美国骨科医师培养模式对我国骨科专业教育的启示

以美国康奈尔大学附属特种外科医院以及美国哈佛医学院附属医院等世界顶级的骨科医院为例,就骨科医师的培养模式进行文献复习,发现中美两国在骨科住院医师培训方面差异主要体现在医师的准入制度、培训内容的设置和医师培养模式等方面。美国骨科医师培训具有坚持精英教育理念,注重导师队伍建设和学习氛围构建等特点。对我国骨科住院医师培训的启示包括：应进一步明确住院医师的培养目标、加紧完善阶段式培养制度、整合优秀医学教学资源、改进教学方法和完善考核评价体系。     

基于广东省骨干骨科医师的培训探索基层骨干医师培养模式

加强县级医师培训,推进县级专科建设,是提高县级综合能力,深化县级公立医院改革的必经途径。由广东省卫生和计划生育委员会主办,南方医科大学第三附属医院(广东省骨科研究院)承办,面向广东省县级医院招收骨科学员,成立广东省骨科医师骨干培训班,探索出一套新的县级医院骨干医师培训模式,建立较为完善的培训与考核体系,并在实践过程中不断改进,取得了较好的效果。     

骨科学专科化建设与人才培养的探讨

骨科学作为外科学的重要组成部分,其专科化建设及人才培养已经成为我国专科医师培养制度建立与完善的关键一环.本文分析了骨科学专科医师规范化培训与继续教育的必要性及其存在的问题,并就骨科学专科建设与人才培养的目标、流程及模式进行了探讨.     

骨科学专科化建设与人才培养的探讨

骨科学作为外科学的重要组成部分,其专科化建设及人才培养已经成为我国专科医师培养制度建立与完善的关键一环.本文分析了骨科学专科医师规范化培训与继续教育的必要性及其存在的问题,并就骨科学专科建设与人才培养的目标、流程及模式进行了探讨.     

社区联络医师再教育模式的研究与实践

目的探讨某高等院校附属医院糖尿病专科医师对社区糖尿病联络医师糖尿病知识培训的作用。方法以糖尿病专科医师及护士为主导,成立高等院校附属医院糖尿病知识培训小组,小组共5人。以该医院附近社区卫生服务站的医师为对象成立社区糖尿病联络医师小组,并对其进行糖尿病知识的培训。结果经过糖尿病知识培训小组培训6个月后,社区糖尿病联络医师对糖尿病相关知识及操作技能的掌握程度显著提高(P<0.01)。结论糖尿病知识培训小组提高了社区糖尿病联络医师对糖尿病知识的掌握,从而为社区糖尿病患者提供了方便,平衡了医疗资源分配。     

中美骨科住院医师培养制度的对比与思考

由于国情的不同,中美骨科住院医师培养制度存在较大的差异,探讨这种差异可以更好地完善我国骨科住院医师培养制度。笔者根据在美国梅奥诊所骨科的学习经历,较为详细地介绍了美国梅奥诊所骨科住院医师的培养体系和教学模式,并结合我国当前骨科住院医师规范化培训的现状进行比较与思考。     

中德骨科专科医师培训的比较和思考

中国对骨科专科医师的培训正处于试点阶段,有诸多方面待进一步探讨完善,德国骨科专科医师培训有着稳定的培训体系和制度。本文旨在介绍其培训模式和特色,借鉴其成熟的经验,结合中国国情,探寻培养高素质合格骨科专科医师的良好途径。     

3D打印及数字化技术结合PBL在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨3D打印及数字化技术结合PBL教学,与传统的PBL教学在骨科住院医师规范化培训中的应用效果,进一步提高骨科专业住院医师规范化培训临床教学质量。方法选取从2014年1月到2017年1月在西安交通大学第一附属医院骨科参加住院医师规范化培训的学员共52人。随机双盲分为两组,一组采用传统的PBL教学,另一组在教学过程中采用在PBL基础上充分应用3D打印及数字化技术。分析两组执业医师真题考试成绩,出科测试成绩(理论及操作测试)及自我评价成绩有无统计学差异,同时对PBL+3D打印组学员进行满意度调查,分析学员对新教学模式的满意情况。结果两组学生均顺利完成骨科住院医师规范化培训且取得优异成绩,相比较而言,应用PBL+3D打印及数字化技术组在出科测试成绩上均优于传统PBL组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在PBL教学方法基础上结合3D打印及数字化技术应用在骨科专业住院医师规范化培训中取得了良好的教学效果,为进一步提高我国住院医师规范化培训质量提供参考。     

美国耳鼻咽喉头颈外科专科医师教育培训模式及对我国专科医师教育培训模式的启示

耳鼻咽喉头颈外科专科医师培训相对于其它专科医师更具有特殊性,美国具有不同于我国的专科医师培训模式。作者对比了中美两国耳鼻咽喉头颈外科专科医师培训模式的差异,以探索提高我国专科医师培训质量的可能途径。     

医学影像学人才培养现状分析与改进对策

本文分析了我国医学影像学人才培养现状及其存在的问题,探讨了第三军医大学第三附属医院野战外科研究所医学影像学专业人才培养模式.为了培养既具备较强的临床和教学能力,又具有独立的科研能力,能够承担一定科研任务的医学影像学高级人才,第三军医大学第三附属医院野战外科研究所放射科根据我国高等医学院校医学影像学学科现有的基础条件,结合国内外医学影像学学科发展格局,构建了一套规范化人才培训体系,即集临床医疗、教学、科研三者相辅相成的培训体系,并从量和质两个方面建立了教学效果评估体系.这一培训体系应用于放射科住院医师的培训实践后,收到了较好的培训效果.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。     

经络学说与切诊

结合古典文献研究,从对体表循经按压产生的经络反应,腧穴反应,切脉诊反应,切脉诊络、切脉诊络,辨证归纳,辨位归经几个方面论述了经络学说与中医临床诊断的密切关系,从而为中医临床各科的辅助诊断提供依据。