37例无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失检测分析

目的探讨Y染色体微缺失检测技术对男性不育患者的病因学诊断和遗传咨询的价值.方法采用聚合酶链反应(PCR)技术检测男性不育患者和正常男性Y染色体微缺失情况.结果 37例患者中Y染色体微缺失8例,缺失率21.6%.10例正常男性Y基因均得到扩增.结论 Y染色体微缺失是不明原因性无精子症或严重少精子症的病因之一,对临床上原因不明的无精子症或严重少精子症患者进行Y染色体微缺失检测是十分重要的.     

精子顶体酶活力测定在男性不育症辅助诊断中的作用

目的:研究精子顶体酶活力测定在评价男性生育能力中的作用。方法:测定14例生育能力正常者、20例弱精子症不育症患者及17例不明原因性不育症患者精子活动力及顶体酶活力。结果:生育能力正常者与不明原因性不育症患者精子活动力无显著差异,但后者顶体酶活力指数显著降低。弱精症不育组精子活动力及顶体酶活力指数均明显低于生育组。弱精症患者组精子活动力明显低于不明原因不育组,但顶体酶活力指数无明显差异。结论:精子顶体酶活动力检测在评价男性精子生育能力上具有相当的临床价值。     

卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植治疗不育症57例报告

目的 :研究卵胞浆内单精子显微注射 -胚胎移植 (intracytoplasmicsperminjectionandembryotransfer,ICSI-ET)技术治疗严重少弱畸精症、梗阻性无精症及不明原因不育的应用价值。方法 :应用ICSI-ET技术治疗5 7对 (6 0个周期 )严重少弱畸精症、梗阻性无精症及不明原因不育夫妇。按常规超排卵 ,经阴道B超介导采卵 ,行成熟卵母细胞单精子显微注射受精 ,受精卵体外培养 2～ 3d后移植入子宫腔。结果 :6 0个周期获成熟卵母细胞 5 38个 ,受精率 84 .6 6 % ,卵裂率 88.2 1% ,优质胚胎率 6 7.4 0 % ,临床妊娠率 2 6 .6 7%。严重少弱畸精症、梗阻性无精症、不明原因不育组在受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率方面不存在显著性差异。结论 :应用ICSI -ET治疗严重男性因素不育及不明原因不育是有效的。精子质量不影响ICSI-ET的结果     

男性无精子123例病因分析

在男性不孕不育症中90％的男性不育症是由于生精障碍引起的,其中特发性生精障碍占60％,而在这些不明原因的不育病人中,相当部分临床表现为无精子症或少精子症。为进一步探讨男性不育患者无精子致病因素,现将我院门诊2006年1月至2007年1月2362位就诊病员中123例无精子症病例资料整理分析如下。     

无精子症病因及染色体核型分析

对无精子症进行病因及染色体核型分析。方法：收集394例病例进行回顾性研究。结果：属睾丸性因素者163例，占41．4％，其中以克氏综合征最多；属于睾丸后因素者125例，占31．8％，最常见为先天性精囊输精管发育不良；12O倒染色核型分析中，染色体异常50例，占41．7％，全部为性染色体异常。结论：无精子症以先天性不育为主；染色体异常是无精子症的一个重要因素；主张对小睾丸、第二性征欠佳以及部分病因不明者应行染色体分析，提出对无精子症的防治方法。     

男性不育症的病因分析(附225例报告)

本文对两年来门诊225名男性不育症进行了病因分析,其中包括:精子质量差;双侧睾丸发育不全(小睾丸症);无精子症;不射精症;精索静脉曲张;原因不明;双侧输精管缺如;附睾结核;隐睾症;排精延迟。对男性不育症的不同病因所致的发病情况及治疗现状进行了讨论。     

AZF基因缺失与男性精子缺陷的相关性

目的 了解AZF基因与男性精子缺陷发生的关系.方法 采用多重聚合酶链反应-琼脂糖电泳检测技术,利用挑选的AZFa、AZFb、AZFc共3个区域的6个序列标签位点(STS),对80例精子正常男性、142例特发性无精子症和113例重度少精子症病人进行AZF微缺失分析.结果 正常男性组未检出AZF基因缺失;特发性无精子症组检出AZF缺失21例(14.79%),其中AZFa缺失1例,AZFb缺失3例,AZFc缺失14例,AZFb AZFc缺失3例;重度少精子症组检出AZF缺失14例(12.39%),其中AZFc缺失12例,AZFb AZFc缺失2例.特发性无精子症组、重度少精子症组AZF缺失率与正常男性组比较,差异有显著性(χ2=11.39、8.92,P<0.01);而特发性无精子症组与重度少精子症组间差异无显著性(P>0.05).结论 AZF微缺失是引起特发性无精子症和重度少精子症的原因之一,与男性精子缺陷发生密切相关.     

40例无精子症患者危险因素分析

目的：对无精子症病人既往史、个人史进行调查，分析其与无精子症的相关性。方法：对40例无精子症病人以及34例正常男性的既往史、个人史进行回顾性调查，运用非条件Logistic回归筛选危险因素。结果：曾患过全身感染性疾病的病人中发生无精子症的可能性是未患全身感染性疾病人群的16．387倍(95％可信区间为上限1．558，下限172．345)；在职业因素里，农牧民发生无精子症的可能性是其它职业人群的40．499倍(95％可信区间为上限4．320，下限379．654)。结论：通过对无精子症病因的分析，可以了解到无精子症患者发病与其既往史及个人史之间的相关性。     

囊性纤维化跨膜转导调节因子表达率与人精子受精能力的关系

目的：研究人精子囊性纤维化跨膜转导调节因子（cystic fibrosis transmembrane conduc-tanceregulator,CFTR）表达率与精子受精能力间的关系。方法：运用间接免疫荧光法及蛋白印迹分析法研究CFTR在人精子上的表达及其在不同类型（生育组、不明原因性不育组及不育组）精子上的表达率情况。结果：通过间接免疫荧光法发现CFTR表达在人精子赤道板上,蛋白印迹分析进一步证实人精子中存在CFTR,分子量为170kD;采用间接免疫荧光技术,CFTR在生育组、不明原因性不育组及不育组（包括畸形精子症、弱精症、少精症）上的表达率有显著差异：CFTR在生育组精子上的表达率（88.13%±3.79%）远高于不明原因性不育组（52.93%±15.36%）及不育组（35.89%±20.41%）（P〈0.01）。结论：CFTR表达率下降与人精子受精能力降低有关。     

男性不育人群Y染色体微缺失的检测

目的探讨汕头地区男性不育人群中原因不明的无精子症和严重少精子症及与Y染色体无精子因子（AZF）微缺失的关系。方法以PCR体外扩增和电泳检测技术检测汕头地区男性不育人群的Y染色体AZF微缺失情况。结果患者组179例中检出25例Y染色体AZF微缺失,对照组（20例）Y染色体AZF15个位点无缺失。结论Y染色体AZF微缺失是造成男性无精子症或严重少精子症的病因之一,对本地区男性不育人群进行Y染色体AZF微缺失检测具有重要的理论和实践意义。     

孕酮介导的人类精子钙内流的测定有助于评价原因不明的不孕症

收集接受辅助生殖治疗患者的精液样本,参照WHO制定的观察指标,按精子浓度、精子活动力比率、形态学差异分为生育力正常组和生育力低下组(少精症、无精症、精子畸形)。用流式细胞仪测定在孕酮(P)刺激下细胞内钙升高时的精子比率。用流式细胞仪测定P介导的细胞内钙升高,可能是诊断人类精子疾病的一种快速、客观的方法,尤其可应用于原因不明的不孕症的诊断。孕酮介导的人类精子钙内流的测定有助于评价原因不明的不孕症@Giojalas L.C. @Iribarren P. @Molina R. @阎红卫…     

640例无精子症病因分析

目的:研究无精子症的病因构成情况.方法:对640例无精子症患者的临床资料进行回顾分析.结果:640例无精子症中,睾丸生精功能障碍240例(37.5%),染色体异常160例(25.O%),梗阻性无精子症128例(20.O%),隐睾症64例(10.O%),腮腺炎性睾丸炎32例(5.O%),其它少见病因16例(2.5%).结论:睾丸生精功能障碍、染色体异常及梗阻性无精子症是临床上无精子症的最常见病因.     

无精子症及隐匿精子症Y染色体微缺失分析

目的 研究无精子症和隐匿精子症与Y染色体AZF微缺失的关系.方法 应用多重PCR技术,采用AZF区15个序列标签位点.对1 212例无精子症和隐匿精子症患者外周血进行Y染色体AZF微缺失分析.结果 在1 212例无精子症和隐匿精子症患者中,以Y染色体微缺失为病因诊断的病例131例,缺失检出率10.8%,其中无精子症组AZF微缺失检出率为8.7%,隐匿精子症组AZF微缺失检出率为28.7%,P<0.01.共检出8种缺失类型,AZFc+d区缺失最多,其次是AZFb+c+d区缺失,依次还有AZFa,AZFb,AZFc,AZFd,AZFa+b+c,AZFb+c等.结论 Y染色体AZF微缺失是导致无精子症和隐匿精子症的重要原因之一,主要的缺失类型是AZFc+d和AZFb+c+d.隐匿精子症AZF微缺失检出率显著高于无精子症.     

益虫丸治疗脾肾两虚型特发性少精症的临床观察

近年来，因环境恶化，食物污染，理化因素等诸多原因，使人类精子面临厄运，少精子症患者日趋增多，少精子症是指精子计数少于2000万／ml，引起少精症的原因很多，其中50％以上的少精症患者无明显病因，临床上称为特发性少精症，此类患者由于病因不明，西医治疗无特效，我们自2006年1月开始，采用纯中药制剂“益虫丸”对50例患者进行治疗观察，疗效显著，现将治疗结果报告如下：[第一段]     

男性特发性不育症与DAZ基因关系的探讨

目的探讨特发性无精子症和严重少精子症与DAZ基因的关系及意义.方法应用PCR技术对50例无精子症和严重少精子症患者(其中无精子症38例,严重少精子症12例)的外周血细胞进行DAZ基因检测.结果 50例中发现6例(12%)有DAZ基因微缺失(其中无精子症4例,占8%;严重少精子症2例,占4%);SRY基因PCR扩增均为阳性.50例已有生育的正常男性均无DAZ及SRY的微缺失.结论 DAZ为无精子因子(AZF)的重要候选成分,DAZ微缺失可能是引起无精子和严重少精子并造成男性不育的重要原因之一.     

人类无精子症研究现状

由于无精子症的发病机理相当复杂 ,给临床治疗带来了许多困难。随着这些年来的辅助生殖技术(ＡＲＴ)不断完善和深入发展 ,人们对无精子症的病因及治疗的研究都有了更深刻的认识。下面就近年来人们对无精子症的相关研究及治疗进展作如下综述。1　无精子症的基因研究无精子症 ,即精液中无精子 ,且精液离心沉淀物镜检亦无精子 ,重复数次检查 ,结果相同者。无精子症 ,可分为分泌性无精子症和阻塞性无精子症。前者是由于睾丸不生长精子 ,病源在睾丸 ;后者则睾丸能产生精子 ,主要是精道阻塞因而造成无精子症。分泌性无精子症中的唯支持细胞综合症…     

78例男性原发不育的染色体分析

目的探讨染色体分析对明确男性原发不育患者无精子、少精子症的发病原因的临床应用及意义.方法对门诊男性原发不育患者作精液常规分析,证实为无精子或少精子症者,行睾丸穿刺活检及外周血染色体培养分析.结果共收集病例78例,年龄25～38岁,其中无精子症35例,少精子症43例;睾丸穿刺活检显示曲细精管境界不清,管腔内未见或偶见初级精母细胞、精子细胞和精子;染色体分析结果为47,xxy8例、46,xy/47,xxy8例,小y3例,y短臂缺失3例.结论染色体分析能快捷地明确由于染色体异常引起的男性原发不育症病因,对ICSI也有重要的指导意义.     

精浆α-1,4糖苷酶测定及其在无精子症鉴别诊断中的意义

本文测定了40例具有正常生育力男子和57例无精子症患者精浆α-1,4糖苷酶活力,其活力水平分别为42.4±18.4miu/ml和27.6±18.9miu/ml。无精子症组显著低于正常组(P<0.01)。在无精子症组中16例梗阻性无精子症患者该酶活力水平为10.7±8.2miu/ml,而余41例诊断不明的无精子症患者酶活力水平为34.025=21.3mlu/ml。梗阻性无精子症组显著低于以上各组(均为P<0.01)。提示精浆α-1,4糖苷酶测定对梗阻性无精子症有肯定的诊断意义。     

1351例男性不育症患者精子形态与病因学分析

目的研究男性不育症患者精子形态与病因学关系。方法了解1 351例男性不育症患者,由病毒、衣支原体、细菌、复合感染、不明原因5方面所致精子形态的头、体、尾部变化特征,找出不同病因导致精子形态相应变化的规律。结果精子是评价男性不育的重要指标,精液感染时分析:(1)精子存活率均低。(2)精子缺陷率高。(3)衣、支原体感染以头、体及混合型畸形为主;细菌感染时体、尾部畸形增多;复合感染时头、体、尾相对均衡;病毒感染时,头部畸形明显增多;不明原因以头、体及混合型畸形为主。(4)精子无活动力可能受病种毒性物质的影响。结论不同病因所致精子的形态有着不同的明显变化特征。     

打好精子保卫战

精子缺少症是导致男性不育的主要疾病,是指医院检验证实的精子生成数量稀少和由精子形态或活动性异常所致的正常精子数缺少。病人可以从无临床表现,性生活正常,有的病人伴有面色黄、腰酸腰痛、头昏乏力、食欲不振等身体虚弱症状。造成精子生成减少或形态、活动性异常的原因,除先天性无精子症和精子缺少症外,后天因素主要有:阴部温度较高、营养失调、烟酒损害、药物损害、疾病及睾丸损伤等。预防精子缺少症的措施主要包括: 1.阴囊降温。睾丸中专门用来制造精子的曲细精管对温度变化是非常敏感的,这个部分所适宜的温度比人体体温要低2～3℃,环境过热就会抑制精子的生存和成熟,造成精液中精子数量的减少或活动性降低。