阴道超声诊断输卵管积液的临床价值

目的探讨经阴道超声（Transvaginalultrasound,TVUS）诊断输卵管积液的临床价值。方法对76例术后诊断为输卵管积液患者的TVUS声像图进行回顾性分析。结果76例患者共117个病灶,TVus正确诊断97个,误诊6个,漏诊14个,诊断正确率为83％。结论TVUS对输卵管积液的诊断具有重要临床应用价值。     

经阴道与经腹超声诊断输卵管妊娠的对比研究

目的探讨经阴道彩超对输卵管妊娠的诊断价值。方法40例临床疑为宫外孕的患者于术前分别用经腹扫描（TAS）和经阴道扫描（TVS）进行超声诊断，根据手术病理结果,将2种超声扫描方法对输卵管妊娠的超声表现和诊断结果进行自身对照分析，分别行χ2检验。结果TAS组显示包块27例（显示率27/40），TVS组显示包块36例（显示率36/40）(χ2=7.364，P<0.05)；TAS组超声诊断结果与手术病理结果符合23例（符合率23/40），TVS组符合34例（符合率34/40）(χ2=7.384，P<0.05)。结论TVS对输卵管妊娠的早期显示率及诊断正确率明显优于TAS。     

经阴道超声诊断女性下泌尿路病变的价值

目的:探讨经阴道超声(TVUS)诊断女性下泌尿路病变的价值。材料和方法:对48例已婚女性下泌尿路病变患者,采用TVUS观察病变特点,超声检查结果与临床病理结果对照分析。结果:本组共发现输尿管病变20例,膀胱病变24例,尿道病变4例,其中诊断输尿管病变TVUS诊断率为100%(20/20),可以更清晰显示输尿管肿物的血供情况和输尿管异位开口;对膀胱三角区病变的观察,在显示病变位置、形态、血流分布特点等细节方面,TVUS比TAUS清晰。TVUS还有助于盆腔囊性病变与输尿管和膀胱关系的判断。诊断尿道病变以TVUS观察更准确。结论:对女性输尿管下段病变和膀胱三角区和尿道病变,应用TVUS可以提高超声诊断的正确率。     

腹腔镜手术治疗陈旧性宫外孕21例临床分析

目的:评估腹腔镜手术在陈旧性宫外孕(Old ectopic pregnancy,OEP)诊断和治疗中的价值,探讨对OEP患者实施腹腔镜手术的手术技巧。方法:回顾性分析2009～2011年在我院接受腹腔镜手术治疗的21例OEP患者的临床资料。结果:21例患者中11例为输卵管妊娠流产,9例为输卵管妊娠破裂,1例为宫角妊娠,部分患者同时行盆腔粘连松解术和(或)对侧输卵管结扎术。所有手术均经腹腔镜顺利完成,无中转开腹,无术中重大并发症发生。结论:腹腔镜手术不仅可早期确诊OEP患者,而且可同时进行有效治疗,是明确诊治陈旧性宫外孕的一种理想手术方式。     

MSCT与经阴道超声对浸润性宫颈癌术前分期的价值对比

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与经阴道超声(TVUS)在浸润性宫颈癌术前分期诊断方面的价值.方法 选取65例浸润性宫颈癌患者资料将术后病理结果作为金标准,对比MSCT与TVUS在宫颈浸润癌术前分期及疾病征象方面的诊断符合率.结果 TVUS在≤IB1期患者中诊断符合率为80％,明显比MSCT的52％高,差异有统计学意...     

经阴道超声在宫外孕早期诊断中的临床应用

超声诊断中经腹部超声检查对非典型宫外孕及早期宫外孕易漏诊或误诊[1,2].我院利用经阴道超声检查对宫外孕患者实施早期诊断,明显提高了诊断率.本文对2009年6月～2012年6月间对320例早期宫外孕患者经腹超声(transabdominal sonography,TAS)与经阴道超声(transvag-inal sonography,TVS)检查临床资料进行回顾性分析,探讨经腹部及经阴道超声检查对早期宫外孕的诊断价值.     

高分辨率MRI联合MSCT及经阴超声检查对宫颈癌患者术前分期的诊断价值

目的探讨高分辨率MRI联合多层螺旋CT(MSCT)及经阴超声(transvaginal ultrasound, TVUS)检查对宫颈癌患者术前分期的诊断价值。方法选取本院收治的宫颈癌患者65例的临床资料,均行高分辨率MRI、MSCT及TVUS检查,比较其对宫颈癌患者术前分期的诊断价值。结果高分辨率MRI联合MSCT检查结果与术后临床分期结果一致性较强。TVUS检查结果与术后临床分期结果一致性较强。高分辨率MRI的符合率为83.08%,MSCT的符合率为81.54%,高分辨率MRI联合MSCT符合率为95.38%,TVUS符合率为84.62%,高分辨率MRI联合MSCT符合率明显高于单纯高分辨率MRI、MSCT、TVUS,比较差异均有统计学意义。结论高分辨率MRI联合MSCT对宫颈癌患者术前分期的诊断价值优于TVUS及单纯高分辨率MRI、MSCT诊断。     

经阴道彩色多普勒超声联合增强CT诊断Ib期宫颈癌的临床价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler ultrasound,TVUS)与增强CT联合诊断早期宫颈癌的临床价值。方法回顾性分析2011年1月～2017年8月手术确诊的68例Ib期宫颈癌患者,分为Ib1期(25例)和Ib2期(43例),所有标本均进行病理检测确诊。所有患者均行TVUS和增强CT检查。结果 TVUS与增强CT检查对Ib1期和Ib2期宫颈癌的诊断准确率相近,κappa指数分别为0. 237和0. 443,差异无统计学意义(P=0. 542和P=0. 138)。平行试验诊断Ib1期和Ib2期宫颈癌的诊断准确率与TVUS、CT独立诊断均有统计学差异(P 0. 05)。结论经TVUS和增强CT对Ib期宫颈癌的诊断效能相近,平行试验可以提高诊断的准确率。     

多囊卵巢综合征两种B超途径的诊断价值比较

 目的 观察并对比多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS) 在经腹超声(transabdominal ultrasonography, TAUS) 和经阴道超声(transvaginal ultrasonography, TVUS) 下的形态学特点,寻找客观实用的PCOS超声诊断指标和方法。方法 采用TAUS和TVUS对50例PCOS患者(PCOS组)和50例正常育龄妇女(对照组)进行卵巢形态学的观察与测量, 分别测量计算卵泡数(NF)、卵巢体积(OV)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)及SA/ TA 比值,采用多普勒技术探查测量卵巢血流动力学参数,包括卵巢间质动脉搏动指数(PI)、 阻力指数(RI)及峰值血流速度(PSV),比较PCOS组及对照组的诊断结果,并将PCOS组TAUS、TVUS的检查结果比较。结果 PCOS组NF、OV、SA、TA和SA/ TA较对照组高,卵巢间质小动脉RI、PI较对照组低,PSV较对照组高。PCOS组TVUS的NF明显多于TAUS,OV及可显示最小卵泡直径明显小于TAUS,漏诊率(2.0%)低于TAUS(22.0%),差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 NF、OV、SA、TA、SA/TA 比值、PI、RI、PSV的测量及计算在PCOS 的诊断中具有非常重要的价值,TVUS漏诊率低于TAUS。     

原发性输卵管浆液性癌的多参数MRI表现及临床病理对照分析

目的 探讨原发性输卵管浆液性癌(primary fallopian tube carcinoma, PFTC)的MRI表现及与病理相关性。方法 选取10例经手术病理证实的PFTC的MRI资料，分析MRI表现，包括病灶部位、形状、构成、大小、信号强度、强化情况、淋巴结转移、盆腔转移及典型征象。同时分析DWI和DCE特征以及临床病理特征。结果 PFTC 10例患者，病灶11个，主要临床症状：阴道出血6例，腹部肿块6例。MRI肿瘤呈腊肠型7例，菜花型结节3例，分叶状1例。11个病灶肿瘤实性部分T₁WI呈低信号，T₂WI呈稍高信号，DWI呈明显高信号，5个病灶可见轻到中度强化，动态曲线呈II型，所有患者均可见“输卵管残余征”,5例增强扫描的患者可见“假包膜征”。结论 PFTC表现为附件区肿块伴“输卵管残余征”及“假包膜征”;DWI及DCE对诊断原发性输卵管浆液性癌有一定的帮助。     

磁共振成像在异位妊娠中的诊断价值

目的:探讨异位妊娠的MRI表现和诊断价值。方法:回顾性分析18例经手术病理证实的异位妊娠的MRI表现。结果:18例中,输卵管妊娠17例,宫颈妊娠1例。宫内未见异常信号。子宫附件区或腹腔血肿,非均质肿块,可伴线状环形低信号的孕囊样结构,盆腔积液及输卵管的扩张及强化是输卵管妊娠的主要征象;血肿和盆腔积液提示流产或破裂,病灶出现环状或管状边缘强化提示病灶位于输卵管内。结论:输卵管妊娠MRI表现较具特征性,MRI可作为检查异位妊娠的重要补充手段。     

输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨经阴道超声检查诊断输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的价值。方法回顾分析我院3a来收治的经手术或病理证实的28例输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前超声表现。结果输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前声像图表现为胚囊型、不典型孕囊型和破裂型3种类型。术前超声正确诊断为输卵管间质部妊娠7例,宫角妊娠13例,笼统诊断为宫外孕未准确定位5例,术前超声误诊3例,超声检查准确率71%(20/28)。结论经阴道超声显像对输卵管间质部妊娠和宫角妊娠具有较高的诊断及鉴别诊断价值。     

异位妊娠未破型孕囊与妊娠卵巢黄体小囊肿的二维超声对比分析

目的利用二维超声对异位妊娠未破型孕囊与妊娠卵巢黄体小囊肿进行对比分析,以提高异位妊娠的早期检出率。方法对32例输卵管妊娠未破型孕囊与40例妊娠卵巢黄体小囊肿的二维超声图像作回顾性对比分析。结果输卵管妊娠未破孕囊有＂输卵管环＂回声,而无1例妊娠黄体小囊肿有此特征;90%的妊娠黄体小囊肿周围可见卵泡回声,而无1例异位妊娠孕囊周围可见卵泡回声;90%的妊娠黄体小囊肿伴有子宫内膜蜕膜样改变。结论通过两组资料的回顾性对比分析,二维超声显示的卵巢附近及子宫旁一侧＂输卵管环＂图像是扩张输卵管内孕囊着床的直接征象,也是早期宫外孕未破型孕囊诊断的重要依据。结合子宫内膜回声和临床症状,二维超声也不难鉴别输卵管妊娠未破孕囊与妊娠黄体小囊肿的诊断。     

经阴道超声对早期未破裂型宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道超声在早期未破型宫外孕中的诊断价值。方法对我院2008年1月至2009年10月经阴道经腹超声对照检查并经手术病理证实的62例早期未破型宫外孕资料进行回顾分析。结果经阴道超声检查确诊59例（95%）,根据声像图特点分为输卵管环型33例（53%）,非特异性包块型20例（32%）,胎心胎囊型6例（9.6%）,无特征性声像图3例（5%）。经腹部超声检查确诊31例（50%）。结论经阴道超声分辨率高,图像清晰,是诊断早期未破型宫外孕的首选方法。     

Ectopic pregnancy: features at transvaginal sonography.

A retrospective review of the transvaginal sonograms of 50 women with laparoscopically confirmed ectopic pregnancy was performed to determine whether certain sonographic findings can be detected to confirm the diagnosis. Forty-seven of the 50 pregnancies were tubal. A tubal ring (a 1-3-cm mass consisting of a 2-4-mm concentric, echogenic rim of tissue surrounding a hypoechoic center) was seen in 23 of 34 (68%) ectopic pregnancies in which the fallopian tube had not ruptured, and the tubal ring could be distinguished from a corpus luteum cyst in most cases. Transvaginal sonography also depicted simple (n = 22) or particulate (bloody) (n = 13) peritoneal fluid associated with ectopic pregnancy. In each case in the series, at least one abnormal uterine, adnexal, or peritoneal finding was detected at transvaginal sonography. Because of its improved resolution of uterine and adnexal structures, transvaginal sonography is recommended as a means for detailed evaluation of patients suspected of having an ectopic pregnancy.     

彩色多普勒在宫外孕中的应用价值

目的 评价彩色多普勒在宫外孕诊断中的价值。方法 对临床拟诊的宫外孕62例患者经二维图像、彩色多普勒显像、频普多普勒技术分析与病理结果对照，分析其诊断的正确性。结果 62例超声诊断的宫外孕中55例正确诊断，诊断符合率为887％。结论 彩色多普勒诊断宫外孕具有重要价值。     

经直肠经阴道超声在无症状镜下血尿诊断中的应用

目的评价经直肠经阴道超声检查对诊断无症状镜下血尿病变的临床意义。方法85例临床怀疑泌尿道疾病患者（49例男性和36例女性，年龄22～75岁，平均36-3岁）于镜下血尿出现后接受了经直肠或经阴道超声检查。全部患者的超声检查操作是采用5．0～7．5MHz的探头在膀胱轻度充盈状态下进行的。结果85例患者中，膀胱与前列腺病见于25例，其中，8例超声疑诊膀胱癌患者经手术和病理证实为早期膀胱移行细胞癌。本组膀胱癌的检出率为9．4％（8／25）。结论经直肠或经阴道超声检查对诊断无症状镜下血尿的病变具有高度敏感性，故应作为仅早发现膀胱癌的常规方法。     

Analysis of ultrasonographic criteria in the evaluation for ectopic pregnancy.

To assess the usefulness of ultrasound in diagnosing ectopic pregnancy, the ultrasonographic findings, pregnancy test results, and proven diagnoses in 148 patients referred for evaluation for ectopic pregnancy were reviewed. Of these patients, 33 were subsequently proven to have ectopic gestations. The ultrasonograms were coded for uterine size, intrauterine gestation sac, adnexal mass, adnexal ring, cul-de-sac fluid, or normal findings. With a positive pregnancy test, the presence of an intrauterine gestation sac excludes the diagnosis of ectopic pregnancy. Of those patients with positive pregnancy tests and no intrauterine gestation sac, 73% had ectopic pregnancy. All patients with normal ultrasonograms had other diagnoses. With a negative pregnancy test, the intrauterine findings are not helpful, and evaluation of the adnexa is more important. An adnexal ring is a significant, though not absolute, indicator of ectopic pregnancy. A normal scan excludes this diagnosis. Other criteria were not significant. A clinical approach to the evaluation for ectopic pregnancy, based on the data accumulated in this study, is suggested.     

输卵管妊娠的磁共振成像诊断及临床

目的 探讨输卵管妊娠的ＭＲ表现及其临床意义。方法 回顾性分析１０例经病理证实的输卵管妊娠的手术所见及ＭＲＩ表现。结果 手术见输卵管妊娠破裂６例,４例未破裂。ＭＲＩ表现：（１）病变位于子宫旁附件区。（２）病变多表现为圆形或椭圆形软组织肿块,边缘清楚或模糊。（３）病灶和盆腔内出血,提示有破裂。（４）增强扫描可见病灶有边缘强化。（５）未破裂输卵管妊娠呈水样信号的小囊状病灶。（６）子宫有轻度增大,宫腔内未