中医治疗股骨头坏死的临床观察

目的：探讨中医治疗股骨头坏死的方法及效果。方法：回顾性分析2010年1月～2011年6月我院收治的股骨头坏死患者52例的临床资料。结果：痊愈43例,好转7例,无效2例,有效率达96.15%（50/52）。结论：中医治疗股骨头坏死疗效明显,值得临床推广运用。     

中药治疗股骨头缺血性坏死22例

目的：观察中药治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：22例股骨头缺血性坏死患者采用自制壮骨汤内服外敷,45d为1个疗程。结果：痊愈5例,基本痊愈12例,有效4例,无效1例。结论：中药治疗股骨头缺血性坏死疗效满意。     

中医治疗股骨头缺血性坏死临床研究

目的：观察中医治疗股骨头缺血性坏死患者的临床疗效.方法：选取68例股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各34例,对照组采用髓心减压术治疗,观察组加用中医方药和按摩推拿治疗,观察两组患者临床疗效.结果：经治疗,观察组治疗总有效率为91.2％,明显高于对照组的67.6％,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者髋关节均有明显改善,观察组显著优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用中药与推拿联合按摩髓心减压术治疗股骨头缺血性坏死临床疗效显著,可显著改善患者预后,缓解不适症状,值得临床推广应用.     

益气补骨汤为主治疗成人股骨头缺血坏死10例

国内外目前对股骨头缺血性坏死在治疗上缺少公认的有效的方法和手段，治疗方法亦日益繁多，各种改善股骨头血运的手术不断涌现，如血管京植入、带血管蒂的骨移植术等，小儿的疗效较满意，但成人股骨头缺血性坏死的治疗一直是临床尚未解决的难题[1]。作者经过多年探索，从1988年至1995年运用自拟益气补骨扬为主治疗成人股骨头缺血性坏死，取得较为满意的效果，现报告如下。［临床资料］本组10例，其中男6例，女4例，左侧7例，右侧3例，单侧9例，双侧三例。年龄：42～以岁，平均年龄对岁。住院病人2人，门诊病人8人。病因：有股骨颈骨折史者5…     

按中医分型治疗股骨头坏死疗效观察

目的：探讨理疗及药物治疗对按中医分型各型股骨头坏死患者疗效的差异。方法：将236例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组行理疗及西医降脂、中医滋补肝肾药物治疗,对照组行理疗治疗,治疗前及治疗3月后分别按病情轻重程度评定,并给予一定分值,将治疗前后分值差作为疗效的评定指标,对最终结果进行统计学卡方检验。结果：中医分型气滞血淤型组疗效明显,而痰淤阻络型、经络痹阻型、肝肾亏虚型未使用药物治疗时疗效与气滞血淤型组疗效差异显著,配合药物治疗后疗效与气滞血淤型组无明显差异。结论：理疗配合药物治疗可明显提高本病治疗疗效。     

中医治疗股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是指不同原因导致股骨头缺血、导致股骨头结构发生变化,引起股骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍的疾病,是临床常见的骨科疑难疾病。在未经有效治疗的ONFH约80%会在患病后1～4年进展到股骨头塌陷,进而87%的髋关节会在24个月内进展到需进行人工关节置换。但对于晚期ONFH,坏死面积超过股骨头2/3、塌陷     

中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死280例

目的 观察中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死的临床疗效.方法 对280例儿童股骨头骨骺缺血性坏死患儿采用中医综合治疗.结果 280例患者中,治愈260例,好转18例,未愈2例,总有效率99.29％.结论 中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死安全有效,是非手术疗法最有效的方法之一.     

中医内外治结合治疗股骨头缺血性坏死37例

目的 观察分析中医内外治结合治疗股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 选取我院于2009年11月至2011年3月收治的37例股骨头缺血性坏死患者,对其进行中医内外治疗相结合的方法,内服活血通脉及补血生骨汤,再利用中药外敷腹股沟,患者于治疗后2个月进行疗效评价.结果 经过内外治疗,37例患者痊愈19例,占51.3％;显效9例,占24.3％;有效6例,占16.2％;无效3例,占8.1％,总有效率为91.9％.结论 中药内治外敷可以有效提高股骨头缺血性坏死的治愈率,且无副作用,安全又经济,值得推广应用.     

70例股骨头坏死的中医综合治疗与护理

探讨股骨头坏死的中医综合治疗与护理方法。方法:将我院2012年1月-2013年6月收治的股骨头坏死患者70例随机分为两组各35例,治疗组35例给予我院制剂鹿茸活血生骨膏外敷,同时服用健骨生丸(国药准字Z10970030北京匡达制药厂),并给予综合护理干预。对照组35例仅给予健骨生丸口服治疗,实施常规护理。两组均3个月为一疗程。比较两组患者的临床治疗总有效率及护理满意度。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为94.3%,临床护理满意度为97.1%;对照组患者的临床治疗总有效率及护理满意度分别为82.9%和85.7%,差异具有显著性(P〈0.05)。结论:中医综合治疗及综合护理干预,不仅能有效提高股骨头坏死患者的临床治疗总有效率,而且对提高患者的临床护理满意度也具有积极意义,值得推广。     

中医药治疗股骨头坏死临床研究文献的质量评价

目的:对中医药治疗股骨头坏死临床研究文献进行科研设计质量的评价。方法:计算机检索1994~2005年间中医药治疗股骨头坏死的随机对照临床研究文献,运用临床流行病学系统评价的方法,设计文献评价表,从随机化方法、研究对象的选择、样本含量、组间基线可比性、盲法及类型、随访记录、统计学处理、疗效评价标准等方面进行综合评价。结果:共有42篇文献符合纳入标准,无1篇文献说明了样本含量的估算、随机分配方案的隐匿和意图治疗分析;描述随机分组方法的占21.4%,有明确诊断标准者占66.7%,进行组间基线比较的占64.3%;仅16.7%的文献采用盲法研究,59.5%的文献叙述了具体统计学方法,92.9%的文献有明确的疗效评价标准,其中51.3%属于自拟标准。结论:中医药治疗股骨头坏死临床研究文献的质量亟待提高,应加强对科研方法学的重视,运用临床流行病学和循证医学的方法,制定规范化的科研设计方案,以使研究结论更加真实客观和具有说服力。     

盘龙七片在早期股骨头缺血性坏死中的应用

目的:探讨并评价盘龙七片在治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效和安全性。方法:门诊就诊的ANFH患者120例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组采用非甾体类抗炎药(NSAID)治疗,治疗组加用盘龙七片治疗,观察临床症状及影像学指标。结果:治疗组治疗后与治疗前比较,各指标差异均有统计学意义。结论:盘龙七片治疗早期股骨头缺血性坏死疗效良好。     

医用臭氧为主联合中药治疗骨股头坏死的临床观察

目的 探讨医用臭氧为主,辅以中药综合疗法治疗股骨头坏死的临床疗效.方法 行髋关节腔阻滞,注入消炎镇痛液后观察5～10min,患者无异常反映,则用10ml的注射空针把空针乳头插入臭氧治疗仪的出气嘴,稍用力下按,臭氧顶起针栓自动进入空针,达到所需量后迅速拔出针乳头,用带冒针头快速盖住乳头,尽快向关节腔注入浓度为30%的医用臭氧8～10ml.注射后被动活动髋关节,促进药物扩散.在关节注射腔进针处,针刀的刀刃平行于神经、血管走向刺入皮肤直达关节腔,将关节囊前壁切2～3刀,以降低关节腔内压力,减压后再配合中药治疗.按照ANFH评价标准进行疗效评价.结果 ①135例的183个髋关节中,优20.77%(38/183)、良48.09%(88/183)、可16.94%(31/183)、差14.21%(26/183),总有效率为85.79%(157/183).②ANFH分期Ⅰ+Ⅱ期为99.02%(101/102)、Ⅲ期为81.82%(45/55).经Ficat分析,治疗后疗效显著(X2=94.88,P<0.05).③Ficat法分期评价:Ⅰ期患者9髋,Ⅹ线平片较难诊断,需结合MRI及ECT检查.Ⅱ期93髋、Ⅲ期56髋、Ⅳ期25髋,Ⅹ线诊断较容易.结论 医用臭氧为主的综合疗法治疗股骨头坏死临床疗效明显.     

非创伤性股骨头坏死血液流变学改变及意义

目的：探讨非创伤性股骨头坏死血液流变学改变及其临床意义。方法：对28例非创伤性股骨头坏死患者和28例正常健康者进行了血液流变学的测定。结果：患者全血低、高切粘度、血浆还原粘度、红细胞刚性指数高于正常组,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）;两组的血沉、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉方程K值无明显差异（P＞0．05）。结论：非创伤性股骨头坏死患者存在血液高粘滞状态,血液高粘滞状态可能与骨坏死的发生有密切关系。     

中药调节免疫治疗股骨头缺血性坏死的作用机理研究（二）

目的：论证活血通脉汤在改善免疫细胞因子表达，促进股骨头内血管修复等方面对于骨坏死修复的影响。方法：用酒精灌胃＋密室熏烟的方法建立大鼠股骨头缺血性坏死的模型，对大鼠模型及施加中药影响后的大鼠模型进行测定血清TNF-α，股骨头局部TNF-α和iNOS免疫组化指数，并进行光镜和扫描电镜观察。结果：对大鼠模型，活血通脉汤灌胃后，模型中药组各观察指标均好转。结论：活血通脉汤对股骨头缺血性坏死的治疗作用可能与其改善血液及股骨头局部免疫因子的状态有关。     

益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死临床研究

目的观察益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组服中药益肾复元方配合低强度激光治疗;对照组单服中药益肾复元方,以髋关节疼痛、压痛、关节活动功能、血脂的变化作为临床观察指标。结果治疗组在临床疗效和血脂、髋关节疼痛和活动的改善方面均优于对照组。结论益肾复元方配合低强度激光对早期股骨头坏死患者临床疗效明显,疗程短、奏效快,可提高临床治愈率,减少致残率。     

中西药物联合应用于介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的探讨中西药物联合应用介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法168例患者（285髋）全部行数字减法血管造影术（DSA）检查及中西药物联合应用（前列腺素E1注射液、尿激酶及复方丹参注射液）介入综合治疗,并对DSA影像表现及治疗前后效果进行对比研究。结果经用本方法治疗后患者髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻和改善,DSA显示治疗后血管计数较前明显增多,3级患者的疗效明显优于其他各级患者。结论中西药物联合应用的介入综合治疗能改善股骨头的血液循环,是股骨头缺血坏死有效的治疗方法。     

反"卓别林"步态防治股骨头坏死的三维有限元分析

目的:研究反“卓别林”步态锻炼防治股骨头坏死的生物力学机制。方法:建立髋关节三维有限元模型,计算关节反力,将合力加载于模型,应用Sap-93软件分析股骨头不同部位受力情况。结果:在反“卓别林”步态位时,股骨头负重面及锥形负重区受力显著减小(P<0.01),负重面内、后侧受力显著减小(P<0.01)。结论:采用反“卓别林”步态可以显著减小股骨头的负荷,可作为股骨头坏死患者功能锻炼的有效方法。     

中药复方干预激素性股骨头坏死的实验研究

目的：探讨激素性股骨头坏死游离脂肪酸的代谢变化及中药复方的预防干预作用。方法：应用高效液相色谱检测动物模型血浆和股骨头组织中的游离脂肪酸。结果：在3周和5周的时间点上,动物血浆和股骨头组织中的游离脂肪酸代谢出现紊乱。结论：游离脂肪酸代谢异常是激素性股骨头坏死的重要病理基础;中药可以早期预防干预激素性股骨头坏死。     

补肾活血方对实验性兔股骨头缺血性坏死骨密度的影响

目的:研究补肾活血中药对股骨头缺血性坏死的作用机理.方法:选择24只大白兔,采用冷冻法制作成股骨头缺血性坏死模型,并随机分为3组:治疗组、对照组、模型组.治疗组和对照组分别给予中药和左旋多巴灌胃,模型组灌服生理盐水,一月后处死兔,测量其股骨头的骨密度.结果:中药组能明显增加骨密度,与对照组及模型组比较有显著差异(P＜0.01).结论:补肾活血中药可通过增加骨密度从而治疗股骨头缺血性坏死.