肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义

目的探讨肺结核病人疱疹病毒活动性感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,检测62例肺结核病人和43例正常对照者血清中人巨细胞病毒（HCMV）和单纯疱疹病毒（HSV）特异性IgM抗体以及EB病毒（EBV）衣壳抗原（VCA）IgM抗体。同时,采用PCR-Southern检测肺结核病人和正常人外周血单个核细胞中EBV DNA表达。结果肺结核组血清HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率分别为19.4%和12.9%,正常对照组分别为4.7%和0,肺结核组HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率均高于正常对照组（χ2=4.75、4.31,P〈0.01）。肺结核组和正常对照组均未检测到EB病毒VCA-IgM,肺结核组EBV DNA阳性率（48.4%）高于正常对照组（4.7%）,差异有显著性（χ2=22.92,P〈0.01）。继发性肺结核疱疹病毒感染率（39.6%）高于原发性肺结核（7.1%）,差异有显著性（χ2=3.84,P〈0.05）。结论部分肺结核病人存在HCMV、HSV以及EBV的活动性感染,人疱疹病毒感染可能影响肺结核病情发生发展。     

血清IgM抗体检测在儿科呼吸道感染性疾病诊治中的价值

目的：探讨血清IgM抗体检测对呼吸道感染患儿诊断和治疗的临床价值。方法选取2011年2月～2013年8月深圳市龙岗区沙湾人民医院儿科收治的呼吸道感染患儿420例,应用间接免疫荧光法进行血清IgM抗体检测。结果420例研究对象共检测IgM阳性308例（73.3%）,阴性122例（26.7%）,男性患儿与女性患儿阳性率比较差异无统计学意义;IgM阳性血清中MP-IgM 106例（25.2%）、ADV-IgM 89例（21.2%）、RSV-IgM 57例（13.6%）、PIV-IgM 46例（11.0%）、LP-IgM 6例（1.3%）、CP-IgM 4例（1.0%）;3岁以上患儿阳性率明显低于3岁以下患儿,MP阳性率在6岁以上组,高于另外3组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;RSV阳性率1～3岁高于另外3组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;ADV、PIV、LP、CP在各个年龄段比较,差异均无统计学意义。结论应用间接免疫荧光法对呼吸道感染患儿进行血清IgM测定能够早期明确感染病原体,有利于临床采取针对性药物治疗,对于提高疗效、预防抗生素耐药具有重要意义。     

ELISA法检测IgM抗体诊断小儿肺炎支原体感染的价值

目的：探讨IgM抗体检测诊断小儿肺炎支原体感染的价值。方法：对以呼吸道感染收治的102例临床诊断MP感染住院患儿,随机选取临床诊断非MP感染住院呼吸道感染患儿102例作对照,采用酶联免疫吸附试验进行血清MP—IgM抗体检测。结果：MP感染组MP—IgM阳性率（81．4％）明显高于非感染组（8．8％）,P〈0．05,差异有显著性。3个月～1岁组呼吸道感染MP—IgM阳性率低于另外3个年龄组,P〈0．05,差异有显著性;1～3岁组、3～6岁组及6-12岁组的MP—IgM阳性率相当,均无统计学意义（P〉0．05）。结论：ELISA法检测MP—IgM的结果有较高的灵敏性和特异性,可以MP感染的早期诊断;且MP感染的发病有低龄化趋势。     

2010-2017年天津市滨海新区健康人群人肠道病毒71型血清中和抗体动态变化研究

目的:了解天津市滨海新区健康人群人肠道病毒71型（EV-A71）中和抗体动态变化,为手足口病防控方案提供依据。方法:采集2010-2017年天津市滨海新区健康人的血清学标本368份,进行EV-A71中和抗体测定,并对监测结果进行统计学分析。结果:EV-A71中和抗体阳性率为79.35%;不同年份间的抗体阳性率差异有统计学意义（χ2 =6.695,P=0.01）,呈周期性变化;不同年龄组人群的抗体阳性率差异有统计学意义（χ2 =46.531,P<0.01）,5岁及以下年龄组抗体阳性率最低为59.26%;5岁以下各年龄组抗体阳性率无统计学差异（χ2 =1.481,P=0.830）;不同性别间抗体阳性率差异无统计学意义（χ2 =3.480,P=0.062）;以健康人群EV-A71中和抗体阳性率作为应变量,对健康人群的卫生习惯及环境进行Logistic回归分析,发现与没去过医院的相比,半年内去过医院患病风险更大（OR=2.291,95%CI:1.488～4.946）。结论:天津市滨海新区人群EV-A71中和抗体水平较高,易感人群为5岁及以下年龄组儿童,继续加强和完善EV-A71流行监测系统是防控手足口病的重要环节。     

乌鲁木齐市2011年呼吸道感染患儿病原检测分析

目的了解2011年乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染中,肺炎支原体,沙眼衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒1、2和3型,Q热立克次体,嗜肺军团菌的感染情况。方法对2011年1月～12月在新疆自治区人民医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患儿1 026例,采用间接免疫荧光法,测定患儿血清中上述9种病原特异性IgM抗体。采用EXECL2003和SPSS13.0软件,分析9种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄、性别、民族等方面的分布情况以及感染发生的季节特点。结果1 026例呼吸道感染患儿中,九种病原特异性IgM抗体总阳性率为39.5%（405/1 026）,肺炎支原体为31.0%（318/1 026）,沙眼衣原体为0.2%（2/1 026）,呼吸道合胞病毒为4.7%（48/1 026）,腺病毒为1.4%（14/1 026）,甲型流感病毒为0.3%（3/1 026）,乙型流感病毒为2.6%（27/1 026）,副流感病毒1型、2型和3型为4.5%（46/1 026）,Q热立克次体为0.0%（/1 026）,嗜肺军团菌为4.2%（43/1 026）。肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体（χ2=1 527.967,P〈0.01）。9种病原总检出率秋冬季高于春夏季（χ2=12.184,P〈0.01）。3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组（χ2=57.923,P〈0.01）。结论乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中,肺炎支原体感染达31.0%,尤其以3岁以上儿童多见;其次为呼吸道合胞病毒感染占4.7%,而副流感病毒1、2、3型感染率为4.5%。呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季。     

1541例小儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体（mycoplasma oneumonia,MP）检测,为临床诊断和治疗提供有力的依据.方法 采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂（SERODIA-MYCO Ⅱ）,对2011年1-6月就诊的1541例患儿进行检测.结果 在1541例患儿中,MP抗体检测阳性者685例,阳性率为44.45％.各年龄组阳性率为：＜1岁组31.52％,1～3岁组45.63％,4～6岁组45.71％,7～13岁组47.60％,年龄组间阳性率有显著性差异（x2=13.00,P＜0.05）.性别比较,女性MP抗体阳性率46.44％,男性41.42％,性别间阳性率差异无显著性意义（x2=1.25,P＞0.05）.结论 小儿呼吸道感染患者中MP感染率较高,学龄期儿童为好发年龄,性别间阳性率统计学处理无显著性差异.对呼吸道感染的患儿应尽早进行MP抗体检测,可为临床诊断和治疗提供可靠的实验室依据.     

1500例孕妇TORCH-IgM检测结果分析

目的了解孕妇中TORCH-IgM的阳性率,探讨选择性TORCH-IgM筛查的临床价值。方法采用酶联免疫法（EIA）检测1500例孕妇血清的TORCH-IgM抗体水平,根据有无高危因素比较不同孕妇的血清抗体阳性率。结果有高危因素的孕妇其TORCH-IgM抗体阳性率分别为：TOX-IgM40.85%、RUB-IgM1.34%、CMV-IgM7.14%、HSV-IgM70.76%;无高危因素的孕妇其TORCH-IgM抗体阳性率分别为：TOX-IgM0.29%、RUB-IgM0.00%、CMV-IgM0.19%、HSV-IgM0.48%;两组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论孕妇应避免接触高危因素,对具有高危因素的孕妇应常规进行TORCH-IgM筛查,以便及早发现宫内感染,干预不良妊娠。     

扎赉诺尔区1~15岁儿童麻疹抗体监测报告

目的了解我地区的麻疹免疫状况,探索麻疹抗体水平的影响因素。方法采集监测对象的末梢血,检测并分析其麻疹病毒IgG抗体的阳性率。结果我地区1~15岁儿童麻疹病毒IgG抗体的阳性率为96%,〈1.5岁年龄组阳性率为91.35%,低于其他年龄组（χ2=60.00,P=0.000）,接种1剂次组阳性率低于≥2剂次组（χ2=284.487,P=0.000）;同一年龄组各地区间抗体阳性率的经检验差别具有统计学意义（P=0.000）。结论及时提高复种及时率对遏制麻疹小年龄发病有重要意义;基层防保单位在保证较高接种率的同时,应将工作重点放在提高接种质量上,同时加强冷链管理,加强专业人员培训,保证接种质量。     

肺炎支原体感染与小儿喘息发生的关系

目的探讨肺炎支原体（mycoplasma pneumonia,MP）感染是否诱发小儿喘息。方法用颗粒凝集法检测2007年我院儿科住院部因呼吸道感染性疾病发生喘息而收治的70例患儿及非呼吸道感染性疾病患儿17例的MP-IgM抗体效价,对比喘息组及对照组之间MP-IgM的阳性率,同时比较喘息组各年龄段MP—IgM阳性率的差异以及大环内酯类抗生素在喘息组中的疗效和支原体表达的相关性。结果70例患儿中39例MP-IgM阳性,阳性率为55．7％,对照组17例患儿MP-IgM阳性仅4例,阳性率为23．5％（Х^2=5．668,P=0．017）;喘息患儿中1-3岁年龄段MP-IgM阳性率最高,为27．1％,〈1岁患儿阳性率最低,仅4.3％（Х^2=30．8,P〈0．001）;〈1岁组MP-IgM阳性率显著低于1岁以上组（Х^2=30．119,P〈0．001）;1-3岁组和〉3岁组间MP—IgM阳性率无显著性差异（Х^2=1．089,P=0．297）。喘息患儿中MP-IgM阳性者使用大环内酯类抗生素治疗的有效率为94．9％,而MP-IgM阴性者有效率为29．0％（Х^2=37．7,P〈0．001）。结论肺炎支原体感染可诱发小儿发生喘息,尤其是〉1岁的小儿发生率较高,呼吸道感染诱发喘息者,需要考虑存在支原体感染的可能性。     

2007—2011年韶关市疑似麻疹风疹病例血清学检测结果分析

目的对2007-2011年韶关市疑似麻疹风疹病例进行IgM抗体检测,分析麻疹、风疹流行特征,为制定防控措施提供依据。方法采用IgM抗体捕获ELISA法对韶关市2007-2011年疑似麻疹风疹病例血清（n=345）进行IgM抗体检测。结果 5年来韶关市麻疹IgM抗体总阳性率29.56%（102/345）,风疹总阳性率17.39%（60/345）。2007-2011年度麻疹阳性率分别为39.81%、52.44%、27.45%、6.25%、3.23%,差异有统计学意义（χ^2=61.06,P〈0.01）;风疹阳性率分别为0.97%、9.76%、29.41%、0.25%、34.41%,差异有统计学意义（χ^2=47.18,P〈0.05）。麻疹、风疹阳性病例年龄主要分布在8月龄到30岁,麻疹发病时间主要集中在3-9月,风疹发病时间主要集中在3-6月。结论 2007-2011年麻疹阳性率逐年降低,说明防控措施有力,而风疹阳性率有升高趋势应该引起足够的重视。     

呼吸道九联检IgM检测对儿童急性下呼吸道感染的早期诊断价值

目的 探讨昆明地区小儿急性下呼吸道感染（ALRI）主要病原体及其流行特点,分析本地区小儿ALRI病原体与年龄的相关性,同时,评价呼吸道九联检IgM检测对ALRI的早期诊断价值.方法 ALRI患儿625例,按年龄将患儿分为3组：～1岁（婴儿组）,～3岁（幼儿组）,＞3岁,～ 10岁（儿童组）.同时,健康儿童100例作为对照组.应用间接免疫荧光法（IFA）检测九项主要病原体的IgM抗体,包括嗜肺军团菌（LP）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）及副流感病毒1、2和3型（PIVS）.结果 625例ALRI患儿中,检出病原体感染345例,总检出率为55.2％.单一病原体感染132例,占阳性病例数的38.26％,以MP最多,其次为IFV、RSV和ADV,检出率依次为62.88％、27.27％、5.30％及4.55％;2种病原体混合感染148例,阳性检出率为69.48％;3种及以上混合感染65例,阳性检出率为30.52％.单一呼吸道病原体感染中,随着年龄增长,MP和IFB感染率呈上升趋势,而RSV和ADV感染率呈下降趋势,但3个年龄组间仅RSV差异有统计学意义（x^2=8.143,P=0.017）;而在2种/≥3种病原体混合感染中,随着年龄增长,感染率呈上升趋势,3个年龄组间差异有统计学意义（x^2=26.899,P＜ 0.001）/（x^2=6.138,P＜0.046）;而且,随着年龄增长,总的混合感染（2种及≥3种）趋势更明显,各组间差异统计学意义（x^2=30.930,P＜0.001）.结论 九项呼吸道病原体IgM抗体联合检测对明确昆明地区ALRI的病原体种类、流行病学特点、早期诊断和治疗很有帮助,具有经济、高效、便于操作和易于判读结果等优点。     

乐山市儿童麻疹抗体水平调查分析

目的了解乐山市儿童麻疹IgG抗体水平,为麻疹的预防和控制直至消灭提供科学依据。方法按照人体免疫水平监测方法,随机采取乐山市境内的犍为、峨边、夹江3个县0～14岁180名儿童的血清,定量检测其中的麻疹IgG抗体活性,并对检测结果进行统计分析。结果所调查的犍为、峨边、夹江3个县180名儿童麻疹IgG抗体阳性149例,阳性率为82.78%;3个县麻疹IgG抗体阳性率分别为91.67%、86.67%、70.00%,三者之间差异有统计学意义（χ^2=13.24,P=0.01）;各年龄组阳性率分别为0～3岁92.59%、4～6岁83.58%、7～10岁84.09%;11～14岁73.81%,各年龄组间差异无统计学意义（χ^2=11.46,P=0.075）;男性阳性率80.19%,女性阳性率86.49%,男女性之间差异无统计学意义（χ^2=1.24,P=0.537）。结论乐山市受调查县的儿童已形成良好的麻疹免疫屏障,麻疹疫苗的接种工作取得了良好成效,但还应对部分易感人群进行适时强化免疫,进一步提高免疫水平。     

深圳市社区人群EV71和CoxA16隐性感染的流行病学分析

目的为了解肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）在深圳市健康人群中的隐性感染情况,进一步探讨隐性感染在儿童手足口病（HFMD）中的传播特征及危害性。方法实验采用酶联免疫（ELISA）法检测不同年龄层（0～59岁之间）的健康人群血清中抗肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）的IgM和IgG抗体水平,并采用荧光定量PCR检测IgM阳性的样本中病毒核酸的阳性率。结果抗EV71和CoxA16 IgG抗体的阳性率都随着年龄段的增长呈下降趋势,0～5岁儿童组的IgG抗体阳性率最高,其中抗EV71的IgG抗体阳性率为79.7%,抗CoxA16的IgG抗体阳性率为91.93%。30岁以下者,两种病毒的抗体阳性率在70%以上,显著高于30岁以上人群,P〈0.01。5岁以下儿童抗EV71抗IgM抗体阳性率达15.9%。49份抗EV71 IgM阳性样本中有42份EV71的核酸阳性,阳性率为85.7%;31份抗CoxA16 IgM阳性样本中有25份CoxA16核酸阳性样本,阳性率为80.6%。结论人群对EV71和CoxA16普遍容易感染,健康人群中存在较高的隐性感染,隐性感染率与人群的年龄分布存在相关性,因此隐性感染人群也是病原体传播的传染源之一。     

深圳市龙岗区吸毒人群的艾滋病、丙型肝炎、梅毒感染状况分析

目的调查分析深圳市龙岗区2012-2013年吸毒人群的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及梅毒螺旋体(TP)的感染状况,为吸毒人群的防治和干预提供科学依据。方法采用问卷调查方法了解2012-2013年深圳市龙岗区吸毒人群的健康状况并对该人群进行HCV、HIV、TP等血清学检测,对检测结果进行统计分析。结果 801名吸毒人员共检出HCV、HIV、TP抗体阳性227、15、65例。其中男性HCV感染率(29.58%)明显高于女性(17.28%),差异有统计学意义(χ2=16.3,P0.01);男女HIV的感染率分别为1.87%、2.47%,差异无统计学意义;男性TP感染率为7.50%,低于女性的13.58%(χ2=7.90,P0.01)。HCV抗体感染率41~岁最高(50.00%),其次是31~岁(37.80%);HIV抗体感染以21~(2.67%)和31~岁(1.22%)年龄组为主;TP抗体感染以31~(15.04%)和41~(18.75%)年龄组为主。重叠感染情况:HCV和TP、HCV和HIV、HIV和TP的重叠感染率分别为3.37%、0.62%、0.12%,HCV、HIV和TP混合感染率为0。结论近年深圳市龙岗区吸毒人群HIV、HCV和TP的感染率处在较高水平,应加强宣传健康教育和进行有效防治干预,降低吸毒人群传染病的感染率。     

FQ—PCR法与IBT法在人巨细胞病毒检测中的价值比较

目的对荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）方法与免疫印迹法（IBT）检测人巨细胞病毒进行比较分析。方法分别应用FQ—PCR和IBT检测疑似人巨细胞病毒（HCMV）感染小儿和成人各42例尿HCMVDNA和血清HCMV IgM。结果42例小儿尿HCMVDNA阳性检出率为57．14％,血HCMV IgM阳性检出率为35．71％。前者的诊断阳性率高于后者（χ2=3．88,P〈0．05）,有统计学差异;42例成人尿HCMVDNA阳性检出率为14．29％,血HCMVIsM阳性检出率为71．43％。后者的诊断阳性率显著高于前者（χ2=28,P〈0．005）,有统计学差异;84例患者尿HCMVDNA阳性检出率为38．10％,血HCMVIgM阳性检出率为48．81％。2种方法检测HCMV活动性感染的差异无统计学意义（χ2=1．96,P〉0．1）。结论FQ—PCR检测HCMVDNA是早期诊断小儿HCMV感染的有效的方法;免疫印迹法检测血清HCMV IgM水平对于判断成人HCMV活动性感染具有一定意义;做人群HCMV普查时,免疫印迹法有较好的应用价值。     

延安市孕妇TOX-IgM检测结果分析

目的 分析延安市孕妇弓形虫感染状况,以便对孕妇开展有针对性的健康教育干预.方法 采用捕获ELISE法对2850例孕妇进行弓形虫IgM抗体检测,对比不同孕期、不同年龄、不同动物接触史孕妇的抗体阳性率.结果 延安市孕妇弓形虫感染率为1.05％.不同孕期及各年龄组间比较弓形虫抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);有动物密切接触史的孕妇感染率明显高于无此行为者(P＜0.01),有不良饮食习惯者与无此习惯者的感染率差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 延安市孕妇有一定比例的弓形虫感染,应加强对育龄妇女尤其是孕妇的弓形虫血清学检测和健康教育.     

荧光定量聚合酶链反应与免疫印迹法检测人巨细胞病毒

目的比较荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）与免疫印迹法（IBT）检测人巨细胞病毒效果。方法分别应用FQ-PCR和IBT检测疑似人巨细胞病毒（HCMV）感染小儿和成人各42例尿HCMV DNA和血清HCMV IgM。结果 42例疑似人巨细胞病毒感染小儿尿HCMV DNA阳性检出率为57.14%,血HCMV IgM阳性检出率为35.71%。前者的诊断阳性率高于后者,差异有统计学意义（χ^2=3.88,P〈0.05）;42例成人尿HCMV DNA阳性检出率为14.29%,血HCMV IgM阳性检出率为71.43%。后者的诊断阳性率显著高于前者,差异有统计学意义（χ^2=28,P〈0.005）;84例患者尿HCMV DNA阳性检出率38.10%,血HCMV IgM阳性检出率48.81%。2种方法检测HCMV活动性感染的差异无统计学意义（χ^2=1.96,P〉0.1）。结论 FQ-PCR检测HCMV DNA是早期诊断小儿HCMV感染的有效的方法;免疫印迹法检测血清HCMV IgM水平对于判断成人HCMV活动性感染具有一定意义;做人群HCMV普查时,免疫印迹法有较好的应用价值。     

云南麻栗坡县中越边境地区人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解麻栗坡县中越边境地区各年龄组人群麻疹(Measles virus,MV)抗体水平,为控制和消除边境地区麻疹疫情提供科学依据。方法随机调查与越南接壤边境线最长的麻栗坡县边境地区境内、境外1~50岁人群共800人,采血进行麻疹IgG抗体定量检测。结果麻疹IgG抗体综合阳性率为88.25%,其中境内人群为91.75%,越南籍人群为84.75%,境内高于境外,差异有统计学意义(χ2=8.5,P0.05);境内有免疫史者麻疹抗体阳性率93.14%,GMT为1587.11mIU/ml,免疫史不详者麻疹抗体阳性率80.00%,GMT为894.22mIU/ml,有免疫史者高于免疫史不详者,两者麻疹抗体阳性率及GMT差异有统计学意义(χ2=9.72,P0.05;F=7.29,P0.05)。结论麻栗坡县境内麻疹抗体阳性率高于境外,切实提高含麻组分疫苗二剂次接种率是巩固边境地区麻疹防控工作,实现如期消除麻疹的根本措施。