以甲状腺结节就诊的肢端肥大症1例

患者女性,37岁,因体检发现甲状腺结节14天就诊.平素有多汗症状,神志清楚,语言流利.患者既往体健,月经规律,无停经、泌乳,无视力障碍.查体:体温36.4℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压120/70mmHg.心、肺、腹查体未见异常,前额突起,鼻翼及口唇肥厚,手指、足趾增宽.甲状腺1°,质中等,右侧叶可触及一大小约1cm结节,活动可,无触痛,与周围组织无粘连.甲状腺超声检查提示右侧叶甲状腺72.3mm×20.6mm×24.5mm,左侧叶甲状腺61.6mm×16.7mm×22.5mm,峡部厚5.3mm;甲状腺形态饱满,实质回声欠均匀.     

外阴滑膜肉瘤1例

患者,女,47岁,已婚,以“发现右侧外阴包块8月余”于2010年9月7日入湖北民族学院附属医院。妇科检查：外阴发育正常,已婚已育型,外阴皮肤无破溃,无色素沉着,无白斑,右侧大阴唇中部纵行手术瘢痕约3m”,右侧大阴唇上方可及2结节,其一约3mm×3mm,其下方可及另一结节约8mm×8mm,结节质硬,同定,无触痛,尿道口、     

颌部平滑肌瘤一例分析

患者 ,崔某 ,男性 ,6 5岁。因右侧舌背部肿物五个月收入院。入院检查 ,全身情况无异常。专科情况 :右侧舌背部约位于舌中 1/3处可见 0 .4ｃｍ3× 0 .3ｃｍ3× 0 .2ｃｍ3大小 ,粉红色 ,多结节状肿物 ,质中等 ,肿物基底较宽 ,触之基底部与舌体有粘连 ,周围粘膜无红、肿、糜烂 ,无自发性痛 ,无压痛 ,舌体无感觉异常 ,活动自如 ,双侧颌下 ,颏下及颈部均未触及淋巴结。入院后在全麻插管下行右侧舌部肿物及部分舌体组织切除术 ,术中见肿物为实质性与周围舌肌稍粘连 ,术后伤口一期愈合 ,12ｄ拆线 ,痊愈出院。病理报告 ,大量平滑肌细胞间有少量血管…     

右输尿管腺癌诊治1例

1病历资料患者男,68岁,因右侧腰腹部胀痛不适3年余于2005-5-23入院,查体:体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压140/80mmHg。发育正常,全身皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺听诊无异常,右中上腹隆起,可扪及一大小约15cm×10cm×8cm肿物,质中等,表面光滑,无压痛,右肾区轻叩击痛,辅助检查:B超提示:右肾结石(2.3cm×1.4cm×1.4cm)并大量积液,输尿管显示不清;ECT提示:右肾重度积水,右肾无功能;于2005-5-27在全麻下行后腹腔镜右肾切除术,标本解剖见肾内有一大小约2.2cm×1.5cm×1.5cm结石,距肾盂约6cm输尿管     

家族性腺瘤性息肉病并发甲状腺癌一例报告

1 临床资料患者,女性,26岁,因"确诊家族性腺瘤性息肉病19年"入院,病程中无明显心慌、饮食、睡眠、性格及体质量改变.体格检查发现甲状腺Ⅱ度肿大,左侧甲状腺可触及约2.0 cm×1.5 cm质中结节,无明显压痛性多发性结节,随吞咽上下活动,右侧甲状腺未及明显结节.B超见左侧甲状腺中部见一2.3 cm×1.7 cm圆形结节,边界清,伴囊性变,右侧甲状腺近峡部见0.7 cm×0.4 cm圆形结节,边界清,内部回声均匀,提示甲状腺多发结节伴部分囊性变.甲状腺ECT提示两叶增大较明显,左叶中部有一较明显的放射性减低区(凉结节),右叶放射性分布尚可.头颅CT未见明显异常,眼底检查未见先天性视网膜色素上皮肥厚,胃十二指肠未见息肉.     

双附睾乳头状囊腺瘤一例报告

1临床资料①一般资料:患者,男,30岁,10年前发现双阴囊有一豆粒大肿物未治,婚后3年未孕,且发现肿物增大而就诊.既往健康,泌尿外科情况:双侧附睾头部均可触及一类圆形肿物,表面不平,约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm.质韧无压痛,精液检查未见精子,余无异常.手术切除肿物.②病理检查:右侧不整形组织一块2.0 cm×2.5 cm×1.5 cm,结节状,切面实呈淡褐色,部分呈土黄色,左侧体积略小,余与右侧相同.镜下肿物由扩张的附睾输出管形成的囊腔,囊壁为胞浆呈空泡状的立方形细胞,囊内为乳头状结构,表面被覆具有透明胞浆的柱状细胞,局部可见小的脂质性肉芽肿.左、右侧结构相同.③病理诊断:双附睾乳头状囊腺瘤.     

舌下腺粘液表皮样癌1例

<正> 患者,女,43岁。因左舌下腺区无痛性肿物20余天住院。检查:一般情况尚好,未见异常。口腔颌面双侧对称。张口正常,口内左口底外有一约1.5×1.5×1.0cm大小椭园形肿物,肿物表面粘膜颜色正常,光滑,硬度中等,活动度正常,界限清,无压痛。肿物使舌体左侧明显翘起,舌体活动稍受限,口内粘膜颜色正常,无溃疡,牙齿萌出正常,颌下区及颈部均未触及肿大淋巴结、RBC3.2×10~(12)/LHb:130g/L WBC:0.7×10~9/L,血沉:18mm/h,胸透正常,心电图正常。印象:左舌下腺肿物。     

舌部放线菌病一例临床病理报告

1病例摘要患者女,60岁,因“右侧舌背部无痛性包块2月余”就诊。检查:右侧舌背近舌缘部可见一肿块,约1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm大小,稍隆起,质地中等、光滑,边界尚清,有轻度压痛,表面无破溃糜烂;舌活动自如。实验室检查示轻度贫血和白细胞总数增高。行“右舌背部包块切除术”,切开包块,见包块内含黄色黏稠脓液,脓腔周围见大量淡红色肉芽组织增生,包块界限清楚。病理学检查:镜下见舌黏膜上皮乳头结构消失,固有层及肌层间有大量中性粒细胞、组织细胞,可见脓灶形成,部分区域苏木素浓染物呈圆形或分叶状,周围可见伊红色辐射状菌丝,形成玻璃样杵状体…     

婴儿睾丸内胚窦瘤1例

1临床资料患儿男,1岁零1月,主因发现左侧阴囊内肿物1周,于2010年4月21日入院。查体：男性婴儿,发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未触及肿大。左侧睾丸可触及肿块约1．5cm×1．8cm×2．0×cm,质地较硬,表面无明显结节,睾丸附睾分界不清,无压痛,透光试验（一）,右侧睾丸、附睾、精索未触及明显异常。血常规、尿常规、     

外阴巨大纤维瘤1例

<正> 患者,女,22岁,学生。2两年前无意中发现右侧大阴唇有一核桃大小肿物,有细蒂,无不适,但逐渐增大,近半年行走活动受影响,且肿物皮肤磨痛而就诊。平素饮食正常,二便正常,家族无遗传病史。 检查:发育正常,营养中等,浅表淋巴结不大,胸称,心肺正常,腹部检查正常,脊柱四肢活动好。妇科检查见:外阴未婚型,右侧大阴唇肿物约13×14×10cm大小,质软,无触痛及囊性感,与皮肤粘连,皮肤菲薄,有数处皮损区,无渗液,肿物蒂长3cm,粗1.5×2cm,基底部位于大阴唇中段1/3处,周围无硬结,     

口腔颌面部囊虫病二例

例1,男,26岁,1977年12月1日就诊。发现左下颌部肿块一年余,无疼痛及不适感。检查:左下颌近颏孔区的皮下扪及一个豌豆大小的结节,质中等。周界清楚,活动,无压痛。手术摘除约0.7cm直径的块状物,包膜完整。病理诊断为:囊虫病。例2,女,47岁,1982年10月20日就诊。主诉舌中部包块2年余,无痛。检查,舌中部偏左侧有一黄豆大小的结节,边界清楚,质中等,不活动,无触痛。手术摘除直径约0.5cm的块状物,包膜完整。病     

青年男性乳腺癌1例

一、临床资料
　　患者,男性,28岁,于3年前无意中发现右侧乳房长有一肿物,起初约黄豆大小,质硬,活动度可。后肿物逐渐增大,增至花生米大小,半月前开始出现疼痛不适感,在当地医院行B超检查示：右乳实性结节,未行其他特殊治疗,今来我院就诊。查体：双侧乳腺形态、大小正常,未见异常分泌物,右侧乳腺外上象限可触及约1.5×1.5cm大小包块,质硬,有压痛,与周围组织界限清,活动度大,左侧乳腺无压痛,未触及包块。双侧腋窝未扪及明显肿大淋巴结,胸骨无压痛。病理检查：淡黄色组织一块,大小1.5*1*1cm,切开,见一肿物,大小1*0.8*0.8cm,肿物切面实
　　性,灰白、灰黄色,质韧,无包膜。     

超声诊断右侧颈总动脉旁副甲状腺1例

1一般资料丁某,男,43岁,行颈动脉超声检查时发现右侧颈总动脉旁分叶状甲状腺样回声结构。查体:双侧颈部未触及明显肿大甲状腺,甲状腺表面欠平整,质地中等。超声表现:右侧颈总动脉旁可见一分叶状等回声结构(图1A),该结构与右侧甲状腺腺体无解剖相连,可见完整被膜,内部回声均匀,与甲状腺实质回声相等,大小约为23 mm×9 mm;其内可见一大小约8 mm×6 mm囊实混合结节,边界清楚,内透声佳,以液性暗区为主,囊壁可见等回声乳头状结构(图1B),CDFI:内可见少许血流信号;超声诊断:右侧副甲状腺(右颈总动脉旁);右侧副甲状腺囊实结节,考虑囊腺瘤。     

无呼吸道症状的小肺癌同期转移至鼻前庭、骨、肝及软组织1例

患者 ,男 ,6 0岁 ,因左大腿疼痛 2月 ,背部包块 1月入院。 2月前无明显诱因感左大腿疼痛、跛行 ,活动时加重 ,门诊诊断 :“骨质疏松症” ,经治疗后疼痛减轻。 1月前无意中发现左背部无痛性包块 ,大小约 1cm×5cm ,包块切除后经病理诊断为转移性中等分化鳞癌。病人无明显呼吸道症状 ,胸部CT扫描示左上肺舌段2cm× 1.8cm结节 ,以左上肺癌收入院。入院检查 :T36 .4℃、R 2 0次 /min、P 84次 /min、BP 12 6 / 86mmHg。发育正常 ,营养中等 ,浅表淋巴结未扪及肿大 ,心肺无异常 ,肝脾未扪及 ,肝区无叩痛。大腿X线检查示 :左股骨质破坏。局部B超…     

幼年性黄色肉芽肿2例

1病例资料例1:患者,男,6岁。发现背部皮肤红色结节半年,来我院就诊。系统检查未见明显异常发现。皮肤科检查:背部红色丘疹样结节1个,结节境界不清,无触痛,无压痛,活动度尚可,未触及血管搏动。于门诊行手术切除结节。切除物呈梭形,大小为1.0 cm×0.5 cm×0.5 cm;低倍镜下见病变位于真皮深层及皮下组织,表皮略萎缩,高倍镜下为成片、致密的单核组织细胞,瘤细胞体积中等,胞浆淡嗜伊红性,部分瘤     

Klinefelter综合征1例

1病例报告患者男,24岁,未婚,因发现乳房增大3年入院。既往无头痛、无溢乳病史;父母非近亲结婚,母亲怀孕时25岁,足月顺产。查体:身高178cm,指间距174cm,体重76kg,智力正常,喉结不明显,皮肤细腻,无胡须和腋毛,阴毛稀少,双侧乳房发育明显,无结节及溢乳,心、肺、腹无异常,阴茎长2.5cm,双侧睾丸1.5cm×1.3cm×2.0cm,质中度硬。实验室检查:空腹血糖5.8mmol/L;血卵泡刺激素36U/L(正常男性7~13U/L);促黄体生成素14.4U/L(正常男性6~23U/L);泌乳素62μg/L(正常男性5~25μg/L);睾酮7.4nmol/L(正常男性12.6~31nmol/L);雌二醇60pmol/L(正常男性0~11…     

舌局限性骨化性肌炎一例报告

患者,男,10岁。发现舌背部肿块数日,检查见舌后1/3偏左侧有突起物,界清,质中等,表面光滑,无压痛及出血。病理检查:巨检见灰白色锥形组织一块,2×1.5×0.5～1.2cm,部分被覆粘膜,质硬,切面见一境界清楚的类圆形结节,直径1cm,由疏松骨组织构成。镜检见由排列较规则的骨小梁构成,小梁边缘见一层骨母细胞,小梁间为疏松结缔组织及血管脂肪组织,夹有少量小唾腺,骨组织外有不完整的纤维包膜,并见     

胸骨舌骨肌內甲状腺舌管囊肿一例

病例:周某某,女,13岁。因颈前区包块1年多、声嘶4个多月收入院。 T36℃、P100、R20、BP110/60,发育营养中等、神清合作。颈前区平甲状软骨右侧见一无红肿包块,约3×2×1.5cm大;质中等;无压痛;表面光滑无结节;其上未闻及血管杂音。气管居中,包块随吞咽上下活动。余(一)~(131)I甲状腺扫描:甲状腺位置、大小、形态、放射性分布均无异常。因考虑恶性肿瘤可能性,故在乙醚全麻下行甲状腺右叶全切术。术中见包块位于胸骨舌骨肌腹内,在分离切除时破裂,流出淡红色粘稠液体约20ml,包块组织病检:甲状腺舌管囊肿。甲状腺舌管囊肿因胚胎发育过程中甲状腺舌管未闭合所致,多位于颈中线从舌盲孔到甲状腺下缘任何地方均可遇到,但偏向一     

卵巢甲状腺肿型类癌1例报告

1 临床资料患者,女,42岁.以偶发左下腹绞痛2年就诊.患者无不规则阴道出血,月经量中等,无痛经,但经期延长,周期缩短.8年前子宫下段剖宫产,术中发现左侧卵巢囊性增大约3 cm×4 cm×5 cm,右侧卵巢略增大,质硬.入院时妇科检查:宫颈重度糜烂,分叶,质脆;子宫前位,如孕2个月大小,质软;左附件区可触及6～7 cm包块,质中,活动度欠佳,压之酸胀,右侧附件区增厚,无压痛.B超检查:子宫8.9 cm×6.7 cm×4.0 cm,肌层回声分布均匀,宫腔线居中,单层内膜厚0.35 cm;右侧卵巢约4.0 cm×2.0 cm,左侧附件区见一约9.0 cm×8.0 cm囊实性肿块,形态规则,边界可辨,内见4.2 cm×3.7 cm实性高回声结节,内回声尚均匀.     

单睾丸畸形一例

患儿,男,13岁,学生,于1982年10月6日以左侧隐睾症入院.既往无特殊.检查:体温66.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压110/90,阴茎、阴囊发育较小,右侧睾丸约2×1.1×0.8cm,质地中等,精索无结节,静脉无怒张.左侧阴囊内空虚,未扪及睾丸和精索,腹股沟区亦未扪及睾丸.血、尿常规正常.入院后在硬膜外麻醉下探查,左腹股沟区及侧腹膜后,直至左肾蒂处未找到睾丸及精索,最后在膀胱左后外侧壁发现有一9号针头粗细的输精管组织,近端入精囊,向远处追踪,进入腹股沟管,入皮下环入阴囊,呈一盲端,但未见睾丸及附睾,仅连有鞘膜样结缔组织伴行之动,静脉巳极细,切除送病检.