联用沙丁胺醇和溴化异丙托品雾化吸入对COPD急性加重期的治疗作用

目的 探讨沙丁胺醇和溴化异丙托品联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及动脉血气的影响.方法 106例COPD急性加重期患者随机分为对照组(52例)和实验组(54例).2组均采用常规治疗,实验组加用溴化异丙托品和沙丁胺醇平静呼吸时氧气雾化吸入,每天2次.2组患者均于治疗开始前及治疗第7天后测定肺功能及动脉血气分析.结果 实验组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P＜0.05).结论 联合氧气雾化吸人溴化异丙托品和沙丁胺醇对COPD急性加重期患者的肺功能及动脉血气分析有明显的改善作用.     

不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

目的探讨不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法选取2018年1月至2019年12月医院收治的100例AECOPD患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。两组均采用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,其中异丙托溴铵用法相同,试验组每次吸入布地奈德2 mg,对照组每次吸入1 mg,比较两组的临床疗效、肺功能、动脉血气指标及不良反应发生情况。结果治疗1周后,试验组总有效率、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、动脉血氧分压(PaO₂)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组未见明显不良反应,停药后均自行缓解。结论大剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD患者的疗效显著,可改善患者的肺功能和动脉血气指标水平,且安全性较高。     

噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病序贯治疗中的应用

目的探讨噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重症状控制后应用的疗效和安全性。方法将60例肺功能为中度(GOLDⅡ级,FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值)的COPD病人随机分为两组,治疗组应用噻托溴铵干粉吸入,对照组使用异丙托溴铵定量气雾剂,治疗12个月,在第1个月、第6个月、第12个月,分别行肺功能检查,测FEV1和FVC,同时记录12个月内急性加重次数。结果治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比上升值及急性加重次数较对照组有显著性差异(p<0.05);治疗组的常见不良反应为口干(6%),无其他不适。结论噻托溴铵对于肺功能为中度的COPD患者疗效显著且安全可靠。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床分析

目的 观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床疗效.方法 104例COPD急性发作期患者按随机数字表法分为两组,对照组52例采用一般常规治疗,观察组52例在对照组基础上采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较观察两组的临床疗效及对肺功能的影响.结果 观察组的总有效率为80.8％(42/52),明显高于对照组的69.2％( 36/52),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比、用力呼出75％肺活量时呼气流量、最大呼气流量比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对COPD急性发作期患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者的肺功能,值得临床推广应用.     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的 通过检测肺功能和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对COPD稳定期中重度患者的疗效.方法 采用随机、双盲的方法将48例COPD患者分为联合治疗组和对照组,联合治疗组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗.分别对两组患者治疗前后的CAT评分、肺功能的检测进行比较.结果 两组CAT评分治疗后均较治疗前明显下降,而联合治疗组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(t=2.689,P＜0.05);治疗后两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)]均有不同程度的改善,联合治疗组肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.894、4.366、3.156,P＜0.05).2组患者治疗前后CAT评分与FEV1％呈明显负相关(Spearman 相关系数rs分别为-0.694、-0.631、-0.618、-0.745,P＜0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期中重度患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善患者生活质量,具有较好的治疗效果.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作的治疗作用

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性。方法选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者,随机分成两组：对照组28例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。观察用药前后两组患者肺功能指标（第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1／FVC％）,第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）,呼气峰值流速（PEF））、血气分析（动脉血氧分压（PaO2）,二氧化碳分压（PaCO2）,血氧饱和度（SaO2）变化。结果①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善,但治疗组改善更明显（P〈0．05）;②治疗后2h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善,但治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意的临床疗效,与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作,可作为AECOPD首选治疗。     

氧气雾化吸入异丙托溴铵辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察氧气雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法77例COPD患者随机分为观察组（45例）和对照组（32例）。两组均予吸氧、抗感染、祛痰、解痉等对症治疗。观察组加用异丙托溴铵氧气雾化吸入。结果观察组治疗后FVC、FEV1、及PEF值较治疗前显著改善（均p〈0．01），与对照组比较，有显著性差异（均p〈0．05）；观察组治疗效果明显优于对照组（p〈0．01），且住院时间明显缩短（p〈0．01）。结论氧气雾化吸入异丙托溴铵对COPD具有良好的治疗效果。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气指标改善及肺功能的影响

目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)可影响肺功能,探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对COPD患者动脉血气指标改善及肺功能的影响。方法选取2014年10月—2017年5月郑州煤炭工业集团有限责任公司总医院87例COPD患者,按照随机数表法分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。在常规治疗基础上,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,两组均治疗4周。对比两组临床疗效,治疗前后动脉血气指标[血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]、肺功能[1秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)]水平及不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组临床疗效更为显著,总有效率93.18%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组Pa O2、Pa CO2及FEV1%、PEF比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Pa O2及FEV1%、PEF高于对照组,Pa CO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率9.09%与对照组的4.65%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予COPD布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,疗效显著,可有效改善患者动脉血气,提高肺功能,安全性较好。     

复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状改善及肺功能的影响

目的:探究复方异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液联合进行氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿应用效果。方法:选取我院2015-01～2018-05期间支气管哮喘急性发作患儿102例,依据治疗方案不同分为观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组单纯采用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组临床疗效、治疗后症状改善情况及治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]变化情况。结果:观察组总有效率98.04%高于对照组80.39%(P0.05),治疗后观察组喘息、咳嗽及咳痰评分较对照组低(P0.05),治疗后观察组FVC、FEV1及PEF较对照组高(P0.05)。结论:采用氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液联合治疗支气管哮喘急性发作患儿疗效确切,可有效缓解临床症状,改善肺功能。     

噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 比较噻托溴铵与噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者4周肺功能的影响.方法 选取稳定期中重度COPD患者81例,随机分为2组.A组(41例):噻托溴铵粉雾剂吸入,B组(40例):噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服.分别于治疗前、治疗后第1、2、4周测定1 s用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)等指标.结果 治疗前两组患者人口统计学和基线特征比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后两组患者的肺通气功能指标FEV1、FVC和肺过度充气指标IC、FRC较治疗前均有显著改善(P＜0.01),但两组FEV1/FVC与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组用药后第1、2、4周△FEV1、△FVC与A组比较虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).B组△IC、△FRC与A组比较改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在稳定期中重度COPD治疗中,噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服治疗比单用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗更有利于改善静息状态下肺过度充气.     

三联雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效

目的:观察普米克令舒与万托林及爱全乐联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:90例COPD急性加重期住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予普米克令舒1mg、万托林0.5ml及爱全乐500ug雾化吸入,2次/日;对照组常规治疗不使用任何糖皮质激素.观察两组患者治疗后呼吸困难评分,肺功能(FEV1%)变化及不良反应情况.结果:治疗3天后,治疗组呼吸困难改善及肺功能提高均明显优于对照组,两组间有显著性的差异.治疗组不良反应很少发生.结论:普米克令舒与万托林及爱全乐联合雾化吸入能明显改善慢性阻塞性肺病患者的呼吸困难症状及肺功能,可作为急性加重期的常规治疗.     

异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗对COPD合并呼吸衰竭患者的临床观察

目的:研究异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗对COPD合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取2016年7月~2018年7月于本院中接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者128例,依据接受治疗的时间平均分为W组与R组,其中W组患者给予异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗,R组给予常规治疗,对比两组对比W组与R组患者ADL生活质量评分、血气分析指标、肺功能指标。结果:治疗前两组患者ADL生活质量评分对比,没有统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者ADL生活质量皆高于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,W组患者血气分析指标与R组患者无显著不同(P>0.05),治疗后,W组患者血气分析指标显著优于R组,(P<0.05)。W组患者的FEVI、FVC、FEVI/FVC显著高于R组(P<0.05)。结论:给予COPD合并呼吸衰竭患者异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗,能缓解患者气流受阻症状,切实改善患者肺部功能,从提高患者生活质量,是高效治疗方式。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对院前COPD急性发作的应用

目的：探讨院前急救中COPD 急性发作应用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化治疗效果.方法：将110 例院前急救的COPD 急性发作患者随机分为两组.在常规处理的基础上,观察组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗;对照组单用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察两组治疗前及治疗30 min 后症状缓解时间、血氧饱和度、不良反应等.结果：两组治疗后均能在30 min 内症状缓解,但观察组缓解时间较对照组快（P〈0.05）,治疗30 min 后血氧饱和度差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组不适反应较少.结论：布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD 急性发作期起效较快,应用方便,操作简单,不良反应少,安全可靠.     

盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢阻肺临床研究

目的观察盐酸氨溴索注射液静脉输注联合布地奈德混悬液、异丙托溴胺溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法收集我院2008年1月-2012年8月120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者,随机分为2组：试验组在基础治疗原则上加入盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）30mg静脉输注、布地奈德混悬液（普米克令舒）2mg与异丙托溴胺溶液（爱全乐）雾化吸入治疗,氧流量6—8L／min,持续20～30min,2杉日,7d为一疗程,共60例患者。对照组常规治疗,包括静脉应用抗生素、解痉平喘、持续低流量吸氧（1—2L／min）、祛痰等。共60例。治疗前后比较两组患者临床症状变化、临床体征变化、动脉血气分析、最大呼气流速的变化等因素,评价三联药物对COPD患者急性加重期的临床疗效。结果两组患者经过治疗后,临床症状如咳痰、肺部哆音、咳嗽、气促等评分。动脉血气分析、最大呼气流速等均较治疗前有显著性改善,具有明显统计学差异（P〈0．05）。经过治疗后实验组临床症状（咳痰、咳嗽、肺部哆音、气促）评分、最大呼气流速、动脉血气分析均对照组有显著性改善,具有明显统计学差异（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索注射液静脉输注联合布地奈德混悬液、异丙托溴胺溶液雾化吸入能显著改善COPD患者急性加重期的临床疗效。     

吸入异丙托溴铵/沙丁胺醇联合肝素在老年慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效

目的分析研究吸入异丙托溴铵/沙丁胺醇联合肝素在老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法将68例AECOPD患者随机分为观察组38例和对照组30例,两组患者均采用吸氧、抗感染、止咳化痰及平喘等对症支持治疗。对照组在此基础上吸入异丙托溴铵/沙丁胺醇,观察组在对照组基础上加用肝素,观察记录治疗前后患者呼吸困难评分、肺功能等变化。结果两组患者治疗前呼吸困难评分比较差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗2周后,两组患者呼吸困难评分均较治疗前有明显下降,且观察组下降较对照组更明显(P﹤0.05);治疗前后二组患者肺功能均有明显改善,观察组肺功能改善明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组与对照组治疗前后对凝血功能的影响比较差异无统计学意义(P﹥0.05);两组均未出现明显不良反应。结论 AECOPD患者使用吸入异丙托溴铵/沙丁胺醇联合肝素治疗疗效显著,能明显改善患者的肺功能和临床症状,对凝血功能影响较小。     

吸入异丙托品对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨大剂量吸入异丙托品对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患肺功能的影响。方法 对32例老年COPD患每次吸入异丙托品0．75mg 生理盐水3ml，3次／d，连续3周，于治疗前及治疗后测肺功能。结果 吸入异丙托品治疗后患第1秒用力呼气容积(FEVl0)和最高呼气流率(PEFR)明显改善。结论 老年COPD患在应用茶碱扩张支气管的基础上加用异丙托品可进一步改善肺功能。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD加重期的临床疗效

目的分析噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我院COPD急性加重期患者共70例,数字表法随机分两组,每组35例,对照组的患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在该基础上增加噻托溴铵粉吸入剂。比较两组住院时间、治疗前后患者肺功能指标、血气分析结果、C反应蛋白、总有效率。结果观察组住院时间短于对照组,肺功能一秒末用力呼气容积、最高呼气流量、第一秒用力呼气容积/肺活量高于对照组,治疗后患者血气分析改善、C反应蛋白低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂对于COPD急性加重期的治疗效果确切。     

布地奈德、异丙托溴胺及沙丁胺醇三联联合雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床探讨

目的 探讨布地奈德、异丙托溴胺及沙丁胺醇三联联合雾化吸入在小儿支原体肺炎临床应用的疗效.方法 将小儿支原体肺炎80例随机分为治疗组40例和对照组40例.两组均给予规范基础治疗,治疗组加用布地奈德、异丙托溴胺及沙丁胺醇三联联合雾化吸入.结果 治疗组从治疗后第2天开始咳嗽症状比治疗前明显减轻,与对照组同期相比差异有显著性.治疗后第8天胸片显示炎性渗出液吸收明显,患者接受度高,与对照组同期相比差异有显著性.结论 布地奈德、异丙托溴胺及沙丁胺醇三联联合雾化吸入治疗小儿支原体肺炎能够缓解咳嗽的临床症状,提高患儿的生活质量.     

布地奈德/福莫特罗联合氨溴索治疗AECOPD疗效分析

目的观察布地奈德/福莫特罗联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的效果。方法选择84例AECOPD住院患者,随机分成三组,对照组（C组）、布地奈德/福莫特罗治疗组（B组）和布地奈德/福莫特罗联合氨溴索治疗组（A组）。比较三组治疗后患者肺功能（FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）分值的变化。结果肺功能与呼吸问卷分值比较,三组治疗后比较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;但对照组的改善情况不如治疗组（P0.05）。结论氨溴索联合布地奈德/福莫特罗治疗AECOPD疗效较好。