两种全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺功能5项指标的一致性评价

目的 分析迈克i3000全自动化学发光免疫分析仪与诺尔曼411全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺功能5项指标的一致性.方法 收集2018年12月至2020年1月在该院进行体检的1000例健康体检者的1000份体检标本作为研究对象;所有标本分别使用迈克i3000全自动化学发光免疫分析仪与诺尔曼411全自动化学发光免疫分析仪两种仪器进行甲状腺功能5项指标检测;遵照EP15-A2文件计算变异系数(CV)值;遵照EP9-A3文件相关要求,使用广义极端学生化偏差(ESD)法检验离群值.结果 两种仪器检测血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的偏差均符合精密度要求,符合实验规定要求,检测TSH、T3、T4、FT3和FT4水平1和水平2的均值差异无统计学意义(P>0.05);两种仪器检测TSH、T3、T4、FT3和FT4时均呈现显著相关,TSH、T3、T4、FT3和FT4均未出现离散点,且所有偏差均在判断标准允许范围内.结论 迈克i3000全自动化学发光免疫分析仪与诺尔曼411全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺功能5项指标具有较高的一致性.     

电化学发光免疫法检测TSH、T3、T4、FT3、FT4相关性观察

目的观察电化学发光免疫检测血清TSH、T3、T4、FT3、FT4之间相关性。方法对134例临床标本同时进行TSH、T3、T4、FT、3、FT4电化学发光免疫法检测,并对此五项指标间相关性进行统计学分析。结果TSH／T3、TSH／T4、TSH／FT3、TSH／FT4、T3／FT4、FT3／T4之间具有直线相关关系,相关系数分别为:0.362,0.324,0.404,0.335,0.907,0.819,0.808,0.839,0.839,0.955。结论T3／T4、FT3／FT4之间相关系数大,r2>0.8,具有一定的医学意义。     

甲状腺激素检测在不同种类肝硬化鉴别诊断中的应用

目的　研究肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4)、促甲状腺激素 (TSH)及反T3 (rT3 )测定的临床意义及评价。方法　T3 、T4、TSH采用定量酶联免疫法 (ELISA) ,FT3 、FT4、rT3 采用放射免疫法 (RIA)。结果　与对照组相比 ,肝炎后肝硬化患者血清T3 、FT3 浓度明显下降 (P<0 .0 1) ;rT3 、FT4浓度明显增高 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ;酒精性肝硬化患者血清中T3 、FT3 浓度明显降低 (P<0 .0 1) ,TSH、rT3 浓度明显升高 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ;原发性胆汁性肝硬化患者血清中T3 、T4、TSH浓度升高 ,而FT3 浓度明显下降 (P <0 .0 1)。结论　联合检测T3 、T4、FT3 、FT4、rT3 、TSH在不同种类肝硬化的鉴别诊断中有一定的临床意义     

甲状腺激素检测在不同种类肝硬化鉴别诊断中的应用

目的研究肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及反T3(rT3)测定的临床意义及评价.方法 T3、T4、TSH采用定量酶联免疫法(ELISA),FT3、FT4、rT3采用放射免疫法(RIA).结果与对照组相比,肝炎后肝硬化患者血清T3、FT3浓度明显下降(P<0.01);rT3、FT4浓度明显增高(P<0.01、P<0.05);酒精性肝硬化患者血清中T3、FT3浓度明显降低(P<0.01),TSH、rT3浓度明显升高(P<0.01、P<0.05);原发性胆汁性肝硬化患者血清中T3、T4、TSH浓度升高,而FT3浓度明显下降(P<0.01).结论联合检测T3、T4、FT3、FT4、rT3、TSH在不同种类肝硬化的鉴别诊断中有一定的临床意义.     

两套不同检测系统甲状腺激素测定结果的可比性分析

目的对Abbott Architect ci16200全自动生化免疫分析仪(雅培系统)和Roche Cobas e601全自动免疫分析仪(罗氏系统)检测甲状腺激素的结果进行对比分析。方法分别采用雅培系统[化学发光微粒子免疫分析(CMIA)]和罗氏系统[电化学发光免疫分析(ECLIA)]对93例血清标本进行甲状腺激素[甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)]的检测,并对结果进行分析。结果两套检测系统检测T4、FT4、T3、FT3、TSH的结果具有良好相关性,相关系数分别为0.960、0.962、0.976、0.900、0.999(P<0.01),但两套检测系统测定结果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论两套检测系统测定甲状腺激素的结果不可比。     

慢性充血性心力衰竭患儿血清甲状腺素水平变化及其意义

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血清甲状腺激素(TH)水平的变化状态及其临床意义.方法 采用化学发光免疫法测定36例CHF患儿(CHF组)和32例非CHF患儿(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)的水平并比较;并对心衰患儿心功能改善前后的血清甲状腺素水平进行比较.结果 (1)CHF组与对照组比较,血清T3、T4、FT3均降低(P<0.05或P<0.01),FT4、TSH无明显变化(P>0.05);(2)T3、T4、FT3随心衰程度加重逐渐降低(P<0.01).结论 CHF组患儿血清T3、T4、FT3水平显著下降,并与心力衰竭严重程度相关.     

56例甲状腺功能异常而促甲状腺素正常病例的临床探讨

目的 探讨甲状腺功能检测中T3、T4、FT3、FT4某一项或几项异常,而促甲状腺素(TSH)正常病例的诊断难点及临床动态观察意义.方法 应用磁分离酶联免疫法检测甲状腺功能5项指标.结果 临床56例甲状腺功能5项指标测定结果显示:T3高有21例,T4高有14例,FT3高10例,FT4高有15例;T3低有25例,T4低有19例,FT3低25例,FT4低有16例,TSH均正常.结论 T3、T4、FT3、FT4低于正常而TSH正常的有肾脏疾病的患者,应积极治疗,以免延误病情;接受药物治疗的甲亢或甲减患者T3、T4、FT3、FT4一项或几项异常,TSH正常,治疗时,应慎重用药.老年患者甲状腺功能异常时,应认真对待,积极治疗原发性疾病和相关疾病.     

磁分离酶联免疫技术测定FT_3、FT_4、TSH

磁分离酶联免疫技术是 80年代中期Serono诊断中心发展的一种非同位素免疫检测技术 (MAIA)。该技术为酶联免疫系统与磁性微粒分离技术相结合的一种测定FT3、FT4、TSH等多种微量成分的较为先进的方法。本院采用MAIA检测了 4 5 2例甲亢等病人的FT3 、FT4、TSH ,并与放射免疫法检测结果作对比 ,结果报告如下。1　材料与方法1)　试剂 :MAIA试剂盒 (FT3 、FT4、TSH)由北京倍爱康生物技术有限公司提供。2 )　仪器 :SEROZYME Ⅰ型内分泌定量测定仪。3)　标本 :本院门诊病人 4 5 2例 ,其中临床确诊甲亢病人 4 0 6例 (其中现症病人 3…     

LIAISON XL免疫分析仪检测性能验证及评价

目的 通过对血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和超敏促甲状腺激素（TSH）的检测,验证和评价LIAISON XL免疫分析仪的检测性能.方法 参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）文件,利用临床实验室自身条件,收集临床标本并采用LIAISON XL免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH的天内精密度、天间精密度、携带污染率、回收率、分析灵敏度、功能灵敏度和线性范围,并与LIAISON免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH结果进行相关性分析.结果 LIAISON XL免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH的天内和天间不精密度XV％均＜8％;携带污染率＜1％;回收率为93％～107％;分析灵敏度分别为0.218 pmol/L（FT3）,0.510 pmol/L（FT4）和0.0030 mIU/L（TSH）;天间不精密度（CV％）为10％时的功能灵敏度分别为1.150 pmol/L（FT3）,2.550 pmol/L（FT4）和0.030 mIU/L（TSH）;FT3,FT4和TSH检测结果分别在1.726～32.68 pmol/L,5.521～107.5 pmol/L和0.007～96.50 mIU/L范围内分别符合二次、三次和一次方程的线性关系;LIAISON XL免疫分析仪检测FT3,FT4和TSH结果与LIAISON免疫分析仪检测结果相关性分析,r2均＞0.99.结论 LIAISON XL免疫分析仪的稳定性、准确性和灵敏度等方面均符合临床实验室要求,值得推广.     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素变化及其临床意义。方法采用自动化学发光免疫分析法检测40例CHF患者及22例健康者血清三碘甲状腺原氨酸(T3),总甲状腺素(T4)及其游离成份值和促甲状腺激素(TSH)的浓度,比较两组间的差异,并对CHF患者进行亚组分析。结果CHF组T3、T4、FT3较健康组下降,TSH高于健康组,FT4两组间比较无显著差异,且心功能越差,FT3水平越低。结论CHF患者血清FT3水平能作为判断心衰严重程度的指标之一。     

发光免疫测定游离甲状腺激素的临床价值

目的采用化学发光免疫法测定游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)对甲状腺疾病的临床诊断价值。方法用发光免疫法测定了健康人、孕妇、甲状腺功能亢进(简称甲亢)、甲状腺功能减低(简称甲低)患者共214例血清FT4、FT3与血清总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸(即通常所讲的T4、T3)及促甲状腺激素(TSH)数据。结果由于血清中FT4、FT3不受甲状腺结合球蛋白(TBG)浓度改变的影响,所以血清FT4、FT3测定较血清T4、T3更精确地反映甲状腺功能。结论在甲状腺疾病的诊断中FT4、FT3更具有较高的临床价值。     

甲状腺功能测定对内分泌突眼的诊断价值

目的探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)测定对内分泌性突眼的诊断价值。方法采用化学发光法检测130例Graves病(GD)伴眼球突出患者、127例单纯性GD患者、128例正常人血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平,并对检测结果进行比较分析。结果与正常对照组相比,GD伴眼球突出患者和单纯GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平明显升高(P<0.05),GD伴眼球突出患者和GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平无明显差异,这些指标水平与突眼呈相关关系。结论甲状腺功能的测定虽然对GO的诊断作用无明显帮助,却有助于临床医生判断突眼的严重程度,从而制定合理的治疗方案。     

窒息新生儿甲状腺功能测定

目的 :探讨窒息新生儿甲状腺功能的变化。方法 :对 117例窒息新生儿 (窒息组 )及 117例同期出生的正常新生儿 (对照组 )于出生第 1天及第 8天取静脉血检测T3 、T4、FT3 、FT4和TSH。结果 :窒息新生儿T3 、T4、FT3 、FT4均显著低于对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,重度窒息新生儿T3 、T4、FT3 、FT4均显著低于轻度窒息新生儿 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,TSH无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,第 8天复查T3 、T4、FT3 、FT4和TSH窒息组与对照组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :窒息新生儿甲状腺功能损害严重 ,且与窒息程度正相关 ,恢复后甲状腺功能自行恢复 ,无需甲状腺素治疗     

血清CysC、RBP及甲状腺相关指标与2型糖尿病患者肾损伤的相关性

目的 探讨胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等甲状腺相关指标与2型糖尿病(T2DM)肾损伤的相关性。方法 选取2020年1月至2023年1月蚌埠市第一人民医院收治的102例T2DM患者为研究对象,并按是否发生肾损伤将患者分为肾损伤组(n=41)和非肾损伤组(n=61)。检测两组的CysC、RBP、TSH、FT3及FT4水平,收集两组临床资料,Logistic回归分析T2DM患者发生肾损伤的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估CysC、RBP、TSH、FT3及FT4对T2DM患者肾损伤的预测价值,另采用Spearman分析CysC、RBP、TSH、FT3及FT4与肾损伤严重程度的相关性。结果 两组的高血压史、CysC、RBP、TSH、FT3及FT4等比较,差异有统计学意义(χ²=5.464,t=8.833、3.118、9.871、2.174、6.300,P<0.05)。Logistic回归分析显示,CysC、RBP、TSH、FT3及FT4均与T2DM患者发生肾损伤...     

甲状腺激素及瘦素水平变化对胎儿生长发育的影响

目的　探讨甲状腺激素和瘦素水平对胎儿生长发育的影响。方法　采用放射免疫法测定 2 4例 IUGR孕妇 (受试组 )、4 0例正常孕妇 (对照组 )血清及其新生儿脐血中的甲状腺激素 [游离 T3(FT3)、游离 T4 (FT4 )、促甲状腺素(TSH) ]和瘦素水平 ,分析甲状腺激素、瘦素水平与胎儿生长发育之间的关系。结果　 IUGR孕妇血清及脐血中 TSH水平均高于对照组 ,而 FT4 及瘦素水平均低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;脐血 FT3、FT4 及瘦素水平均与胎儿出生体重呈正相关(P<0 .0 5、P<0 .0 1)。孕妇血清瘦素水平与脐血瘦素水平无相关。瘦素水平与 TSH呈负相关。结论　胎儿生长发育与脐血 TSH、FT3、FT4 及瘦素水平均有密切关系 ,对评估胎儿体重和生长发育均具有重要的临床意义。     

甲状腺功能5项指标联合检测对甲状腺功能的评价

目的探讨FT3、FT4、TSH与T3、T4联合检测评价甲状腺功能临床意义。方法选取43例甲状腺功能亢进患者,31例甲状腺功能减退患者和60例健康查体者,比较FT3、FT4、TSH与T3、T4水平。结果甲亢组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显高于健康组,TSH水平低于健康组,甲减组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显低于健康组,TSH水平高于健康组(P<0.05),三组各指标诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FT4、FT3、TSH与T4、T3联合检测,对甲状腺功能异常的鉴别、诊断和判断预后具有重要作用,可用于临床用药的指导。     

应用ROC曲线评价甲状腺功能相关指标对甲状腺功能亢进症的诊断性能

目的　评价甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )的 6种实验室检查项目的诊断准确性。方法　采用放射免疫方法和免疫放射方法分别测定 15 0例甲亢患者及 10 0名正常人的总T3(TT3)、总T4 (TT4 )、游离T3(FT3)、游离T4 (FT4 )、反T3(rT3)及超敏促甲状腺素 (s TSH) ,并绘制ROC曲线及计算曲线下面积。结果　各项目的ROC曲线下面积为 :Ss TSH=0 .95 7、SFT3 =0 .95 2、STT3 =0 .933、SFT4=0 .90 5、SrT3 =0 .899、STT4=0 .874。结论　s TSH和FT3的诊断准确性最好 ;ROC曲线是一种科学、全面评价检验指标的检验方法。     

甲状腺功能与胎儿宫内发育迟缓关系的研究

目的 :探讨甲状腺功能与 IUGR的关系。方法 :采用放射免疫分析法 ,测定正常足月妊娠 5 6例 (正常组 )和足月妊娠 IUGR2 4例 (IUGR组 )孕妇血清和脐动脉血中甲状腺素 (T4 )、三碘甲状腺原氨酸 (T3)、游离 T3(FT3)、游离 T4(FT4 )、促甲状腺素 (TSH)水平 ,比较两组甲状腺功能 ,并确定母儿间甲状腺功能的相关性及新生儿体重与脐血甲状腺功能的相关性。结果 :1IUGR组孕妇血清和脐动脉血清中 TSH均较正常组明显升高 ,两者相比有显著性差异 (P<0 .0 1)。2 IUGR组孕妇血清和脐动脉血清中 T4 、FT4 均较正常组明显下降 ,两者相比有显著性差异 (P<0 .0 5 )。 3两组母血与脐血 T3、T4 、FT4 、TSH均呈正相关 (P<0 .0 5 )。 4两组新生儿体重均与脐血 T4 、FT4 、FT3呈正相关 ,与脐血 TSH呈负相关 (P<0 .0 5 )。结论 :甲状腺功能低下可能与 IUGR的发病有关。     

两种标本处理方法对电化学发光法测定甲状腺激素影响的研究

目的研究采用干燥试管和肝素钠抗凝试管分别处理的血液样本对电化学发光法检测甲状腺激素的影响。方法采取40例门诊患者血液样本,用干燥试管和肝素钠抗凝试管,用罗氏Cobas e411型电化学发光免疫分析仪分别测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)浓度。结果血清和血浆FT3检测浓度之间没有差异。血清和血浆之间的FT4、TSH检测浓度之间具有显著差异,且血浆检测浓度高于血清。结论肝素钠抗凝血浆会导致FT4和TSH测定结果偏高。临床上用电化学发光法进行甲状腺激素测定时应该采用血清标本。     

碳酸锂对抑郁症患者甲状腺功能的影响

目的 探讨碳酸锂治疗抑郁症对患者甲状腺功能的影响.方法 选择接受碳酸锂治疗的28例抑郁症患者作为抑郁症组,另选同期30例健康体检者作为对照组.分别在患者入院前和碳酸锂治疗1个月后采用美国Access2全自动化学发光免疫分析仪（化学发光免疫法与酶联免疫法）,检测患者及健康者血清甲状腺素3（T3）、甲状腺素4（T4）、游离甲状腺素3（FT3）、游离甲状腺素4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）浓度.结果 治疗前,抑郁症患者血清T4、FT3、FT4显著低于对照组,而2组受检者血清T3、TSH无显著差异;经碳酸锂治疗1个月后,抑郁症患者血清FT4较治疗前显著降低,而其它激素无明显改变.结论 碳酸锂治疗会降低抑郁症患者的甲状腺功能.