龟鹿二仙胶联合内热针治疗膝关节骨性关节炎疗效观察(附86例报告)

目的观察中药龟鹿二仙胶联合内热针治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法采用中药龟鹿二仙胶联合内热针治疗膝关节骨性关节炎86例,观察2个月。结果显效36例,有效43例,无效7例,总有效率91.9%。结论龟鹿二仙胶联合内热针治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。     

化湿补肾法对膝骨关节炎大鼠软骨修复机制的研究

目的 探讨化湿补肾法治疗膝骨关节炎(KOA)的机制.方法 将48只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、化湿定痛汤组、龟鹿二仙胶组、化湿补肾法组,采用木瓜蛋白酶关节腔注射建立膝骨关节炎模型,造模成功后各组大鼠灌胃相应药物,化湿定痛汤组灌胃化湿定痛汤4.68 g/(kg·d),龟鹿二仙胶组灌胃龟鹿二仙胶汤2.7 g/(...     

中西医结合治疗骨性膝关节炎66例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗骨性膝关节炎的临床效果.方法:随机将我院2007年1月至2011年8年收治的骨性膝关节炎135例分为治疗组66例、对照组69例.两组均采取关节腔内注入透明质酸钠治疗.治疗组同时服用自拟去痹汤.结果:治疗组总有效率为89.4%,随访总有效率为80.3%,均较对照组有显著差异(X2=9.05,P<0.01;X2=13.79,P<0.01).两组复发率无明显差异(P>0.05).结论:骨性膝关节炎采用中西医结合治疗疗效明显,可临床推广.     

龟鹿二仙胶汤含药血清对兔骨髓基质干细胞增殖的影响

目的：观察龟鹿二仙胶汤对骨髓基质干细胞（BMSCs）增殖的影响,确定影响BMSCs增殖的最佳中药血清浓度。方法：经前期体外分离、纯化、培养获得兔BMSCs,运用不同浓度的龟鹿二仙胶汤中药含药血清对获得的兔BMSCs进行药物干预24、48、72h后,采用MTT、免疫组化、流式细胞仪等方法,研究龟鹿二仙胶汤对BMSCs增殖的影响。结果：MTT比色实验显示,龟鹿二仙胶各浓度组均能不同程度地促进BMSCs的能量代谢,促进BMSCs增殖,与空白对照组相比有显著差异（P〈0．01）,而且以15倍药物浓度组为最佳。免疫组化结果证实,龟鹿二仙胶汤含药血清可通过促进PCNA表达来控制DNA复制,以15倍龟鹿二仙胶汤药物浓度血清培养时BMSCs表达致密的棕褐色颗粒最多,其他浓度组及TGF—β3组较多,空白对照组则最少。FCM结果显示,二仙胶汤药物血清能显著提高BMSCs增殖指数,且以15倍药物浓度龟鹿血清培养时最明显。结论：龟鹿二仙胶汤刺激BMSCs增值与药物浓度有关,低浓度龟鹿二仙胶汤就能显著刺激BMSCs增殖,无论是48h、72h测验均为15倍药物浓度时具有显著的增值作用,而更高浓度龟鹿二仙胶汤则表现为促进BMSCs增殖作用减弱。     

中药治疗肝肾亏虚、痰瘀交阻证膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨中药治疗肝肾亏虚、痰瘀交阻证膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将入选60例肝肾亏虚、痰瘀交阻证膝关节骨性关节炎患者随机分为两组各30例,治疗组在服用加味二仙汤基础上,患膝外敷本院活血散、玉龙散。对照组在服用加味二仙汤基础上,患膝外敷温感好及施。基础治疗:2组患者进行股四头肌肌力锻炼,日常活动时患膝护膝保护。结果:治疗6周后2组改良HSS膝关节评分治疗组为(94.36±7.37)分,对照组为(86.89±8.50)分。治疗组临床控制17膝,显效11膝,有效7膝,无效3膝,总有效率为92.11%。对照组临床控制6膝,显效15膝,有效8膝,无效5膝,总有效率为85.29%。2组比较,差异有显著性意义(Ρ0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:加味二仙汤内服、外敷活血散、玉龙散。配合患者主动进行股四头肌等长训练能有效缓解患者的临床症状,改善膝关节功能。     

膝关节操治疗膝骨性关节炎的临床效果

目的研究膝关节操在治疗膝骨性关节炎中的临床效果。方法选取2014年1~12月于佛山市南海区第二人民医院及下辖社区卫生服务站接受治疗的膝骨性关节炎患者400例分为观察组和对照组,每组各200例。对照组予以膝骨性关节炎常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用膝关节操,比较两组患者治疗后的临床效果、膝关节功能评分及疾病复发率。结果观察组治疗总有效率(96.0%)明显高于对照组(73.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后膝关节功能评分分别为(43.11±8.12)、(91.47±5.08)分,对照组为(42.54±8.41)、(72.60±8.15)分,两组患者治疗后膝关节功能评分均较治疗前明显增加,但观察组患者增加更明显,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1年疾病复发率为6.5%,对照组为30.5%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节操用于治疗膝骨性关节炎时,可明显提高临床疗效,改善膝关节功能评分,降低疾病复发率。     

中药外用治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药外用治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将58例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(35例)和对照组(23例),治疗组采用中药外敷和熏洗,对照组内服芬必得,治疗6周后按JOA的膝骨性关节炎治疗效果判定标准进行打分评估.结果:治疗组优良率为85.7%,对照组优良率为82.6%.治疗组在改善关节屈曲角度及强直挛缩方面优于对照组(P<0.05),且没有内服药的不良反应.结论:中药外治法是非手术治疗膝骨性关节炎的一种可行方法.     

龟鹿二仙汤治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察龟鹿二仙汤治疗绝经后骨质疏松症患者的临床疗效及作用机制。方法:选择绝经后骨质疏松症患者60例,所有患者均以碳酸钙D3(600 mg/d)作为基础药,将其分为治疗组和对照组,治疗组应用龟鹿二仙汤;对照组应用阿仑膦酸钠,每组各30例,评价治疗前后疼痛和骨密度、性激素的变化。结果:龟鹿二仙汤组腰椎、股骨颈的骨密度明显增加,疼痛明显减轻,龟鹿二仙汤组在疼痛控制、骨密度的增加方面明显优于阿仑膦酸钠组,在性激素检测中发现龟鹿二仙汤组的雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)较治疗前有明显提高,与治疗前比较有明显差异,具有统计学意义。阿仑磷酸钠组雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)相对治疗前无明显差异,无统计学意义。结论:龟鹿二仙汤能够提高绝经后骨质疏松症的腰椎、股骨颈的骨密度,能缓解其疼痛,其作用机制考虑与雌二醇、睾酮的提升有关。龟鹿二仙汤治疗绝经后骨质疏松安全、有效。     

鹿瓜多肽静滴联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察鹿瓜多肽注射液静滴结合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组应用鹿瓜多肽注射液16mg,加入250ml生理盐水中静滴,1次/d,1周为1疗程,间隔1周,继续应用1疗程,结合关节腔注射玻璃酸钠每次2ml,每周1次,连续5次为1疗程,对照组单纯关节腔注射璃酸钠每次2ml,每周1次,连续5次为1疗程,观察治疗前后膝关节功能及治疗后的临床疗效。结果治疗后两组膝关节功能评分较治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组膝关节功能评分较治疗前后的差值大于对照组。两组治疗后疗效比较,治疗组有效率98.3%,高于对照组的88.3%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鹿瓜多肽静滴联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,无明显不良反应,促进膝关节功能的康复,为临床骨性关节炎的治疗提供了一个新的选择。     

玻璃酸钠联合膝关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究

目的 探讨玻璃酸钠联合膝关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取我院2015年8月—2016年8月收治的80例膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组40例,采用关节镜下关节清理术进行治疗;观察组40例,采用关节镜下关节清理术联合玻璃酸钠进行治疗.比较2组患者在治疗前后的Lequence评分、Lysholm评分及治疗效果.结果 经治疗后,2组患者Lequence评分较治疗前均有所下降,且观察组较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者Lysholm评分较治疗前均有所上升,且观察组较对照组上升明显,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的77.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合膝关节镜下清理术对膝骨性关节炎的临床治疗效果好,治愈率高,值得进一步推广.     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法，分为对照组和观察组，对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗，观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗，5周为1个疗程。治疗后，观察临床疗效，视觉模拟（VAS）评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%，观察组总有效率为95%，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面，观察组均明显优于对照组（P<0.05）。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效，中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。     

补肾活血方对兔膝骨关节炎病变软骨BMP-2/gremlin表达的影响

目的观察家兔膝骨关节炎模型关节软骨BMP-2/gremlin的表达情况及补肾活血方的调节作用。方法 48只实验用家兔随机分为治疗组、阳性对照组和阴性对照组,每组16只。治疗组和阳性对照组行右膝关节前交叉韧带横断手术(ACLT)造模,阴性对照组行右膝模拟造模手术。治疗组造模后给予补肾活血方灌胃治疗,阳性对照组造模后给予制动干预,阴性对照组行模拟手术后给予生理盐水灌胃。在术后第4、8周各组各处死8只家兔,观察膝关节损伤软骨肉眼改变,取组织标本经石蜡包埋切片后行常规苏木精-伊红染色观察软骨组织的病理变化,Real time PCR法及免疫组化法检测BMP-2、gremlin的表达。结果补肾活血方可减轻兔膝骨关节炎模型关节软骨形态学损害。治疗组和阳性对照组第4、8周软骨中BMP-2及gremlin表达量明显高于阴性对照组(P<0.05),且阳性对照组较治疗组gremlin同期表达增多(P<0.05);第8周阳性对照组标本中BMP-2表达持续稳定,但gremlin表达水平较第4周明显上升(P<0.05)。结论补肾活血方对兔ACLT模型关节软骨中修复保护性细胞因子BMP-2的表达有上调作用,同时抑制BMP-2拮抗因子gremlin过度表达,对骨关节炎修复有良好的调节作用。     

推拿结合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察推拿结合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选择膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为推拿结合针刺治疗组和口服双氯芬酸钠肠溶片对照组,各30例,10 d为1个疗程,共治疗4个疗程.结果 治疗组总有效率93.33%,优于对照组的73.33%(P<0.05),2组在简化McGill疼痛评分、JOA评分以及临床疗效方面存在统计学意义.结论 推拿结合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎,能缓解肌肉痉挛、活血止痛、松解肌肉粘连,促进血液循环.     

膝骨性关节炎采用微创膝关节置换手术治疗的可行性分析

目的探讨膝骨性关节炎采用微创膝关节置换手术治疗的可行性。方法将2019年11月14日—2020年1月27日期间天津医院关节外科收治的80例膝骨性关节炎患者随机分为2组:对照组(n=38)与观察组(n=42)。分别采用传统全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)与微创全膝关节置换术(minimally invasive total knee arthroplasty,MIS-TKA)进行治疗。比较2组临床疗效、治疗前后VAS及ADL评分变化情况、治疗前后关节屈曲、伸展及总活动度变化情况。结果1)观察组临床总有效率为92.86%,显著高于对照组78.95%(P>0.05);2)与治疗前相比,两组患者治疗后VAS评分均显著减小(P<0.05),两组患者治疗后ADL评分均显著增大(P<0.05),且两组患者治疗后VAS及ADL评分差异均具有显著的统计学意义(P<0.05);3)与治疗前比较,两组患者关节屈曲度、伸展度及总活动度均分别显著增大(P<0.05),且观察组治疗后上述指标水平增大幅度均分别显著大于对照组(P<0.05)。结论MIS-TKA治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛症状,改善患者膝关节功能,具有临床可行性。     

补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床观察

目的 观察补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床疗效.方法 将60例膝关节慢性滑膜炎患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用补中益气汤加味治疗,对照组采用地奥司明口服治疗,治疗2周,比较两组治疗前后膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分和两组治疗后综合疗效.结果 治疗组的膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型具有较好的临床疗效.     

膝骨性关节炎关节置换治疗临床分析

目的对应用关节置换术对膝骨性关节炎患者治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例膝骨性关节炎病例,分成对照组与治疗组。对照组实施保守治疗;治疗组采用关节置换术进行治疗。结果治疗组膝骨性关节炎症状治疗效果明显优于对照组;治疗过程中疼痛程度明显轻于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用关节置换术对膝骨性关节炎患者进行治疗的临床效果非常明显。     

关节腔内注射玻璃酸钠配合肌力训练对膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响观察

目的：探讨关节腔内注射玻璃酸钠配合肌力训练对膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响。方法：将86例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,每组43例。对照组采用常规玻璃酸钠关节腔内注射治疗,研究组在常规对症治疗基础上,给予自行肌力训练和等速肌力训练治疗。对比两组患者临床症状改善情况VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、等速肌力训练测试的变化。结果：研究组总有效率显著高于对照组,差异有显著性意义;治疗后研究组VAS疼痛评分显著低于对照组,Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义;治疗前后两组患者等速肌力训练测试比较,两组均较治疗前明显改善;组间差异均具有统计学意义。结论：注射玻璃酸钠联合肌力训练能更加有效的提升治愈率,恢复膝关节功能,改善患者临床症状,治疗效果显著优于传统玻璃酸钠关节腔内注射治疗。     

散寒镇痛方贴敷联合硫酸氨基葡萄糖片治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 研究对象选取本院2014年4月-2015年4月收治寒湿阻络型膝关节骨性关节炎患者共140例,以随机法抽签分为对照组(70例)和治疗组(70例),分别给予硫酸氨基葡萄糖单用和在此基础上加用自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助治疗,比较两组患者近期疗效,治疗前后VAS评分、WOMAC评分、SF-36评分、实验室指标水平及随访复发率等.结果 治疗组患者近期疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后VAS评分和WOMAC评分均显著低于对照组、治疗前(P<0.01);治疗组患者治疗后SF-36评分显著高于对照组、治疗前(P<0.01);同时治疗组患者治疗后膝关节液SDF-1、MMP1及MMP3水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.01);治疗组患者远期复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎可显著缓解关节疼痛症状,促进关节正常活动功能恢复,改善日常生活质量,下调SDF-1、MMP1及MMP3水平,并有助于避免远期复发.     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤及与西药联合对膝骨关节炎疗效及安全性。方法：收集2010年12月-2013年3月无锡市中医院符合纳入标准的膝骨关节炎患者,分为西药组、中药组、中西药组,观察独活寄生汤及其与西药联合组的对患者压痛、肿胀、症状积分、WOMAC评分改善情况,评价其安全性。结果：3组治疗前后比较经统计学分析均具有统计学的差异（P〈0.05）,治疗后西药组、中药组、中西药组压痛、肿胀、中医证候积分比较,西药组改善压痛、肿胀、中医证候积分明显优于中药组（P〈0.05）;中西药组优于西药组（P〈0.05）。治疗后西药组与中药组、中药组与中药加西药组WOMAC骨关节炎指数评分比较,西药组优于中药组（P〈0.05）;中西药组优于西药组（P〈0.05）。治疗前后3组ALT、AST均无明显变化（P〉0.05）,BUN、Cr无明显变化（P〉0.05）,3组药物的安全性好。结论：独活寄生汤可缓解膝骨关节炎患者临床症状,改善患者关节功能及提高其生活质量,且药物安全性较好。     

输液式关节腔冲洗加玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效分析

目的探讨采用关节腔冲洗加玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择我院治疗的膝关节骨性关节炎120例患者进行研究,按照治疗方法不同分为治疗组和对照组各60例,两组患者的性别、年龄、疾病类型均无统计学意义（P〉0．05）,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。采用SPSS13．0统计软件进行统计描述与分析。结果对两组人群进行治疗效果分析显示,两组患者的治疗效果存在统计学差异（P〈0．05）,治疗组优良率为93．75％,对照组为61．25％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用关节腔冲洗加玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效较好,应加强临床推广。