升主动脉根部心包囊肿继发结核性脓肿超声表现1例

患者男,64岁。患者自述3年前开始出现体力劳动后胸闷、心悸等不适,心前区有压迫感,休息后以上症状好转,每次发作前均有畏寒发热感。曾到当地医院治疗,心电图示轻度心肌缺血,考虑“心绞痛”,予以相应治疗(具体用药不详)。治疗2月后未见明显好转,仍有胸闷、心悸及心前区压迫感,于当地医院神经内科诊断为“肋间神经炎”,予以营养神经药物及中药治疗(具体用药不详),1月后症状缓解。近1年内又反复出现上述症状,于当地医院行超声心动图检查提示:主动脉窦瘤可能。为进一步诊治转入我院。查体未见明显异常,自述年少时曾被诊断为肺结核。心电图检查:…     

甲状腺脓肿超声表现1例

患者男,17岁。发热10d,颈前部肿大3d,吞咽困难1d入院。查体:T:40℃,脉搏110次/min,一般状态尚佳,左叶甲状腺°肿大,质地硬,有压痛,无突眼。血常规:白细胞17.99×109/L,中性粒细胞79.6%,淋巴细胞12.2%。T3、T4均正常。ECT:左叶甲状腺见到的结节为“冷结节”。超声所见:左叶甲状腺增大,大小为65mm×40mm×50mm,形态欠规整,包膜回声光整,内可见55mm×31mm×41m的蜂窝状强回声区和无回声相混合回声的肿块,其形态略呈圆形,边界不规整,肿块内透声差,可见弱回声点漂浮。肿块周边的甲状腺组织回声较低。CDFI:肿块的强回声区内可见少许斑点状血…     

卵巢脓肿超声表现1例

患者，女，41岁。初诊症状为下腹痛并发烧。超声检查发现盆腔少量积液，子宫，附件未见异常。临床诊断盆腔炎并行消炎治疗，1个月后复查，见左附件区一囊性包块，     

巨大结核性脾脓肿1例

患者女 ,2 4岁 ,农民 ,已婚 ,汉族 ,因潮热、盗汗、腹痛包块 4月 ,于 1 998年 5月2 8日入院。患者于 4月前出现潮热盗汗 ,未引起注意 ,2月前出现左侧腰部腹部疼痛不适 ,疼痛为持续性疼痛阵发性加剧 ,无恶心呕吐 ,当地医院治疗无好转而收入我院。既往无传染病史。查体 :Ｔ37 3℃ ,Ｐ84次 ,Ｒ2 2次 ,ＢＰ1 4 / 8ｋＰａ (1 0 6/ 60ｍｍＨｇ) ,一般情况好 ,营养中等 ,表浅淋巴结不肿大 ,头颅五官无异常 ,颈软 ,气管居中 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝脏未扪及异常 ,左上腹压痛 ,可扪及一包块约为 1 4ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ大、质中、表面光滑、触痛明…     

肾后间隙脓肿超声表现1例

患者女，40岁。无明显诱因出现左腹部疼痛并伴高热．测体温39．2℃，在外院经消炎及解痉药物治疗未见明显好转，次日于当地县医院就诊，超声诊断：左肾囊肿。转来我院。查体：体温39.3℃，左下腹明显压痛，反跳痛。未触及明显肿物。尿常规：蛋白：＋＋．潜血：＋＋，RBC：2～4／HP，WBC：5～30／HP。     

结核性脾脓肿误诊1例

1　病历简介男 ,6 9岁。反复左上腹隐痛 6个月伴寒颤、高热。曾在当地医院间歇性抗感染 (予氧氟沙星、丁胺卡那霉素 )治疗。症状反复发作 ,疗效不佳。查体 :消瘦貌 ,T38℃ ,巩膜无黄染 ;腹平坦、软 ,肝肋下未触及 ,脾肋下 2 cm,左上腹轻压痛 ,移动性浊音阴性。化验 :WBC19.5× 10 9/L,N0 .90 ,L 0 .10。B型超声波 :脾梗死继发感染 (脓肿形成 )。 CT:脾多发性脓肿。胸部X片无异常发现。入院诊断 :脾脓肿。住内科治疗 1周无效转外科行剖腹探查。术中见 :脾约 15 cm× 12 cm× 5 cm,与膈面及胃底粘连包裹 ,胃、肝、胆、胰正常 ,肠系膜淋巴…     

肾周围脓肿超声表现1例

患者女 ,2 1岁。主因发烧 7ｄ伴左侧腰部疼痛就诊。查体 :体温 3 9.3℃ ,左肾区触痛明显。血常规 :白细胞 2 9.0×10 9/Ｌ ,淋巴细胞 92 .5 %其他均正常。尿常规未见异常。超声显示 :双肾大小、内部结构未见异常 ;左肾周围测及低回声区 ,边界欠清 ,内回声不均 ,少部分为不规则短条状稍高回声 ,间有小点、片状无回声区 ,大小约 12 .3ｃｍ× 3 .5ｃｍ ,位于肾周围脂肪囊内 ,与肾脏紧贴 ,但分界清晰 (图 1)。超声诊断 :左肾周围脓肿。经静点抗生素治疗 15ｄ ,体温降至正常 ,左侧腰部疼痛消失。复查血常规 :白细胞 6.1× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 64 .…     

腹膜后冷脓肿的超声诊断

目的 评估超声诊断腹膜后冷脓肿的价值。方法 用超声对41例腹膜后冷脓肿作了检查,观察了腹膜后冷脓肿的形态、大小、位置、内部回声、活动度以及对周围组织、脏器的影响。结果 肾周腹膜后的大脓肿,其形态呈前后径小,上下径大的规则梭形,小脓肿或髂窝处脓肿多呈类圆形。13例在髂窝处可见液性暗区,其中5例流入股三角区。32例的内部回声为伴有点状回声的低或无回声,9例为不均匀的等回声,部分可见点状或团块状的高回声。所有肿块的活动度均较小,但多数与肾脏可作相对运动。用彩色多普勒检查时,肾皮质内的彩色血流信号无1例进入冷脓肿内。结论 超声是诊断腹膜后冷脓肿的一种有效方法。     

彩超诊断腹膜后结核性冷脓肿1例

患者女，２０岁，因腰痛４个月就诊，既往无外伤史，无明显发热，盗汗史。查体：心肺正常，腹软，肝脾未及，左肾区叩击痛阳性，彩超检查：取俯卧位。右肾未见明显异常。左肾大小、形态、内部结构也未见明显异常，但位置外移。于左肾下极与脊柱之间探及范围约１６．８ｃｍ...     

超声诊断巨大含气肝脓肿1例

患者,女性,52岁,汉族。自2001年7月以来间 　歇性发热,周身乏力,食欲不振、肝区钝痛。曾给予 　抗炎治疗。于2001年9月19日因发热,右上腹痛入 　我院。查体:T40℃,HR90次/分,Bp:120/80mmHg, 　肝区叩击痛阳性。实验室检查:Hb:118g/L,WBC: 11.2×109/L,分类:N:0.84,L:0.16。超声所见: 肝左叶厚6.5cm,右叶最大斜径15.2cm,肝右叶内可 　见大小约12cm×9cm强回声区,显示为弧形强光带, 　边缘不光滑,后方声影混浊,无法窥其全貌,连续扫 　查有球形感(图1)。取头低足高位时,该病灶底部可 　见液性暗区,内有光点,坐位该暗区消失,胰、脾及 　胸腔均未见异常声像图,超声诊断:肝脓肿。X线示: 　右上腹肝区可见11cm×10cm巨大含气空腔,内可见 　一小液平面。患者住院手术治疗,经腹腔切开引流,术 　后诊断:肝脓肿。     

超声诊断肝脏多发巨大脓肿1例

患者男 ,4 5岁。因高热数日伴右上腹痛就诊。查体 :右上腹明显压痛 ,无腹肌紧张 ,无移动性浊音 ,体温 39.5℃。超声检查 :于肝右前叶及左外叶可探及两个低回声包块 ,内呈蜂窝状 ,大小分别为 14 .0cm× 10 .3cm和 6 .4cm× 6 .3cm ,其中左外叶的低回声包块内可见 4 .1cm× 3.7cm的不规则无回声区 ,透声差。超声诊断 :肝脏多发巨大脓肿。行超声引导下穿刺 ,证实超声诊断。　　讨论　肝脓肿初期在肝内形成低回声包块 ,呈圆球形 ,内回声不均。随着病程的进展 ,其内可出现坏死、液化 ,呈蜂窝状 ,回声较低 ,液化处出现无回声区 ;当液化区范围较大…     

肛旁脓肿的超声表现1例

患者男,35岁。肛旁疼痛一周加重1d入院。查体:T36.7℃;肛门后方皮下触及约3.0cm×2.0cm肿块,质硬,触痛。超声扫查:膝胸位,肛门后方约12点钟处皮下组织探及一约2.9cm×1.8cm低回声包块,边界清,壁厚,后方回声增强,内部散在点状、斑片状强回声,探头加压呈浮动状(图1)。超声诊断:肛旁脓肿。经手术切开排脓后痊愈出院。讨论肛管周围有丰富的疏松结缔组织,极易发生感染。临床表现为局部红、肿、热、痛,有的可触及波动,溃破后易形成肛瘘。少数病例还可伴有畏寒、发热等全身症状。诊断主要依据临床症状及局部触诊。超声扫查可确定脓肿是否形成、范…     

胃壁脓肿的超声表现1例

胃壁脓肿极为罕见,1952年以来国内外报道不超过20例.我院自建院以来住院经手术治疗并经病理证实的胃部疾病患者中仅1例是胃壁脓肿. 病例报告:患者女,54岁.自述平素健康,近1周上腹隐痛不适,伴反酸嗳气,无恶心呕吐,1 d前上腹部无明显诱因出现刀割样剧痛,无牵涉痛,后逐渐加重至全腹疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血,半天前排黑便1次,无鲜血便,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.外院治疗未见好转,来我院.患者呈痛苦面容,近1 d不能进食.     

脾结核性巨大脓肿1例

1病历摘要 患者，男，30岁，山区农民．因反复左上腹痛4^ 年．加重6天，故来院检查．无诱因，无放射痛．无恶心呕吐及腹胀．腹泻、发热、畏寒、乏力．消瘦等。患者既往史不详．体格检查：正常生命体征，全身黏膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，心、肺、双肾无异常，肠鸣正常。左上腹可扪及脾肋下4.0cm，质硬、深蚯痛．．(1)宴驻室椅盘：血常规、血糖、肾功能、电解质正常，凝血酶原时间、     

前列腺脓肿1例的超声表现

患者男 ,2 8岁。下腹部不适 ,排尿不畅 1周。查体 :T:38℃ ,一般状态尚佳 ,腹部触诊 :下腹部有疼痛感。超声首诊显示 :前列腺增大 ,约为 5 .0 cm×4 .3cm× 4 .2 cm大小 ,形态尚规整 ,包膜回声光整 ,其间回声不均 ,可见有分隔回声的液性无回声区 (图 1)。非标准切面前列腺呈蜂窝样改变与实性回声相混合前列腺内出现液性无回声区图 1　前列腺脓肿声像图(图 2 )。 CDFI:前列腺的分隔回声内可见少许点条状血流信号 ,呈动脉型血流频谱。膀胱壁光整 ,膀胱残余尿量 15 0 ml。超声诊断 :前列腺脓肿 ,尿潴留。 CT检查诊断为前列腺增大 ,前列腺囊…     

B超诊断幼儿腋下结核性脓肿1例

患儿 ,女性 ,3岁。因无意中发现左腋下有一肿物后 2天就诊。无疼痛、发热及盗汗 ,既往无结核病史。查体 :全身浅表淋巴结无肿大 ,左腋下触及一大小约3cm× 2 cm× 2 cm的肿物 ,质地较硬。表面光滑 ,轻度压痛 ,基底部固定 ,与周围组织界限不清。化验 :血常规 WBC 8× 10 9/L ,N 0 .6 4,L 0 .36 ,血沉正常。临床诊断 :淋巴结炎。B超检查所见 :左腋下探及大小约 2 .2 cm×1.8cm× 1.5 cm囊性包块 ,边界尚清晰 ,形态不规则 ,壁较厚欠规整 ,内部回声不均匀 ,可见散在斑点状强回声 ,后方无明显声影 ,包块有轻度压痛感 (图 1)。B超诊断 :左腋下…     

玻璃体脓肿超声表现1例

患者男，63岁。因右眼失明30年，右眼红肿，眼眶疼痛半月，加重3d入院，入院查体：右眼视力无光感，左眼视办0.6；右眼睑肿胀，球结膜红度充血，右瞳孔对光反应（-），右眼角膜萎缩，层次不清，前房消失，虹膜前移于角膜中央粘连；眼压测定为：TR：50mm Hg（1mm Hg=0.133kPa，下同），     

髋关节腔结核性肉芽肿1例超声表现

患者,女,54岁。2年前出现发热、咳嗽、淋巴结肿大而就诊。结核菌素试验（＋）。胸片示：双肺散在多发结节状影,抗结核治疗后症状缓解,半年前出现左侧髋关节疼痛,近期肿痛加剧入院,     

双侧卵巢脓肿1例的超声表现

患者女,15岁。左下腹疼痛近10h,进行性加重。查体:一般情况良好,体温37℃,脉搏84次/min,血压125/75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),下腹压痛,未扪及结节及肿块,肝脾无肿大,化验:WBC11.4×109/L中性粒细胞:0.78,淋巴细胞:0.22。彩色多普勒超声显示:子宫大小、形态正常,肌层回声均匀,未见占位,内膜厚约0.4cm,左附件区见6.3cm×5.0cm中低回声区,边清,内可见不规则无回声区(图1),血流信号较丰富,RI=0.67;右侧附件区见7.6cm×6.2cm中低回声区,内可见不规则无回声区(图2),血流信号较丰富,RI=0.59。超声诊断:双侧附件区囊实性占位。术后病理诊断:卵巢…     

超声诊断结核性宫腔闭锁1例

患者25岁,已婚,主因闭经3年就诊.月经16(3-5)/(30)天.既往12岁时曾患肺结核,18岁时曾出现乏力、低热、下腹疼痛等症状2～3个月;当时未明确诊断,只给予对症治疗.