右侧第6肋骨软骨粘液样纤维瘤1例

患者 女性,37岁。1月前,无明显诱因出现右胸背部疼痛,无发热、咳嗽、盗汗等,既往身体健康。查体：右胸第5、6胸椎旁压痛,其他未见阳性体征。X线胸片：右上纵隔旁可见一约3．0cm×2．0cm的团块状高密度影,外缘光滑,内侧欠清,第5胸椎右侧可见弧形压迹,第5、6肋骨骨质结构欠清（图1）。X线诊断：右上纵隔旁占位,建议进一步检查。逐行CT检查：右上后纵隔近第5、6胸椎处可见一约3．0cm×2．0cm的软组织肿块影,肋骨可见骨质破坏,     

前胸壁神经鞘瘤一例

患者男,18岁。体检发现右纵隔肿块,无胸痛、咳嗽、发热。X线胸片:右下纵隔近膈面可见一软组织肿块,边缘清晰,考虑前纵隔肿瘤。CT平扫:右侧心膈角旁可见一巨大类圆形软组织肿块,密度不均,CT值25～70HU,边缘较清,大小8.1cm×6.5cm×8.0cm。肿块与心包分界清晰,向后推移肺组织(图1),紧贴胸壁,可见一乳头状结节影突入胸壁皮下脂肪层,肋骨未见破坏。邻近胸膜不肥厚,无胸水,纵隔居中,未见肿大淋巴结。增强扫描:肿块不均匀轻度强化,密度低于肌肉,中心可见更低密度区(图2)。CT意见:右心膈角旁软组织肿块(考虑来源于前胸壁),神经源性肿瘤可能性大…     

纵隔囊性畸胎瘤破入胸腔1例报告

病人,男性,26岁,因呼吸困难半月入院。查体:一般情况好,发育正常,颜面无浮肿,颈部未见静脉曲张。右胸中上部内侧叩诊浊音,右肺呼吸音略低。X线平片见右中上纵隔及左肺门心缘旁肿块影,边界清楚,向肺野突出(图1)。CT检查:前中上纵隔有7cm×12cm×15cm肿物,边界清楚,有包膜,...     

后纵隔胸腺瘤一例报告

患者男性,34岁,因胸闷、胸骨后疼痛1月就诊,查体及实验检查无异常。胸部正侧位X 线片示:右中纵隔块影,密度均匀,边界清楚,诊断:纵隔淋巴结肿大。CT 增强检查示:右后纵隔可见一 8cm×6cm×6cm块影,向右肺凸起,中心密度稍低,周边强化,边缘规则,光滑,双侧支气管向前向外推移,食道向左推移,邻近骨质无破坏,诊断:右后纵隔块影考虑神经源性肿瘤。     

纵隔巨大脂肪瘤一例

患者　女 ,5 2岁。无明显诱因发现右颈部包块伴胸闷15年。查体 :右颈部一拳头大小质软包块 ,无触痛。胸部正位X线片示 :右肺野呈大片均匀致密影改变 ,仅见右下肺近膈面处有少许含气的肺组织影 ,气管右移 (图 1)。CT平扫及冠、矢状位重建 :纵隔窗示右胸腔巨大低密度肿块与上中纵隔相连 ,气管、支气管被包绕 ,并推压上中纵隔大血管左移 ,气管向右、后移位变形 ,CT值 - 12 0HU ,呈典型脂肪密度 ,其内可见线样和斑点状高密度影钙化 (图 2～ 4 )。病灶延及双侧颈部、气管旁和咽喉旁 ,边缘清晰 ,密度均匀。手术所见 :右胸内见 2 0cm× 2 0cm× …     

局限型胸膜间皮瘤1例报告

胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞与纤维细胞的一X线检查:右肺中野近肺门旁8 cm×7 cm类圆形阴影,密度较高且较均匀,边缘光滑清晰。X线诊断:右肺占位,建议做进一步检查(图1)。CT检查:纵隔窗示右肺下叶背段近后胸壁处可见团块状软组织密度影,大小为8.5 cm×5 cm×7 cm,病灶内可见条行气体密度影,纵隔结构居中。大血管走行分布正常,纵隔内未见肿大淋巴结影。双侧胸腔未见积液征象。肺窗示右肺下叶背段病灶呈致密改变,与周围组织分界清晰(图2,3)。初步诊断:右肺下叶病灶考虑球形肺炎,建议抗炎治疗2周后复查。图1右肺中野近肺门旁8 cm×7 c…     

大腿肌间隙结核1例

患者女,11岁,维吾尔族.以右大腿渐增性包块伴疼痛1月就诊.X线表现:右股骨上段周围软组织明显肿胀,肌间隙消失,右股骨骨质未见明确异常改变.CT表现:右大腿肌间隙内可见一大小约5 cm×7.1 cm的液性低密度包块,CT值约为8 HU,壁光滑,密度不均,其内可见小点样及斑片高密度影,CT值约为85 HU.该肿块与周围组织界限清楚,右股骨骨质正常(图1).CT诊断为:右大腿肌间隙囊实性占位,包虫可能性大.     

巨大胸腺多房囊肿一例

患者　女 ,5 9岁。因上腹部包块 1月余人院。 1个月来患者自觉中上腹部出现一渐增大包块 ,有轻微疼痛感 ,余无不适。查体 :胸廓对称 ,呼吸运动正常 ,右侧语额减低 ,叩诊呈浊音 ,右肺呼吸音减低 ;心脏叩诊向左“扩大” ;上腹部轻压痛 ,肝下界达肋下 4cm。X线检查 :正位胸片示右中、下肺野大片状密度均匀致密影 ,其上缘呈凸面向上的弧形影 ,达第 2前肋水平 ,右膈及右心缘显示不清 ,纵隔左移 ,左肺、左膈未见异常 (图 1)。右侧位片示该致密影上界达胸骨角水平 ,呈前高后低两条弧形影占据前、中、后纵隔 ,右隔面降低 (图 2 )。透视下改变体位该…     

胸腔巨大神经纤维瘤1例

1病例报告患者女,27岁。因胸闷、气短1月余入院。查体:右肺叩诊浊音,呼吸音消失,左肺呼吸音正常,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。实验室检查:WBC14.5×109/L,RBC3.61×1012/L,Hb105g/L。B超示右侧胸腔大量积液。X线平片示,右胸呈大片致密影,右肺门被掩盖,纵隔、心影及气管无明显左移,左肺透光度增大。CT示右肺体积明显缩小,右侧胸腔内见大量低、高混杂密度影,边缘似有包膜与肺野相隔,肋骨、胸椎等邻近骨质结构未见破坏。左肺野清晰,透光度略增强。诊断:右侧胸腔积液,右侧胸腔占位病变。经CT增强扫描或穿刺活检确诊。胸穿一次抽出…     

原发性纵隔癌1例

<正>病人,女,56岁。1个月前开始无明显诱因出现胸闷憋气,未予重视。此后症状持续加重。当地医院胸片提示"左肺纵隔旁包块"。本院胸部CT示:左前中上纵隔内可见11.3 cm×10.0 cm×9.0 cm类圆形软组织团块影,局部边界清晰,密度不均匀,CT值为28HU,邻近心脏及纵隔大血管受压推移改变,气管略右偏。肺功能示:重度阻塞性为