螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 评价螺内酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果.方法 将169例NYHA Ⅱ～Ⅳ级CHF患者随机分为两组:对照组84例采用强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂和倍他乐克治疗;治疗组85例在对照组的基础上加用螺内酯25mg/d.疗程均为20周,观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、心律失常、6分钟步行试验等相关指标的变化.结果 治疗组临床显效47.05%,有效率43.52%,无效率9.41%,对照组分别为39.28%、41.66%和19.04%,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗后与治疗前相比,两组心功能、LVEDD、LVESD、LVEF、6分钟步行试验步行距离及24小时室性早搏总数相关指标均有显著性改善(P＜0.001和P＜0.05),治疗纽与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).两组患者治疗后血压与治疗前比较治疗组血钾浓度治疗后与治疗前无差异(P＞0.05),但在正常范围内.与对照组治疗后有显著性差异(P＜0.05).结论 在充血性心力衰竭常规治疗基础上加用螺内酯治疗CHF是安全的,能进一步改善心功能,明显提高患者活动耐量,减少心律失常发生.     

卡托普利、螺内酯、地高辛联用治疗充血性心力衰竭临床观察

充血性心力衰竭(CHF)的治疗在临床上一直是令人关注的课题之一,为寻求更理想的治疗药物,我们从1998年～2001年10月对56例充血性心力衰竭患者联用卡托普利、螺肉酯、地高辛进行治疗,效果报道如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料 CHF患者119例均为住院病例,分为治疗组56例和对照组63例。其中治疗组男36例,女20例,年龄(60±8)岁,对照组男39例,女24例,年龄(58±10)岁。心功能NYHA分级治疗组Ⅱ级10例(17.86％),Ⅲ级21例(37.50％),Ⅳ级25     

马来酸依那普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭213例临床分析

目的：探讨马来酸依那普利与安体舒通治疗充血性心力衰竭的效果。方法：对黑龙江省农垦总局牡丹江分局中心医院心内科2005年8月-2009年1月收治的充血性心力衰竭住院患者进行回顾性分析。结果：治疗组213例，显效137例，有效69例，无效7例，总有效率为96．5％。结论：马来酸依那普利与安体舒通联合应用治疗充血性心力衰竭的效果明显。     

螺内酯联合酒石酸美托洛尔治疗充血性心力衰竭41例疗效观察

目的：探讨螺内酯联合酒石酸美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法：选择本院充血性心力衰竭患者81例,将其随机分为观察组和对照组。两组患者均充分休息、限制食盐摄入、给予强心药物、利尿剂（呋塞米每天20～40mg）、扩血管药物等。观察组在对照组用药基础上给予螺内酯20mg口服,每天1次,心功能分级为Ⅳ级患者等到上述治疗水肿消退或者患者病情稳定后给予酒石酸美托洛尔,每天6.25mg,根据患者心率、血压等情况可逐渐增加剂量到每天25～50mg。两组患者均治疗8周。结果：观察组总有效率与对照组总有效率经卡方检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：螺内酯联合酒石酸美托洛尔治疗充血性心力衰竭临床效果显著,值得借鉴。     

螺内酯及坎地沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

慢性充血性心衰是由于各种心脏疾患致使心脏收缩力逐渐减弱,不能有效地将回流到心脏的血压入动脉,出现动脉系统供血不足,而静脉系统血液回流受阻,脏器淤血.慢性心衰严重威胁着患者的生命,治疗已从短期血流动力学/药理学措施转为长期的修复性策略.     

螺内酯治疗充血性心力衰竭25例

我们在标准三联抗心衰药物治疗的基础上联合运用小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯(商品名安体舒通)治疗充血性心力衰竭(CHF)，取得良好效果，现总结如下。     

低剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

目的观察低剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法100例CHF患者随机分成螺内酯组52例,对照组48例,螺内酯组在常规治疗的基础上加用螺内酯20～40 mg/d,连续应用8周以上.结果螺内酯组与对照组比较左室射血分数、每搏输出量和临床疗效差异有显著性(P＜0.05).结论螺内酯治疗充血性心力衰竭有较好的临床疗效,可改善心功能和临床症状,降低病死率.     

螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭47例疗效观察

目的探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将我院收治的94例慢性充血性心力衰竭患者随机分为螺内酯联合贝那普利治疗组（观察组）和贝那普利治疗组（对照组）,每组各47例,比较两组患者的,隘床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为91．5％,显著高于对照组患者的74．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效确切,值得临床进一步推广使用。     

小剂量螺内酯联合常规治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的研究分析小剂量螺内酯联合常规治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法我院的100例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为A组和B组,各50例,A组实施常规治疗,B组在常规治疗的基础上实施小剂量螺内酯治疗,对比分析两组患者的临床疗效,对两组患者治疗前后的左心室射血分数用彩超进行测定。结果 B组患者治疗后临床疗效(98%)明显大于A组治疗后的临床疗效(70%),P<0.05,有统计学意义。B组治疗后的左心室射血分数大于A组,P<0.05。结论慢性充血性心力衰竭患者实施小剂量螺内酯联合常规治疗,疗效显著,不仅仅对于患者的心功能有着积极改善作用,同时也能将患者的生活质量显著提高。     

贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的疗效

目的评价贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将50例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用贝那普利联合螺内酯的方式对慢性充血性心力衰竭患者进行治疗。对照组给予螺内酯、速尿、洋地黄等,疗程均为24周。结果将两组治疗前后心功能等指标改善情况进行对比,治疗组优于对照组;未发现不良反应。结论贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效确切,应在临床推广应用。     

螺内酯治疗充血性心力衰竭效果观察

螺内酯是醛固酮拮抗药,我院于1999年至2005年对充血性心力衰竭(简称充血性心衰)部分住院患者在常规治疗基础上加用螺内酯口服,并随访2年,取得满意疗效。现报告如下:1资料与方法     

依那普利和螺内酯联合方案治疗82例充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的分析依那普利和螺内酯联合方案治疗充血性心力衰竭的效果,为指导临床合理用药提供参考。方法随机选取2010年11月至2012年12月份我院收治充血性心力衰竭患者共82例,随机分为观察组41例(应用依那普利和螺内酯联合方案)和对照组41例(常规治疗),比较两组患者治疗效果的差异。结果观察组显效率73.2%,总有效率97.6%;对照组显效率53.7%,总有效率73.2%。经统计比较,P<0.05,数据有显著差异。两组患者均未发生严重不良反应。结论依那普利和螺内酯联合方案能够有效改善心力衰竭的治疗效果,明显提高患者生活质量。     

螺内酯对充血性心力衰竭患者心室重塑及心功能影响的研究

目的 观察洛汀新加用两种不同剂量螺内酯对慢性心力衰竭患者心室重塑、TNF-α、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（Ald）及射血分数（EF）等的影响。方法 心功能Ⅲ-Ⅳ级心力衰竭患者90例，随机分为洛汀新10mg（A组）、洛汀新10mg加螺内酯20mg（B组）、洛汀新10mg加螺内酯40mg（C组）三组，治疗12周，测定治疗前后TNF-α、Ald、AngⅡ、左房直径（LA）、左室舒张末直径（LVEDD）、左室舒张末容积（LVEDV）及EF值的变化。结果 （1）三组TNF-α、Ald、AngⅡ、LA、LVEDD、LVEDV均较治疗前降低（P〈0．01）。（2）心室重塑及EF得到一定改善，EF较治疗前升高（P〈0．01）。（3）C组疗效优于A、B两组。结论 重度心衰患者在常规应用洛汀新的基础上加用螺内酯可通过进一步降低TNF-α、Ald、AngⅡ水平而明显改善心室重塑及EF值，且在小范围内有一定剂量依赖性。     

螺内酯对充血性心力衰竭患者自主神经系统的影响

心力衰竭(心衰)是各种病因心脏病的终末阶段,神经内分泌激活在其发生发展中发挥重要的作用。心衰时的神经内分泌变化主要包括：交感神经系统(SNS)兴奋,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性增强,内皮素、血管加压素、心钠素和脑钠素分泌增加。     

卡托普利与螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

作者自1998年12月以来，在常规抗心衰治疗的基础上加用卡托普利与螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭，临床疗效满意。现报告如下。     

依那普利治疗充血性心力衰竭19例临床观察

20 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,3 8例充血性心力衰竭患者中的 19例使用依那普利治疗 ,效果良好。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例充血性心力衰竭住院患者均无使用血管紧张素转换酶抑制剂禁忌证 ,男 2 0例 ,女 18例。年龄 3 0岁～ 80岁 ,高血压心脏病 7例 ,风湿性心脏病 11例 ,扩张性心脏病 15例 ,缺血性心脏病 5例。心功能 级 2 1例 , 级 17例。按住院顺序随机分为治疗组 (依那普利治疗组 ) ,对照组(常规治疗组 ) ,每组 19例 ,两组临床资料包括年龄、病程、心功能级别及疾病分布等无明显差异。1.2　治疗方法　治疗组 :在…     

不同剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床研究

<正>醛固酮受体拮抗剂螺内酯成为继血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂后第3个能降低心力衰竭患者病死率的药物[1]。随着对螺内酯研究的不断深入,螺内酯有利于心力衰竭的益处不断被发现。我们在临床工作中尝试着应用大剂量螺内酯治疗严重充血性心力衰竭(CHF),取得了很好的疗效,而同时螺内酯的不良反应却没有显著增多。报告如下。     

卡托普利、β-乐克、螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的研究

目的研究卡托普利、β-乐克、螺内酯对慢性充血性心力衰竭的疗效评价。方法将慢性充血性心力衰竭患者124例，随机分两组：观察组在常规治疗基础上用卡托普利，β-乐克。螺内酯继续治疗；对照组予地高辛、扩冠、利尿剂治疗，对比观察疗效。结果观察组在心功改善速度、有效率及降低死亡率等方面明显优于对照组。结论卡托普利、β-乐克、螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭可进一步改善心功能，降低死亡率，提高患者的生活质量。