抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析

研究发现,血液凝血状态的异常和血栓的形成可加速慢性阻塞性肺疾病（COPD）的进展,COPD患者存在高凝状态,在COPD急性加重期（AECOPD）凝血功能的变化更加重了COPD的发作症状,本项目是基于已经确诊的AECOPD患者为研究对象,随机分为对照组即一般治疗组,研究组即抗凝治疗结合一般治疗。利用动脉血气、放射免疫及酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法,     

无创正压通气在AECOPD所致呼吸衰竭应用中的护理干预

慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭是导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者住院的最重要原因,AECOPD所致呼吸衰竭是呼吸系统常见的严重并发症,其死亡率极高。加强对AECOPD的防治特别是提高机械通气的水平,     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（AECOPD）特征是患者的呼吸困难、咳嗽和（或）咯痰出现了超常的变化，需要对治疗进行调整。COPD患者常经历急性加重，每一次发作将加重疾病并促进疾病的发展，AECOPD的程度和频率均可以加重基础疾病，COPD患者1年内平均出现1～3次急性加重，可导致患者病死率增高。因此，AECOPD是COPD的重要评价指标，对急性加重预防和医疗资源利用的评估是COPD治疗的重要目标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期外周血中NK细胞激活受体和抑制受体表达与肺功能的相关性分析

目的 探讨NK细胞激活受体与抑制受体在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者外周血中的表达水平及与患者肺功能的相关性。方法 收集并分离慢性阻塞性肺疾病（COPD）和慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者以及健康志愿者外周血单个核细胞,运用荧光定量PCR分析NK细胞激活受体（NKG2D）和抑制受体（NKG2A）表达水平并分析与患者肺功能和动脉血气的相关性。结果NKG2D基因在COPD组和AECOPD组中表达上调,AECOPD组明显高于COPD组,差异有统计学意义（P<0.05）;NKG2A基因在COPD组和AECOPD组中表达下调,AECOPD组明显低于COPD组,差异有统计学意义（P<0.05）;NKG2D表达水平与患者的FEV1%、FEV1/FVC和PaO2呈负相关,NKG2A表达水平与患者的FEV1%、FEV1/FVC和PaO2呈正相关,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 AECOPD患者外周血NK细胞激活受体和抑制受体的表达可能与患者病情进展具有相关性。     

慢性阻塞性肺疾病细菌感染现状及预防护理的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的可以预防和治疗的气道慢性炎症性疾病。COPD病程中,患者常因感染等因素诱发出现COPD急性加重（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）^[1]。研究证明细菌感染是导致COPD急性发作使患者住院治疗的主要原因,     

COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗时的不良反应及护理对策

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病。患病人数多,病死率高,严重影响了患者的劳动能力和生活质量^[1]。无创正压机械通气（NPPV）现已成为慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一级治疗方法^[2]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）给予无创正压机械通气早期干预,可获得良好的疗效^[3]。     

血清血管内皮生长因子对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者预后的判断价值

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸科常见的不可逆性气道疾病,该病发病率高,病死率也高~([1])。COPD患者在感染等诱因下出现急性发作,即慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),其咳嗽、咳痰甚至呼吸困难等症状会进一步加重,引起心肺功能失调,机体代谢障碍,最终发展为呼吸衰竭~([2])。有研究~([3])发现血管内皮生长因子     

吸入糖皮质激素对COPD患者症状和肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，其患病率和死亡率近年呈增长趋势。它严重影响患者的劳动能力和生活质量，目前尚缺乏有效的防治方法。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是导致COPD患者发病和死亡最常见的原因。我们经常给予AECOPD住院患者口服或静脉使用糖皮质激素，且多数能显著改善症状。然而很少有证据证明吸入糖皮质激素对COPD有作用。为此，我们给予COPD患者吸入布地奈德气雾剂并对比用药前后肺功能的改变。现将结果报告如下。     

罗伊适应模式在COPD静脉血栓高危患者中的应用效果及对凝血功能的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者体内存在炎症反应,长期持续性的炎症反应会对机体血管内皮造成不同程度的损伤,引起凝血-纤溶系统失衡,若不及时干预可能诱发深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT),加重病情^[1]。有报道显示,COPD静脉血栓高危患者通常伴随不同程度心理障碍,     

普米克令舒联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期43例

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统的常见病和多发病,是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,并可伴有气道高反应性。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是导致COPD患者肺功能恶化和病情发展的一个重要因素。AECOPD表现为咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,多数患者因肺功能差、呼吸肌疲劳、咳嗽无力等原因使粘痰潴留于气管内不易咳出,导致气道阻塞和感染加重,发生低氧血症及呼吸衰竭,甚至威胁生命。     

无创正压通气在AECOPD所致呼吸衰竭应用中的护理干预

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院的最重要原因,AECOPD所致呼吸衰竭是呼吸系统常见的严重并发症,其死亡率极高.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南(2007)

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。2002年世界卫生组织（WHO）公布的资料显示，COPD是目前世界上死亡的第五位病因，预计到2020年，COPD将成为第三位死亡病因。COPD急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭（呼衰）是导致COPD患者住院最重要的原因，加强对AECOPD的防治，特别是提高机械通气技术的应用水平，对提高AECOPD合并呼衰的抢救成功率具有重要意义。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血浆D-D、TAT和PAP含量的检测及意义

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血浆D-二聚体（D-D）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、和纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）含量的检测方法及意义.方法 选取58例老年COPD急性加重期患者为研究对象,并选取50例老年COPD缓解期患者为对照组,检测两组患者血浆D-D、TAT和PAP含量.结果 与缓解期患者相比,急性加重期患者血浆D-D、TAT和PAP含量明显较高,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血浆D-D、TAT、和PAP含量在老年COPD患者急性加重期显著增高,及早检测三项指标含量有助于老年COPD患者急性加重期早期诊断.     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血浆相关指标含量的检测及意义

目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在急性加重期血浆D-二聚体（D-D）、凝血酶抗凝血酶复合物（TAT）、纤溶酶抗纤溶酶复合物（PAP）的含量及临床意义.方法 整理濮阳市人民医院收治的25例COPD急性加重期患者的临床资料,同时收集20例急性缓解期患者的临床资料,对患者分别进行静脉血测定,对各项指标进行对比分析.结果 COPD急性加重期患者的D-D、TAT、PAP等指标明显高于缓解期患者,血凝度较高,血栓形成情况较多.结论 老年COPD患者急性加重期的血浆D-D、TAT及PAP含量明显增高,容易形成血栓,出现弥散性血管内凝血,导致患者死亡,联合检测D-D、TAT及PAP可有效地掌握患者的临床情况及治疗效果,为临床治疗提供一定的参考.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压100例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺动脉高压的临床特征及意义。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在贵州省人民医院呼吸内科住院的100例AECOPD合并肺动脉高压患者的临床资料。结果 100例AECOPD合并肺动脉高压的患者,中度肺动脉高压最多见,占51%,其次是重度肺动脉高压,占27%（其中9例肺动脉大于100mm Hg,最高达134mm Hg）,经过治疗临床症状好转出院82例,自动出院4例;死亡14例。结论肺动脉高压是慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见并发症,是影响COPD患者预后的一项独立危险因素,平均肺动脉压力与COPD的病情严重程度密切相关。     

COPD和肺心病患者急性感染期血浆纤溶活性的改变及其临床意义

慢性肺心病(肺心病)患者由于肺循环阻力增加,机体抗凝及纤溶机制减退,血液呈高凝状态,易于形成血栓。肺心病患者血液纤溶系统活性改变已有不少报道,但慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者的血液纤溶状态的变化报道尚少。作者测定了这两种疾病患者的血浆组     

高原地区COPD急性加重期与稳定期患者血栓前标志物的检测及临床意义

目的探究高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与稳定期患者血栓前标志物[凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)]的检测及临床意义。方法选取该院2017年11月至2018年8月AECOPD住院患者120例作为实验组,另选同期的COPD稳定期患者120例作为对照组,抽取两组静脉血3 mL,通过化学发光酶联免疫法检测TAT、PIC、TM、t-PAIC水平。结果实验组患者TAT为(4.94±2.75)ng/mL,PIC为(1.13±0.22)μg/mL,TM为(9.10±2.47)IU/mL,t-PAIC为(8.31±2.36)ng/mL,显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,血栓前标志物指标对判断AECOPD患者是否发生血栓具有一定的诊断价值。结论AECOPD患者的TAT、PIC、TM、t-PAIC水平均显著高于稳定期,血液处于高凝状态,更易于血栓形成,检测TAT、PIC、TM、t-PAIC水平对判断AECOPD患者血栓前状态具有重要意义。     

雾化吸入联合排痰机对AECOPD患者的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种老年患者常见的慢性呼吸系统疾病,发病率、死亡率均较高。如果治疗或护理不当,疾病呈渐进性的发展,严重影响老年患者的劳动能力和生活质量。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是指患者出现超越日常状况的持续恶化。如果能协助AECOPD患者有效排痰,可以预防和控制呼吸衰竭、肺不张及呼吸道再感染,从而减轻患者痛苦,缩短住院时间。本科采用振动排痰机联合雾化吸入,对120例老年AECOPD患者进行有效的排痰护理,结果报告如下。     

CRP和纤维蛋白原与慢性肺阻塞性疾病急性加重的关系

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（AECOPD）会加重对肺功能损害和气道炎症[1]。急性加重次数越多,预示患者肺功能越差,病死率越高,年龄、肺功能、体重指数、运动耐量、甚至口腔卫生均有可能是COPD患者反复急性加重的原因,而持续低水平的系统性炎症也被认为是COPD患者急性加重的危险因素[3]。     

复方异丙托溴铵雾化吸入联合噻托溴铵干粉吸入序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呈进行性进展的肺疾病,表现为不完全可逆的气流受限,急性加重及合并症会严重影响疾病的预后~([1-4])。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是COPD患者住院和死亡的主要原因~([5-9])。本研究探讨复方异丙托溴铵与噻托溴铵干粉联合雾化吸入序贯治疗AECOPD的效果,现报告如下。