648例原发性肺恶性肿瘤患者临床病理分析

目的 :探讨肺癌的临床表现与病理学之间的关系。方法 :对 6 4 8例经临床病理证实的原发性肺恶性肿瘤的患者 ,回顾性分析其性别、年龄及发病部位与病理类型之间的关系。结果 :男性以鳞癌多见 ,女性以腺癌多见 ;未分化癌发病年龄较小 ;50岁以上以肺泡癌、鳞癌和腺癌多见 ;鳞癌和腺鳞癌以中心型为多 ,腺癌则以周围型为多 ;以上结果均有统计学意义 (P <0 .0 0 5)。结论 :肺癌的病理类型与其性别、年龄及发病部位有关。     

原发性肺癌521例临床特点分析

目的：分析原发性肺癌的临床特点.方法：回顾性分析521例确诊为原发性肺癌且有完整资料患者的临床特点.结果：男377例,女144例,年龄15-80岁,中位年龄58岁.鳞癌、腺癌、小细胞癌和其他病理类型肺癌分别占32.44％、35.12％、25.14％和7.29％.女性患者腺癌发生率高于男性,鳞癌发生率较男性低.吸烟主要与鳞癌的发生有关.男性患者的平均发病年龄高于女性患者.最常见的转移部位从高到低依次为骨、脑、对侧肺及肝脏,其中腺癌的骨、脑、肺转移发生率均高于其他病理类型.结论：腺癌仍是目前肺癌的主要病理类型,吸烟、性别均是肺癌病理类型的影响因素,骨、脑是肺癌最常见的转移部位.     

320例老年肺癌电子支气管镜检查的临床分析

目的 探讨老年肺癌患者电子支气管镜下的特点,分析组织学类型与性别、镜下形态及病变部位的关系.方法 回顾性分析320例经电子支气管镜确诊肺癌的年龄≥65岁的患者.结果 320例肺癌患者中,中央型肺癌199例(62.2%),外周型肺癌121例(37.8%).病理类型最常见鳞癌176例(55.0%),其次是腺癌80例(25.0%),小细胞癌53例(16.6%).镜下表现:增殖型162例(50.6%),肿块伴浸润型85例(26.6%),管壁浸润型66例(20.6%),外压型7例(2.2%).男性鳞癌患病率显著高于女性(P=0.0000),而女性腺癌与小细胞癌患病率显著高于男性(P=0.0033,0.0035).4种镜下表现与不同病理类型之间差异有统计学意义(P=0.0000).在鳞癌、小细胞癌中,中央型肺癌发生率显著高于周围型肺癌(P=0.0476,0.0245).在腺癌中,周围型肺癌发生率显著高于中央型肺癌(P=0.0000).结论 老年肺癌以中央型肺癌多见,鳞癌和腺癌发生率较高,镜下表现以增殖型多见.电子支气管镜操作方便,患者耐受性较好,对老年肺癌患者的诊断具有重要意义.     

1200例不同病理类型肺癌电子支气管镜下特点与临床分析

目的对1200例确诊的肺癌患者病理类型、镜下表现及临床特点进行分析,探讨肺癌病理分型与年龄、性别、镜下表现及临床特点的关系,同时通过对重复癌的研究进一步揭示电子支气管镜检查的必要性。方法采用常规支气管镜直视活检、CT定位肺活检和刷检的方法,确定诊断和病理类型。结果1200例肺癌中男性845例（70．4％）,女性355例（29．6％）;鳞癌507例（42．3％）,腺癌278例（23．2％）,小细胞癌356例（29．7％）,大细胞癌1例（0．1％）,未分型癌58例（4．7％）;同时双原发肺癌24例（2．0％）,异时性双原发肺癌4例（0．3％）。结论鳞癌、腺癌、小细胞癌等均以50岁-69岁为高发年龄段。男性鳞癌发病较多,女性腺癌及小细胞癌发病较多。鳞癌、腺癌以右肺上叶最多见,小细胞癌以左肺上叶最多见。鳞癌、小细胞癌镜下以增殖型为主,腺癌以浸润型为主。重视术前支气管镜检查,可显著减少误诊率,为临床治疗提供依据。     

207例肺癌纤维支气管镜检查特点及其临床意义

本文总结了１９８７年３月～１９９４年３月８３９例次纤维支气管镜检查，经病理证实确诊为肺癌者２０７例，其中鳞癌９９例，腺癌５１例，未分化癌３９例，其它型癌４例，未定型癌１４例。纤维支气管镜检查病理确诊阳性率为８９．９％（１８６／２０７），不同类型肺癌的阳性率不一致，腺癌为７４．５％，鳞癌为９０．９％，未分化癌为９７．４％，腺癌与后二者有极显著性差异（Ｘ２＝１２．７０，Ｐ＜０．０１）。镜下表现鳞癌以增生性改变为主，未分化癌以浸润性改变为主，腺癌则以无异常改变为主，且炎症、增生性改变亦不少见。本文还分析了各型肺癌与年龄、性别、发生部位及肺不张的关系。     

不同病理类型肺癌骨转移全身骨显像分析

目的探讨不同病理类型肺癌骨转移的全身骨显像的特点.方法应用SPECT放射性全身骨显像检查,分析肺癌骨转移发生率、转移部位与肺癌病理类型的关系.结果不同类型肺癌骨转移的发生腺癌较高,其次鳞癌,未分化癌较低.肺癌骨转移发生部位以胸部、脊柱多见,其他依次为骨盆、四肢、颅骨.肺癌患者应常规进行全身骨显像,对肿瘤的分期、治疗方案的选择及预后判断均有重要的临床价值.     

135例电子支气管镜取材诊断肺癌患者的临床病理分析

目的：采用常规病理技术,对电子支气管镜取材标本进行总结分析.方法：收集2011年1月-2012年12月135例肺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果：肺癌患者发病年龄为17-78岁,平均年龄58岁,男女比例为2.8：1.好发部位以双肺上叶多见,病理类型以鳞状细胞癌最多见,其次为腺癌、小细胞癌等,确诊多为中央型肺癌.结论：电子支气管镜检查并联合取材可提高肺癌的检出率和诊断准确率,为临床早诊断和治疗提供可靠依据.     

经纤维支气管镜诊断肺癌737例分析

目的 研究肺癌与性别、年龄、生长方式的关系,以及钳榆和刷检对纤维支气管镜诊断肺癌的意义.方法 对2006年11月-2008年10月经纤维支气管镜活检或刷检并经病理诊断的737例肺癌进行回顾性分析.结果 737例肺癌中,鳞癌370例,腺癌155例,小细胞癌169例,未定型癌43例.鳞癌中男性336例,女性34例,<60岁145例,≥60岁225例,管腔内增生型260例,管壁浸润型136例,正常型1例;腺癌中男性84例,女性71例,<60岁89例,≥60岁66例,管腔内增生型49例,管壁浸润型110例,正常型3例;小细胞癌中男性126例,女性43例,<60岁89例,≥160岁80例,管腔内增生型51例,管肇浸润型125例,正常型0例.钳检阳性727例,刷检阳性174例.结论 鳞癌是肺癌中最为常见的一个类型,多见于老年男性,以管内增生型多见;腺癌多见于中青年女性,以管壁浸润型多见;小细胞癌与性别年龄无关,以管壁浸润型多见;钳检阳性率高于刷检阳性率,钳检刷检联合应用,能提高病理诊断的阳性率.     

以转移性肺外症状为首发表现的肺癌61例临床分析

１９９０－１９９５年期间该院６０６例该病理证实，以转移性肺外症状为首发表现的肺癌６１例，其中腺癌２２例，鳞癌１５例，小细胞癌１８例，未定型５例，腺鳞癌１例。结果年龄分析表明青年人患者发病比例明显增高；周围型肺癌远多于中央型；腺癌，小细胞癌较鳞癌多。     

周围型肺癌CT征象与病理的对照研究

目的对比研究周围型肺癌的CT征象与病理组织学的关系。方法选择60例周围型肺癌的患者为研究对象,均接受CT检查,对比研究周围型肺癌的CT征象与病理组织学的关系。结果 60例患者中,鳞癌、腺癌及肺泡癌在有无坏死、胸膜凹陷征、集束征及纵隔淋巴转移方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);有无周围浸润、毛刺征及分叶征比较,差异均无统计学意义(P>0.05);鳞癌、腺癌及肺泡癌CT增强值间差异无统计学意义(P>0.05)。结论周围型肺癌的CT征象与病理组织学密切相关,根据CT征象对周围型肺癌的鳞癌、腺癌及肺泡癌等病理组织学类型进行判断能显著提高诊断准确率。     

非小细胞肺癌病理类型对肺功能的影响

目的：探讨非小细胞肺癌组织类型与肺功能的关系。方法：对621例肺癌患者用支气管镜和肺CT评价病变位置,根据吸烟指数分为重度、中度和轻度人群。对性别、年龄、病变部位、吸烟指数和肺通气功能测试参数进行分析。结果：肺鳞癌与肺腺癌患者相比吸炯指数明显增高（P〈0．01）,且重度吸烟患者比例大,轻度吸烟患者比例小,FVC％、FEVI％、PEF％、FEF50％、FEF75％均有下降趋势。中心型肺癌,肺鳞癌与腺癌患者相比,平均年龄较大,PEF下降明显。周边型肺癌,各项指标均无显著差异。按年龄分层,随着年龄的增大,肺鳞癌与腺癌患者相比FVC％、FEV1％、PEF％明显下降（P〈0．05）。在不吸烟组与腺癌比鳞癌FVC％、FEFS0％和FEF75％降低。结论：肺鳞癌与腺癌比对肺通气功能损伤大,大于60岁的肺鳞癌患者这种损伤更重。非小细胞肺癌病理类型与肺功能关系密切,肺功能受吸烟、年龄、病变位置等因素的影响。     

女性肺癌249例临床分析

目的 探讨女性肺癌的病因和病理类型的构成比和遗传因素对其的影响.方法 收集病理确诊的女性肺癌249例临床资料,从病因、病理类型、家族史及好发部位进行分析.结果 女性肺癌的致病因素与厨房油烟、大气污染及被动吸烟有密切关系.结论 女性肺癌的临床特点为发病年龄早,就诊时病期晚,转移快,预后差.病理类型以腺癌多见,周围型肺癌居多,肺下叶居多,与遗传因素有关.     

70例无吞咽困难的中晚期食管癌临床分析

目的：探讨无吞咽困难的中晚期食管癌患者的临床和病理特点。方法：回顾性总结分析4年内经胃镜确诊的70例无吞咽困难的中晚期食管癌初诊病例。结果：男女之比为3．4：1;年龄25～79岁,其中50～59岁组占38．6％;病灶部位：胸中、下段占92．8％;肉眼分型：肿块型41．4％,溃疡型11．4％,肿块浸润型31．4％,溃疡浸润型15．7％;病理类型：鳞癌68．6％,腺癌7．2%,低分化腺癌8．6％,低分化鳞癌2．8％,上皮不典型增生癌变10．0％,腺鳞癌、粘液表皮样癌各1．4％。结论：与一般食管癌相比,本组病例具如下特点：(1)男性多见;(2)发病年龄较轻;(3)病灶部位以胸中、下段居多;(4)未发现四周狭窄型;(5)低分化腺癌及腺癌发生比例较高。     

核素骨显像诊断肺癌有转移的临床价值

本文报告１６２例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点，规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为％，不同类型肺癌骨转移发生率不同，以腺癌为是，其次是小细胞癌，鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以胸部多见同病理其余依次为脊柱，骨盆，肢体和颅骨。多发转移灶占８５．７％，单发转移灶占１４．３％，平均每例病灶数６．１个。     

肺癌MSCT灌注成像与病理分型的相关性研究

目的：对肺癌MSCT灌注成像及相关灌注参数进行分析,研究肺癌MSCT灌注成像与病理类型之间的关系,探讨其临床应用价值.方法：对32例肺癌患者,先行常规CT扫描,确定肿瘤的中心层面,然后采用电影技术对肿瘤中心层面进行连续扫描,以获得该层面内组织的时间-密度曲线,计算出血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、表面渗透性（PS）,以此评价肿瘤灌注情况,并与病理分型进行对比分析.结果：中心型肺癌与周围性肺癌各灌注参数均无明显差异（P＞0.05）.对各型肺癌的灌注参数进行分析得出：各型肺癌BF、PS值大小关系为鳞癌＜腺癌（P＜0.05）,鳞癌＜小细胞癌（P＜0.05）,腺癌BF、PS值小于小细胞癌但两者之间的差异无统计学意义（P＞0.05）;各型肺癌BV值大小顺序为鳞癌＜腺癌＜小细胞癌（P＜0.05）;各型肺癌MTT值之间无明显差异.结论：肺癌MSCT灌注成像反映各型肺癌血流特点及肿瘤内部微血管密度变化,有利于肺癌病理分型诊断.     

220例肺癌的支气管镜检查统计分析

目的:分析支气管镜检出肺癌的发病年龄、性别与病变部位及病理类型的关系。方法:对2008年-2011年确诊为肺癌的220例纤维支气管镜检查的资料进行回顾性分析。结果:镜下活检病理确诊为肺癌220例,肺癌检出率为测检1126人次的19.5%,年龄19-80岁,平均60.11岁,发病高峰在51-70岁者146例(66.36%)。男女3.89∶1,年龄越高,男性患者越多;青年(≤40岁)肺癌11例(5%),男女1.2:1;老年(>60岁)肺癌113例(51.36%),男女6.53∶1;鳞癌104例(47.27%),男性92例(52.67%),明显高于女性;而女性腺癌14例(31.11%),明显高于男性;无论男女,其病变均以右肺多于左肺,上叶多于下叶;唯右肺中叶女性病变高于男性。结论:支气管镜检活检对肺癌的诊断有重要意义,不同性别的肺癌患者其发病年龄、病理类型及病变部位有差异。     

非小细胞肺癌病理类型对肺功能的影响

目的:探讨非小细胞肺癌组织类型与肺功能的关系。方法:对621例肺癌患者用支气管镜和肺CT评价病变位置,根据吸烟指数分为重度、中度和轻度人群。对性别、年龄、病变部位、吸烟指数和肺通气功能测试参数进行分析。结果:肺鳞癌与肺腺癌患者相比吸烟指数明显增高(P<0.01),且重度吸烟患者比例大,轻度吸烟患者比例小,FVC%、FEV1%、PEF%、FEF50%、FEF75%均有下降趋势。中心型肺癌,肺鳞癌与腺癌患者相比,平均年龄较大,PEF下降明显。周边型肺癌,各项指标均无显著差异。按年龄分层,随着年龄的增大,肺鳞癌与腺癌患者相比FVC%、FEV1%、PEF%明显下降(P<0.05)。在不吸烟组与腺癌比鳞癌FVC%、FEF50%和FEF75%降低。结论:肺鳞癌与腺癌比对肺通气功能损伤大,大于60岁的肺鳞癌患者这种损伤更重。非小细胞肺癌病理类型与肺功能关系密切,肺功能受吸烟、年龄、病变位置等因素的影响。     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

本文报告162例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点、规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为69．1％，不同类型肺癌骨转移发生率不同（p＜0．05），以腺癌为最高，其次是小细胞癌、鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以购部多见，其余依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨。多发转移灶占857％，单发转移灶占14．3％，平均每例病灶数6．1个。腺癌的平均病灶数多于鳞腺癌、小细胞癌和鳞癌。骨显像阳性而临床无骨痛者占31．3％。核素骨显像能早期诊断骨转移。肺癌患者应常规作全身骨显像，对临床分期、治疗及预后判断都十分重要。     

XAGE-1基因在肺癌组织中的表达及其与临床特点的关系

背景与目的 研究证实XAGE-1作为一种癌胚抗原在多种肿瘤中高表达.本研究旨在探讨XAGE-1基 因在肺癌组织中的表达水平及其与临床特点的关系.方法 肺癌患者85例,提取肺癌组织和癌旁组织总RNA,巢式 PCR反应扩增XAGE-1四种剪接体基因,分析基因表达情况及其与临床特点的关系.结果 32.94%(28/85)肺癌患者 癌组织阳性表达XAGE-1基因,在各种类型肺癌中,59.46%(22/37)的腺癌与21.74%(5/23)鳞癌患者癌组织阳性表 达XAGE-1基因;XAGE-1b基因的表达与肺癌病理类型有相关性(P<0.05),腺癌阳性表达率明显高于鳞癌,而与肺 癌的性别、年龄及临床分期无相关性(P>0.05).结论 XAGE-1基因在肺癌尤其腺癌组织中高表达,该基因可以作 为免疫治疗的靶基因.     

广东潮汕地区16954例食管与食管胃交界处恶性肿瘤临床病理分析

[目的]探讨潮汕地区食管和食管胃交界处恶性肿瘤临床病理特征。[方法]收集1954～2006年潮汕地区16954例食管和食管胃交界处恶性肿瘤临床病理资料，使用SPSS11．5软件对其性别、年龄、发病部位及病理类型等特点进行分析。[结果]16954例病例中，食管恶性肿瘤11996例（占70．8％），食管胃交界处恶性肿瘤4958例（占29．2％）。食管恶性肿瘤和食管胃交界处恶性肿瘤的男女之比分别为3．06：1和4．63：1。食管恶性肿瘤平均发病年龄是55．93岁，食管胃交界处恶性肿瘤的平均发病年龄是59．76岁。食管恶性肿瘤发病部位以食管中段（69．74％）最多见，其次为食管下段（16．91％）与食管上段（13．32％）。食管恶性肿瘤的大体类型主要为溃疡型（44．82％），其次为髓质型（37．29％）。组织学类型上，食管恶性肿瘤以鳞癌为主（95．47％），其次为腺癌（3．234％）；食管胃交界处恶性肿瘤以腺癌为主（95．22％），其次为鳞癌（3．53％）。[结论]食管和食管胃交界处恶性肿瘤作为广东潮汕地区最常见的恶性肿瘤，在男女发病比例、发病年龄、大体类型和组织学类型等临床病理特点方面，潮汕地区与国内其他高发地区比较相一致。