加味桃红四物汤治疗流产后胎膜残留110例

我院自 1 997年 7月～ 2 0 0 0年 1 2月应用中药加味桃红四物汤治疗药物流产、早期人工流产和中期引产后胎膜残留 1 1 0例 ,对减少出血量 ,缩短出血时间 ,促使妊娠组织排出的疗效满意 ,大大降低清宫率 ,现报道如下。1　临床资料1 1 0例患者均为我院妇科门诊病人 ,年龄 1 8～43岁 ,平均 2 8岁 ,孕龄 5～ 2 4周 ,孕次 1～ 5次 ,平均 2 .7次。均为药物流产或早期人工流产或中期引产后阴道出血不止 ,伴有或不伴有腹痛。妇检 :子宫稍大 ,宫口松或有残留妊娠物堵于宫口。B型超声检查宫内有组织残留。2　治疗方法加味桃红四物汤的基本组成 :川芎 1…     

米索前列醇用于中孕引产的临床观察

1997年 5月我院开始采用米索前列醇 (简称米索 )单独连续阴道给药方法引产 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料来源 :选择我院 1998年 1～ 4月计划引产的中期妊娠妇女 ,随机抽取 5 0例用米索引产 ,年龄 19～ 36岁 ,平均 2 5 .2岁 ,孕周 14- 1～ 2 7 6周 ,平均 2 2 1周 ,胎次 1～ 6次 ,平均 1.8次。随机抽取同期计划引产的中期妊娠妇女使用水囊引产、利凡诺引产各 5 0例为对照组 ,水囊对照组年龄 17～ 32岁 ,平均 2 4.7岁 ,孕周 16～ 2 7 6周 ,平均 2 1 6周 ,胎次 1～ 4次 ,平均 1.85次。利凡诺对照组年龄 17～ 47岁 ,平均 …     

29例孕期肝硬变患者终止妊娠时机和方式的选择

肝硬变是一种严重威胁人类健康和生命的全身性疾病 ,女性患者如并发妊娠 ,则对母婴均不利。 1983～ 1998年我院收治孕期肝硬变 2 9例 ,探讨正确选择终止妊娠的时机和方式与降低母婴病死率的关系。1　临床资料1.1　一般资料　 2 9例孕妇均为肝炎后肝硬变。年龄 2 4～ 32岁 ,平均 (2 7.6 5± 4.71)岁。孕次 1～ 3次 ,平均 1.2 5± 0 .5 4。孕周 9～ 41周 ,平均 (31.6 7± 9.78)周。发生产后出血 13例 ,出血率 44 .83%。死亡 1例 ,孕产妇病死率 3.45 %。1.2　并发症　并发先兆子痫 2例 ,胎儿窘迫 4例 ,瘢痕子宫2例 ,前置胎盘 1例 ,引产失败 2例…     

产科弥散性血管内凝血18例临床分析

产科弥散性血管内凝血 (DIC)是多种原因引发的血管内凝血的病理过程 ,发病急骤、病情凶险 ,严重危及孕产妇的生命 ,现将我院收治的 18例产科DIC的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院 1995年 1月— 2 0 0 3年 1月住院分娩孕妇 12 36 0例 ,发生产科DIC 18例 ,发生率 0 .14 6 %。患者年龄 2 6～ 38岁 ,平均 30 .8岁 ,孕周 17～ 4 2周 ,平均 32周。初产妇 8例 ,经产妇 10例。1.2　诱发产科DIC的原发疾病　见表 1。表 1　产科DIC与原发疾病原发疾病例　数羊水栓塞 4胎盘早剥 4重度妊高征 6死　胎 1产后出血 31.3　临床表现…     

羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠引产980例

目的 :探讨羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠的安全性。方法 :采用回顾性分析的方法对 1997年～ 1998年 12月 ,对胎儿畸形及计划外妊娠自愿要求终止妊娠患者 980例行羊膜腔内利凡诺注射引产资料进行分析。结果 :980例中 ,968例 (98 8% )引产成功 ,12例因宫缩差加用催产素静滴引产 ,产程经过顺利。用药至胎儿娩出时间 :孕 16～ 2 0周者平均 50 8h ,孕 2 1～ 2 6周平均 43 5h。产程及产后出血量 :行人工破膜 3 90例 ,产程平均为 8 4h ,产后出血量平均为 98mL ;自然破膜 590例 ,产程平均为 11 4h ,平均出血量为 10 5mL。孕 1～ 3次者 950例 ,平均出血量 10 1mL ;≥ 4次 3 0例 ,平均产后出血量 14 3mL ;孕 16～ 2 0周 590例 ,平均产后出血量为 90mL ;孕 2 1～ 2 6周 3 90例 ,平均产后出血量10 2mL。结论 :羊膜腔内注入利凡诺安全可靠、经济 ,操作简单 ,优于其它引产方法     

分娩预测在停经41周后引产中的应用

资料证明 ,孕 41～ 42周分娩较足月分娩的围产儿死亡率增加 6 0 % [1] ,故对孕 41周后孕妇应尽早引产。本文对2 0 0 0年 1～ 11月在本院待产孕妇中的 87例进行分娩预测 ,旨在选择正确引产时机 ,提高停经 41周后孕妇引产的成功率。1　资料和方法1 1　一般资料选择 87例孕妇 ,年龄为 2 1～ 35岁 ,平均 (2 5 .36± 3.48)岁 ,且为停经 41周后、无临产先兆、有引产指征、无引产及使用米索前列醇禁忌证的单胎头位孕妇。1 2　方法使用芬兰制造的ＡｃｔｉｍＰａｒｔｕｓ分娩预测试剂 ,采用单克隆抗体免疫层析法检测宫颈分泌物中是否存在磷酸化胰岛素…     

瘢痕子宫中晚期妊娠引产探讨(附103例临床分析)

近十几年来,随着部宫产率的升高,剖宫产后复孕达中晚期妊娠志愿要求终止妊娠的病例不断增多,特别是在农村尤为多见,本文就我院近十多年来应用利凡诺对瘢痕子宫中晚期妊娠引产103例进行分析资料与方法 1.一般资料自1984年1月至1995年12月有103例瘢痕子宫中晚期妊娠孕妇在我院行引产术。这103例均为一次剖宫产术后病人,且多为子宫下段剖官产术式,年龄20～36岁,平均24.6岁,孕周18～34周,平均25周,剖宫产至引产时间16～60个月,平均25个月,胎次1～3次,平均1.7次。 2.方法引产前检测孕妇血压、心率、血、     

米非司酮加用利凡诺尔用于中期妊娠引产80例临床观察

近 4～ 5年来 ,我院平均每年因计划外妊娠要求引产而收入院的孕妇约 2 0 0例 ,针对过去单用利凡诺尔引产所出现的引产时间长 ,宫颈扩张慢 ,软产道损伤较多等缺点 ,自 1 998年 1 0月以来对 80例妊娠 1 4～ 2 8周的孕妇采用米非司酮加用利凡诺尔终止妊娠 ,取得满意效果。1　资料与方法1 1　一般资料　①米非司酮 +利凡诺尔组 80例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 8 5岁 ;初产妇 6例 ,经产妇74例 ;孕 1 4～ 2 0 +6周 56例 ,孕 2 1～ 2 8周 2 4例 ;引产指征均为计划外妊娠。②单用利凡诺尔组 72例 ,年龄 1 8～ 34岁 ,平均 2 6岁 ;初产妇 4例 ,经产妇…     

米非司酮、卡孕栓与利凡诺引产效果比较

米非司酮加卡孕栓在药物流产中应用广泛 ,效果好 ,得到了广大医务工作者及患者的肯定。近年来 ,我院将其在中孕引产中应用日渐增多 ,疗效显著 ,方法简便 ,出血少 ,极大地减轻了孕妇痛苦 ,现对 99例中孕引产报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 1999年 9月～ 2 0 0 1年 9月中孕引产者99例 ,年龄 18～ 41岁。均无米非司酮、卡孕栓引产及利凡诺引产禁忌证。月份均小于 2 4周 ,2种方法引产后均常规使用催产素 2 0 U。使用米非司酮加卡孕栓引产者 48例 ,其中初产妇 2 1例 ,占 43.70 % ;利凡诺引产 5 1例 ,其中初产妇 2 4例 ,占47.0 6 %…     

维生素B_6在中孕引产后抑制泌乳的作用

中孕引产后病人可有乳汁分泌 ,目前常用乙　酚回乳 ,但大都有恶心、呕吐副反应 ,根据文献报道( 1) ,维生素Ｂ6可用于产后回乳 ,本文对中孕引产后应用维生素Ｂ6抑制泌乳进行观察 ,并报道如下。1 临床资料我院自 1998～ 2 0 0 0年 4月对住院行雷佛奴尔引产的 80例中孕产妇进行观察。并随机分为维生素Ｂ6组和乙　酚组(对照组 )各 40例 ,年龄 16～ 36岁 ,孕周 15 -2 ～ 2 7-1ｗｋ。初产妇 36例 ,经产妇 44例 ,两组年龄、孕周、孕次、身高及体重均无差异。方法　给药方法 :维生素Ｂ6组在引产后 12ｈ内给药 ,每次 6 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,连服 5天。对…     

产后出血136例临床分析

产后出血是产科常见的并发症 ,尤其是严重产后出血是目前我国产妇死亡最主要的原因 [1 ]。本文对我院 1 998～ 2 0 0 0年发生产后出血 1 36例的资料进行回顾性分析 ,以探讨产后出血的原因及预防治疗等问题 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :我院产科 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月分娩人数为 7983例 ,发生产后出血 1 36例 (1 .7% )。1 36例中年龄最小2 4岁 ,最大 36岁 ,平均 2 8岁 ;初产妇 87例 ,经产妇 4 9例 ;发生产后出血时间最短 30 min,最长 8h,平均 1 h 2 0 m in。1 .2　产后出血的诊断方法 :胎儿娩出后 2 4 h内阴道出血量≥…     

前置胎盘31例治疗体会

1997年～ 2 0 0 0年 6月 ,我院接收分娩孕妇 4 70 3例 ,其中前置胎盘 31例 ,发生率为 0 6 5 % ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :孕妇年龄平均 2 6岁 (2 1～ 36岁 )。初产妇12例 ,占 38 7% ;经产妇 19例。平均孕周 35周 (2 6～ 4 0周 ) ,其中 37周以上 10例 ,占 32 2 %。有流产、引产及剖宫产术史 18例 ,占 5 8 1%。1 2　诊断方法及分类 :诊断主要依据Ｂ超检查并结合临床表现。术前确诊 2 8例 (占 90 3% ) ,余 3例为术中发现。以产后诊断为准 ,依据《妇产科学》[1 ] 前置胎盘分类标准 ,完全性 5例 (占 16 1% ) ;部分性 9例 (占…     

米索前列醇宫腔内给药预防剖宫产产后出血的临床观察

在我国产后出血是造成产妇死亡的第一位原因。由于产后出血多发生在产后 2h内 ,且子宫收缩乏力性出血约占2 / 3[1 ] ,因此加强子宫收缩 ,减少此期内出血是预防产后出血的重要环节。米索前列醇 (简称米索 )因具有促进宫颈成熟和子宫收缩的功能 ,目前已被广泛用于流产及引产 ,也有少量用于预防阴道分娩产后出血的报道。但用于预防剖宫产产后出血的报道并不多见。为此我院选择 50例剖宫产时宫内放置米索预防产后出血 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 .1　观察对象　 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月共观察 1 0 8例剖宫产产妇。孕周 36+ 4～ 4…     

妊娠子宫破裂27例分析

子宫破裂为产科极严重的并发症。 80年代国外文献报道[1] 发生率为 1∶2 0 0 0 ,昆明医学院 1978～ 1989年资料发生率为 1∶2 0 10 ,产妇病死率为 5 % ,婴儿病死率 75 %甚至更高 ,对母婴威胁极大。现将 1982～ 1999年百色地区医院及百色市医院收治的子宫破裂 2 7例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　年龄 2 1～ 45岁 ,平均 36岁。经产妇 2 5例 ,初产妇 2例。农村孕妇 2 6例 ,城市孕妇 1例。产前检查经产妇女0～ 1次 ,初产妇 0～ 3次。1.2　发生时间及子宫破裂程度　 6例为孕 2 0 -2 8周行引产过程中发生子宫破裂。其中利凡诺引产 5例…     

术前补钙预防产后出血264例疗效观察

产后出血是产科临床常见的严重并发症 ,也是孕产妇死亡的主要原因。在产后出血的病因中 ,子宫收缩乏力性产后出血占首位 ,发生率为 5 0 %～ 75 % ,约占产后出血的 2 / 3[1] 。我院对剖宫产术前有产后出血高危因素的孕妇 ,术前静滴葡萄糖酸钙预防产后出血 ,效果显著 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 3年 3月在我院住院分娩2 980例中 ,选择凝血功能正常 ,存在宫缩乏力性出血高危因素的产妇 2 6 4例 ,其中孕周 32～ (周 ) 2 0例 ,37～ 4 2 (周 ) 2 30例 ,>4 2 (周 ) 14例 ,年龄 2 0～ 4 1岁 ,平均 2 7…     

雌激素回乳致下次分娩后乳汁缺少150例临床分析

临床资料1　一般资料　年龄 :1 9～ 37岁 ,平均 2 6 .7岁。用药时间 :产前 2 d用药 71例 ;产后 1～ 3d用药 82例 ;产后 3d以后用药 2 7例 ;第一胎 2 4周后引产者用药 82例 ;足月经阴道产后 95例 ;剖宫产后 3例。2　用药方法　已烯雌酚 5 mg,3次 /d,连服 3d,第 4天服 2次 ,第 5天、第 6天每日服 1次。肌注 :每日 4 mg,连注 5 d。3　服药至下次分娩时间　 1 5个月以内 32例 ;1 5～1 8个月 2 6例 ;1 8～ 2 4个月 4 4例 ;2 4～ 36个月 38例 ;36个月以上 1 0例。4　乳汁缺少的判定方法　 1 5 0例均系健康孕产妇 ,产后立即开乳 ,产后 1周内婴儿每 …     

米非司酮配伍米索前列醇用于再生障碍性贫血中期引产11例

我院 1 998年 2月～ 2 0 0 2年 2月应用口服米非司酮及阴道后穹隆放置米索前列醇对 1 1例再生障碍性贫血 (再障 )孕妇引产取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 1 1例妊娠合并再障患者中 ,年龄 2 1～44岁 ,孕周 1 8+ 4 ～ 2 6+ 5周 ,其中首次妊娠 8例 ,2次妊娠 3例。9例为妊娠前发病 ,2例分别在孕 2 0周和 2 4周发病 ,均经骨髓穿刺检查后确诊。 1 1例患者入院后检查血常规平均Hb58.3g L ,PLT为 2 8.7× 1 0 9 L ,无再障危象。1 .2　方法　术前给予再障常规治疗 ,如雄激素冲击疗法 ,少量多次输入新鲜血 ,纠正贫血…     

急诊产后大出血36例治疗体会

产后大出血是产科常见的严重并发症之一,来势凶猛,为产妇死亡的首要原因。急诊出诊产后大出血时,其出血时间往往已超过产后出血抢救最佳时间(2h),更需要争分夺秒,迅速判断出血原因,制定抢救措施,为产妇赢得宝贵的抢救时间,以降低产妇的死亡率。现就我院近4年多来急诊出诊产后大出血36例治疗体会回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料我院2001年1月至2005年12月共急诊产后大出血36例,患者年龄22岁～43岁,平均33岁。初产妇11例,占30.6%;经产妇25例,占69.4%。均为足月孕分娩,平均孕周38.6周。1.2出血原因、出血量、出血时间和分娩方式出血原因依…     

严重产后出血58例临床分析

产后出血是产科常见又严重的并发症 ,其病死率至今仍居我国孕产妇的首位(1) 。 1 997年 1月至2 0 0 1年 1 2月在我科住院分娩 4873例 ,发生严重产后出血 5 8例。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组年龄最小 2 0岁 ,最大 38岁 ,平均年龄 30 .5岁 ;产次 1～ 5次 ,其中初孕 33例 ,单胎妊娠 5 3例 ,双胎妊娠 5例 ;孕周分布在 33+ 3 ～ 44周。1 .2　方法及诊断标准 :住院产妇入院及产后常规测量血压和脉搏 ,产前检查血常规 ,产后出血控制后2 4 h复查血常规 ,采用容积法和目测法相结合测量产后出血。院外转入病人由院外转送医师、出诊医…     

胎心异常的筛选对分娩方式及围生儿预后的价值

根据我院产科分娩的临床资料 ,我们筛选产前胎心异常的足月妊娠孕妇 ,就其分娩方式及围生儿预后进行了分析。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 8月 ,我院共有4 12 3例孕妇分娩 ,抽取无妊娠并发症、胎心异常 (两次听诊胎心均为异常 )待产孕妇共 10 4例为异常组 (A组 ) ,年龄 2 3～ 37岁 ,平均 (2 7.6 2± 2 .71)岁 ;孕周 36～ 4 2周 ,平均 (39.2 0±2 .0 3)周 ;初产妇 91例 ,经产妇 13例。随机抽取 98例可疑者(胎心听诊 1次异常 )为B组 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 (2 8.13±2 .6 2 )岁 ;孕周 37～ 4 3周 ,平均 (38.6 …