少见病因肠梗阻的诊治

目的 探讨少见肠梗阻的诊断及治疗.方法 回顾性分析5年收治的20例少见肠梗阻的临床资料.结果 20例病人中,3例胆石性肠梗阻,4例柿石性肠梗阻,4例放射性肠炎致肠梗阻,小肠扭转2例,小肠内疝3例,乙状结肠子宫内膜异位症3例,肠系膜根部挛缩致血运性肠梗阻1例,均经手术治愈.结论 正确认识少见病因引起的肠梗阻的临床特点,对指导诊断和治疗有着重要的意义.     

组氨酸脱羧酶与绞窄性肠梗阻的诊断

早期诊断绞窄性肠梗阻是肠梗阻治疗中的难点之一.通过血清学指标早期诊断肠梗阻是近年来临床研究的热点.研究显示组氨酸脱羧酶在肠梗阻胃肠黏膜损伤的诊断中具有较高的灵敏性和特异性,有望成为绞窄性肠梗阻早期诊断的有效血清学指标.本文就血清组氨酸脱羧酶水平与绞窄性肠梗阻诊断的研究进展进行综述.     

腹部术后围手术期急性肠梗阻30例诊治分析

目的:探讨腹部术后围手术期急性肠梗阻的原因、诊断和治疗.方法:对我院2000-2009年来诊治的30例术后急性肠梗阻病例进行回顾性分析,了解临床特点、原因及其治疗方法.结果:22例经保守治疗有效,8例经过再次手术.结论:对术后早期急性肠梗阻要认真分析原因,综合诊断,掌握再手术时机和指征才能达到合理治疗.     

肠梗阻的诊断和治疗(附152例报告)

目的:探讨肠梗阻的病因及治疗措施.方法:回顾性分析1998年1月1日至2006年12月31日152例肠梗阻的诊治经过.结果:粘连、肿瘤、疝分列肠梗阻病因的前三位.施行手术106例,死亡10例,死亡率6.58%.结论:粘连和肿瘤是引起肠梗阻最主要的原因.早期诊断、积极合理的治疗能够降低病死率.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻17例诊治体会

目的 探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗.方法 回顾分析2002年3月至2011年5月确诊治疗17例手术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料.结果 17例中16例采取保守治疗,1例行回盲部造瘘术空肠近端放置肠内营养管进行肠内营养治疗,3个月后再进行造瘘口关闭术.治疗时间1周～3个月,均痊愈出院.经随访3个月～5年,均恢复良好.结论 腹部手术后早期炎性肠梗阻有着独特的病史、症状、病理生理机制、诊断和治疗方法;非手术治疗多可治愈.     

胆石性肠梗阻16例诊治体会

我院自1986年1月至1998年5月收治胆石性肠梗阻16例,占同期516例肠梗阻的2.7%,现就其诊断与治疗体会总结如下.     

胆石性肠梗阻的诊断与治疗

胆石性肠梗阻是一种较为少见的机械性肠梗阻,多因胆囊巨大结石通过胆肠内瘘排入肠道引起阻塞性肠梗阻.治疗的关键是梗阻原因的诊断,治疗方法主要为手术治疗.2013年4月苏州大学附属第二医院收治了1例老年胆石性肠梗阻患者.术前经X线片和CT检查胆囊壁增厚与十二指肠粘连窦道形成,左髂区机械性肠梗阻（胆源性结石直径约4 cm）,内科治疗3d后行急诊剖腹探查＋取石术治疗肠梗阻,术中见胆囊无结石,与家属沟通后未切除胆囊,术后随访观察.随访至2013年12月患者恢复较好,复查B超胆囊肠道内瘘口未显示,胆囊炎症消退.     

柿石性肠梗阻39例诊治报告

目的探讨柿石性肠梗阻的诊治措施.方法收集自1994年1月～2001年12月间收治的39例柿石性肠梗阻的临床资料,分析其诊治过程中的相关问题.结果经手术治疗,所有病例获得痊愈出院.结论柿石性肠梗阻多发生于小肠,且容易多发,一旦明确诊断应及早手术治疗.     

老年粪石性肠梗阻38例诊治体会

目的探讨老年粪石性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院2006年9月至2013年9月收治的38例的临床资料。结果 38例均经前期保守治疗以及部分行手术治疗,全部治愈。结论老年粪石性肠梗阻病情急重,术前难以明确诊断,腹部CT及彩超联合检查具有较高的诊断价值,保守治疗不缓解者或绞窄性肠梗阻者需要及时手术治疗。     

69例老年肠梗阻治疗体会

探讨老年肠梗阻的诊断与治疗效果,就肠梗阻的治疗中应注意的问题做若干探讨.     

重视腹部手术后肠梗阻的非手术治疗

20世纪以来,随着人们对肠梗阻病理生理的深入了解,液体复苏和重症监护技术的进步,胃肠减压及包括抗生素、奥曲肽等药物的应用,肠梗阻病人的死亡率已有了明显的降低.虽然肠梗阻是常见病、多发病,但在当前专科细分的趋势下,肠梗阻的诊断和治疗仍缺乏专科化基础.肠梗阻的处理,特别是腹部手术后肠梗阻的处理,仍然是临床最棘手的难题之一.尽管已有越来越多的先进仪器应用于临床,但是在肠梗阻的处理中,医师的临床经验仍然是最重要的.肠梗阻的诊断和治疗所涉及的范围很广,本文仅就腹部手术后肠梗阻的非手术治疗结合笔者的临床经验,谈几点认识.     

肠梗阻161例临床分析

目的 :总结 5年来肠梗阻的诊治经验。方法 :回顾分析收治的 161例肠梗阻临床资料。结果 :明确诊断 13 8例(85 .7% ) ,其中机械性肠梗阻 13 5例 (97.8% ) ,血运障碍性肠梗阻 3例 (2 .2 % ) ,病因不明 2 3例 (14 .3 % )。非手术治疗 60例 (3 7.3 % ) ,手术治疗 10 1例 (62 .7% )。手术并发症 5例 (4 .9% ) ,死亡 1例。结论 :5年间肠梗阻前三位病因是粘连性肠梗阻、嵌顿疝、肠套叠。粘连性肠梗阻中 91%为手术引起 ,术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主。嵌顿疝中儿童及成年人腹股沟斜疝分别为 44 .4%和 40 .7% ,肠套叠中 75 %为儿童原发性回结肠型肠套叠。应重视血运性肠梗阻的诊断与治疗。     

胆石性肠梗阻2例误诊分析

胆石性肠梗阻是临床上少见的一种机械性肠梗阻,多发生在小肠,其病因、诊断及治疗较其他原因引起的肠梗阻有所不同.我院2003-2006年共收治2例,首诊时均误诊.[第一段]     

结核性腹膜炎并肠梗阻诊治体会

目的　探讨结核性腹膜炎并肠梗阻诊断与治疗。方法　对 1 996年 4月～ 2 0 0 3年 1月间我院收治的结核性腹膜炎并肠梗阻 2 3例进行回顾性分析。结果　本组非手术治疗 1 2例 ,手术治疗 1 1例 ,全部治愈。 1例术后并发肠瘘。结论　结核性腹膜炎并肠梗阻的诊断较为困难 ,诊断性腹腔穿刺、CT扫描、抗结核治疗等能提高诊断率 ,腹膜活检是结核性腹膜炎并肠梗阻确诊的重要手段。保守治疗无效应考虑手术治疗。     

老年结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗(附68例报告)

目的:探讨老年结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗.方法:回顾性分析2000年1月至2006年6月我们医院收治的老年结直肠癌急性肠梗阻68例临床资料.结果:68例均行各种不同手术方式治疗,术后并发症13例,死亡2例.结论:对于老年结直肠癌肠梗阻,选择合理术式,同时重视老年合并症的处理,可减少并发症的发生,提高疗效.     

老年粪石性肠梗阻手术27例临床分析

目的探讨老年粪石性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1999年1月至2008年7月收治的老年粪石性肠梗阻27例的临床资料。结果27例均经前期非手术治疗后行手术治疗,治愈25例,死亡2例。结论老年粪石性肠梗阻术前难以明确诊断,非手术治疗难以奏效,手术治疗效果佳,关键在于手术时机的掌握。     

表现为肠梗阻的急性阑尾炎诊治分析

目的 探讨表现为肠梗阻的阑尾炎的临床特点.方法 对12例以肠梗阻为临床表现的阑尾炎病例的临床资料进行回顾性分析.结果 12例病例经手术治疗后均治愈出院.随访2个月～1 a未发生后遗症.结论 早期诊断、及时手术探查有助于正确诊断和治疗.回肠后位阑尾的炎症容易波及回盲瓣而引起引起肠梗阻.     

胆石性肠梗阻的诊治(附11例临床分析)

目的探讨胆石性肠梗阻的临床特点和治疗方法. 方法我院1985年～2000年共收治胆石性肠梗阻11例,术前仅3例确诊.均经手术治疗,其中10例行肠管切开取石,1例因肠坏死切除坏死肠段.失访2例,余9例患者一期术后6～9月行胆囊切除和(或)内瘘修补术. 结果Ⅰ期手术后并发呼吸道感染2例,切口感染1例,随访结果显示Ⅱ期手术后9例患者均获治愈. 结论胆石性肠梗阻术前确诊率低,但及时的B超及X线检查有助于其早期诊断,分期手术治疗胆石性肠梗阻效果显著.     

急性肠梗阻的诊治体会

目的探讨急性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2000年12月至2007年12月间247例急性肠梗阻的诊断、治疗过程，分析急性肠梗阻的最佳治疗方案。结果247例肠梗阻中行非手术治疗159例，死亡4例（2．5％）；手术治疗88例，死亡3例（3．4％）。两种治疗方法的病死率相比较，没有显著性差异（P〉0．05）。结论急性肠梗阻在保守治疗的过程中要密切注意病情发展，如无效或有加重趋势应积极手术，早期及时手术处理是最有效的治疗手段。     

手术治疗慢传输性便秘所致不完全性肠梗阻15例体会

目的 总结手术治疗慢传输性便秘所致不完全性肠梗阻的临床体会.方法 2009年1月至2011年11月对15例因肠梗阻收治后明确诊断为慢传输性便秘,同时行排便造影、肛肠测压以排除出口梗阻型便秘,均在全麻下行结肠全切除+盲直肠吻合+阑尾切除术.并根据症状评分判定便秘疗效.结果 电话及门诊随访1～30个月.临床痊愈13例,显效2例.结论 慢传输性便秘所致不完全性肠梗阻外科治疗效果良好,可在明确诊断及严格把握手术适应证的情况下安全开展.