促甲状腺激素受体抗体在甲亢患者中的应用

甲状腺机能亢进(甲亢)是一种自身免疫性疾病, 促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)结合在一起的产物.TRAb与甲状腺激素联合检测对了解甲状腺的自身免疫状态、诊断和预后有重要价值.     

TH诊断甲亢患者的临床应用及意义

临床诊断甲亢患者实验室检查从间接测定甲状腺激素(Thyrorine or Thyroid Hormone, TH)到直接测定TH浓度,诊断水平不断提高.     

甲亢症睡眠障碍与甲状腺激素水平的关系

甲状腺机能亢进症（简称甲亢症）引发的睡眠障碍并非少见,其可直接影响疾病的发展和康复,但至今尚未引起重视。为提高疗效,探讨睡眠障碍与甲状腺激素的关系,现将回顾分析的150例结果报告如下。     

妊娠高血压孕产妇甲状腺激素水平分析

目的 探讨妊娠高血压疾病与甲状腺激素水平的相关性,为孕期保健提供参考.方法 选取2013年1月～2014年8月在我院定期产检和妊娠足月合并妊娠高血压疾病的孕产妇120例作为研究对象,随机抽取同时期血压正常的孕产妇120例做对照.于分娩当日清晨抽取空腹静脉血5ml,测定各组孕产妇甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4、T3、T4水平,并进行比较分析.结果 妊娠高血压组T4水平高于对照组(P=0 006),差异有统计学意义;高血压组FT3(P＜0.001)、FT4(P=0.003)水平均低于对照组,差异有统计学意义;两组TSH和T3水平比较,差异均无统计学意义;高血压组FT3、FT4异常率高于对照组(P＜0.001),差异有统计学意义,两组TSH、T3、T4异常率比较,差异均无统计学意义.结论 妊娠高血压会引起孕产妇甲状腺激素水平变化,应做好高血压患者孕期甲状腺功能测评并做好管理.     

甲状腺激素在妊娠晚期的变化

近年来发现, 许多系统性疾病和传染病可产生"低T3综合征"或"低T4综合征"[1], 但同时也有报道[2]发现许多非甲状腺疾病患者血清甲状腺激素出现不同程度的降低.为了解妇孕期中甲状腺激素浓度变化, 本文选择了59例妊娠晚期的妇女, 观察此时的TT3、FT3、TT4、FT4及TSH的变化, 报道如下:     

sTSH与FT3、FT4、T3、T4联检甲状腺机能及临床应用

本文总结60例正常人、76例甲状腺机能亢进患者和14例甲状腺机能减退患者血清sTSH、FT3、FT4、T3、T4联检结果,并对sTSH、FT3、FT4在诊断甲状腺机能状态中的价值作一评价.     

妊娠早中晚期甲状腺激素参考值范围

目的 建立本地区健康孕妇早中晚孕期的甲状腺激素参考范围,为诊断、治疗、监测孕妇甲状腺疾病提供参考依据.方法 用化学发光免疫测定方法测定健康妊娠孕妇以及非妊娠妇女甲状腺激素水平,其中孕早期137例,孕中期147例,孕晚期139例,非妊娠妇女130例,分别建立甲状腺激素参考值范围.结果 以中位数（M值）及双侧限值（P2.5和P97.5）表示甲状腺激素在孕早中晚期及非妊娠妇女的参考值范围,孕妇的TSH水平在孕早期明显低于非妊娠妇女（P＜0.01）,孕中期回升,到孕晚期仍低于非妊娠妇女;孕妇的TT4和TT3自孕早期开始即明显升高（P＜0.01）,孕中期到最高;孕妇的FT4和FT3随妊娠时间下降,孕中期和孕晚期均明显低于非妊娠妇女（P＜0.01）.结论 孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异,各孕期之间亦存在明显差异,建立各孕期的甲状腺激素参考范围为临床妊娠期甲状腺疾病的诊治提供了较好的临床价值.     

妊娠各期特异性甲状腺激素参考值范围的研究进展

甲状腺功能紊乱在妊娠期尤为常见,影响妊娠结局并威胁母婴健康。继2011年美国内分泌学会(ATA)推出妊娠期促甲状腺激素(TSH)诊断指南后,中华医学会内分泌分会与围产医学分会于2012年联合颁布了《妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》,建议各地区、各医院等应当建立起适用于本地区、本单位的特异性妊娠各期甲状腺激素水平的参考值范围,这对于妊娠期甲状腺疾病的诊治极其重要。本文将着重探讨笔者所在地区的妊娠期甲状腺激素水平参考值范围的建立。     

甲亢性心脏病患者血清肌钙蛋白测定的临床意义

据文献报告[1] ,甲亢患者伴有甲状腺激素过多加速心肌代谢和耗氧过程 ,并可增加心肌钙的储存 ,使心动过速、心排出量增加 ,从而加重心脏负担 ,导致心脏扩大、心律失常 ,重者可发生心力衰竭。心肌钙蛋白Ⅰ (ｃａｒｄｉａｃｔｒｏｐｏｎｉｎⅠ ,ＣＴｎⅠ )是近年发展起来的一种高灵敏度、高特异性反映心肌损伤的血清标志物[2 ] 。笔者对临床上明确诊断的甲亢性心脏病患者进行了血清肌钙蛋白含量的测定 ,并就临床意义作初步探讨 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人组 :35人。均为我院预防保健科体检合格的健康人 ,无心、肝、…     

甲亢对妊娠妇女的影响

目的 探讨甲亢对妊娠妇女的影响。方法 回顾性分析32例妊娠合并甲亢病例。结果 甲亢合并早孕者共16例,发生妊娠剧吐10例,先兆流产6例;甲亢合并晚孕者16例,发生早产3例,胎儿窘迫6例,合并妊高征2例,产后出血2例,新生儿窒息3例。结论 重症甲亢控制不良的病例易于发生流产、早产、胎儿窘迫等并发症,新生儿窒息的发生率高。孕前及孕期应积极控制甲亢,以降低妊娠并发症。     

甲亢性心脏病临床误诊分析

目的:探讨减少甲亢性心脏病误诊的对策。方法:回顾性分析广州市红十字会医院2003年1月至2010年6月收治的54例甲亢性心脏病患者的临床资料、实验室和辅助检查结果。结果:甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型,常以心血管系统疾病的症状为就诊原因。心电图可表现为多种形式的心律失常,尤以房颤常见。心脏彩超可有不同程度房室增大的情况。多数患者血脂水平低于正常。结论:对于甲亢症状不明显、存在原因不明的心律失常、心衰或按常规心血管疾病方案治疗效果欠佳同时血脂又不高的患者,应警惕本病的可能。仔细询问病史、系统进行体格检查及甲状腺功能检测等可减少本病的误诊和漏诊。     

甲状腺激素对心肌β肾上腺素受体更新速率的影响

受体放射配基结合实验证明，ＢＡｌｐＭ一次腹腔注射使心肌β受休约６５－７５％被不可逆地阻断，随后逐渐上升。根据受体数恢复的时相曲线，用一定数学模型可算出心肌β受体的代射动力学参数生成速率Ｐｒ及降解速率常数Ｋｄ。用Ｂａｌｂ／ｃ青年小鼠测得Ｐｒ值为０．１４ｆｍｏｌ·ｍｇ蛋白－１·ｈ－１，Ｋｄ为０．００７４／ｈ，半更新时间平均为９６小时。给青年Ｂａｌｂ／ｃ小鼠注射Ｔｓ造成甲高模型，Ｐｒ增加１０４％，Ｋｄ增     

甲亢患者血清骨钙素与甲状腺激素的关系探讨

甲亢患者血清骨钙素与甲状腺激素的关系探讨赵世礼，王宾甲状腺机能亢进（甲亢）导致的骨代谢紊乱曾有报告，为评价甲亢时骨细胞的活性及骨钙素（ＢＧＰ）与甲状腺激素的关系，我们对部分未治疗和治疗后的甲亢患者进行了血清ＢＧＰ，Ｔ３，Ｔ４，ＴＳＨ含量测定和分析，现...     

母源性甲亢对仔鼠肾甲状腺素受体表达的影响

目的:研究母源性甲亢对新生仔鼠肾的影响。方法:建立妊娠合并甲亢模型,取新生1、5、10和15 d仔鼠肾。分别进行解剖学及组织病理检查,采用实时定量PCR法检测甲状腺激素受体(TR)TRα_1、TRα_2、TRβ_1在肾组织中mRNA水平表达量的变化。结果:母源性甲亢仔鼠与同期对照仔鼠相比,光镜结构未见明显异常;甲亢组TRα_1的表达量略高于对照组(仔鼠1 d上调约50%,仔鼠5 d上调约32%,仔鼠15 d上调约48%);甲亢组TRα_2的表达量略高于对照组(仔鼠1 d上调约36%,仔鼠10 d上调约33%);TRβ_1的表达差异无统计学意义。结论:母源性甲亢引起甲状腺激素受体的差异表达,以TRα_1、TRα_2的变化为主,可能在甲亢引起的子代肾损伤中扮演重要角色。     

甲亢患者的甲襞微循环

甲亢患者的甲襞微循环文／吴君茹，江亦民，徐爱华我们通过微循环观察仪对９０例甲状腺机能亢进患者进行了甲襞微循环观察和综合分析。１资料与方法１．１经我院内分泌专科门诊及住院病人，检查血清Ｔ３、Ｔ４值测定，甲状腺及１３１Ｉ率检查确诊甲亢症诊断标准者９０例，...     

老年、中青年甲亢患者甲状腺激素和血糖代谢特点分析

糖尿病和甲状腺疾病是内分泌代谢系统中最常见的两大类疾病.研究发现,糖尿病患者都存在胰岛素以外的多种激素分泌异常,在诸多的内分泌异常中,甲状腺激素异常占重要地位.本文对比分析了老年和中青年甲亢患者的血糖和甲状腺激素水平特点,旨在为甲亢患者的临床诊治提供一定的指导和帮助.     

孕妇血清皮质醇及甲状腺激素水平变化的观察

孕妇体内激素的改变对胎儿的正常生长发育起着关键性的作用,为了解孕妇分娩前后皮质醇及甲状腺激素水平的变化,我们对42例孕妇分娩前后进行了调查,结果发现分娩前后皮质醇及甲状腺激素有着显著性差别。现报道如下。 对象和方法 一、对象:选自1997年2月～1997年8月间来附院妇产科住院的健康孕妇42例,年龄22～35岁,孕期37～42周,出生的均为健康婴儿。 二、方法:     

^131Ⅰ治疗“甲亢”后短期内血清甲状腺激素水平的观察

用^131Ⅰ治疗甲亢在我国各大医院核医学科已成为很普遍的治疗项目。在用^131Ⅰ治疗甲亢的过程中大家曾担心是否会引起早期严重并发症——甲状腺危象的发生。观察服用^131Ⅰ后短期内患者血清中甲状腺激素水平变化对于探讨这问题以及指导配合治疗在临床上均有重要的意义。     

血浆NT-ProBNP在~(131)碘治疗甲亢及甲亢性心脏病中的应用

目的:探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)在131碘治疗甲亢及甲亢性心脏病(甲亢心)中的应用价值。方法:亚临床甲亢组30例,平均年龄39.4±14.2岁,甲亢组45例,平均年龄42.9±16.7岁,甲亢心组21例,平均年龄46.4±13.9岁,正常对照组37例,平均年龄41.5±11.4岁,采用门控心肌显像法评价心脏功能,血浆NT-ProBNP、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平用罗氏电化学发光分析仪(Cobase601)测定。结果:甲状腺激素FT3、FT4与NT-ProBNP水平之间呈显著正相关,相关系数分别为0.505(P<0.01)和0.535(P<0.01);治疗前后的NT-ProBNP水平比较差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:131碘治疗甲亢及甲亢心时,NT-ProBNP是评价疗效的有用指标。     

婴儿母乳性黄疸血清甲状腺激素观察

我们对２０例母乳性黄疸的婴儿进行甲状腺激素的测定，以观察母乳性黄疸血清甲状腺激素的变化；结果发现；ＢＭＪ患儿血清Ｔ３下降明显，与对照组比较，两组比较差异具有显著性，而Ｔ４，ＴＳＨ两组比较其差异均无显著性。