女性泌尿生殖道支原体检测及耐药性分析

目的为了解泸州地区女性泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用法国生物梅里埃股份有限公司IST2支原体培养及药敏配套试剂盒,对疑为支原体感染的女性患者泌尿生殖道分泌物进行支原体培养及药敏试验。结果 814例女性泌尿生殖道感染标本中,共检出支原体443例,检出率54.4%(443/814)。在阳性结果中,解脲支原体(Uu)阳性372例,阳性率84.0%(372/443);人型支原体(Mh)阳性42例,阳性率9.5%(42/443);Uu+Mh 29例,阳性率6.5%(29/443)。原始霉素、克拉霉素、强力霉素、交沙霉素、四环素对单纯Uu感染敏感性较好;原始霉素、强力霉素、交沙霉素对单纯(Mh)感染敏感性较好。结论泸州地区女性泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,Uu感染率明显高于Mh感染及Uu+Mh混合感染。原始霉素、强力霉素、交沙霉素可作为女性泌尿生殖道支原体感染治疗的首选药物。     

344例泌尿生殖道支原体感染检测及药敏分析

目的了解四川省人民医院泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及9种抗菌药物对其的体外敏感性,为临床用药提供合理依据。方法采用支原体培养、鉴定药敏试剂盒,统计分析该院收集的344例泌尿生殖道感染患者支原体鉴定及药敏情况。结果 344例患者标本中支原体感染阳性133例(38.66%),其中男性患者30例,女性患者103例。133份支原体感染阳性标本对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素最敏感,敏感率大于84%;对环丙沙星、氧氟沙星耐药率高,耐药率分别为73.86%、62.41%。其中单纯解脲脲原体(Uu)阳性113例(84.96%)、单纯人型支原体(Mh)阳性5例(3.76%)、Uu+Mh阳性15例(11.28%)。2015-2018年单纯Uu检出率逐渐升高,Uu混合Mh感染和单纯Mh感染检出率变化不大。药敏结果显示Uu对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素较敏感,对环丙沙星和氧氟沙星耐药率较高,耐药率分别为75.22%和61.95%;Mh对交沙霉素、强力霉素、四环素最敏感(敏感率均为100.00%),对环丙沙星、氧氟沙星和红霉素耐药率较高,耐药率均为60.00%;Uu和Mh混合性感染对强力霉素(73.34%)和原始霉素(66.67%)敏感。133例支原体药敏试验结果中,70.68%的菌株对2种及2种以上的抗菌药物耐药,支原体感染多重耐药较多。结论该院泌尿生殖道感染支原体以Uu为主,患者检出率逐年升高,感染患者以多重耐药菌株为主,针对单纯的Uu、Mh感染及Uu和Mh混合性感染治疗建议以强力霉素、原始霉素、交沙霉素为首选,合理联合用药。     

某地区男性泌尿生殖道支原体感染检测及耐药性分析

目的通过对该地区男性生殖道标本中解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检测及耐药现状分析,提出合理的用药对策。方法对463例男性泌尿生殖道感染患者进行Uu、Mh培养及体外药敏实验,分析其耐药现状。结果男性泌尿生殖道感染患者中,Uu感染的阳性率为38.0%,Mh阳性率8.2%,两者混合感染阳性率为3.6%。药敏实验结果显示,交沙霉素、强力霉素、美满霉素和克拉霉素对Uu及Mh的敏感率均大于80.0%;而环丙沙星对Uu及Mh的敏感率最低,分别为11.3%和16.0%。结论支原体在男性泌尿生殖道感染患者中感染率较高,耐药性也日趋严重。临床应选用敏感率较高的抗支原体药物,以提高治疗效果。     

2744例泌尿生殖道感染患者解脲支原体和人型支原体分布及耐药性分析

目的分析本院泌尿生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)及人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)分布情况及对常用抗生素的耐药性。方法采集2 744例泌尿生殖道感染患者泌尿生殖道标本,应用Uu和Mh培养、鉴定、药物敏感检测试剂盒进行培养和体外药物敏感试验,分析Uu及Mh感染率,统计Uu及Mh对9种常用抗生素的敏感率和耐药率。结果 2 744份标本中共分离出支原体菌株1 088株,其中Uu 956株、Mh 132株;共检出支原体感染患者982例(35.8%),女性支原体感染率(49.9%)高于男性(17.6%)(P0.05),Uu感染率(31.0%)高于Mh感染率(0.9%)、Uu+Mh感染率(3.9%)(P0.05);药物敏感试验结果显示,Uu及Mh对氧氟沙星、环丙沙星的耐药率≥85%,对原始霉素、强力霉素、交沙霉素、四环素的耐药性较低。结论泌尿生殖道感染患者尤其是女性患者支原体感染率较高,敏感度较高的原始霉素、强力霉素、交沙霉素等是治疗泌尿生殖道感染的首选药物。     

泌尿生殖道感染支原体检测及耐药性分析

目的了解泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的分离及耐药情况,以指导临床合理用药。方法应用法国生物梅里埃公司生产的Mycoplasma IST2试剂盒,对791例泌尿生殖道标本进行支原体培养及药物敏感试验,统计解脲脲原体和人型支原体的检出率,分析其耐药性。结果 791例标本中,支原体培养阳性492例,总阳性率为62.2%。492例阳性标本中,Uu阳性占阳性标本的70.33%,Uu与Mh均阳性占28.86%,仅Mh阳性占0.81%;其中男性支原体培养阳性率为37.50%,女性支原体培养阳性率为66.97%,女性明显高于男性(P0.05)。药敏试验结果显示,支原体对原始霉素、强力霉素、四环素、交沙霉素较敏感,对环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素耐药程度相当高。结论生殖道支原体感染以Uu为主,青壮年的感染率较高;支原体对多种抗生素均具有耐药性,特别是Uu与Mh混合感染时。临床治疗支原体感染应首选原始霉素、强力霉素、四环素、交沙霉素等药物。     

泌尿生殖道支原体检测及其耐药性分析

目的研究泌尿生殖道感染患者标本中支原体阳性率及支原体对抗生素的耐药性。方法采用支原体培养及药敏试剂盒,对641例泌尿生殖道标本进行支原体分离培养、鉴定和抗生素敏感性检测。结果641例标本中支原体总阳性率为40．9％。其中解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）、解脲脲原体和人型支原体混合感染（Uu＋Mh）阳性率分别为30．1％、1．9％、8．9％。女性支原体阳性率明显高于男性。药敏结果显示,交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素对Uu耐药率低,分别为0．5％、3．1％、4．1％;交沙霉素、强力霉素、美满霉素对Mh、Uu＋Mh耐药率均较低。结论泌尿生殖道感染患者中支原体是重要病原体。监测支原体的耐药性对指导临床治疗具有重要意义,交沙霉素可作为治疗支原体感染的首选药物。     

593例泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的了解非淋菌性(NGU)泌尿生殖道支原体感染状况及对常用抗生素的耐药情况。方法使用支原体培养鉴别试剂盒对593例患者进行解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)检查,对353例支原体患者进行药物敏感性检测。结果 353例支原体阳性标本中,Uu、Mh及Uu+Mh混合感染的阳性率分别为47.55%(282例)、1.69%(10例)、10.29%(61例)。女性感染率高于男性。支原体对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和四环素最为敏感,而对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星及红霉素的耐药最高。结论 Uu与Mh是泌尿生殖道的主要感染菌,其中Uu感染率最高,Uu与Mh有不同的耐药谱,Uu和Mh混合感染对抗生素的耐药性增强,对支原体感染患者应进行药物物敏感性检测指导临床治疗。     

377例泌尿生殖道标本支原体培养及药敏结果分析

目的了解本地区泌尿生殖道标本解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况及耐药性,指导临床合理用药。方法应用珠海市银科医学工程有限公司生产试剂盒,对2009年至2010年间377份泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏检测。结果 377例标本中支原体培养阳性142例,总阳性率37.7%,其中单纯Uu阳性76例(20.2%),Mh阳性10例(2.7%),Uu合并Mh阳性56例(14.8%)。药敏试验结果显示,Uu感染对抗菌药物敏感性较高的依次是克拉霉素、强力霉素、交沙霉素和美满霉素;Mh、Uu+Mh感染对抗菌药物敏感性较高的是强力霉素、美满霉素和交沙霉素。结论本地区支原体感染以Uu为主,其次是Uu+Mh混合感染和Mh感染;支原体对各种抗菌药物已产生一定的耐药性,临床治疗支原体感染可选择强力霉素、交沙霉素和美满霉素等敏感率高的抗菌药物。     

泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的：了解泌尿生殖道支原体感染的情况及其对抗生素的耐药性,为临床合理治疗泌尿生殖道支原体感染提供依据。方法采用液体培养法,对南昌市第二医院妇产科、皮肤科及泌尿科门诊就诊的910例疑似支原体感染患者的分泌物做支原体培养,并同时做药敏试验。结果910例患者中,支原体阳性498例（54.7%）,其中解脲支原体（Uu）阳性382例（76.7%）,人型支原体（Mh）阳性21例（4.2%）,Uu＋Mh 阳性95例（19.1%）。男性支原体阳性率为25.9%（65/251）,女性支原体阳性率为65.7%（433/659）,女性支原体阳性率明显高于男性（P＜0.05）。药敏试验结果显示,Uu阳性对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和四环素敏感率高,其敏感率分别为97.6%、96.3%、95.8%和91.6%,而Uu阳性对环丙沙星、氧氟沙星、红霉素、司巴沙星和罗红霉素耐药率高,其耐药率分别为73.6%、49.2%、41.4%、42.4%和27.0%。Mh阳性对美满霉素、强力霉素、四环素和交沙霉素敏感率高,其敏感率分别为90.4%、85.7%、85.7%和80.9%,而Mh阳性对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、环丙沙星和红霉素耐药率高,其耐药率分别为85.7%、80.9%、76.2%、80.9%和80.9%。 Uu＋Mh阳性对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和四环素敏感率高,其敏感率分别为85.3%、83.1%、77.9%和61.1%,而Uu＋Mh 阳性对罗红霉素、红霉素、阿奇霉素、环丙沙星和氧氟沙星耐药率高,其耐药率分别为89.4%、86.3%、78.9%、73.7%和67.4%。结论 Uu是泌尿生殖道主要的致病性支原体,女性感染率较男性高。培养出支原体对四环素类药物、大环内脂类药物中的交沙霉素敏感性高,而对喹诺酮类药物中的左氧氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星等敏感性较低,不宜提倡首选使用。     

2016-2019年南昌地区泌尿生殖道支原体感染现状及药敏分析

目的了解南昌地区泌尿生殖道支原体感染情况并进行药敏分析,为临床规范使用抗菌药物提供参考依据。方法对2016—2019年该院103254例疑似泌尿生殖道支原体感染患者的感染情况和药敏试验结果进行回顾性分析。结果103254例标本中共检出支原体阳性标本50970例,感染率为49.36%,其中解脲脲原体(Uu)感染41478例(40.17%),人型支原体(Mh)感染970例(0.94%),Uu+Mh混合感染8522例(8.25%);Uu感染率明显高于Mh和Uu+Mh,连续4年总体呈上升趋势,而Mh感染率呈下降趋势,Uu+Mh混合感染率相对稳定。女性Uu、Mh、Uu+Mh感染率分别为45.46%、1.08%、9.20%,明显高于男性的28.81%、0.64%、6.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。≤20岁年龄段人群支原体感染率(51.32%)最高。Uu、Mh和Uu+Mh对强力霉素、美满霉素、四环素及交沙霉素敏感性较高,耐药率较低;Uu、Mh和Uu+Mh对喹诺酮类药物的敏感性均较低,耐药率较高;Uu对除交沙霉素外的大环内酯类药物阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素敏感性较高,对红霉素耐药率较高,而Mh和Uu+Mh对该类药物耐药率均较高;Uu、Mh和Uu+Mh对阿奇霉素、克拉霉素的耐药率连续4年逐年小幅下降。结论强力霉素、美满霉素、四环素及交沙霉素可首选用于该地区泌尿生殖道支原体感染的治疗。南昌地区Uu感染率总体呈上升趋势,应重视对该地区支原体感染的实时监控,加强临床对抗菌药物的合理使用。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。     

聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况相关性研究

目的 了解聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况的特点及其相关性,为促进聘用制护士身心健康提供依据.方法 采用自尊、社会支持和焦虑量表对上海某综合性二级甲等医院聘用制护士135名进行调查,并与124名正式护士进行比较.结果 聘用制护士的自尊水平及社会支持中社会支持总分、主观支持、客观支持得分均低于正式护士;聘用制护士焦虑的检出率为40%,高于正式护士;聘用制护士的自尊水平与社会支持总分、客观支持呈正相关,自尊水平与焦虑状况呈负相关,焦虑与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关.结论 社会支持是维护身心健康的重要因素,良好的社会支持可以提高聘用制护士的自尊水平,减少焦虑状况出现.     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

Negotiating the boundaries: the experience of the mental health nurse at the interface with the criminal justice system

Community mental health nurses working within the criminal justice system undertake an important function with regard to the strategic intent that wherever possible, mentally disordered persons should receive care and treatment from health and social services. Their precise role, and the particular function of court diversion/assessment schemes, is still being defined. This takes place within a broader context of reorientation of mental health nursing within the move to community care and exposure to the complexity of multidisciplinary working. Examining the experience of mental health nurses in court diversion schemes reveals the intensity of the experience of working in an inter-professional setting without the benefit of preparation or training, and without the frame of reference of a structured health environment. Adaptation of the language of mental health nursing was necessary to effect mutual understanding with other professional groups, and there was a recognition that the competences needed to operate in this environment had not previously been identified as part of their skills base. The result was to bring into question their professional practice and identity as mental health nurses. The handling of patient information in the context of an inter-professional setting remains an issue requiring clarification.     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

从中西方文化差异看中西方的护理

从中西方的文化差异分析了中西方护理在护理教育、临床护理、护理管理和护理科研四方面的不同,提出了要博采众长,补己之短来提高我国的护理质量。