膜状狭窄布-卡氏综合征91例临床研究

我们自１９８９年２月至１９９８年２月对９１例布卡氏综合征施行了右心房径路下腔静脉入口狭窄扩张术,临床效果满意。本文对该病的病因、病理与右心房径路扩张术进行临床分析。１临床资料１１一般资料本组９１例,男４９例,女４２例,年龄最小９岁,最大６２岁,平...     

下腔静脉阻塞型布加氏综合征的介入治疗

随着微创介入技术的发展及普及，介入治疗已成为布加氏综合征（Budd-Chiari Syndrome，BCS）的首选治疗方法。本文介入治疗下腔静脉型BCS患者35例，将其治疗效果及经验体会总结如下。1资料与方法 1.1一般资料 选择2006年5月至2008年5月在我院就诊患者35例，其中男15例，女20例；年龄22-50岁，平均年龄38岁；病程3个月-11年。     

下腔静脉型布-加综合征的介入治疗

目的探讨应用经皮球囊扩张术（PTA）治疗下腔静脉型布-加综合征的意义和方法。方法 下腔静脉型布-加综合征54例,采用经皮经下腔静脉球囊扩张术和／或支架植入术治疗该病,治疗前后测量下腔静脉及右房压力,下腔静脉造影观察治疗前后管腔内径的改变。结果PTA术后测量右心房与下腔静脉的跨膜梯度差均小于12cmH2O,扩张后原下腔静脉狭窄／闭塞处直径平均约10mm,术前临床表现及体征均明显改善或消失。结论PTA治疗下腔静脉型布-加综合征是安全、有效的方法,可做为首选治疗手段。     

超声诊断布-加氏综合征

目的探讨超声对布-加氏综合征的诊断价值。方法对264例经血管造影和／或经手术证实的布-加氏综合征患者的超声影像资料进行分析和总结。结果264例布-加氏综合征患者中,超声确诊260例,漏诊4例,诊断准确率98．5％,与行血管造影相比,二者无显著性差异（P〉0．05）。结论二维超声、彩色多普勒超声与频谱多普勒超声并用,能提高超声对布-加氏综合征的诊断准确率,对指导临床诊疗具有重要意义。     

彩色多普勒诊断布-加氏综合征

布-加氏综合征是一种常见的静脉系统疾病,好发于北方。病因为肝静脉或下腔静脉狭窄,如先天性膜状畸形,肿瘤,血栓形成等。现报告21例采用彩超诊断此病的情况。1 资料及方法1.1 资料男性16例,女性5例,年龄30～65岁,平均年龄52岁,患者临床上均有顽固性腹水,肝脾肿大及双下肢肿胀(?)     

布-加氏综合征外科治疗体会

布－加氏综合征是指肝后段下腔静脉和／或肝静脉血液回流受阻。其主要表现有肝脾肿大，腹水，食道静脉曲张，上消化道出血，胸腹壁浅静脉怒张，双下肢静脉曲张和水肿，以及活动后心悸、气短等。手术治疗的目的解除肝脏和下腔静脉梗阻、降低门静脉压力，恢复下腔静脉回流。...     

布-加氏综合征的外科治疗

本文报告手术治疗布-加氏综合征7例,共采用三种术式:下腔静脉-右房转流术、脾肺固定术、手指破膜术。其中6例患者随访6～32个月效果满意。作者认为应根据肝静脉和下腔静脉阻塞的不同情况选择适当的术式。     

布-加综合征vWF GMP-140变化的研究

目的　探讨血浆vWF、GMP - 14 0在布 -加综合征 (B CS)中变化和临床意义及病理生理意义。方法　采用双抗体夹心固相酶免疫试验方法 (ELISA)分别测定 6 0例B -CS与 30例对照者血浆vWF、GMP - 14 0水平。结果　发现B -CS血浆中 ,vWF、GMP - 14 0水平比对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,同时发现B -CS血浆vWF、GMP - 14 0水平与血小板计数之间的关系不相关 (r分别为 - 0 16 4及 - 0 0 36 9,P >0 .0 5 )。结论　B -CS患者血浆vWF、GMP - 14 0的升高可能是导致B -CS患者高凝状态的一种常见的重要的因素。     

腔静脉阻塞综合征血管造影诊断

腔静脉阻塞综合征血管造影诊断莆田县医院詹美云南京军区福州总医院杨永岩，林茂，吴纪瑞，许有进腔静脉阻塞综合征临床上并不常见，其血管造影诊断国内报道较少。我们报告５例，并就其临床表现及造影诊断进行扼要探讨。一、资料与分析男４例，女１例；年龄２０～５０岁。...     

体外循环辅助下布-加氏综合征根治术的手术配合

布-加综合征(Budd-Chiai syndrome, B-CS),系肝静脉和(或)下腔静脉肝段血流受阻引起的常伴有下腔静脉高压症的肝后型门静脉高压症.传统的外科治疗方法有分流术或人工血管转流术.分流术在短期内能缓解梗阻症状,疗效明显,但远期易形成血栓造成再次梗阻,且易诱发肝性脑病.河南省直第三人民医院从200...     

下腔静脉狭窄闭塞型布加综合征的介入治疗

近年来,介入技术以其安全、有效、微创等优点成为布加综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)治疗的首选.本文介入治疗下腔静脉型BCS患者28例,总结如下.     

布-加氏综合征手术的麻醉处理

布-加氏综合征是指肝静脉和／或邻近的下腔静脉阻塞造成的肝静脉流出道阻塞，所产生的一系列临床表现。①其病情复杂，愈后不良。1981年以来国内亦报告了采用旁路转流术治疗此症的方法。②我院自1986年以来经手术治疗12例，现将麻醉处理小结如下：     

布-加氏综合征的外科治疗体会

目的通过总结58例布-加氏综合征的外科治疗,探讨其手术方法及疗效。方法回顾性分析1997-09-2004-10的58例临床及随访资料,均经右后外侧切口开胸,行下腔静脉切开狭窄段直视疏通,其中18例利用心包或人造血管加宽。结果术后症状缓解,下腔静脉压力平均下降1．5cmH2O。结论下腔静脉直视疏通能有效地解除下腔静脉及门静脉系统高压,达到根治目的。     

布-加氏综合征合并肝癌的介入治疗

目的：探讨布-加氏综合征（BCS）合并肝癌（HCC）患者的临床特征,相关因素及介入治疗方法的选择。方法回顾分析本院收治的6例BCS合并HCC患者的临床资料,对其影像学、实验室检查以及介入治疗后转归进行综合分析。结果 BCS合并HCC发生在下腔静脉膜性阻塞性病变3例,行TACE和下腔静脉球囊扩张术,2例因侧支循环建立良好单行TACE＋TAI治疗,1例患者放弃治疗。结论选择适当的介入方法对于提高BCS合并HCC患者的生存期及生存质量至关重要。     

下腔静脉阻塞综合征3例

下腔静脉阻塞综合征较少见。我院1965年以来共收治3例其中2例尸解证实,1例经手术探查确诊尚存活。报告如下: 病例报告例1:男性,20岁,住院号36354。间歇性腰痛及下肢浮肿一年余,于80年6月30日入院。入院查体;体温36.9℃,脉搏120次,呼吸18次,血压100/80mmHg,慢性病容,面色晦暗。强迫体位。巩膜轻度黄染。心肺无异常,腹部膨隆呈蛙状腹,腹壁静脉轻度怒张,肝肋缘下1.5cm、脾未触及,腹水征( ),     

下腔静脉—右心房搭桥治疗布—加氏综合征

目的　观察下腔静脉—右心房搭桥术治疗布—加氏综合征的疗效。方法　利用Gore -Tex人造血管的方法 ,对 6例布—加氏综合征患者在下腔静脉和右心房之间搭桥 ,解决了Ia和Ⅲ型肝后门脉高压症。结果　 6例患者均获成功 ,下腔静脉—右心房的压力由 2 60kPa下降到 0 2kPa。肝肿大、腹水、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等均 10天左右消失。结论　下腔静脉—右心房搭桥治疗布—加氏综合征疗效显著 ,可在基层医院推广应用     

下腔静脉—右心房搭桥治疗布—加氏综合征

目的：观察下腔静脉-右心房搭桥术治疗布-加氏综合征的疗效。方法：利用Gore-Tex人造血管的方法，对6例布-加氏综合征患者在下腔静脉和右心房之间搭桥，解决了Ia和Ⅲ型肝后门脉高压症。结果：6例患者均获成功，下腔静脉-右心房的压力由2.60kPa下降到0.2kPa.肝肿大、腹水、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等均10天左右消失。结论：下腔静脉-右心房搭桥治疗布-加氏综合征疗效显著，可在基层医院推广应用。     

乙肝肝硬化合并布加氏综合征1例临床分析

1病例介绍患者,男,37岁,安徽人,农民.于2008年初发现乙肝肝硬化伴大量腹水,予利尿治疗好转.因"反复乏力、食欲缺乏、腹胀2年余,加重10 d"于2009年11月8日入院.查体:神志清,精神差,慢性肝病面容,皮肤巩膜轻度黄染,肝掌(+),未见蜘蛛痣.浅表淋巴结未及肿大.颈软,无颈静脉怒张.心肺(一),腹膨隆,软,右上腹深压痛(+),无明显反跳痛,肝肋下未及,脾肋下一横指可及,边缘钝,无触痛.肝区叩痛(+),腹部移动性浊音(+).双下肢轻度凹陷性水肿.辅助检查:腹部彩超:肝右叶厚12.8 cm,肋下(一),左叶厚8.9 cm,上下径7.0 cm,剑下(一),肝段下腔静脉内径0.8 cm,上方探及高回声光带.肝内静脉明显扩张迂曲.下腹腔探及5.0 cm液暗区.门静脉内径1.8 cm.钡剂造影:食管静脉凸起、迂曲.实验室检查:乙肝五项中HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+).肝功能TB45.0μmol/L,DB 22.2μmol/L,AST 47 U/L,ALB 29.9 g/L.HBV-DNA1.58E+3copies/ml.AFP 5.0 ng/L.诊断为乙肝肝硬化(失代偿期);布加氏综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS);原发性腹膜炎.