螺旋CT对膀胱癌的诊断价值

目的，评价螺旋CT对膀胱癌的诊断价值。方法：总结分析了40例经证实的膀胱癌患者的CT资料。结果：40例中螺旋CT定性诊断正确38例，占95％．高于超声检查的36例。占90%。结论：螺旋CT检查是诊断膀胱癌较为准确、快捷的检查方法。     

B超诊断膀胱癌的临床价值探讨

目的探讨B超在诊断膀胱癌中的应用价值,旨在提高超声诊断准确性。方法对经手术和病理确诊的40例膀胱癌B超诊断结果进行分型分析,并与病理诊断作对照研究。结果超声诊断膀胱癌符合率92.5%(37/40),假阳率7.5%(3/40);对造成假阳性的原因进行了分析。结论B超对膀胱癌诊断有较高的准确性,是诊断膀胱癌最常用的检查方法,可以为临床诊断和治疗提供重要参考信息。     

三维超声对膀胱癌的诊断价值

应用三维超声对13例膀胱癌患者进行了检查，旨在探讨三维超声对膀胱癌的诊断价值。     

超声造影与超声内镜在膀胱癌临床分期中的价值

目的对比分析术前超声造影与超声内镜在膀胱癌临床分期中的应用价值。方法选取我院收治的膀胱癌患者97例,均行超声造影和超声内镜检查,术后均行病理诊断和分期。以患者病理分期结果为金标准,比较超声造影和超声内镜对膀胱癌临床分期的诊断符合率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较两种检查方法在膀胱癌临床分期中的价值。结果病理分期结果显示,97例膀胱癌患者T1、T2、T3、T4期分别为27、23、30、17例,超声造影和超声内镜对T1~T4期的诊断符合率分别为77.78%、86.96%、56.67%、88.24%和74.07%、65.22%、36.67%、17.65%,两种检查方法对T1、T2、T3期的诊断符合率比较差异无统计学意义,超声造影对T4期的诊断符合率高于超声内镜(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声造影诊断T4期膀胱癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为87.50%、82.35%、58.33%、95.89%、0.849,均高于超声内镜(67.50%、64.71%、29.73%、90.00%、0.661),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前超声造影与超声内镜均可用于膀胱癌临床分期,但超声造影在T4期膀胱癌患者中的诊断价值更高。     

经直肠（或阴道）彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值

我院自2003年2月～2008年7月对28例临床疑为膀胱癌的患者分别进行了经腹部彩色多普勒超声检查和经直肠(或阴道)彩色多普勒超声检查,检查结果与膀胱镜、手术病理结果对照分析,旨在探讨经直肠(或阴道)彩色多普勒超声检查在诊断膀胱癌中的价值,现报告如下.     

实时三维彩色超声成像技术诊断膀胱癌28例

目的 探讨实时三维彩色超声成像技术在膀胱癌诊断中的应用价值.方法 应用Siemens实时三维彩色多普勒超声诊断仪,对28例膀胱癌患者进行检查,运用实时三维成像技术进行构图并诊断,并与普通彩超、膀胱造影X线检查、CT、MRI、膀胱镜检查或术后病理等结果对照分析.结果 28例患者术前诊断经与普通彩超、膀胱造影X线检查、CT、MRI、膀胱镜检查或术后病理等结果对照,基本符合膀胱癌,符合率达96.4%,比普通彩超诊断符合率89.3%高.结论 在膀胱癌诊断中应用实时三维彩色超声成像技术,具有直观、立体感强的特点,可明显提高诊断准确率,发现普通彩超、膀胱造影X线检查、CT、MRI、膀胱镜检查过程中遗漏的极微小膀胱癌病灶,尤其是直径<0.5 cm的膀胱癌,对临床诊断、治疗,手术方式选择及术后复查具有重要意义.     

超声诊断膀胱癌的应用价值

目的探讨超声诊断对膀胱癌的应用价值。方法对38例经膀胱镜、手术病理证实为膀胱癌的患者声像图表现进行回顾性分析。结果38例膀胱癌中超声诊断符合率94．7％，超声分期与病理分期对照符合率为86．5％。结论超声诊断膀胱癌及其术前分期具有一定的应用价值，为手术提供重要依据。     

超声显像与静脉肾盂造影、膀胱镜检查对膀胱癌诊断价值的比较

目的　比较超声、静脉肾盂造影及膀胱镜检查对膀胱癌的诊断价值。方法　对临床疑为膀胱癌的 45例患者首先应用超声显像检测 ,然后部分患者再进行静脉肾盂造影及 或膀胱镜检查 ,检查结果与术后病理结果进行对照分析。结果　超声、静脉肾盂造影及膀胱镜检查诊断膀胱癌与手术病理诊断符合率分别为 95 .6% (4 3 45 )、75 .0 % (2 1 2 8)及 97.2 % (3 5 3 6)。在膀胱癌的诊断上 ,超声与静脉肾盂造影相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,超声与膀胱镜检查相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　超声显像对膀胱癌的诊断可提供重要诊断依据。但应与膀胱移行上皮增生 ,膀胱腺体增生 ,小房小梁形成伴出血进行鉴别。     

经尿道膀胱内超声在膀胱癌诊断及治疗中的应用

目的 探讨经尿道膀胱内超声在膀胱癌诊断及治疗中的价值.方法 5例膀胱癌患者应用经尿道膀胱内超声检查与常规经腹超声、CT、膀胱镜检对比其优缺点,并应用膀胱癌电切手术.结果 经尿道膀胱内超声对膀胱结构的显示明显优于常规经腹超声;经尿道膀胱内超声不仅能发现常规经腹超声发现不了的小肿瘤,还能清晰显示肿瘤对膀胱壁的浸润,利于较准确的分期;经尿道膀胱内超声在膀胱癌电切手术时既可协助外科医师避免肿瘤残留,又可避免电切过深导致膀胱穿孔.结论 经尿道膀胱内超声结合其他影像学检查对膀胱癌诊断及治疗有重要价值.     

颈动脉超声在老年人冠心病诊断中的应用效果和检出率分析

目的:总结并归纳颈动脉超声在老年人冠心病诊断中的应用效果和检出率。方法:将100例老年冠心病患者纳入为研究组,均进行心脏彩超联合心电图检查、颈动脉超声检查,对比两种检查方式的诊断准确率,并纳入同期体检的100例正常人为对照组,比较两组患者的血流动力学指标。结果:颈动脉超声检查方法的诊断准确率为95.00%,与心脏彩超联合心电图检查方法的64.00%相比具有明显优越性,P<0.05,统计价值较高;老年冠心病患者的PSV、RI指标与正常人相比均差异显著,P<0.05,统计价值较高。结论:对老年冠心病患者进行颈动脉超声检查的效果较好,可对患者的血流动力学指标进行准确反映,为临床治疗提供可靠依据,具有推广应用的价值。     

腋下副乳腺肿瘤超声表现特征

目的探讨腋下副乳腺肿瘤超声声像图特征。 方法回顾性分析2007年1月至2015年3月首都医科大学附属北京同仁医院经病理证实的5例腋下副乳腺肿瘤患者超声声像图特点。5例腋下副乳腺肿瘤中,3例伴胀痛,2例无胀痛。1例哺乳期有溢液。病理证实4例为副乳纤维腺瘤,1例为副乳癌。 结果超声声像图显示5个肿块均为低回声,内部回声均匀。4个副乳纤维腺瘤为椭圆形,边界清晰,血流信号呈少量或中量血流。1个副乳癌形态不规则,边界欠清,血流信号丰富。超声声像图显示3个纤维腺瘤周围见类乳腺腺体回声,1个纤维腺瘤及1个副乳癌周围未见类乳腺腺体回声。 结论腋下肿瘤周围类乳腺腺体回声及典型临床症状有助于副乳腺肿瘤的诊断。     

二维超声鉴别前列腺肉瘤与前列腺癌的评价

目的探讨二维超声对前列腺肉瘤和前列腺癌的鉴别诊断价值。方法将５例前列腺肉瘤和３０例前列腺癌的超声声像图特点进行回顾性分析对比。结果前列腺肉瘤与前列腺癌相比,前列腺增大明显,肿块较大,中心伴有不规则无回声区。结论二维超声检查有助于前列腺肉瘤和前列腺癌的鉴别诊断。     

膀胱肉瘤样癌误诊1例报告并文献复习

目的：探讨膀胱肉瘤样癌的组织学特性，提高对膀胱肉瘤样癌的诊断治疗水平。方法：报告1例膀胱肉瘤样癌患者的临床、病理资料，复习相关文献进行讨论。结果：术后病理检查见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分，癌与肉瘤样区有移行，癌组织CK阳性，Vimentin阴性，肉瘤样组织CK及Vimentin阳性，诊断为膀胱肉瘤样癌。1个月后死于全身衰竭、多处转移。结论：膀胱肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性，恶性程度高，预后不良，确诊依赖病理学及免疫组织化学检查；化疗、放疗都不太敏感，手术仍是首选治疗方式。     

超声在囊性肾癌诊断中的应用价值

目的评价超声对囊性肾癌的临床诊断价值。方法回顾性分析18例经手术和病理证实为囊性肾癌的患者超声诊断资料。结果18例囊性肾癌患者共19个病灶中,超声正确诊断14个,误诊5个,超声检出率100％,诊断符合率为73．7％。结论超声在囊性肾癌的诊断中有很高的临床应用价值。     

超声鉴别眼部包块的临床诊断价值分析

目的:研究超声对眼部包块的诊断及临床应用价值。方法:选取2015年3月一-2019年2月我院进行诊治的眼部包块患者33例作为研究对象。对所有患者均进行超声诊断,并以手术后病理结果作为“金标准”,分析超声诊断眼部包块良恶性的敏感性、特异性、准确度。同时,比较超声与病理对各类良恶性眼部包块的检出率。结果:以手术后病理结果作为“金标准”,超声诊断眼部包块良恶性的敏感性、特异性、准确度分别为96.15%、85.71%.93.94%。其中,超声诊断海绵状血管瘤、多形性腺瘤、血管瘤、炎性假瘤、静脉性血管瘤的结果与手术后病理结果--致,差异无统计学意义(P均>0.05);超声诊断脉络膜黑色素瘤、基底细胞癌、泪囊筋膜纤维肉瘤、原淋巴细胞性淋巴瘤、眼睑鳞状细胞癌、眼睑恶性黑色素瘤的结果与手术后病理结果相同,但对腺样囊性癌的检出率为0.00%,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:超声对恶性、良性眼部包块具有较高的检出率,在鉴别眼部包块中具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

螺旋CT增强扫描在胆囊癌诊断中的价值

目的探讨螺旋CT多期增强扫描在胆囊癌诊断中的作用。方法对23例经病理证实的胆囊癌患者的多期螺旋CT表现进行回顾性分析。结果胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚和结节状突起以及胆囊内的肿块，增强扫描强化明显且持续时间长。结论螺旋CT多期增强扫描在胆囊癌的定性诊断及了解胆囊癌的侵犯范围上具有重要作用。     

尿沉渣端粒酶逆转录酶检测在膀胱移行细胞癌诊断及术后随访中的意义

目的 研究尿沉渣端粒酶逆转录酶(hTERT)检测在膀胱移行细胞癌诊断及术后随访中的临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测42例膀胱移行细胞癌、40例非膀胱癌患者尿脱落细胞hTERT mRNA的表达,并与尿脱落细胞学检查结果比较;随访观察其中36例膀胱移行细胞癌术后尿液hTERT mRNA变化与复发的关系.结果 42例膀胱移行细胞癌患者中有30例hTERT呈阳性表达;40例非膀胱癌患者中有3例hTERT呈阳性表达.hTERT检测的灵敏度和特异度分别为71.43%和92.50%;G1～G3级肿瘤hTERT检测的灵敏度分别为50.00%、73.68%和90.91%.尿脱落细胞学方法的灵敏度和特异度为19.5%和100%,尿hTERT检测与之相比,灵敏度高,特异度无差异.随访过程中6例患者复发,尿沉渣hTERT检测阳性表达后8～16周,膀胱镜证实膀胱癌复发.结论 ①尿沉渣hTERT检测灵敏度及特异度较高,可作为膀胱移行细胞癌诊断及鉴别诊断的肿瘤标记物,优于传统的尿脱落细胞学检查.②尿hTERT相对表达量随临床分级及临床分期的升高而增加.③膀胱移行细胞癌患者术后尿hTERT阳性表达可提示复发,在膀胱移行细胞癌患者术后复发的监测中有一定的意义.     

Evaluation of Sonographic Features for Patients with Urinary Bladder Paraganglioma: A Comparison with Patients with Urothelial Carcinoma

The goals of the work described here were to analyze the ultrasonographic characteristics of urinary bladder paraganglioma and to evaluate the use of ultrasonography (US) in diagnosis. Ten patients with bladder paraganglioma (3 males, 7 females) and 51 patients with urothelial carcinoma (37 males, 14 females) were enrolled. Ultrasonographic characteristics as well as clinical features were analyzed. Patients with urothelial carcinoma were significantly older than those with paraganglioma (62.9 y vs. 48.1 y, p = 0.001). The patients with paraganglioma had higher average systolic blood pressure than those with urothelial carcinoma (146.7 mm Hg vs. 130.7 mm Hg, p = 0.012). All bladder paragangliomas were solitary, and 40% were located on the dome. There was a statistically significant difference in location of lesions between the bladder paraganglioma and urothelial carcinoma groups (p = 0.014). The longest diameters in 80% of the bladder paragangliomas were in the range 1.1–3.0 cm; 60% were hypoechoic, and 40% were located in the submucosa of the bladder. Color Doppler revealed that 40% of the bladder paragangliomas were highly vascular. One patient with paraganglioma and four patients with urothelial carcinoma underwent contrast-enhanced ultrasound, which revealed rapid contrast enhancement and slow wash-out, with a non-enhanced area. Contrast-enhanced ultrasound of urothelial carcinomas revealed rapid homogeneous enhancement and variable wash-out patterns. Pre-operative ultrasonography detected all neoplasms of the urinary bladder in the 10 patients with pathologically confirmed paraganglioma, but made the correct diagnosis in only 2 cases (20%). Although there is overlap in US findings among different diseases, solitary, submucosal masses arising on the dome may be the key US imaging characteristic for bladder paraganglioma.     

B型超声诊断膀胱癌的评价

本文回顾性分析了38例经手术病理证实的膀胱癌,超声共检出40个肿瘤,准确率为92%, 假阴性7.8%.超声见瘤体附着处壁无改变者,病变仅浸润粘膜层;壁局部增厚及回声增强者,均有肌层浸润.超声诊断膀胱癌的准确性仅次于膀胱镜,明显优于静脉肾盂造影.     

原发性淋巴瘤的超声声像图及钼靶X线摄影特征分析

目的分析原发性淋巴瘤的超声声像图及钼靶X线摄影特征。方法回顾性分析13例经病理证实的原发性淋巴瘤患者的临床资料、超声声像图及钼靶X线摄影图像。结果 13例患者共15个病灶,9例伴有患侧腋窝淋巴结肿大,均为单侧发生非霍奇金淋巴瘤。13例患者行超声检查,9例行钼靶X线摄影检查。超声声像图多表现为:卵圆形(7/15)或分叶状(5/15)、边界清晰(10/15)低回声为主的肿块,部分肿块(7/15)伴后方回声增高,均未见肿块周围蟹足样改变、高回声晕环、后方回声衰减及肿块内钙化。多数肿块(11/15)内见丰富的动脉血流信号。钼靶X线摄影多表现为:卵圆形(5/8)或分叶状(3/8)的边界清晰(7/8)和高密度(7/8)肿块。2例乳腺腺体较致密,未见明确肿块,均未见毛刺、钙化、皮肤增厚及乳头凹陷。结论原发性淋巴瘤的超声及钼靶X线摄影表现均无特异性。在结合超声声像图肿块血流信号特征考虑恶性可能,而钼靶X线摄影表现为良性或不典型乳腺癌者应考虑到乳腺原发性淋巴瘤可能,进一步进行组织学活检以明确乳腺原发性淋巴瘤的诊断。