踝关节骨折合并脱位的手术治疗及体会

目的 探讨踝关节骨折合并脱位的手术治疗及手术疗效.方法 采用手术治疗踝关节骨折合并脱位骨折33例.所有病例均行切开复位内固定.结果 33例均获随访,随访时间12～27（19±5.33）个月.疗效评定根据Baird-Jackson 标准进行评定.本组病例优20例,良8例,可4例,差1例.优良率为84.8%.结论 踝关节骨折合并脱位要想取得优良的疗效,内外踝骨折必须达到解剖复位坚强固定.     

三踝骨折并踝关节脱位的手术治疗体会

目的 探讨三踝骨折并踝关节脱位的手术方法与疗效.方法 对笔者所在医院38例三踝骨折并踝关节脱位患者给予手术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.结果 本组38例患者均随访6～18个月,平均11个月.好27例,占71.05% 可9例,占23.68% 差2例,占5.26% 有效率为94.74%.骨折平均愈合时间为3.1个月.所有患者均无骨折愈合畸形、伤口感染或螺钉断裂情况出现.结论 对三踝骨折并踝关节脱位患者给予手术治疗具有较好的临床疗效,值得临床推广使用.     

踝关节骨折手术治疗的临床分析

目的探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法对本组50例患者临床采用内固定和解剖复位手术治疗。结果通过对本组54例患者随访10~20个月,并根据疗效评价的评分标准进行评分其结果为:32例为优,占64%;11例为良,占22%;6例为可,占12%;差1例,占2%;优良率为86%。结论手术治疗踝关节骨折不仅能够有效恢复踝关节功能,并且并发症少,临床效果显著。     

切开复位内固定治疗踝关节骨折脱位临床方法探讨

目的探讨切开复位内固定治疗踝关节骨折脱位的治疗方法及疗效。方法采用切开复位内固定治疗踝关节骨折脱住34例，对其临床资料进行回顾性分析。结果参照苟三怀疗效评定标准，本组34例，随访时间6个月-5年，平均2年4个月。根据苟三怀疗效评定标准，优25例，良6例，可3例，差0例，优良率91．2％。结论有移位的踝关节骨折脱位，手法整复位达不到解剖复位者，应手术切开复位内固定。     

踝关节镜下内固定治疗双踝骨折

目的 探讨踝关节镜下治疗双内踝骨折的方法和疗效.方法 对16例双踝骨折的病例在踝关节镜下复位、内固定,术后随访6～12个月.结果 16例患者骨折愈合,关节功能恢复正常.结论 踝关节镜下内固定治疗内踝骨折具有创伤小、复位准确等优点,是一种较好的治疗方法.     

微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值

[目的]探讨微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值.[方法]收集2002年7月～2009年7月入住某院的155例四肢骨折患者,均采用微创经皮锁定加压钢板内固定法治疗,最大限度保留骨折断端的血运,避免出现骨不连等并发症;病例中77例胫腓骨骨折患者,前臂尺桡骨骨折57例,肱骨骨折38例.[结果]155例均获得随访,平均随访时间(11±3.2)个月(7～19个月).经微创经皮锁定加压钢板内固定治疗后,X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为13周,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.按照Johner-Wruhs方法评价功能,愈合状态130例(83.9%),良19例(12.3%),可6例,优良率为96.2%.[结论]徽刨经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折符合生物力学固定(BO)原则,尤其适用干老年骨质琉松患者,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复.特别对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合与传统钢板相比,具有明显优势.     

关节镜辅助治疗踝关节骨折脱位

目的 探讨关节镜在严重踝关节骨折脱位诊治中的应用价值.方法 对14例踝关节骨折脱位的关节镜手术经验进行总结.手法复位后所有病例按Dan-Weber分型:B型5例,C型9例.关节镜下清理关节内软骨及韧带损伤,辅助关节内骨折复位,解剖钢板固定外踝,以螺钉或空心螺钉固定内踝和后踝,对残存下胫腓联合不稳者予1～2枚3.5mm皮质骨螺钉同定.结果 所有病例均获得8～36个月随访,按Kofoed功能评分,优10例,良3例,可1例,优良率92.9%(13/14),患者均恢复术前活动状态.结论 关节镜可辅助诊断、清理关节内损伤,减少术后并发症,有较高应用价值.     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的探讨可吸收螺钉在踝关节骨折中的应用。方法回顾性分析63倒踝关节部位骨折患者切开复位可吸收螺钉内固定的临床治疗效果。结果63例患者平均随访13个月,骨折全部愈合,功能恢复满意。结论可吸收螺钉可做为踝关节部位骨折切开复位内固定的理想材料。     

解剖接骨板内固定治疗Pilon骨折37例临床分析

目的 探讨解剖接骨板内固定治疗Pilon骨折的效果.方法 对37例Pilon骨折切开复位后用解剖接骨板内固定,术后早期进行踝关节功能锻炼.结果 37例患者中36例获得随访,随访时间为13～36个月,平均24.5个月,骨折均愈合,采用Boume评定标准,优良23例,可11例,差2例,总有效率为94.4%(34/36).手术复位越早,功能恢复越好.结论 用解剖接骨板治疗Pilon骨折可提供牢靠的内固定,在Pilon骨折内固定治疗中是理想的选择;对Pilon骨折患者应尽早手术.     

手法复位加中药熏洗治疗踝关节骨折脱位

目的探讨手法复位加中药熏洗治疗踝关节骨折脱位的临床效果。方法回顾性分析我院自2004年5月～2008年5月来诊的98例踝关节骨折脱位患者应用法复位加中药熏洗治疗的临床资料。结果本组98例,随访时间最长5年,最短2年。治疗后关节功能恢复优者76例,占77.6%,良14例,占14.3%;差8例,占8.1%。结论手法复位加中药熏洗治疗踝关节骨折脱位效果较好,在掌握适应症的前提下,可以推广应用。