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目的:探讨产科急诊子宫切除术的相关因素。方法:分析1997-01/2008-12在广西桂林市中西医结合医院住院分娩产后大出血子宫切除术12例资料。结果:子宫切除率0.15%。胎盘因素58.33%为子宫切除的主要原因,高于子宫收缩乏力出血25%(P〈0.05);剖宫产子宫切除率0.34%,高于阴道分娩子宫切除率0.02%(P〈0.01)。结论:加强围产保健,积极预防及治疗产时、产后出血等可降低产科急诊子宫切除率。 相似文献
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目的探讨急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值及降低产科子宫切除率的可能性。方法对2007~2010年我院16例因产后出血行子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血致子宫切除的发生率为0.06%,子宫切除的主要指征为胎盘因素、宫缩乏力。相关因素分析显示,孕产次、再次剖宫产、巨大儿、多胎妊娠、分娩方式等因素与产科急症子宫切除密切相关。结论产科急症子宫切除术是抢救急性产科大出血的有效措施之一。做好计划生育及孕期管理,正确掌握剖宫产指征,有望降低产科子宫切除术的发生率。 相似文献
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目的探讨产科急症子宫切除的指征、术式及分娩方式。方法回顾分析1996年2月~2004年2月间23例产科子宫切除病例。结果23例产科子宫切除,与产时产后并发症密切相关。其中胎盘因素占43.48%,剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除。结论产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效的措施。降低剖宫产率可减少产科急症子宫切除的发生。 相似文献
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严重产后出血子宫切除术相关因素的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析严重产后出血时行子宫切除术的高危因素,探讨其手术时机和手术方式。方法回顾性分析昆明同仁医院产科10年间收治的221例严重产后出血的临床病例资料。结果宫缩乏力、子宫破裂及胎盘植入或粘连是产后出血及严重产后出血时子宫切除术的高危因素。剖宫产后严重产后出血的发生率明显高于阴道分娩(P<0.05),出血量也明显高于阴道分娩(P<0.01)。产后出血量超过2500mL时行子宫切除术的危险性明显增高,同时产后并发症也明显增多。结论子宫因素和胎盘因素是产后出血和严重产后出血子宫切除术主要的原因,剖宫产也是导致产后出血发生率增高的主要因素之一。产科医师在面对发生严重产后出血的患者时,应积极进行保守治疗,当出血量超过2500mL时,应考虑行子宫切除术以抢救危重产后出血患者的生命。 相似文献
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《中国医药指南》2016,(30)
目的探讨与产科急症子宫切除术相关因素,从而制定准确判断子宫切除时机及避免切除子宫的有效办法。方法选取我院产科2011年10月至2013年3月收治的患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者均未切除子宫,但行剖宫产,且产后有出血症状;观察组患者均切除子宫。围绕"前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、子宫收缩乏力、子宫肌瘤、瘢痕子宫、宫腔感染、弥散性血管内凝血、晚期产后出血、巨大儿、羊水过多"等多项指标展开对比分析,从而辨别其主要因素。结果经对比分析可知,与子宫切除相关的因素有前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、晚期产后出血、子宫肌瘤。但从单个因素来看,观察组与对照组之间差异显著,有统计学意义(P<0.05);而从多个因素来看,前置胎盘、子宫破裂、弥散性血管内出血、胎盘早剥的共同影响,导致观察组与对照组之间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、晚期产后出血、子宫肌瘤均对子宫切除术有影响,为尽量避免行子宫切除,应密切观察患者的体征情况,及时做出准确判断,提升手术水平,确认行剖宫产的手术指征和手术时间,以提高患者术后的生存质量。 相似文献
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我院1980年元月~1995年12月共分娩49826人次,产科急症子宫切除术79例,占同期分娩总数的1.59%。。其中经腹分娩后行子宫切除64例(sl%),经阴道分娩后行子宫切除IS例(19%),本文对此进行回顾性分析。l临床资料产科子宫切除是指经腹或经阴道分娩后出血不止、感染等而行的子宫切除术者’‘’。1980年元月~1995年12月近16年间为挽救产妇生命,我院行产后急症子宫切除79例,产科子宫切除率为1.59%0,较文献报道的0.54%。高*’。1.179例因产科严重并发症已危及产妇生命而产后急行子宫切除术,2例院外分娩,77例在本院分娩后并作… 相似文献
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目的分析产科因素导致子宫切除的发生率、手术指征、手术方式、分娩方式及母儿预后,为临床上降低子宫切除率和母儿死亡率提供依据。方法回顾性分析2000年2月至2010年3月收治的因产科因素行子宫切除的28例孕产妇的临床资料。结果本组产科致子宫切除术的主要手术指征为子宫破裂,占35.71%;其次为胎盘因素,占28.57%,其中前置胎盘为主要因素,占14.29%;再次为宫缩乏力,占21.43%。剖宫产行子宫切除术的发生率为0.68%,显著高于阴道分娩的0.15%,差异有统计学意义(P〈0.05);剖宫产行子宫切除术者产后出血量显著高于阴道分娩,差异有统计学意义(P〈0.05)。28例孕产妇无1例死亡,共5例发生并发症,发生率为17.86%;围生儿存活27例,死亡3例,病死率为10.00%。结论做好围生期保健工作,降低剖宫产率,提高阴道分娩率,对孕产妇行积极心理干预,正确处理产科急症,可有效降低产科因素导致的子宫切除率。 相似文献
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目的:探讨产科子宫切除的发生率、指征、及预防办法。方法:对我院近20年间所做的产科子宫切除患者进行回顾性分析。结果:产科子宫切除术的发生率为0.095%,其中,剖宫产时子宫切除占71.1%,剖宫产后子宫切除占6.7%,阴道分娩后子宫切除占22.2%;子宫切除术的主要指征为胎盘因素、子宫破裂、晚期产后出血和子宫收缩乏力。结论:做好计划生育,加强孕妇保健,正确掌握剖宫产手术指征,可有效降低产科子宫切除的发生率。 相似文献
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目的 探讨产科子宫切除的发生率、指征、及预防办法。方法 对我院近 2 0年间所做的 45例产科子宫切除患者进行回顾性分析。结果 产科子宫切除术的发生率为 0 0 95 % ,其中 ,剖宫产时子宫切除占 71 1% ,剖宫产后子宫切除占6 7% ,阴道分娩后子宫切除占 2 2 2 % ;子宫切除术的主要指征为胎盘因素、子宫破裂、晚期产后出血和子宫收缩乏力。结论做好计划生育 ,加强孕产妇保健 ,正确掌握剖宫产手术指征 ,可有效降低产科子宫切除的发生率 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献