一种新型的肿瘤检测技术

癌症研究的一个主要目的就是发现用于诊断、预后、以及癌症治疗的新方法。肿瘤标记物用于癌症的诊断和预后特别有效。以遗传多态性为基础的新型肿瘤标记物已可常规地进行鉴定。这些标记物的分析需要多种技术,除了免疫荧光技术之外,还有原位杂交,以及聚合酶链反应。令人遗憾的是,尽管肿瘤标记物在某些临床试验中可用以指导治疗,但在日常的临床实践中至今尚未得以广泛应用。造成这种状况的一个主要原因就是缺乏一定的可靠人     

消化系统恶性肿瘤常用肿瘤标志物

近年来，恶性肿瘤在我国已成为导致居民死亡的首要原因，肿瘤标记物检查也越来越多地被应用于临床。除临床征象及影像学检查手段外，由肿瘤标记物筛查出癌症，也愈来愈被人们所重视，目前许多健康体检机构已将肿瘤标记物作为常规检查项目之一。如何正确运用这一手段，既达到早期诊断的目的又不被它所误导，成为人们关注的问题。本文即介绍一些消化系统恶性肿瘤常用的肿瘤标志物，并对如何正确应用做一简单介绍。     

临床检验的现状与发展

临床检验作为临床医学的一个分支，在临床需求的推动下，是应用电子、信息、生物等学科的最新研究成果最多，发展最快的医学临床学科之一。常规应用的大多数检验项目实现了自动化，项目测定的灵敏度、特异性大幅提高。基础医学研究发现的新的或重新认识的生物标记物，不断地用于临床诊断，增加着临床检测项目。标记免疫检测技术、分子生物学技术已成为临床检验实验室应用的基本手段，检测水平从微量进入超微量。现代质量管理理念的融入，检验与临床沟通的增强，     

抗幽门螺杆菌感染治疗对急性冠状动脉综合征患者炎症标记物的影响

目的探讨抗幽门螺杆菌感染治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者炎症标记物的影响和临床意义。方法将120例有幽门螺杆菌感染的急性冠脉综合征患者随机分成两组。两组均给予ACS常规治疗。治疗组再予奥美拉唑(奥克)20mg、克拉霉素(安吉尔宁)500mg、甲硝唑400mg,每日2次,连服1周。结果治疗后治疗组患者的炎症标记物明显低于对照组。结论抗幽门螺杆菌感染治疗对急性冠脉综合征患者有较好的临床疗效,其机制可能与该类药物能显著降低炎症标记物C-反应蛋白及纤维蛋白原的水平有关。     

蛋白质组学技术在糖尿病肾病标记物中的应用

在糖尿病患者中,糖尿病肾病（Diabetic Ne-phropathy,DN）的发病率高达20％～40％,DN是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是糖尿病患者最主要的死亡原因之一^[1]。尿白蛋白是目前公认的诊断DN的一个无创伤性的生物学标记物^[2]。然而,微量白蛋白尿是在显著的肾小球损伤之后才出现的,且微量白蛋白尿患者多已有晚期的肾脏病理学的改变^[3-7]。因此,探寻除尿白蛋白之外更早期诊断DN新的标记物已成为临床面临的棘手问题。欣慰的是,目前蛋白质组学技术已经广泛地应用于探寻诊断DN新的敏感的、特异性的标记物^[8-9],并已经取得一些有潜在价值的新标记物,对于早期诊断DN具有重要意义。因此,全面而深入地了解蛋白质组学技术在筛选DN肾损伤标记物中的应用,对于将尿蛋白标记物作为中医药治疗DN肾损伤的靶点,提高中医药治疗DN的临床疗效具有重要意义。     

云南省玉溪市1～14岁健康儿童血清胱抑素C调查

衡量肾小球滤过率（GFR）的方法有外源性和内源性标记物2种。外源性标记物测定如菊粉、碘海醇等虽然准确特异,但由于繁琐、昂贵、费时和需要特定的物质,不适宜常规工作。内源性标记物测定如血清尿素、肌酐、β2-微球蛋白（β2-MG）等,方法相对简单,但有一定方法学局限性。     

甲状腺癌的诊断

甲状腺癌是较为常见的内分泌系统的恶性肿瘤,但无论在临床还是病理组织学诊断上往往遇到困难,临床表现多被别人发现颈部增粗或肿块而就诊,无特异性症状,针吸活检和针吸细胞学检查虽然损伤小,快速,但有假阳性和假阴性的存在;冰冻切片病理诊断仍为临床医生术前诊断甲状腺癌最可靠的方法,但在实际工作中存在者较大的难度和风险,术后组织病理学检查术后切除标本的常规病理学诊断是鉴别甲状腺肿块良、恶性的金标准;分子标记物逐渐被临床接受和利用,本文就临床表现、病理学诊断和分子标记物方面进行综述。     

精神分裂症分子生物标记物的研究进展

近年来,生物标记物在医学领域受到越来越多的关注,它是与一定疾病的状态有关的可以被客观测量的标记物,包括有临床诊断标记物、治疗反应和治疗结局预测标记物等分类,可利于早期诊断和早期有效干预,继而改善临床结局.在精神病学领域,已有不少研究从分子水平、脑影像学、脑电生理学、认知功能等方面对多种精神疾病进行了生物标记物研究,本文对精神分裂症病理机制及其药物治疗中的分子生物标记物的研究进行综述.     

消化道肿瘤标记物研究若干进展

从正常细胞演变成癌细胞是一个十分复杂的过程。癌细胞有其独特的细胞生物学特性,其产生的某些物质不仅存在于细胞内或细胞表面,还能分泌排入周围体液。临床上通过测定这些与癌相关的“肿瘤”标记物,可以帮助诊断或提示存有某些肿瘤。肿瘤标记物的本质包括分泌蛋白,细胞表面分子,激     

老年顽固性低钠低氯血症为首发症状的小细胞肺癌1例报告

<正>老年患者常有食纳差、乏力不适等临床非特异性症状,无明显咳嗽、咯痰等呼吸系统表现,常规胸片、肿瘤标记物等往往难以发现明显异常,易考虑为消化道疾患,容易漏诊。在给予常规纠正水电解质紊乱治疗效不佳时,应考虑到是否合并有其他疾患并行进一步检查。现分析老年顽固性低钠低氯血     

细胞核相关抗原在慢性结肠炎和结肠癌中的表达及其意义

目的研究观察Ki-67蛋白质在在慢性结肠炎和结肠癌中的表达并探讨其相关的临床意义。方法收集100例患者在结肠镜下取活检的结肠粘膜组织,做免疫组织化学染色及HE染色并作出相应的病理分析。结果通过免疫组织化学染色,Ki-67蛋白质的表达在慢性结肠炎和结肠癌中的比较,在结肠癌中的表达明显增多（P〈0.05）。结论在结肠癌Ki-67蛋白质的表达明显增多,其在慢性结肠炎和结肠癌的临床诊断及治疗中可能有一定的临床应用价值。     

C-erbB-2、nm23、p53基因与乳腺癌预后

本文综述了乳腺癌目前研究较为成熟和有肯定作用的生物学预后因子癌基因C-erbB-2、抑癌基因p53和肿瘤转移抑制基因nm23。它们均与乳腺癌的发生、发展、转移和复发密切相关,是乳腺癌的重要分子标志物和治疗靶。通过对生物学预后因子的研究,特别是多项生物学预后指标的联合检测和应用,并结合临床,从而更为有效、准确地估计乳腺癌患者的预后,并有助于指导乳腺癌的个体化治疗。     

卵巢癌患者血浆miRNA水平与顺铂化疗敏感性的相关性研究

目的探讨卵巢癌患者血浆miRNA分子标志物水平与铂类化疗敏感性的相关性。方法应用实时定量PCR方法检测48例卵巢癌患者化疗前后血浆中miRNA的表达,13例体检正常者为内参对照,观察卵巢癌患者铂类化疗药物的疗效及预后的关系。结果初检的11种miRNA中,仅有5种miRNA（miR-124,miR-145,miR-22,miR-106a,miR-142）能够在外周血中检测出。其中3种miRNA（miR-22,miR-106a,miR-142）在正常人和卵巢癌患者的外周血中表达水平比较差异有统计学意义（P＜0．01）。患者化疗后外周血中仅miR-22水平显著升高（约3．2倍）,且miR-22水平高者对化疗反应多数敏感,反之不敏感。患者外周血miR-22的表达水平与其预后呈正相关（P＜0．05）。结论血浆中miR-22,miR-106a,miR-142水平升高可能参与了卵巢癌的发生发展,化疗患者敏感者仅miR-22呈高表达,不敏感者miR-22呈低表达,提示其可作为预测化疗敏感性及预后的指标之一。     

急性胆管炎病人血清α-谷胱甘肽-S-转移酶的检测及意义

[目的 ]探讨血清α 谷胱甘肽 S 转移酶 (α GST)在急性胆管炎病人肝功能异常检测中的临床应用价值 .[方法 ]实验组为 32例急性胆管炎病人 ,对照组为 2 0例健康志愿者 .α GST检测采用酶联免疫法 ,谷丙转氨酶、谷草转氨酶检测采用常规生物化学方法 .[结果 ]急性胆管炎病人血清α GST升高 ,发病早期α GST升高快于谷丙转氨酶、谷草转氨酶 ,经治疗后α GST下降快于谷丙转氨酶、谷草转氨酶 .[结论 ]α GST是一个反映肝功能的更灵敏的指标     

雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗肾炎综合征的临床研究

目的　探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素(TWP PRE)治疗原发性肾小球肾炎的临床疗效和不良反应。方法　将 69例原发性肾小球疾病表现为肾炎综合征,病理除外硬化性肾小球肾炎的患者(增生性肾炎 54例,非增生性肾炎 15例),随机分为TWP PRE组 36例和TWP治疗组 33例,随访 2年,观察治疗前后浮肿、血压、血尿常规和 24h尿蛋白的变化和不良反应。结果　本组资料显示TWP PRE组各项临床和实验室指标的改善较TWP组迅速、总有效率高(P<0 01),药物副作用减少。结论　在病理除外硬化性肾小球肾炎的肾炎综合征患者中,TWP PRE可提高临床疗效,减少药物副作用的发生。     

埃兹蛋白（Ezrin）在胃癌中的表达及其临床意义

目的:研究ERM蛋白家族中的一成员Ezrin蛋白在胃癌中的表达及其临床意义。方法:用免疫组化SP法检测40例胃癌组织、20例胃良性肿瘤组织、10例正常胃粘膜中Ezrin的表达,分析Ezrin与胃癌临床病理因素之间关系。结果:10例正常胃粘膜中未见Ezrin表达,而在40例胃癌组织中Ezrin阳性表达率为55%(22/40),两者差异有统计学意义(P<0.05)。且Exrin表达与胃癌分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。与患者年龄、性别、胃癌大小、浸润深度无关(P>0.05)。结论:Ezrin表达与胃癌的淋巴结转移及恶性程度有关,有助于预后判断及治疗方法选择,Ezrin表达是反映胃癌生物学行为的有价值指标。     

端粒酶活性检测联合血清CA125检测在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的：探讨端粒酶活性与卵巢肿瘤特异性血清标记物CA125联合检测的临床意义：方法：以42例卵巢肿瘤患者为研究对象，行TRAP-ELISA方法检测肿瘤组织中端粒酶活性，同时以放射免疫法检测其血清CA125值。结果：端粒酶活性检测联合血清CA125检测可使卵巢肿瘤的检测敏感性从94．7％提高至100％。结论：端粒酶活性检测联合血清CA125检测有助于卵巢肿瘤的早期诊断及病情监测。     

以人为本的现代化门诊模式构想

提高门诊效率和改善病人的就医环境是当前医院工作的重点之一。该文阐述了目前医院门诊流程的现状和问题剖析，提出确立人性化门诊服务的理念主要介绍了建立就医磁卡以解决门诊的“三长一短”现象的方案和实施过程中可能存在的问题，为医院全面建立以人为本的现代化门诊模式提供参考。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在肺癌中的临床应用

肺癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤,在我国居城市人口死亡原因首位。已有许多研究表明,肿瘤标志物在肺癌检出中起着非常重要的作用。蛋白芯片是以蛋白质为检测手段或检测目的的生物芯片的一种,近年来应用蛋白芯片的方法联合检测肿瘤标志物是引人关注的话题,基于目前国内外的研究进展,就多肿瘤标志物在肺癌中的临床应用简要综述。     

膀胱癌分子标志物诊断研究进展

膀胱癌的早期发现,对于患者的预后及生存时间有着重要的意义。随着对膀胱癌基因改变的不断认识和分子检测方法的发展,已有许多新型膀胱癌分子标志物被发现。但迄今为止,还没有一种标志物可以在临床上指导诊断和监测膀胱癌。现对目前正在应用或有可能成为临床上膀胱癌检测的肿瘤标志物进行综述。