胃液及血清中癌胚抗原和糖类抗原联合检测在胃癌诊断中的临床意义

目的 探讨胃液及血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA)72-4、CA19-9联合检测对胃癌的诊断价值.方法 免疫放射测定检测64例各期胃癌和40例良性胃病患者胃液和血清中CA72-4,CA19-9和CEA水平及灵敏度.结果 64例胃癌组患者胃液和血清中CA72-4,CA19-9和CEA水平及灵敏度明显高于良性胃病组;胃癌组胃液CA72-4,CA19-9和CEA测定值平均水平明显高于其血清水平[(60.4±23.5) μg/L比(13.8±3.2)μg/L,(524.4±284.6) μg/L比(97.3±67.3) μg/L,(16.8±7.8) μg/L比(5.3±8.3)μg/L];胃液CEA、血清CA19-9、血清CA72-4联合检测灵敏度和准确率最高;晚期胃癌患者胃液和血清CA72-4,CA19-9水平和灵敏度高于早期胃癌.结论 肿瘤标志物联合检测不仅可提高胃癌的早期诊断率,还能提示肿瘤的扩散和转移、判断预后.     

CA19-9、CEA、CA242联合检测对胆管癌诊断的评估价值

目的 探讨血清糖类抗原199(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测对胆管癌的临床诊断价值.方法 选取2012年1月—2015年10月收治的胆管癌52例作为观察组,选取同期住院良性胆道疾病52例为对照组.采用放射免疫测定血清CA19-9、CA242及CEA浓度及其阳性率,并计算3种肿瘤标志物的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及联合肿瘤标志物检测的准确度.结果 观察组CEA、CA19-9、CA242浓度明显高于对照组(P<0.01).观察组阳性率明显高于对照组(P<0.01).单一肿瘤标志物检测时CA19-9的灵敏度最高,CA242的特异度最高.4种组合检测中CA19-9+CEA+CA242灵敏度最高,CA19-9+CA242特异度和准确度最高.结论 血清CA19-9、CEA和CA242联合检测可提高诊断胆管癌的水平,明显提高胆管癌检出率、降低漏诊率,对早期诊断、治疗具有较高的临床指导价值.     

肿瘤标志物联合检测在胃肠恶性肿瘤诊断中的意义探讨

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原72-4（CA72-4）联合检测对胃肠道恶性肿瘤的诊断价值。方法 237例患者随机分为胃癌组131例和大肠癌组106例,应用电化学发光免疫测定（ECLIA）系统对2组患者血清中CEA、CA19-9、CA125和CA72-4进行测定,比较4种肿瘤标志物在胃癌和大肠癌诊断中的联合检测阳性率。结果胃癌组4种肿瘤标志物联合检测阳性率为72.9%低于对照组的76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 4种肿瘤标志物对于胃肠道恶性肿瘤的诊断有一定意义,联合检测可以提高胃肠道恶性肿瘤的检出率。     

血清胆汁酸在新生儿高胆红素血症的变化及临床意义

目的 探讨新生儿高胆红素血症与血清胆汁酸的关系.方法 检测60例新生儿高胆红素血症患儿血清胆汁酸水平,并以同期正常新生儿作为对照组.结果 在新生儿高胆红素血症中,缺氧组血清TBA为(26.33±7.62)u mol/L,溶血组为(31.12±11.31)μ mol/L,感染组为(36.86±10.91)μ mol/L,对照组为(14.90±5.79)μmol/L,研究组各组血清胆汁酸水平均比对照组明显升高,统计学差异非常显著(P<0.05);而研究组各组之间血清胆汁酸水平无显著性差异(P>0.05)结论新生儿高胆红素血症患儿血清胆汁酸升高,应警惕肝胆系统受损.     

高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位检测结果分析

间接胆红素对脑细胞有毒性作用,血清总胆红素浓度足月儿达221μmol/L,早产儿达257μmol/L时可使部分新生儿发生胆红素脑病,出现神经肌肉不协调、智能发育障碍、耳聋等症状[1,2],本文拟在通过对高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,评估高胆红素血症在未发生核黄胆时对脑损伤的情况.     

肝病患者血清肿瘤标志物CA19-9水平变化及其临床意义

目的探讨肝病患者血清CA19-9水平变化及其临床意义。方法采用放射免疫法分析测定30例肝病患者(12例慢性肝炎,1例急性肝炎,10例肝硬化,3例自身免疫性肝炎和4例肝衰竭)发病过程中和肝功能恢复时血清中CA19-9水平,腹部彩超检查排除肝脏和胰腺恶性肿瘤。结果CA19-9总阳性率为83.33%(25/30),其中CA19-9水平大多在正常值上限到1～30倍(24/25)。血清CA19-9水平与血清总胆红素呈正相关(P<0.05),并且随着肝功能的恢复而降到正常范围。所有患者未发现肝脏和胰腺肿瘤。结论肝病患者血清CA19-9水平常处于高水平,因此CA19-9升高并不完全是肝脏和胰腺肿瘤存在的指标。     

高胆红素血症对新生儿红细胞免疫功能的影响

目的探讨高胆红素血症新生儿红细胞免疫黏附功能的变化。方法 115例高胆红素血症新生儿,按血清总胆红素(TSB)水平分为两组:A组81例,TSB 220.6-342.0μmol/L;B组34例,TSB>342.0μmol/L。50例TSB正常新生儿作为对照(C)组。分别在入院和出院时应用红细胞C3b受体花环率(RCR)评估红细胞天然免疫黏附功能。结果 B组新生儿的红细胞RCR明显低于C组[(9.15±2.98)%vs.(11.12±3.53)%)](P<0.05)。B组红细胞天然免疫黏附功能与TSB值呈负相关(r=-0.362,P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿的红细胞免疫黏附功能下降。     

428例肿瘤标志物CA19-9检测结果分析

目的探讨肿瘤标志物CA19-9在临床诊断中的应用。方法采用化学发光法测定428例已确诊为癌症患者血清CA19-9含量。结果肿瘤标志物CA19-9对胰腺癌、肝癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌的阳性率分别为90.9%、64.8%、38.6%、43.2%、13.3%、11.1%;对阻塞性黄疸的阳性率达87%与肿瘤原因导致的黄疸阳性率相当。结论 CA19-9对消化系统肿瘤尤其是胰腺癌和肝癌有较高的诊断价值。     

微生态制剂治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的:观察微生态制剂治疗新生儿高胆红素血症的效果。方法:将78例新生儿高胆红素血症住院患儿随机分为两组(治疗组48例,对照组30例),均给予针对原发病治疗及蓝光治疗,治疗组加服微生态制剂双歧三联活菌胶囊(贝飞达)。在治疗前、治疗第4 d、第7 d分别检测血清总胆红素水平,并记录蓝光治疗次数及时间。结果:治疗组与对照组在治疗第4 d血清总胆红素比较差异无统计学意义[分别为(202.17±60.62)和(213.62±65.39)μmol/L],在治疗第7 d血清总胆红素较对照组低[分别为(121.69±41.12)和(146.48±51.94)μmol/L,P0.05];治疗组和对照组血清总胆红素下降值在治疗第4 d分别为(130.96±63.57)和(98.93±62.35)μmol/L(P0.05)及第7 d分别为(212.90±76.35)和(171.36±67.61)μmol/L(P0.05);治疗组蓝光治疗次数分别为(2.21±0.87)人次和(2.70±0.95)人次(P0.05),蓝光时间分别为(39.65±16.51)h和(52.20±19.32)h(P0.05)。结论:采用微生态制剂治疗新生儿高胆红素血症可使黄疸消退时间明显缩短,并且可以减少蓝光治疗的次数及时间,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助药物。     

150例新生儿高胆红素血症听力筛查结果的分析

目的探讨新生儿高胆红素血症不同胆红素水平与听力障碍的关系。方法高胆红素血症患儿150例,血清总胆红素水平205.2～342μmol/L 75例,150耳,血清胆红素水平>342μmol/L 75例,150耳,对照组80例,160耳,为产科病房正常出生的健康新生儿,生后4～7d进行了瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)检测,初筛未通过者生后42～90d进行脑干听觉诱发电位检测(AABR)复筛,观察不同血清胆红素水平时,患儿瞬态声诱发耳声发射,自动听性脑干反应异常率的改变。结果正常新生儿与不同血清胆红素水平新生儿筛查结果比较:TEOAE及自动听性脑干反应检测高胆红素血症新生儿听力筛查通过率明显低于正常新生儿,而重度异常胆红素血症患儿听力筛查通过率低于轻度异常胆红素血症,随着胎龄增加,黄疸消退,听力复筛通过率增加。结论高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,随着血清胆红素水平的增高,听力的损伤越明显[1]。     

微生态调节剂干预新生儿高未结合胆红素血症的疗效观察

目的观察微生态调节剂干预新生儿高未结合胆红素血症的疗效。方法将35例高未结合胆红素血症新生儿,随机分为两组,观察组21例,对照组14例,治疗前两组患儿临床资料及血清总胆红素值均无显著差异。两组患儿予常规治疗和原发病治疗,观察组加用丽珠肠乐胶囊1/2粒8h1次,治疗期间每日定时查经皮胆红素值2次,治疗结束查血清总胆红素。结果观察组日均胆红素下降值49.35±7.32μmol/L,治疗结束血清总胆红素77.43±14.33μmol/L;对照组日均胆红素下降值34.47±7.06μmol/L,治疗结束血清总胆红素104.54±21.72μmol/L;两组间有非常显著差异(P<0.01)。观察组平均治疗天数(4.7±2.6天)与对照组平均治疗天数(7.2±3.8天)有显著差异(P<0.05)。结论丽珠肠乐干预新生儿高胆,疗效确切,提示补充双歧杆菌也可促进新生儿高胆的消退,值得临床推广运用。     

外周动静脉同步换血法治疗新生儿高胆红素血症

目的 探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效、安全性及其对血液内环境的影响.方法 对22例重度高胆红素血症新生儿采用经外周动静脉进行同步换血疗法,并对换血前后电解质、血常规、血生化指标及生命体征进行监测.结果 本组血清总胆红素换血前、后分别为(595.28±134.44)μmol/L和(275.17±74.05)μmol/L,有明显下降(P＜0.01),总胆红素换出率53.77%.换血后血电解质稳定,血糖暂时性升高,可有贫血,白细胞及血小板明显下降,但在24 h内自行恢复至正常.换血过程中心率、呼吸、血氧饱和度无明显波动,无明显并发症发生.结论 采用外周动静脉同步换血法具有较高的胆红素换出率,疗效肯定,操作简便,安全,内环境的影响较小,值得应用及推广.     

微生态调节剂干预新生儿高未结合胆红素血症疗效观察

目的观察微生态调节剂干预新生儿高未结合胆红素血症的疗效。方法将35例高未结合胆红素血症新生儿随机分为两组,即观察组21例、对照组14例,治疗前两组患儿临床资料及血清总胆红素值均无显著差异。两组患儿予常规治疗和原发病治疗,观察组加用丽珠肠乐胶囊1/2粒,8h1次,治疗期间每日定时查经皮胆红素值2次,治疗结束查血清总胆红素。结果观察组日均胆红素下降值为49.35±7.32μmol/L,治疗结束后血清总胆红素值为77.43±14.33μmol/L;对照组日均胆红素下降值为34.47±7.06μmol/L,治疗结束后血清总胆红素为104.54±21.72μmol/L,两组间有非常显著差异(P<0.01);观察组平均治疗天数为4.7±2.6天,与对照组平均治疗天数(7.2±3.8天)有显著差异(P<0.05)。结论丽珠肠乐干预新生儿高胆,疗效确切,提示补充双歧杆菌也可促进新生儿高胆的消退,值得临床推广运用。     

新生儿高胆红素血症91例临床分析

自1996～2004年我科诊治新生儿高胆红素血症91例。本文对其综合分析,旨在提高对新生儿高胆红素血症的防治水平。1临床资料1.1诊断标准依据《实用新生儿学》第二版高胆红素血症诊断标准[1],生后24h内出现黄疸,血清总胆红素(TBi1)足月儿>220.6μmol/L,早产儿>255μmol/L,符合以上标准诊断为高胆红素血症。1.2一般资料本组91例中,女48例,男43例;足月儿89例,早产儿2例;日龄<7天19例,<14天17例,<21天17例,>21天38例。黄疸出现时间最早在生后14h,最迟4天,平均2.85天。TBi1均>220.6μmol/L,其中220.7～342μmol/L83例,>342μmol/L8例,最高达471…     

血清肿瘤标志物检测在胃癌诊断中价值

目的评价血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA12-5、CA72-4、CA19-9检测对胃癌的临床诊断价值。方法应用化学发光免疫测定法,检测胃癌患者手术前后血清5种肿瘤标志物水平的变化,并根据病理检查结果进行分析。结果胃癌组肿瘤标志物水平明显高于对照组,术后各项标志物检测结果明显下降。结论联合检测肿瘤标志物可提高胃癌诊断敏感性,CA72-4、CA-199和CEA联合检测时提高诊断百分率最明显。     

不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值

目的探讨检测血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA72-4)4种不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取该院2012年1月至2014年1月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,同时另选取80例健康体检者为对照组。测定两组患者血清中AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平,同时分析4种肿瘤标志物的灵敏度和特异度。结果观察组血清AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4种标志物联合检测诊断消化恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为83.8%(67/80)和96.2%(77/80),均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 AFP、CA19-9、CEA和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏度和特异度优势,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要临床意义。     

氢化可的松在新生儿高胆红素血症合并G6PD缺乏症中的疗效评价

目的:评价氢化可的松在治疗新生儿高胆红素血症合并G6PD缺乏症中的临床效果及意义。方法:选择2015年2月—2016年7月收治的160例新生儿高胆红素血症合并G6PD缺乏症患儿,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用蓝光照射,观察组采用氢化可的松联合蓝光照射。分别在治疗前与治疗后48 h及96 h检测患儿血清总胆红素,并比较两组疗效。结果:观察组与对照组治疗前血清总胆红素比较,差异无统计学意义(t=0.026,P>0.05)。观察组与对照组治疗后48 h血清总胆红素分别为(213.7±52.8)μmol/L、(245.5±30.2)μmol/L,观察组低于对照组(t=3.306 6,P<0.05),观察组与对照组治疗后96 h血清总胆红素分别为(124.8±39.4)μmol/L、(176.0±48.0)μmol/L,观察组低于对照组(t=5.2144,P<0.05)。观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率72.5%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.4397,P<0.05)。结论:采用氢化可的松联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效更显著。     

血清C反应蛋白测定在晚期胃癌患者中的临床意义分析

目的：研究血清C反应蛋白（CRP）测定在晚期胃癌患者中的临床意义。方法对102例经过病理确诊的晚期胃癌患者的血清CRP水平进行检测，同时检测癌胚抗原（CEA），糖类抗原19-9（CA19-9），并对治疗前后的CRP、CEA、CA19-9水平进行对比分析。结果 CRP在胃癌中数值明显升高，经过治疗后，患者的CRP水平均较治疗前有明显的下降，差异有统计学意义（P〈0.05）。CA19-9、CEA和CRP联合检测阳性率较单独肿瘤标志物检测阳性率明显升高。结论 CRP对胃癌诊断及预后判断有临床价值，与CEA、CA19-9结合起来可以作为胃癌诊断治疗的标记物。     

胃癌血清肿瘤标志物单项及联合检测意义分析

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、M2-丙酮酸激酶、胃蛋白酶原单独检测及联合检测在胃癌诊断中的意义。方法测定血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的水平选用酶联免疫法,比较这3组之间的差异。结果良性胃病组和健康组血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的阳性率比胃癌组低,(P<0.01)。5项标志物联合检测的敏感性为80.1%,与单项检测有明显的差异(P<0.01)。结论对胃癌的确诊CEA、CA125、CA19-9、M2-PK和PGⅠ具有较高的辅助诊断价值。     

早期子宫内膜癌诊断中HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合应用价值探析

目的 探究HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测在早期子宫内膜癌中的应用价值。方法 从本院2020年1月至2021年12月收治子宫疾病患者中选取150例,从同期在本院接受健康体检的正常人中选取50例进行研究,50例子宫良性疾病患者纳入对照组,50例子宫内膜癌患者纳入观察组,50例正常人纳入空白组。所有研究对象均接受血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)等肿瘤标志物检测。统计血清肿瘤标志物表达水平以及单项检查、联合检查诊断效能。比较不同病理因素中观察组患者血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40表达水平。结果 观察组HE4(88.58±10.58)pmol/L、CA125(27.65±8.47)U/mL、CA19-9(16.33±6.98)U/mL、YKL-40(100.24±23.65)μg/L,均高于对照组(80.67±10.25)pmol/L、(18.58±6.33)U/mL、(10.65±5.42)U/mL、(40.41±10.04)μg/L,高于空白组(36.65±1...