1996至2010年北京市活产新生儿出生体重变化趋势及其影响因素

目的 描述1996至2010年北京市新生儿出生体重变化趋势,并分析其影响因素。方法 采用病例回顾分析方法,选取北京妇产医院和北京市海淀区妇幼保健院1996、1997、1998、1999、2000、2005、2010出生的活产新生儿63 661例,描述1996至2010年低出生体重发生率变化趋势。以2010年北京妇产医院出生的活产新生儿11 006例为研究对象分析出生体重的影响因素。结果 1996至2010年,北京市新生儿出生体重变化趋势表现为2000年以前快速递增,2000年以后缓慢递减,2010年新生儿出生体重均值为3 331 g,高于2005年全国九城市儿童体格发育调查城市出生体重水平。多元回归分析显示,新生儿出生体重与产妇年龄、文化程度、孕前BMI、孕期增重、胎数、孕次、产次、早产、羊水量、新生儿性别、妊娠糖尿病和妊娠高血压均有相关性。结论 北京市新生儿出生体重变化趋势表现为2000年前快速递增,2000年后缓慢递减。应加强孕前保持正常BMI范围、控制孕期增重、避免早产、预防妊娠糖尿病和妊娠高血压的科普宣传教育。     

低体重儿出生情况分析

围生医学研究表明,低体重已成为围生儿死亡的主要原因,且活婴日后常有智力和运动发育障碍,低体重还与成人心血管疾病、Ⅱ型糖尿病有密切关系。本文收集我区部分围生保健地段内１９９４年～１９９８年分娩的１２９例低体重儿进行分析,现总结如下。临床资料一、随机抽样两个办事处,１９９４～１９９８年出生总数３５７７例,其中出生时体重＜２５００ｇ１２９例（３．６２％）,孕母孕期平均增长体重为９．０３ｋｇ,产时孕周为２５＋５～４２＋５。男５７例,女７２例,极低体重儿８例,其发生率在低体重儿中占６．２％。二、５ａ低体重…     

极低出生体重儿临床分析

目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)发生原因及相关并发症,为提高其存活率及生存质量提供临床资料.方法 将6年来收治的218例VLBⅥ按体重分为3组,即≤1 000 g,1 001～1 250 g和1 251～1 500 g.按住院年份分为2001-2003年和2004-2006年2组.对其发生原因、存活率及并发症进行比较.结果 VLBWI发生的主要原因为妊娠期高血压疾病,多胎妊娠及高龄产妇,且2004-2006年所占比例较2001-2003年高,P<0.05.出生体重越低,存活率越低,并发症发生率越高,3组比较P<0.05.后3年存活率较前3年提高,P<0.05,新生儿呼吸窘迫综合征、寒冷损伤综合征及败血症发生率降低,P<0.05,呼吸暂停、动脉导管未闭、早产儿视网膜痛及运动障碍发生率前后3年比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 应加强高危孕妇围产期监测,减少VLBWI发生几率,对VLBWI应预防各种并发症并针对性治疗及随访,以提高其生存率及近远期生存质量.     

出生体重与胎龄

出生体重和胎龄都是估计胎儿生长发育的重要指标,两者之间存在着密切的联系。充分认识其相关程度对明确各项围产儿的命名定义和开展正确生命统计,以及拟定相应措施提高围产医学质量都是有益的。为此,特将我院近3年的资料作一分析。     

1447例低出生体重儿分析

随着卫生事业的发展和围产保健工作的加强,新生儿死亡率已明显下降。但在死亡的新生儿中,低出生体重儿.特别是早产儿占绝大多数。因此,减少低出生体重儿的发生率,发病率及死亡率是关键。为此,我科对1987年1月至1988年12月在我院出生的1447例低出生体重儿加以分析,从中找出薄弱环节,以作今后工作的重点。     

新生儿出生体重及相关因素分析

浙江省海宁市４年来共出生存活新生儿２５７８１例。从孕早期至新生儿出生,我们进行了前瞻性的系统保健监测,现将结果报告如下。１　资料与方法　　母亲为浙江省海宁市长住户口,以１９９３年１月１日至１９９６年１２月３１日浙江省海宁市出生的新生儿作为调查对象。全市制订统一监测方案,使用围产保健册,统一监测标准,统一培训监测人员,实时进行监测记录。　　采取前瞻性的整群调查方法,对全部调查对象从孕早期（＜１２周）、孕中期（１２～１７周）、孕晚期（２８周至临产前）至产后进行监测,使用计算机管理母亲的围产保健册。采…     

影响极低出生体重儿体重增长的多因素分析

目的探讨影响极低出生体重儿(VLBW)体重增长的相关因素。方法对1998年7月—2004年3月重庆医科大学儿童医院新生儿病房收治的51例VLBW进行回顾性分析。结果单因素分析发现,早开奶、热卡摄入量和蛋白质摄入量对体重增长有显著性影响(P<0·05)。多元逐步回归分析结果示,热卡摄入量和蛋白质摄入量是影响体重增长的显著因素,回归方程为Y(体重增长)=-6·426+0·120X1(热卡摄入量)+3·737X2(蛋白质摄入量)(P<0·01)。达到体重增长目标对象中单纯胃肠内营养组和部分胃肠外营养组热卡摄入量分别为(520·62±21·59)kJ/(kg·d)[(124·43±5·16)kcal/(kg·d)]、(451·49±68·41)kJ/(kg·d)[(107·98±16·35)kcal/(kg·d)],差异有统计学意义(P<0·05)。早开奶组出生体重恢复时间、住院时间和胃肠外营养液体量占总液量比例>75%时间平均秩分别为18·58、20·24、20·11,晚开奶组分别为33·00、32·48、31·83,差异有统计学意义(P<0·05)。结论VLBW在生后应保证足量热卡和蛋白质的供给,对于小于胎龄儿和有严重并发症的患儿更应该加强营养的补充,对VLBW应尽早喂养,同时需要胃肠外营养作为肠内营养的补充。     

极低出生体重儿黄疸

多数新生儿黄疸是一种早期新生儿的暂时现象.新生黄疸诊疗工作的中心是防止发生胆红素脑病.在新生儿Rh溶血症时随新生儿胆红素值大于342～427.5μmol/L(20～25mg/dl),发生胆红素脑病的机率增高.因而在足月儿中控制胆红素值小于342～427.5μmol/L成为足月新生儿黄疸的治疗方针.换言之,胆红素值342～427.5μmol/L被认为是足月新生儿胆红素脑病的阈值,也即换血标准.六十年代后发现极低体重儿胆红素小于342～427.5μmol/L(20～25mg/dl)也出现核黄疸.近年对极低出生体重儿胆红素代谢特点,极低出生体重儿核黄疸与胆红素值关系及极低出生体重儿黄疸治疗方针进行研究,增加不少新的认识.1 极低出生体重儿胆红素代谢特点[1]     

极低出生体重儿120例临床分析

极低出生体重儿１２０例临床分析泉州市儿童医院（３６２０００）许嘉玲高璇璇极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）易发生各种并发症，病死率极高。本文对我院１９９０年５月～１９９６年５月住院的１２０例ＶＬＢＷＩ作一临床分析。ＶＬＢＷＩ１２０例中男９２例，女２８例。胎...     

4659例新生儿出生体重的调查分析

新生儿出生体重是反映胎儿生长发育既简单而又可靠的指标。近年来国内外有许多有关报道,胎儿的生长发育受社会的、自然的以及父母和胎儿自身等多种因素影响,我国地域辽阔,幅员广大,搜集积累地区性新生儿生长发育资料,对推动和提高妇幼保健及计划生育工作都具有重要意义。为此,我们调查了新乡市中心医院4659例新生儿出生体重资料,以此来分析研究本地区新生儿出生体重分布情况,现将结果予以报告。     

极低出生体重儿158例临床分析

目的 为了降低极低出生体重儿(VLBWI)的死亡率,探讨影响其存活率的相关因素。方法 对本院近5年来NICU收治的158例VLBWI,按体重分两组,对其临床资料进行回顾性分析。结果VLBWI主要原因有多胎妊娠(29.1％)、羊膜早破(2S.3％)、妊娠并发症(16.1％)和原因不明(24.7％)。所有住院患儿均有一种或一种以上并发症,主要有高胆红素血症118例(74.7％)、呼吸暂停117例(74.3％)、窒息103例(65.2％)、低体温82例(51.9％)、呼吸窘迫综合征71例(45.3％)、动脉导管开放29例(18,4％)、晚期代谢性酸中毒74例(46.9％)、感染48例(30.4％)、颅内出血53例(33.5％)、肺出血25例(15.8％)、低血糖44例(27.8％)、生活能力低下109例(69.1％)。体重越低,并发症的发生率越高。本组极低出生体重儿存活率82.3％,体重≤1 000 g存活率为53.8％。死亡的主要原因为呼吸窘迫综合征、感染和脑室内出血。结论VLBWI必须收住NICU病房监护;防止感染;及早发现并发症并作出相应的处理,尤其对呼吸窘迫综合征采用肺表面活性物质和机械通气治疗、对肺出血患儿及早采用机械通气止血治疗,可以提高VLBWI的存活率。     

极低出生体重儿158例临床分析

目的 为了降低极低出生体重儿(VLBWI)的死亡率，探讨影响其存活率的相关因素。方法 对本院近5年来NICU收治的158例VLBWI，按体重分两组。对其临床资料进行回顾性分析。结果 VLBWI主要原因有多胎妊娠(29．1％)、羊膜早破(25．3％)、妊娠并发症(16．1％)和原因不明(24．7％)。所有住院患儿均有一种或一种以上并发症。主要有高胆红素血症118例(74．7％)、呼吸暂停117例(74．3％)、窒息103例(65．2％)、低体温82例(51．9％)、呼吸窘迫综合征71例(45．3％)、动脉导管开放29例(18。4％)、晚期代谢性酸中毒74例(46．9％)、感染48例(30．4％)、颅内出血53例(33，5％)、肺出血25例(15．8％)、低血糖44例(27．8％)、生活能力低下109例(69．1％)。体重越低，并发症的发生率越高。本组极低出生体重儿存活率82．3％，体重≤1000g存活率为53．8％。死亡的主要原因为呼吸窘迫综合征、感染和脑室内出血。结论VLBWI必须收住NICU病房,监护；防止感染；及早发现并发症并作出相应的处理，尤其对呼吸窘迫综合征采用肺表面活性物质和机械通气治疗、对肺出血患儿及早采用机械通气止血治疗，可以提高VLBWI的存活率。     

极低出生体重儿50例临床分析

本文对我院1981年1月～1985年12月娩出的活产极低出生体重儿50例进行小结。资料分析一、一般资料本院5年内共分娩活产儿12,098例,其中体重低于1500g者50例,为活产数的0.4％。出     

低出生体重儿235例临床分析

低出生体重儿(LBWI)即出生体重2500g及以下者,其中包括早产儿和小于胎龄儿。随着卫生事业和围产医学的发展,LBWI的成活率已有了明显增高,但仍是造成新生儿死亡的重要原因之一。为减少LBWI的发生率、发病率及死亡率,我们对1986年4月～1990年12月入院的235例LBWI临床资料进行分析。临床资料及分析235例LBWI中男130例,女105例,男女之比为1.24:1;体重最低为650g,孕周最短为26W;死亡74例,死亡31.5％率,男     

低出生体重儿115例临床分析

1 资料与方法1.1 对象 115例低体重儿.占同期新生儿住院总人数     

13年低出生体重儿临床分析

低出生体重儿是婴儿死亡率高的一个重要原因,其死亡率约占新生儿死亡数一半以上,如何减低其病死率是当务之急。为此,将本院１９８５年８月至１９９８年８月出生的低体重儿的早产原因和死亡原因进行分析。１　临床资料１１　一般资料　活产婴儿凡出生体重不足２５００ｇ者均列为研究对象。全部母亲情况及出生时情况均从我院直接获得。①根据母亲末次月经,胎儿出生时足底纹理、乳头、指甲及皮肤组织情况来评估胎龄;②根据胎龄分类,在妊娠３７周以前出生的称未成熟儿或早产儿;③孕期不明者可根据出生体重不足２５００ｇ为标准,但妊娠…     

超低出生体重儿11例临床分析

我院新生儿重症监护室(NICU)1996年1月～2001年10月收治超低出生体重儿(EL-BWI)11例,治愈出院7例,存活率63.64%.现将ELBWI治疗经验总结如下.