单相纤维型滑膜肉瘤临床病理分析

目的探讨单相纤维型滑膜肉瘤临床病理特点和鉴别诊断。方法收集滑膜肉瘤病例3例,进行形态学观察、免疫组化染色,并复习相关文献。结果单相纤维型滑膜肉瘤具有短～中等梭形细胞核,细胞核密集,细胞形态极为一致,束状交错形成疏密相间的大理石样图案四大组织学特征。免疫组化表达CK和/或EMA,vimentin和bcl-2弥漫性阳性。结论单相纤维型滑膜肉瘤容易误诊,镜检时抓住病变的组织学特征并结合免疫表型和临床病史,能够对其作出正确的病理诊断。     

滑膜肉瘤32例临床病理分析

目的 探讨滑膜肉瘤的形态特点和鉴别诊断。方法 收集原诊断为滑膜肉瘤的病例66例、恶性周围神经鞘膜瘤10例、纤维肉瘤6例、平滑肌肉瘤13例，进行形态学观察，并采用10种抗体做免疫组化染色。结果 66例原诊滑膜肉瘤的病例中，最终确诊为滑膜肉瘤者27例，诊断准确率40．9％。最易误诊为滑膜肉瘤的肿瘤是恶性周围神经鞘膜瘤，占31．8％。5例滑膜肉瘤最初误诊为其他梭形细胞肉瘤。组织学双向分化是其主要特点，分单相纤维型，双相型和低分化型，未见单相上皮型病例。免疫组化瘤细胞表达CK和／或EMA，同时vimentin阳性，S－100和PGP9.5也有一定阳性率。bcl-2蛋白阳性率高，多为弥漫性。其他几种梭形细胞肉瘤不表达CK和EMA，bcl-2蛋白阳性率低或局灶阳性。结论 滑膜肉瘤是一种容易误诊的软组织肉瘤，免疫组化同时表达上皮性和间叶性标记。最易误诊的肿瘤是恶性周围神经鞘膜瘤。bcl-2蛋白检测对滑膜肉瘤鉴别诊断有一定帮助。     

眼睑单相性滑膜肉瘤1例报道

滑膜肉瘤是一种具有一定程度上皮分化的梭形细胞肿瘤,可发生于任何部位,以大关节附近最为常见,好发于年轻人。滑膜肉瘤分为双相性、单相性。由于单相性滑膜肉瘤均由梭形细胞构成,因此较易误诊。现报道1例发生于眼睑的单相性滑膜肉瘤,并结合文献讨论其临床特点、病理特征及鉴别     

滑膜软骨肉瘤临床病理观察

目的 探讨滑膜软骨肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法 对1例滑膜软骨肉瘤进行临床病理观察并行免疫组化标记.结果 肿瘤位于关节腔内,呈不规则分叶状;切面灰白、灰蓝色,质脆,部分区域灰红色、质软.镜下见软骨细胞片状分布,伴有细胞不典型性;大部分区域软骨细胞分化较差,呈梭形,核仁大而明显,可见双核、大核及异型核的肿瘤细胞,局灶坏死明显,病理性核分裂多见.免疫组化:S-100和vimentin(+).结论 滑膜软骨肉瘤非常罕见,临床上主要应与滑膜软骨瘤病及色素沉着绒毛结节性滑膜炎等鉴别,组织学上可分为原发型和继发型,确诊需结合临床病史、影像学、手术所见及组织学形态综合判断分析.     

右肺下叶滑膜肉瘤1例

患者男性,52岁。干咳2个月,咳血4天入院。2个月前出现无诱因干咳,无咳血,胸片未发现异常;4天前出现咳血,不伴胸痛、气短。CT示右肺下叶外基底段占位病变。术中见右肺下叶外基底段近叶间裂缘有一3 cm×3 cm×3 cm的球形肿瘤,切除送病检。病理检查巨检:右肺下叶15 cm×13 cm×6 cm大小,肿瘤位于外基底段,呈球形,3 cm×3 cm×3 cm大小;切面灰白色,质细嫩鱼肉状,包膜完整。镜检瘤细胞由梭形细胞构成,多数较肥胖,胞质较小,核卵圆形及杆状排列,呈弥漫束状,局部呈旋涡状排列(图1),核分裂多见,平均>2个/HPF(图2)。免疫组化:CD99、bcl-2和Vim(+),…     

心包滑膜肉瘤临床病理观察

目的探讨心包滑膜肉瘤的临床病理学特征及其鉴别诊断,提高对该病的认识和诊治水平。方法对1例心包滑膜肉瘤进行光镜观察、免疫组化染色和荧光原位杂交(FISH)检测,并结合文献分析讨论。结果肿瘤由单一的梭形细胞组成,呈交织的束状,向上皮样细胞分化。免疫组化:calponin(+),p53和vimentin(+),bcl-2和EMA散在(+)。FISH检测显示18号染色体基因位点断裂及易位。结论心包单相纤维型滑膜肉瘤诊断较为困难,容易误诊,在掌握组织学特征和临床病史的同时,必须结合免疫组化及分子生物学检测综合分析,才能作出正确诊断。     

黏液纤维肉瘤4例临床病理分析

目的探讨黏液纤维肉瘤(MFS)临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断要点。方法对4例MFS进行光镜观察和免疫组化标记,并进行文献复习。结果 MFS好发于中老年人,患者多以缓慢增大的皮下无痛性肿块就诊。镜下见肿块呈结节性生长,结节间为纤细而不完整的纤维结缔组织间隔。肿瘤由梭形或星状细胞和富含透明质酸的黏液样间质组成,可见特征性的弧线形血管和假脂肪母细胞。免疫组化显示瘤细胞vimentin(+),例2肿瘤细胞α-SMA和MSA(+),提示有肌纤维母细胞分化。结论根据瘤细胞的丰富程度、细胞核的异型性大小和核分裂的多少可将MFS分为低、中和高度恶性3种。大多数MFS为低度恶性,局部扩大切除即可,部分病例可复发或远处转移。     

原发性肺单相型滑膜肉瘤1例并文献复习

<正>原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma, PPSS)是一种罕见的肺部恶性疾病,病理学上可表现为不同程度的上皮分化。现就1例原发性肺单相型滑膜肉瘤病例进行报道,探讨原发性肺滑膜肉瘤临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,并进行归纳总结,从而增强病理医师对该疾病的理解,做出正确诊断。1 材料与方法1.1 临床资料患者男性,48岁。出现胸腔积液1周于2020-04前往我院就诊。     

8例伴有纤维肉瘤成份的隆突性皮肤纤维肉瘤临床病理分析

伴有纤维肉瘤成份的隆突性皮肤纤维肉瘤 (ｄｅｒｍａｔｏｆｉ ｂｒｏｓａｒｃｏｍａｐｒｏｔｕｂｅｒａｎｓｗｉｔｈｆｉｂｒｏｓａｒｃｏｍａｔｏｕｓａｒｅａｓ ,ＤＦＳＰ ＦＳ) ,是指在ＤＦＳＰ中存在ＦＳ成份。至 1998年 ,英文文献累计报告5 0例 ,国内研究较少 ,现报告 8例如下。1　材料与方法采用Ｍｅｎｔｚｅｌ〔1〕的诊断标准 :(1)具有典型的ＤＦＳＰ组织学特征 ,即ｓｔｏｒｉｆｏｒｍ结构 ;(2 )符合ＤＦＳＰ免疫组化特殊表型 ,即ＣＤ34阳性表达 ;(3)有肯定的ＦＳ成份 ,其比例 >5 %。资料选自 1981年 1月～ 1999年 6月间诊断ＤＦＳＰ…     

肺原发性滑膜肉瘤1例并文献复习

<正>患者男性,21岁,2018-03当地医院体检发现左上肺占位性病变,未进一步处理。2018-06突然咯血,一次咯血量达100 ml, 遂来我院就诊。既往体健,有吸烟史,每天1包,烟龄5年。影像学示左肺上叶软组织密度影,考虑错构瘤可能;全身骨显像示全身各骨未见明显代谢异常;颅脑CT扫描亦未见异常。入院后行胸腔镜下左上肺叶切除、胸膜粘连烙断。病理检查 巨检：部分肺叶组织,     

滑膜肉瘤的二维及彩色多普勒超声特征

目的 探讨滑膜肉瘤的二维及彩色多普勒声像图特征。方法 回顾性分析26例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者的超声声像图特征。结果 26例滑膜肉瘤中,17例发生于中青年,二维超声显示均未累及关节腔,表现为弱回声团块,其中20例内部回声不均匀,19例伴液化,7例伴钙化;血流分级：0级5例,Ⅰ级1例,Ⅱ级7例,Ⅲ级13例。15例位于关节旁,与11例非关节旁病灶在深度、最大径、边界、形态、血流信号等方面的差异均无统计学意义（P均>0.05）。20例病变体积较大,与6例体积较小者在病变位置、形态、内部回声及血流信号方面的差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 滑膜肉瘤的超声表现具有一定特征性,有助于提高诊断准确率。     

一例原发性脾组织细胞肉瘤患者临床病理观察及文献复习

目的 探讨脾组织细胞肉瘤(HS)的发生、临床病理特征及预后.方法 对1例脾HS患者进行病理组织形态学、免疫组化分析,并复习相关国内外文献.结果 患者,女,69岁,无明显诱因出现乏力、劳累后心悸1个月.CT示脾脏肿大、脾脏多发占位.术中见脾脏大小约28 cm × 18 cm ×10 cm,呈紫红色结节样改变.显微镜下见脾脏病理组织脾窦扩张,肿瘤细胞弥漫分布,界限清楚,大部分核呈多形性,核仁明显.胞质丰富,多呈嗜酸性,空泡和噬血细胞现象可见.免疫组化检查示CD68+、CD163+、LCA+、Vim+、CD1α-、S-100-、CD30-、CK-、CD20-、CD3-、CD21-.结论 脾脏HS罕见,患者大多预后不良,免疫组化检查对于疾病的诊断起重要作用.     

腹壁滑膜肉瘤的病理及临床特征

目的 探讨腹壁滑膜肉瘤的临床病理特征,提高对该病的认识和诊治水平.方法 通过介绍本例及国内外已报道病例的临床与病理特征,分析该肿瘤的形态学特点、免疫组化特征及诊治要点.结果 X线检查常发现瘤内钙化灶;病理形态上有不同程度的双相分化特征;免疫组织化学对波形蛋白(Vimentin)、角蛋白(Keratin)和上皮腺抗原(EMA)呈不同程度阳性反应.结论 腹壁滑膜肉瘤是具有双相分化的软组织肉瘤,但因其发病部位特殊,容易误诊.     

脾脏滑膜肉瘤诊断1例

患者,女,65岁,发热伴左季部疼痛3天加重1天.查体:WBC:10×109/L,T:36.4℃,P:82次/分,BP:110/70 mmHg,ESR:105 mm/h.超声声像图所见:脾脏门下部形态较饱满,可见一类圆形异常回声区大小约7.8 cmX8.0 cm,形态规则,边界清晰.内为中等略低回声及少许点状强回声,分布不均匀(图1).     

Commentary on "Primary orbital monophasic synovial sarcoma with calcification: A case report"

The present letter to the editor is related to the study titled “Primary orbital monophasic synovial sarcoma with calcification: A case report’’. Orbital synovial sarcoma is one of the rare intraorbital masses seen in adult and pediatric populations. Some case reports in the literature revealed that synovial sarcoma may contain calcifications. Therefore, it is important to make differential diagnosis among calcified orbital masses in childhood.     

滑膜肉瘤的CT及MRI征象分析

目的总结滑膜肉瘤的影像学特征,比较CT与MRI诊断滑膜肉瘤的临床价值。方法12例患者均接受CT及MRI检查,分析临床诊断肯定的滑膜肉瘤患者的CT及MRI检查资料。结果滑膜肉瘤的影像学表现复杂,典型的cT表现为较深在的、等或稍低密度不均匀的软组织肿块,磁共振T2WI／STIR像肿瘤内多呈稍高信号的“卵石”状结节,其间有低信号间隔,增强后结节不强化或轻度强化。结论滑膜肉瘤的影像学表现对本病的诊断起着不可估量的作用,cT和MRI综合评价有助于提高滑膜肉瘤的的诊断准确性。     

伴有腹水形成的腹腔髓系肉瘤临床病理特征

目的 腹腔髓系肉瘤(myeloid sarcoma,MS)伴腹水形成较为罕见,本文总结其临床病理特征、治疗及预后.方法 报道江苏省中医院1例确诊的以腹水为首发症状的腹腔髓系肉瘤患者的临床资料、影像学检查、腹水细胞学、免疫组化、骨髓穿刺、治疗预后和随访结果.分别在万方数据库和PubMed检索到6篇中文和8篇英文腹腔髓系肉...