医患纠纷能否“托出去管了”：让社会评价医患关系也是一种创新

从扬州推行“医患纠纷第三方调解”，到安徽实施“医患纠纷全托管模式”，医患关系的解决开始一步步走向社会化。这表现出了我国各级医院和处于“弱势”的病人都想切实解决问题的决心。在以“和谐、稳定”为主旋律的社会背景下，将医患纠纷推出去，让大众以社会问题的标准来评判，不失为一种创新。     

医患纠纷能否“托出去管了”：不要让“托管”成为“托儿”

“医患关系第三方管理”模式在当今我国国情和医疗环境下，对解决医患纠纷具有积极的探索意义。一些医院不等不靠，敢于大胆借鉴国外医患纠纷解决的思路和经验，尝试运用市场机制化解医疗服务和医患纠纷的风险，借助专业管理公司的优势提高医疗服务管理水平，这种做法体现了医疗行业勇于开拓，勇于创新的精神，值得赞赏。     

医患纠纷能否“托出去管了”：全方位参与医院管理

安徽省立新安医院于2008年3月正式引进“事前预防、事中干预、事后补偿”的新型医患关系管理系统——医患关系第三方管理后，医患纠纷明显减少，为医院创造和谐的医疗环境起到了较大的促进作用。     

上海浦东地区第三方人民调解机制实施后医患纠纷处理模式转换及效果研究

通过调查上海浦东地区6家医疗机构2010年和2012年医患纠纷相关数据资料,分析上海浦东第三方人民调解机制实施后医患纠纷处理模式转换及效果。上海浦东第三方人民调解机制实施后自行协商解决比例显著减少,重大医疗纠纷发生比例（5人以上冲击医疗机构）显著减少,公安机关出警次数显著减少。该研究显示,第三方人民调解可以有效缓解目前紧张的医患关系,是医患纠纷行之有效的解决途径之一。     

被“冷落”的医责险：一打纲领不如一步行动

在任何社会冲突中，引入第三方进行协调、沟通或仲裁，是社会解决自身矛盾的有效方式，因此，在医患矛盾中引入保险公司等第三方参与，也就川页理成章地成为缓解医患矛盾的有效方案之一。由于医患纠纷往往涉及到医疗行为最终对患者造成的伤害，其经济补偿几乎是“讨说法”绕不过去的最终结果，因此，建立第三方“医责险”和第三方医疗风险调解机制，应该是目前我国解决医疗纠纷的最有效方法之一。     

湖北省县级医院医患关系双方认知差异比较研究

目的:了解湖北省县级医院医患双方对医患关系的认知差异,从而对构建和谐的县级医院医患关系提供建议。方法:对湖北省13家县级医院的928名医护人员和1771名患者进行问卷调查。结果:医方对县级医院医患关系的紧张度认知明显高于患方,医方对医患信任度的评价明显低于患方,医患双方均认为媒体对医患事件的报道不够客观真实。结论:推进县级医院医患信任机制建设;规范媒体报道,积极应对舆论导向;建立健全多元化的医患纠纷解决机制、落实有效预防措施。     

医患纠纷能否“托出去管了”：从防纠纷走向防风险

日前，安徽省中医院和安徽省立新安医院都引进“医患纠纷全托管模式”，并与道成（北京）医院管理有限公司签订委托合作协议：一旦有医疗纠纷事件发生，受托方要在15分钟内赶到事发现场，保护委托方纠纷当事人及相关人员的安全。发生恶性医患纠纷和群体性事件时，受托方要及时启动第三方社会联动机制，化解医患纠纷。     

引入中立第三方解决纠纷的优势及政策建议

中立第三方参与调解是一种新的解决医患纠纷的方法。本文分析目前我国现行医患纠纷解决途径存在的利益问题,进而提出中立第三方化解医患纠纷的优势及其实施的政策建议。     

公平解决医患纠纷的有益尝试——引进驻院律师

医患纠纷一直以来是困扰医院管理者的难题之一,本文从通过驻院律师与法律顾问的区别,其在医疗纠纷的预防和处理中的作用,解决医疗纠纷的途径等问题为切入点,探索医院、患者、第三方驻院律师三者的有效结合,公平解决医患纠纷的一种途径。     

医患关系紧张的思考和对策

和谐的医患关系是获得良好医疗效果的基础,和谐的医患关系有利于我国医疗卫生事业的健康发展。近年来,日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场,医疗纠纷和医患矛盾是当前社会热点问题之一,频发的暴力伤害事件,成为困扰医院发展和管理的重大问题。同时目前紧张的医患关系也不利于建设和谐社会,文章阐述了医患关系的定义、医患双方的权利和义务、医患关系的实质。本文从医患双方缺乏足够的尊重与信任局势、医患纠纷增多的现状、医院恶性暴力事件增多的趋势、职业＂医闹＂参与恶性事件的现象等方面研究了目前医患关系的种种不和谐现状;从目前医疗体制、医方存在问题、患方存在不足、社会普遍存在信任缺失方面分析了医患关系不和谐的原因,从建立能被社会各方接受的解决医患纠纷的途径、医院加强法制教育、增强有效沟通技巧、树立医院正面形象等角度探讨了解决医患关系的一些对策。     

南通政府助力医患调解

2月28日，江苏南通市医患纠纷调处中心挂牌成立，这是江苏省首家由政府出资成立的“第三方”独立医患纠纷专业调解机构。     

主动沟通 协调各方力量 缓和医患矛盾

加强医患沟通被普遍认为是缓解医患矛盾的有效方式,但医患沟通不应简单理解为医务人员与经治患者点对点的沟通,医疗机构与社会各方面全方位的沟通正是当前医患沟通中需要特别引起重视和加强的重要内容。因此应主动与公安机关沟通,解决医疗纠纷冲突现场处置民警“四不”（不好管、不愿管、不敢管、不会管）问题;主动与各级法院沟通,解决医疗损害赔偿案件法律适用“二元化”现状下医患双方“平衡利益,定纷止争”的问题;主动与司法部门沟通,开展医患纠纷“第三方”调解工作;主动与传媒沟通,善待传媒,善用传媒;主动与卫生行政部门沟通,推进“平安医院”创建措施的落实;加强自我沟通,解决医疗机构科学发展、协调发展中角色定位问题。     

戎立医患维权协会畅通医患纠纷调解主渠道

山东省济宁市积极探索通过第三方——专门社团组织即医患维权协会调解处理医患纠纷,收到了较好的的效果。这一做法合民情、顺民意,医患双方都受益。目前,该协会已成为当地解决医患纠纷的主渠道。     

医患关系第三方管理研究

随着医疗纠纷数量的不断增加,医患矛盾更加尖锐,调解难度更大,原有的医疗纠纷调解方式已不能适应新形势的需要,新的医患关系第三方管理模式则能较好地适应新形势的需要。对医患关系第三方管理的产生,建立医患关系第三方管理的必要性以及第三方管理的主体这3个方面进行研究,为医患纠纷调解提供理论依据。     

浅谈医患关系的现状及思考

医患关系是人际关系的一种，以增进健康、消除疾病为目的，以医疗活动为基础，由医患双方在医疗活动中形成的一定关系。现就医患关系的现状及思考谈之笔者的看法。 1 医患关系的现状 近年来，医患关系恶化，各种纠纷、“医闹”甚至人身伤害层出不穷，已成为社会热点问题，有些医院的医务人员甚至不得不戴头盔上班。     

医疗纠纷第三方调解机制

医疗纠纷是我国现代社会长期存在而又难以化解的社会矛盾之一,严重影响了医院正常的诊疗秩序和社会的和谐稳定,因此,建立和完善医患满意的医疗纠纷处置机制势在必行。第三方调解机制作为一种非诉讼纠纷解决方式在医疗纠纷调解中的作用受到国内外的普遍关注,并已成为解决医疗纠纷的重要方式之一。本期特别策划邀请业内相关专家对我国医疗纠纷第三方调解机制的相关情况及部分国家的相关经验进行探讨分析,以期对完善我国医疗纠纷第三方调解机制,维护医患双方合法权益有所裨益。     

重识医学本质及医患关系从根源上解决医患纠纷

近年来医患关系日益紧张、医患矛盾不断升级。医疗纠纷的表现形式也逐渐从原来单纯的“相互争执、各执己见”的情形逐渐演变为由职业“医闹”群体参与、以不当获利为目的 公共治安事件,甚至是违法事件。2015年11月1日刑法修正案(九)正式生效,“医闹”行为从行政处罚转为正式入刑。虽然“医闹”入刑从法律角度保障了医疗机构和医务人员的合法利益,但并未从根源上解决医患纠纷,刑法修正案生效后国内多起伤医事件的发生足以证明。因此,对于“医闹”进行刑事处罚尚属于“末端”治理,并不能从源头上解决医患矛盾;甚至往往此时正常的医疗秩序已被破坏,医务人员的人身安全已受到损害,医疗机构的财产安全也受到破坏。因此,如何从根源上解决医患纠纷,探索医患纠纷预防和处置的“源头”成为社会各界关注的焦点。重新认识医学的本质、正视医学的局限性;重新认识医患矛盾,明确医患矛盾的本质实为“大众日益增长的健康需求与相对落后的医疗技术水平之间的矛盾”,而非“医”“患”两个群体之间的矛盾;正视医患矛盾存在的必然性和长期性、医患双方共同寻求缓解这一矛盾的可行性措施;完善医疗纠纷投诉渠道、积极引入第三方调解机制;进一步完善医保制度、扩大医保范围和医保比例;积极引入医疗纠纷或医疗事故保险机制等才是缓解医患关系、解决医患矛盾的根本所在。      

医患纠纷原因的差异论分析

医患纠纷是医患关系矛盾突显的一种表现,它破坏了医患之间的和谐,干扰了正常的医疗秩序,给社会带来负面影响。从差异论的层面看,传统医德形成的家长式医患模式,加之现代医患双方对医学知识认识的差异性的缩小,患方对医方的绝对依从性变弱,这是医患纠纷发生的内在原因;社会转型加重了医患间的经济色彩,也使医患双方的信息差异变大,这是医患纠纷发生的外在原因。从医患纠纷的成因出发,探讨医患纠纷预防、处理的对策,促使医患关系处于良好状态。     

医患关系中“理性行为”的博弈分析

医患关系相互依存、相互怀疑的复杂性,导致医患纠纷频发。通过分析医患＂理性行为＂异同的博弈,旨在关注一方影响并受到另一方影响制约行为的决策所导致的一方行为可能最好但却可能损害另一方行为的发生,从而为选择医患双方博弈的趋同提供解决的思路。     

第三方调处是化解医患纠纷的创新之举——以济宁市医患维权协会为例

医患纠纷是我国社会长期存在而又难以化解的社会矛盾之一。近年来,国内不少地方相继探索第三方调处医患纠纷的新途径。实践证明,第三方调处医患纠纷不失为化解医患纠纷的创新举措。