育功能。因此 ,早期诊断 ,合理处理异位妊娠十分重要。本文对本院不同时间收治的异位妊娠共 16 0 1例进行临床分析 ,了解不同时期异位妊娠的发生率及诊断治疗变化。一、临床资料1 资料与方法　本院自 1990年 1月～ 1992年 12月及2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月分别收治异位妊娠 374例、12 2 7例。设前一时期为Ⅰ期 ,后一时期为Ⅱ期 ,所有病例均经剖腹探查、腹腔镜检查或临床表现结合超声检查、血、尿绒毛膜促性腺激素 (β -hCG)测定确诊为异位妊娠…     

少见部位异位妊娠分析

目的探讨少见部位异位妊娠的临床特征及误诊原因。方法对2000年1月至2008年12月笔者所在医院收治的36例少见部位妊娠者的临床资料进行回顾性分析。结果发生率占同期异位妊娠的5．81％，术前确诊者7例，误诊率80．6％。所有患者均急诊剖腹探查，视术中情况行异位妊娠灶切除术，必要时连同患侧附件甚至全子宫切除。结论少见部位异位妊娠临床表现不典型，术前诊断困难，一旦怀疑本病应及早探查明确诊断，治疗效果好。     

异位妊娠146例临床分析

异位妊娠是最常见的妇科急腹症，近年来发生率有上升趋势[1]，误诊经常发生，死亡的情况也时有报道。Jancerb守1982年报道异位妊娠占美国母亲死亡率6％～13％，我国1986年全国21省市自治区孕产妇死亡率分析[2]，宫外孕占母亲死亡率的1．9％，误诊和延误诊治是主要原因，因此异位妊娠的早期正确诊断是一个值得重视的问题。为此，对我院的146例异位妊娠病例总结分析如下。1资料与方法1.1研究对象我院1991年1月～1994年12月共有宫外孕146例，同期住院分娩5423例，占住院分娩的2．6％1.2年龄与孕产次最小18岁，最大42岁，发病率最高年龄组为25…     

异位妊娠误诊病例分析

目的 :探讨异位妊娠误诊的发病情况、原因及其教训。方法 :回顾分析 1996～ 2 0 0 0年我院共收治异位妊娠 2 78例的发病与误诊情况。结果 :2 78例异位妊娠中误诊病例为 12 5例 ,误诊率为 3 7.5%～ 52 .3 % ,其中将异位妊娠误诊为其他疾病的53例 ,而其他疾病误诊为异位妊娠的 72例。结论 :异位妊娠误诊原因是多方面的 ,最主要的是正确的临床思维方法 ,即基本功要扎实 ,知识面要广 ,不能过分依赖辅助检查     

异位妊娠744例临床分析

目的:总结异位妊娠的临床诊治经验,探讨异位妊娠的早期诊断及治疗方法。方法:回顾分析2002年1月~2007年1月我院收治的744例异位妊娠患者的诊断及治疗情况。结果:输卵管妊娠580例,卵巢妊娠5例,腹腔妊娠2例,宫颈妊娠4例,非特指异位妊娠153例;手术治疗587例,保守治疗成功141例。结论:异位妊娠与既往妊娠史关系密切,应注重临床表现,结合B超及HCG测定有助于早期诊断;经腹输卵管切除术仍为治疗异位妊娠的常规术式,腹腔镜手术治疗异位妊娠是手术发展的方向,保守治疗有较好的疗效。     

卵巢妊娠17例临床分析

卵巢妊娠是一种很少见的异位妊娠，约占异位妊娠的2．6％～3．85％^[1,2]，且发生率呈逐渐上升趋势。由于无典型的症状和体征，临床上极易误诊。本文对我院近17年来接诊的卵巢妊娠17例病例资料，分析其临床特征、病理及诊治情况，以探讨卵巢妊娠的发生规律及诊治特点。     

输卵管妊娠497例分析

目的:回顾性分析该院2003～2006年收治的497例输卵管妊娠患者,探讨近年来异位妊娠发病的特点及治疗方面的变化。方法:比较患者的发病年龄、生育情况、临床表现和治疗方法等。结果:发病年龄≤25岁患者由2003年的27.35%增长为2006年的35.07%,未生育者由2003年的35.90%增长为2006年的61.19%,差异有显著性(χ2=3.895,P<0.05),失血性休克比例由2003年的15.38%下降为2006年的7.46%,差异有显著性(χ2=3.955,P<0.05),保守性治疗由2003年的50例(42.74%)增长为2006年的94例(70.15%),其中保守性手术比例由2003年的29.91%增长为2006年的56.72%,差异有显著性(χ2=18.190,P<0.01)。结论:近年来异位妊娠发病年轻化,未生育患者增加,成为影响生育的重要因素之一;随着保守性手术治疗的增加,重复异位妊娠和持续异位妊娠的发病应予以重视,治疗需个体化。     

188例妊娠肝内胆汁淤积症临床观察

目的:研究近9年来我院妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法:按每3年为1时间段回顾性分析我院1994年1月～2002年12月间188例ICP的诊治情况。结果:①ICP发生率由1994～1996年的0.22%上升为2000年～2002年的4.86%(P<0.05)。②特异性诊断指标,(血清胆酸上升),使ICP确诊时间提前。③分娩方式,剖宫产率明显增高(P<0.05)。结论:ICP发生率增高,血清胆酸辅以肝功能检查使确诊时间缩短。剖宫产是目前终止ICP妊娠的重要手段。     

异位妊娠临床观察及监护

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,我国1991年报道异位妊娠死亡占孕产妇死亡的1.6%。近年来异位妊娠发生率有上升的趋势。本文对我院1995~1996年收治的192例异位妊娠进行回顾性分析。1．临床资料:1995~1996年本院共收治异位妊娠192例,年龄16~47岁。192例中手术治疗128例均由术后病理检查证实。腹腔内出血2500ml以上9例,1000~2500ml41例,＜1000ml78例。手术治疗的128例中未婚46例,占36%,有人流史85例,放环54例,输卵管结扎8例,药物流产4例。     

输卵管妊娠误诊为急性阑尾炎6例分析

由于输卵管妊娠可发生在生育期的任何年龄，发生部位广泛，孕卵在不同部位发育的时间长短不一，病理过程不尽相同，加上个体差异，使其在临床表现与体征上变化多样，易与多种疾病相混淆，而发生误诊。有报道，其误诊率高达36．9％～67．9％。为减少误诊，现将我院1997年-2006年的6例误诊病例加以分析。     

31例重复异位妊娠临床分析

目的:探讨重复异位妊娠的发生率、病因、诊断、治疗方法及预防措施。方法:回顾分析我院2002年1月～2007年1月收治的501例异位妊娠中31例重复异位妊娠患者的资料。结论:本病的发病与盆腔粘连、输卵管炎症及前次异位妊娠的处理方式有关,预防和彻底治疗盆腔炎症性疾病是降低重复异位妊娠发生的重要手段,采取保守治疗时应慎重权衡利弊。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及对受孕的影响

输卯管妊娠占异位妊娠的95％左右，近年来因人工流产、药物流产的增加以及相应盆腔炎的增加。发病率有明显增高趋势，且发病年龄呈年轻化。传统的输卵管妊娠治疗方法是开腹手术，随着内窥镜技术的发展，腹腔镜已广泛应用于治疗输卵管妊娠。2006年6月-2008年6月我院采用腹腔镜保守疗法治疗输卵管妊娠患者72例．取得了良好疗效．现将结果报告如下。     

异位妊娠临床误诊原因及早期诊断

对异位妊娠在破裂后出现典型症状的诊断并不困难,但在异位妊娠破裂前或破裂后由于患者就诊距发病时间不同,病理过程及病人耐受程度因人而异,所以症状、体征表现多样,往往容易造成误诊。究其临床易误诊原因主要有以下几点:①异位妊娠未破裂前,医生往往根据停经史、早孕反应及尿HCG( )而误诊为早孕。对要求终止妊娠者往往行人