关于"中草药肾病"及中药毒性的认识

"中草药肾病"现象提出了一个值得临床关注的中药毒性问题.作者认为,中药毒性产生与古今药材来源的混淆、超大剂量或超长时间用药、方药病证不符及配伍失当等因素有关.在临床用药过程中,考虑到上述因素并加以严格规范,其毒副作用是可以避免的.同时指出,无视千百年来中医长期应用中药的经验事实,简单地从有毒成分的角度提出有关中药禁用的观点是不当的.应重视中药及其制剂的毒性问题,加强对中药炮制和药味、化学等不同层次上配伍的毒理学研究,建立符合中医药特色的药理、毒理评价体系,以对中药及复方的安全应用起到真正的指导和监督作用.     

探讨有毒中药的合理应用分析

目的:探讨有毒中药的合理应用.方法:通过对有毒中药的毒性反应、减毒原理、合理配伍等方面来进行研究.结论:通过研究发现,有毒中药可以避其毒性,充分发挥有毒中药独特的临床疗效,以达到安全用药的目的.     

中西医结合执业助理医师2002年医师资格考试大纲

中药学第一单元　中药的性能细目一 :四气和五味要点 :1.结合有代表性的药物认识四气五味的确定2 .五味的作用细目二 :归经要点 :结合有代表性的药物认识归经的确定细目三 :升降浮沉要点 :1.各类药物的升降浮沉趋向2 .影响药物升降浮沉的主要因素细目四 :有毒与无毒要点 :1.引起毒性反应的原因2 .结合具体有毒药物认识其使用注意事项第二单元　中药的应用细目一 :中药的配伍要点 :1.各种配伍关系的配伍意义2 .用药时怎样对待各种配伍关系细目二 :用药禁忌要点 :1.十八反、十九畏的内容2 .十九畏与相畏的区别细目三 :用药剂量要点 :1.用量的…     

对中药毒性问题的思考

目的探讨中药的毒性问题,系统了解中药毒性,消除对中药毒性误解,指导临床合理用药。方法介绍中医药学对中药毒性问题的认识以及中医药毒性理论,剖析当前中药中毒的根源,寻求解决方案。结果中医药有系统的毒性理论,明确的毒性分级和多样化的增效减毒方法,中药中毒问题的产生除了中药自身毒性,更多和用药不当相关。结论 "是药三分毒",在中医理论指导下合理用药是问题关键,加强中医药学理论及用药经验学习,加强中药安全性评价研究是保证中药安全有效的基础。     

中药的肾毒性及对策(续)

(接上期)4.1.2理性地对待中药的肾毒性。针对目前中药肾毒性的报道,作为一位中医学者,既不必大惊小怪,也不要轻易地否定,而应当做一些扎实的工作,仔细地弄清问题,提高认识,才能有助于以后的临床工作,更好地为病人服务。4.2开展中药的肾毒性研究4.2.1广泛收集有关中药导致肾损伤的临床资料。4.2.2加强中药毒性的研究。加强对临床所报道的肾损害药物的研究,首先证实其肾毒性,进一步搞清其毒性成分、毒性作用机理、用药剂量等,使临床医生做到心中有数。国家中医药管理局和科技部已立项,开展有毒中药的中毒机理研究,支持“含马兜铃酸中药的安全…     

对“中药中毒病例攀升”问题的思考

目的 :论述中药毒性及合理用药问题。方法 :分析中医药学对中药毒性问题的认识及当前中药中毒病例攀升的原因。结果与讨论 :凡药皆有毒。用之合理 ,毒药可以医病。用之不合理 ,良药亦毒人。认真学习中医药学理论及用药经验 ,加强中药安全性评价研究是保证中药安全有效的基础。     

对“中药中毒病例攀升”问题的思考

目的 :论述中药毒性及合理用药问题。方法 :分析中医药学对中药毒性问题的认识及当前中药中毒病例攀升的原因。结果与讨论 :凡药皆有毒。用之合理 ,毒药可以医病。用之不合理 ,良药亦毒人。认真学习中医药学理论及用药经验 ,加强中药安全性评价研究是保证中药安全有效的基础。     

毒性中药及鉴别方法探析

有毒中药是中药的重要组成部分,伴随临床用药经验的积累,对毒性研究的深入,毒性中药具有较独特的疗效,一些疑难顽症均离不开它;但又很难使用,稍不谨慎,就会有中毒的危险,甚至致残、致死.中药毒性分级情况各不相同,有毒中药的毒性分级迄今尚无统一标准,仍沿用传统的经验分级方法,将有毒中药分为极毒、大毒、有毒和小毒4级.因用药部位、品种的不同,其成分的含量及所含毒性、用量、产地采集、炮制不同也有差异.因此,医药工作者在应用有毒中药时,千万不能盲目地乱用药物,应对症用药,加以鉴别.     

有毒中药的合理应用分析

目的:探讨有毒中药的合理应用。方法:通过对有毒中药的毒性反应、减毒原理、合理配伍等方面来进行研究。结论:通过研究发现,有毒中药可以避其毒性,充分发挥有毒中药独特的临床疗效,以达到安全用药的目的。     

中药的毒性浅析

中药有没有毒和应当如何认识其毒性的问题一直是医药界讨论的热点话题，本文从对中药毒性概念的认识、毒性产生的原因、以及如何降低中药毒性达到临床合理用药的目三个方面系统的阐述了应重视中医药对中药毒性认识，充分合理地利用中药治疗作用，尽量避免不良反应的发生，确保人民群众的用药安全有效。     

潜在肝毒性中药的成分研究进展

近年来,中药在科研中所占的比例及其临床上的使用量逐渐增高。其研究价值也越来越大,然而中药在使用过程中随之而来的毒副作用也引起人们越来越多的关注。随着中药毒性研究逐渐深入,一些传统性的无毒中药也被发现有潜在的毒性。除了中草药的本身对肝脏有损伤作用之外。还包括以下原因:1中药在生长、加工、炮制、运输等环节上受到污染或变质也会引起对机体的副作用;2临床上应该以中医理论为指导合理用药,应当遵循对症用药,配伍得当的原则;3患者体质皆不相同,除了少部分品种中药是固有型肝毒性中药外,大部分中药的潜在肝毒性具有特异质型的特征。肝脏在药物代谢中发挥重要的作用,容易受到药物的损伤作用,因此中药潜在肝毒性及其毒性成分研究成为中药研究的基本领域之一。该文在查阅肝毒性文献的基础上,归纳了肝毒性的临床分型,靶细胞损伤发病机制,并且系统的对中药潜在肝毒性成分及其毒性机制进行了一定的总结。以期为中药肝毒性研究提供思路,为中药临床安全用药提供保障。     

毒性中药的配伍炮制剂型与给药途径在安全合理用药中的作用探析

目的:研究探讨毒性中药的配伍炮制剂型与给药途径在安全合理用药中的作用。方法:回顾性分析采用毒性中药治疗的98例患者的临床基本资料,对使用毒性中药的情况进行分析,探讨毒性中药的配伍炮制剂型与给药途径在患者治疗用药中的作用。结果:统计结果显示,在98例接受毒性中药治疗的患者中有23例出现不良反应,对用药安全性与合理性进行评估,结果发现没有按规定剂量使用10例,中药炮制不当8例,中西药联合使用不当4例,其他原因1例。结论:在毒性中药的使用过程中,配伍炮制剂型与给药途径对治疗效果具有较大的影响,必须严格规范使用,安全合理用药,通过科学的配伍炮制剂型与给药途径为患者进行科学治疗。     

中药毒性产生原因及减毒方法

中药毒性产生的主要原因包括不注意用药个体之间差异、非药用部位的掺入、处方配伍不当、盲目应用验方、单方及偏方、炮制不当、没有炮制、名称近似的中药相互取代、中药品种误用等.针对中药毒性产生的原因,总结解毒方法包括慎用验方、单方及偏方、辨证用药、延长煎煮时间、配伍减毒、炮制减毒等.通过了解中药毒性产生的原因,明确减毒方法,形成科学的中药毒性观念,不但不可盲目尊崇中药无毒,也不可夸大中药毒性.在临床使用过程中,应该注意把药物剂量控制在安全范围之内,根据患者体质强弱合理用药,中病即止,正确掌握其用法、禁忌.     

大毒中药临床毒性机制与解救措施

中药作为中医学治病救人的重要手段之一,确保安全用药是保证患者生命安全的重中之重.文章将探索《中华人民共和国药典》记载的10味大毒中药的临床毒性的毒性症状及用法用量,并根据毒性机制寻找出相应的减毒措施和解救措施,为临床用药安全、解救中毒患者的病痛及科学研究提供指导.     

试述有毒中药的炮制及临床应用

目的:分析探讨毒性中药的炮制方法及临床应用,为毒性中药的减毒增效及应用安全有效提供依据。方法:查找文献并结合临床实践,将毒性药物的炮制归纳为净制、水制、加热和辅料制去毒,应用时要严格控制剂量、合理配伍等。结果:毒性中药炮制要科学规范,辨证要准确,应用要合理。结论:在临床应用毒性中药时要对毒性中药的炮制、辨证、对症、配伍等加强监管,确保临床用药安全有效。     

从《内经》"有故无殒"思想看中药毒性研究

从《内经》“有故无殒”的思想出发，阐明了“药以治病，因毒为能”、“有病则病当之”等中药毒性理论，突出了在中药毒性研究中“药”和“证”密切联系的特点。指出了我国目前中药毒性研究中离开证去孤立研究中药毒性的错误，分析了由此导致的新药研发中有效新药被淘汰，临床上合理用药受到限制，中药安全性在国际上受到质疑的现况。进一步提出将“有故无殒”、“药以治病，因毒为能”等中医思想的现代科学研究作为中药毒性研究的关键性科学问题及采用证候动物模型进行中药毒性研究等举措，以建立新的中药毒性研究模式。     

雷公藤减毒炮制方法综述

毒性中药是中医"治病攻邪"的常用药物,长期的中医药临床实践证明,毒性中药对于疾病的防治具有十分积极的意义,尤其在救治疑难重症方面发挥重要作用,因此素有"以毒攻毒"之说.但是毒性中药多含有毒成分,药性峻猛,治疗剂量与中毒剂量非常接近,滥用、乱用毒性中药,不可避免地给病人造成身体损害,严重者造成病人中毒死亡.因而了解毒性中药炮制原理,掌握有毒中药的正确炮制方法,能使毒性中药减毒增效,保证临床用药安全.     

中药毒副作用发生的原因分析

经临床用药证实,中药毒副作用主要是由于中药固有毒性、中药炮制不当、超量服用、服用过量、中药品种的混乱、配伍不当、认知障碍以及患者的体质因素等多种因素共同作用导致.     

中药毒性与临床合理用药的相关性研究

目的：探讨中药毒性与合理用药的临床概况及其处理方法。方法：回顾性分析120例采用中药治疗后中毒患者的临床资料,探讨影响中药毒性的主要因素及临床合理用药的方法。结果：120例中药中毒患者中,原因为未辨证施治70例（58．3％）,炮制方法和用量错误造成中毒30例（25．0％）,联合用药不当造成中毒15例（12．5％）,其他5例（4．2％）;影响中药毒性的因素主要以炮制方法、用药方法及用药剂量有关。结论：造成中药使用发生毒性的因素较多,合理用药是解决该问题的主要方法。     

对"罕用中药"的形成与教学方法关系的一些思考

所谓"罕用中药"是指大多数医者在日常诊疗中很少用到的一群中药.在临床实践中,每一位医者所使用的中药样数是很有限的,即使是一个医疗单位的群体,合计使用的中药样数也比较有限.分析"罕用中药"的形成原因、医者用药的思维规律、用药习惯形成规律,进而在实践中克服思维定势,为今后拓展遣方用药是很有必要的.