血清γ-谷氨酰转移酶测定在诊治肝胆疾病中的应用

γ-谷氨酰转移酶(G-GT)又称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),该酶存在于许多组织中,以肾脏中含量高,胰、肝、脾、脑等次之;血清中的γ-GT主要来自肝脏.肝脏中γ-GT主要局限于毛细胆管和肝细胞的微粒体中,对占位性肝病、肝实质损伤(急慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝损害等肝病)诊断有一定价值.主要功能是参与γ-谷氨酰循环,与氨基酸通过细胞膜的转运、调节谷胱甘肽的水平.现将各种肝脏疾病中的GGT检查结果报道如下.     

脂肪肝患者血清γ-谷氨酰转移酶检测分析

收集我院门诊和住院治疗的脂肪肝患者188例,做血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)检查,与临床及B超对照,结果报道如下.     

影响血清γ—谷氨酰移换酶活性的因素分析

Y-谷氨酸移换酶（Y－GT）存在于肾腕，肝和前列腺等组织中，其含量各异，血清中此酶P要来自肝脏。Y－GT在肝内主要存在于肝细胞膜的胆汁分泌仅仰细小的胆管上皮中，当有肝细胞损害或胆道系统阻塞时其活力升高，对肝内占位性病变和肝内外阻塞性黄泣的诊断，向时测Y－GT、ALP、GPT、LDH：发现Y·GI的同1性率最高，区升高数值较大，但骨病小升高，v－GT受年龄性别、饮酒，服药等因果影响．以下就几个重要因素加以说明。1饮酒、嗜酒即使没有任何肝脏疾病，Y－GT亦可越过正常值厂狠，酒精是肝细胞微粒体酶的诱导剂，可促进微粒体中Y…     

血清γ-谷氨酰转移酶与空腹血糖的相关性

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)与空腹血糖(FBG)的相关性。方法对江苏高邮地区人群分层随机抽样,纳入分析4248人,检测血清GGT、FBG及相关代谢指标;根据FBG水平分为A组2389人(FBG<5.6mmol/L)、B组1677人(5.6≤FBG≤6.9mmol/L)和C组182人(FBG≥7.0mmol/L)。结果 A、B、C三组GGT水平依次增高,男性高于女性(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,GGT与FBG独立相关,女性较男性更显著。Logistic回归分析显示,第4四分位GGT水平与第1四分位相比,FBG升高(≥7.0mmol/L)的比值比(OR)(95%CI)值,男性为3.17(1.34,7.46),低于女性7.00(3.01,14.93)。结论 GGT是FBG升高的风险预测因子;女性FBG升高的风险高于相同GGT水平的男性。     

慢性肝病患者血清γ-谷氨酰转移酶测定的临床意义

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)的测定在慢性肝病患者中的临床意义。方法对100例正常对照组和535例各种慢性肝病患者血清的GGT进行了测定,并观察各组GGT的变化。结果GGT升高的幅度以肝癌最明显,其次为慢性乙肝重度和酒精性肝炎;敏感性以肝癌、慢性乙肝重度和酒精性肝炎最高。结论GGT能较好地反映乙肝的炎性反应活动,但不能用来评估肝功能的状态;对各种肝病的诊断敏感性较高,但特异性较差,对肝癌具有较高的诊断价值。     

新生儿血清胆红素与γ-谷氨酰转移酶相关性探讨

目的：探讨新生儿黄疸时血清胆红素（TBil）与γ-谷氨酰转移酶（GGT）之间的关系。方法：2007年5月-2008年12月在北京通州区妇幼保健院儿科住院的新生儿共61例（不包括结合胆红素升高者）,采用氧化法测定患儿血清TBil及直接胆红素（DBil）,速率法测定GGT,进行统计学分析和描述。结果：TBil与GGT之间呈正相关,相关系数r为0．493,P〈0．01。而且TBil〉104μmol／L组GGT值明显高于TBil≤104μmol／L组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新生儿黄疸时TBil升高,存在一定程度的胆汁淤积。TBil越高,GGT也越高,胆汁淤积更加明显。提示应用减少胆汁淤积,加快胆汁排泄的药物,可以降低血清TBil,作为治疗新生儿黄疽的一条途径。     

冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平变化及其与血脂的关系

目的探讨冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)的变化及与血脂的关系,分析冠心病GGT升高的临床意义。方法应用Olympus AU2700全自动生化分析仪测定726例冠心病患者的血清GGT、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。按GGT测定值分为4级,逐级分析GGT与血脂的关系。结果726例冠心病患者中,GGT升高者143例,异常率19.67%。男性患者GGT异常率为19.57%,女性患者异常率为19.87%,男女患者间GGT异常率的差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05)。男性冠心病患者血清TC、TG、LDL-C水平随着GGT活性升高而增高且血清GGT的不同级组间与TC、TG、LDL-C含量差异均有统计学意义(F=3.76,P<0.05;F=5.32,P<0.01;F=3.02,P<0.05);而女性冠心病患者GGT不同分级组间血脂水平的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论冠心病患者血清GGT水平升高,且男性患者GGT与TC、TG、LDL-C水平相关,而提示血清GGT升高有可能是冠心病的一种危险因素。     

血清谷氨酰转移酶检测在临床疾病诊断中的意义

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶在临床疾病诊断巾的意义。方法采用速率法测定肝硬化组78例,冠心病组73例,肝癌组38例,胆石症组34例,糖尿病组38例,脑梗阻组54例,肾功能衰竭组27例;正常对照组50例血清GGT水平。结果肝硬化组、冠心病组、肝癌组、胆石症组、糖尿病组、脑梗阻组、肾功能衰竭组GGT水平与正常对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论血清GGT不仅作为肝胆疾病的诊断及鉴别诊断指标,在其它许多疾病也有一定的诊断价值。     

2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转移酶与左室舒张功能关系的研究

目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶在2型糖尿病患者血清中的表达及其与左室舒张功能的关系.方法:选择2型糖尿病患者46例,按是否有左室舒张功能不全分为两组,均检测血γ-谷氨酰转移酶、甘油三酯、总胆固醇等水平.心脏超声评估二尖瓣舒张早期血流速度(E)与二尖瓣舒张晚期血流速度(A)的比值(E/A)以评价左室舒张功能.结果:两组患者性别、体重指数、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯比较差异均无统计学意义(P＞0.05);左室舒张功能不全组γ-谷氨酰转移酶明显高于左室舒张功能正常组,差异具有统计学意义(P＜0.01).左室舒张功能不全组患者γ-谷氨酰转移酶与E/A值明显负相关(r=-0.681,P＜0.000).结论:2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者血清γ-谷氨酰转移酶水平升高.γ-谷氨酰转移酶可能是2型糖尿病患者左室舒张功能不全的一个标志.     

酒精中毒血清γ-谷氨酰转移酶与谷丙转氨酶变化的观察

慢性酒精中毒性精神障碍是长期大量饮酒导致的一种精神疾病。随着我国经济的发展、酒生产量及人均消耗量均有明显增加,由饮酒造成的各种危害,酒依赖等各种精神障碍的住院率也随之增加。酒精是精神活性物质,     

西格列汀对糖尿病合并肾损伤患者肾功能及γ-谷氨酰转移酶的影响

目的观察西格列汀对糖尿病合并肾损害患者肾功能及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等指标的影响。方法选择早期2型糖尿病合并肾损伤且血糖控制不佳的患者67例,随机分为两组,西格列汀组32例,对照组35例。在原治疗方案的基础上,西格列汀组加用西格列汀片100 mg,每日1次;对照组可增加药物剂量或联合除二肽基肽酶4抑制剂外的降糖药物。观察时间均为12周。治疗前后检测患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A_(1c))、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Cr)、γ-GT水平,并观察不良反应发生情况。结果治疗前两组各项指标比较差异均无显著意义(P>0.05)。治疗12周后,两组FPG和Hb A1c均下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。对照组Cr、BUN、β_2-MG、Cys C、γ-GT无明显变化(P>0.05),而西格列汀组以上指标均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论西格列汀治疗糖尿病合并肾损害患者,可以降低γ-GT等指标,改善肾功能。     

糖尿病患者γ-谷氨酰氨基转移酶与胰岛素抵抗的关系

目的探讨糖尿病患者γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)与胰岛素抵抗的关系。方法选择102例2型糖尿病患者,检测空腹血糖、GGT、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素,用HOMA模式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据GGT测定结果,分为GGT升高组和GGT正常组,进行比较分析。结果GGT升高组糖尿病患者HOMA-IR和TG水平分别为(3.841±2.224)、(2.70±1.85)mmol/L,明显高于GGT正常组的(2.236±1.749)、(1.49±0.60)mmol/L(t=4.037、4.472,P<0.001)。相关分析,GGT与HOMA-IR呈正相关(r=0.189,P<0.05),TG与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.291,P<0.01)。结论糖尿病患者血清GGT水平增高与胰岛素抵抗有一定的关联,GGT有可能是糖尿病的一种危险标志。     

DSA亲和色谱检测肝癌特异性γ-谷氨酰转移酶的临床应用

目的应用建立的凝集素亲和色谱技术,分离血清肝癌特异性γ-谷氨酰转移酶(HS-GGT),并观察HS-GGT在正常人、良性肝病及原发性肝癌(PHC)患者中的变化,以期建立1种简便易行的PHC实验室诊断方法。方法PHC 64例、肝外肿瘤22例、良性肝病68例及正常对照血清21例,以神经胺酸酶(NMD)水解后直接用欧蔓陀罗凝集素(DSA)亲和色谱柱分离,首先用柱平衡液洗脱不结合组分,再用0.05 mol/L醋酸洗弱结合组分,最后用0.1 mol/L醋酸洗脱强结合组分,用连续监测法测定洗脱液的GGT活性,计算各组分所占比例,统计分析其临床应用价值。结果DSA强结合的GGTⅢ为PHC患者所特有,以其在总GGT所占比例大于2%为PHC诊断的Cutoff值,其诊断特异性为95.5%,灵敏度为85.8%,准确度为92.0%。结论该方法能较好地鉴别诊断PHC,较以往的其他检测方法更为简便,并有较高诊断灵敏度和特异性。     

L-γ-谷氨酰转移酶检测系统溯源性探讨

目的 建立四川省乐山市市中区人民医院检验科L-γ-谷氨酰转移酶(GGT)检测系统的溯源性,提高最终检测结果的准确性.方法 依据《GB/T 21415-2008/IS0 17511:2003》中的国际标准溯源链式图自建四川省乐山市市中区人民医院检验科溯源流程图;购买参考物质IRMM ERM AD 452,通过测定临床新鲜血清标本进行临床比对,确保参考物质具有互通性,同时采用SPSS17.0软件进行统计学分析,以97％的预测区间和检测项目1/4CLIA'88总允许误差为标准,达到量值传递验证要求,进一步确定不确定度,完成量值溯源工作.结果 通过该院自建的溯源流程实验,证明GGT试剂盒的产品校准品与IRMM ERM AD 452之间存在互通性,按照不确定度计算公式得到产品校准品的不确定度,赋值为(183±4)U/L.结论 四川省乐山市市中区人民医院检验科自建溯源方案成功对产品校准品进行了赋值修正,提高了试剂检测结果的准确性.     

血清γ-谷氨酰转移酶与冠状动脉病变关系探讨

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）与冠状动脉病变程度的关系及与胆红素、血脂相关性。方法对正常对照组51例和行冠状动脉造影确诊的冠状动脉病变患者134例进行血清GGT、HDL、LDL和TBiL检测,并分析检测指标与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组血GGT、TC、LDL高于对照组,HDL、TBiL水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且血清GGT的检测随病变严重程度升高,有统计学意义（P〈0.01）。结论血清GGT水平与冠心病的发生、发展密切相关。     

尿液γ-谷氨酰转移酶在肾脏疾病检测中的临床意义

人体各器官中 γ-谷氨酰转移酶 (γ- GT)含量按下列顺序排列 :肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑。在肾脏、胰和肝脏中 ,此酶含量之比约为 10 0∶ 8∶ 4,肾中 γ- GT含量最高。但在肾脏疾病时血中该酶活性增高不明显 [1 ] 。目前国内对肾脏疾病时尿液γ- GT变化的报道还很少。本文通过对一些肾脏疾病尿液γ- GT检测 ,报告尿液中γ- GT的含量改变 ,对肾脏疾病诊断方面有一定参考价值。1　资料与方法1.1　样品收集 :于早晨 8∶ 0 0— 10∶ 0 0间 ,收集 10 0例健康人中段尿标本于干燥、清洁容器中 ,取自本院门诊健康体检者 (排除有肝脏、肾脏等…     

肝癌组织γ-谷氨酰转移酶单克隆抗体制备及ELISA方法的建立

目的应用纯化的人肝癌组织中蔓陀罗凝集素(DSA)强结合的γ-谷氨酰转移酶(GGT)制备单克隆抗体(McAb),并建立ELISA检测方法。方法应用亲和色谱法纯化肝癌组织中DSA强结合的GGT;采用单克隆抗体技术获得其McAb;protein A-Sepharose亲和色谱法纯化McAb,过碘酸钠法标记HRP法后建立ELISA方法。结果获得5株能特异性识别DSA强结合GGT的McAb细胞株,其中3株细胞所分泌McAb具有较高的特异性,应用所获得McAb进行HRP标记后,建立的ELISA方法,其检测灵敏度为10μg/L,批内及批间平均变异系数为8.9%和11.5%。结论成功制备了DSA强结合的GGT McAb杂交瘤细胞系,并建立了ELISA免疫学检测方法,为临床应用打下基础。     

尿液γ-谷氨酰转移酶检测在泌尿系疾病鉴别诊断中的意义

目的探讨尿中γ-谷氨酰基转移酶（GGT）活性检测在泌尿系统疾病鉴别诊断中的临床意义。方法用速率法在日立7600-020全自动生化分析仪上测定肾病组（包括肾小球肾炎、肾病综合症,Ⅰ组）80例、肾盂肾炎组（Ⅱ组）75例、肝胆疾病组70例（Ⅲ组）患者及正常对照组（Ⅳ组）150例尿中的GGT活性。同时做尿常规干化学检测尿蛋白,比较两者之间的关系。结果肾病组尿GGT活性明显高于其他3组（P〈0.01）,而血清中GGT值与肾盂肾炎组、对照组无差异（P〉0.05）,与肝胆疾病组差异显著（P〈0.01）。肝胆疾病组血清GGT活性明显高于其他3组（P〈0.01）,而尿液中的GGT活性与肾盂肾炎组、对照组相比无统计学意义（P〉0.05）。肾病组GGT阳性数为75例,阳性率为93.7%,肾盂肾炎组GGT阳性数为5例,阳性率为6.2%,肾病组阳性率明显高于肾盂肾炎组。尿液GGT活性高低与尿蛋白含量无相关性。结论测定尿液中GGT的活性对肾脏疾病和肾盂肾炎的鉴别诊断有临床应用价值。     

5’-核苷酸酶等4项血清酶学指标联合检测对肝胆疾病的诊断价值

目的探讨联合检测血清5’-核苷酸酶（5＇-NT）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）在肝胆疾病诊断中的价值。方法应用全自动生化分析仪检测238例肝胆疾病患者和93例健康成人血清5＇-NT、LAP、GGT和ALP活性,并对检测结果进行统计分析。结果各肝胆疾病组患者4项血清酶学指标均明显高于正常对照组;血清5＇-NT活性以淤胆性肝炎和原发性肝癌组升幅最大;血清LAP、ALP活性以淤胆性肝炎组升幅尤为显著;血清GGT活性以原发性肝癌组升幅尤为显著。结论联合检测血清5’-NT、LAP、GGT和ALP活性对提高肝胆疾病尤其是胆汁淤积的诊断效率和明确鉴别诊断有重要意义。     

γ-GGT对婴儿巨细胞病毒性肝炎预后判断的临床价值

目的研究婴儿巨细胞病毒性肝炎在患儿治疗前后血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)的变化,及其对预后判断的临床价值。方法婴儿巨细胞病毒性肝炎38例根据其临床分型分组:A组(黄疸组)14例;B组(胆汁淤积组)24例。予抗病毒及常规保肝退黄治疗,治疗前后常规进行肝功生化检测。结果治疗后,淤胆组预后不良例数较黄疸组多,差异有显著意义。二组γ-GGT差异有显著性,淤胆组γ-GGT水平明显升高。治疗后总胆红素(TB)及直接胆红素(DB)明显下降,γ-GGT水平与TB及DB呈显著正相关。结论γ-GGT可作为反映胆汁淤积程度的敏感指标之一,γ-GGT对于婴儿巨细胞病毒性肝炎的病情和预后判断具有良好价值。