甘肃省合水县布鲁杆菌病流行病学分析

甘肃省合水县自1971年在人间首发布鲁杆菌病（布病）以来，20年累计发病3086例。最高发病年为1971年．共发病1800例．立即采取气雾免疫、布鲁杆菌疫苗接种和中西医结合治疗措施．到1990年治愈了最后1批病人。经过近10年定点连续监测未发现疫情．2000年按照卫生部、农业部《控制区考核标准》，达到了稳定控制县要求。为了总结防治工作经验，回顾分析布病流行特点、临床特征、消长趋势．制定长期防治措施．巩固防治成果．作者对历年布病流行病学资料作以统计分析，现报告如下。[第一段]     

黑龙江省巴彦县布鲁杆菌病流行病学分析

目的了解2003年8月～2005年12月巴彦地区布鲁杆菌病(布病)的流行动态及发展趋势,确定防治对策。方法按全国布病监测方案,对黑龙江省巴彦县人群进行连续监测,并对高发乡镇人群进行了布鲁杆菌素皮试,对阳性者和易感人群做琥红平板试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)。结果2003年8月～2005年12月巴彦县共发生布病79例,年平均发病率为3．9/10万,其中2004年最高,达8．4/10万,并有2名临床医生被感染。结论巴彦县布病疫情呈先升高后降低趋势,原因是病区牛羊大批私自屠宰和外卖,应切实采取有效措施控制疾病蔓延。     

2004-2006年黑龙江省黑河市布鲁杆菌病流行病学分析

布鲁杆菌病(简称布病)是黑龙江省黑河市近几年重点防治的人畜共患传染病之一.20世纪80年代至2003年,黑河市布病发病率一直不高,但2004-2006年呈逐年上升趋势.为了更好地了解其流行规律及发病的影响因素,现将黑河市2004-2006年布病发病特点及影响因素总结分析如下.     

西安市职业人群布鲁杆菌病爆发的流行病学分析

布鲁杆菌病(简称布病)是流行于牧区和半农半牧区的人畜共患传染病,在大城市爆发流行并不多见。2004、2005年,陕西省疾病预防控制中心先后诊断了西安市雁塔区和莲湖区2例城市布病首发病例.并以此为线索展开了流行病学调查。1对象与方法采用布病爆发调查方法对重点职业人群进行布鲁杆菌素皮肤变态试验(简称皮变试验)筛查,皮变试验阳性及有可     

山东省菏泽市布鲁杆菌病聚集性发病的流行病学调查

目的分析布鲁杆菌病（简称布病）在菏泽市的流行原因及特点，为制订科学防治措施提供依据。方法采集重点人群和当地家畜血液标本，采用虎红平板试验和试管凝集试验进行检测。所有病例均按照流行病学调查、临床症状和实验室检验结果进行确诊。结果菏泽市重点人群布病发病率为14．1％（116／825），发病以2—5月居多[70．7％（82／116）]，集中于屠宰户[66．4％（77／116）]和养殖户[20．7％（24／116）]，主要通过接触病死羊羔感染[75．0％（87／116）]，临床症状以发热[94．8％（110／116）]、乏力[64．7％（75／116）]、关节痛[45．7％（53／116）]为主，所有病人经规范治疗预后良好。结论菏泽市部分县（区）布病聚集性发病的原因是外地传染源的输入。在屠宰加工过程中，没采取任何防护措施，造成感染，直接接触病死羊羔是主要传染途径。加强布病疫区畜产品的检疫，严禁病死羊羔的流入，对高危人群进行布病防治知识的宣传教育，加强个人防护，规范治疗病人，可迅速控制并最终消灭局部地区的布病疫情。     

辽宁省清原县上堡村布鲁杆菌病暴发的流行病学调查

2004年3月4日，抚顺市清原县上堡村养羊户村民，男，20岁，因发热、多汗、乏力等症状，前来县地方病防治所（地病所）就诊，根据接触史、临床表现、实验室检查，确诊该病人为布鲁杆菌病（布病）患者。截止到6月末，该村又相继确诊3例布病患者。为此，市、县地病所派出专业人员于2004年7月1日到该村进行现场流行病学调查．对6户养羊户及有过接触的人群开展重点调查。[第一段]     

2010年青海省河南县布鲁杆菌病流行状况分析

布鲁杆菌病(简称布病)是由布鲁杆菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人兽共患传染病,传染源主要是患病的动物及其产品.为了掌握青海省河南县布病的疫情动态,科学预测发展趋势,正确评价防治效果,有效采取预防措施,控制布病的发生和流行,按照《青海省2009年中央转移支付布鲁氏菌病防治项目实施方案》及《实施细则》,青海省地方病预防控制所协助河南县疾病预防控制中心于2010年8月在河南县进行了人间布病疫情调查及血清学检验.     

2009年吉林省松原市布鲁杆菌病门诊就诊人群布鲁杆菌病流行现状分析

目的 分析吉林省松原市布鲁杆菌病的流行特点、患者临床特征、传播途径及传播媒介分布,为该病的早期发现、针对高危人群的预防及治疗提供依据.方法 收集吉林省松原市疾病预防控制中心布鲁杆菌病门诊2009年1-6月就诊人群的个案资料,对调查人群患病情况构成、时间及地区分布、临床症状构成、患者组与非感染组传播途径及媒介频数分布等进行分析.结果 共有就诊者620例,其中布鲁杆菌病患者284人,占全部就诊者的45.8%(284/620),可疑患者75人,占12.1%(75/620),隐性感染者13人,占2.1%(13/620),非感染者248人,占40.0%(248/640);患者主要的临床症状以发热[占66.5%(189/284)]、肌肉关节酸痛[占38.7%(110/284)]、乏力[占27.5%(78/284)]、多汗[占25.0%(71/284)]及腰痛[占17.3%(49/284)]为主.患者组经皮肤粘膜接触、接触疫畜流产物、皮毛、土壤、粪便及尘埃的频数明显高于非感染组(χ2值分别为27.12、22.75、8.90、6.65、6.39、6.39,P均<0.01或<0.05).结论 吉林省松原市疾病预防控制中心布鲁杆菌病门诊就诊人群布鲁杆菌病阳性检出率较高,临床症状较典型;应针对高危群体采用综合的防治措施,以有效地降低发病率.     

平顶山市2006～2010年布鲁杆菌病流行病学分析

目的分析平顶山市人间布鲁杆菌病(布病)流行特征、疫情变化趋势及原因,为采取科学有效的防治措施提供依据。方法对平顶山市2006～2010年网络报告的布病患者的资料进行整理和回顾分析。结果 2006～2010年累计报告布病213例,无死亡病例,年报告发病率分别为0.04/10万、0.42/10万、0.77/10万、1.65/10万、1.51/10万。发病有明显的季节分布;男女比约为2.4∶1(150/63);≥40岁年龄组所占比例较高(31.46%,67/213);患者职业分布主要以农牧民为主(82.63%,176/213);地区分布中,汝州市所占比例最高(49.76%,106/213),其次为郏县(16.90%,36/213)。结论平顶山市人间布病发病率呈上升趋势,以春、夏季发病较多,主要以男性青壮年为主;汝州市是平顶山市布病防治工作的重点。     

非布鲁杆菌病流行区7例布鲁杆菌病患者临床分析

目的 研究非布鲁杆菌病流行区布鲁杆菌病患者的流行病学、临床特征,提高非流行区医务工作者对布鲁杆菌病的认识.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院2011年收治的7例布鲁杆菌病患者的流行病学资料、临床表现、辅助检查、治疗情况.结果 7例患者均有与来自布鲁杆菌病流行地区羊的密切接触史;临床上以非波状热型的中高热、乏力、纳差、体质量下降、关节痛等症状为主,同时呼吸系统症状亦较为突出,多汗、肝脾肿大等多不明显,同时有较为少见的帕金森样震颤等神经系统损害表现;T淋巴细胞及B淋巴细胞比例异常,血培养耗时较长;药敏试验结果显示,布鲁杆菌对甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、四环素、阿米卡星敏感,而对头孢类抗生素则多有耐药;经左氧氟沙星联合甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑治疗后均痊愈.结论 布鲁杆菌病有从传统流行区向外扩散的趋势;发热待查患者如有羊密切接触史,应考虑布鲁杆菌病的可能,且临床上需注意呼吸系统损伤、帕金森样震颤等非常见的表现;治疗上可选用左氧氟沙星联合甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑.     

2003年延安市布鲁杆菌病调查结果分析

目的掌握延安市布鲁杆菌病(布病)疫情动态,以便提供科学有效的防治措施。方法对全市布病进行线索调查,对家畜接触人群进行皮内变态反应试验,对临床有症状者及皮试阳性者进行血清学检查,对家畜进行检疫。结果人间布病调查,接触人群皮内变态反应试验的阳性率为1.67%,检出患者162人,检出率为1.87%,患病率为0.35%。畜间布病调查,检疫阳性率为0.19%。结论延安市布病疫情比较严重,与去年相比呈扩大趋势,应加强防治力度,控制布病的传播。     

2010年登封市布鲁氏杆菌病流行特点及分析

目的分析2010年河南省登封市布鲁氏杆菌病的流行特点,为防治提供科学依据。方法收集2010年患者个案资料,利用SPSS 13.0软件对检测数据进行统计、分析。结果 2010年确诊病例56例,发病人群主要为农民,病例集中在4～6月。结论河南省登封市布病疫情呈上升趋势,局部地区存在暴发流行的可能性。     

保定市1994～2004年人间布氏菌病流行特点及分析

目的 分析保定市1994～2004年人间布氏菌病流行特点，为布氏菌病防治提供科学依据。方法 收集1994～2004年本市布氏菌病患者个案资料进行分析。结果 发病人数显著增加；发病以从事羊只饲养、屠宰、皮毛加工人员为主；4～8月份为发病高峰；发病至确诊间隔时间长，及时诊断率低。结论 保定市人间布氏菌病疫情有上升趋势，局部地区存在布氏菌病暴发流行的可能性。     

安阳市1997～2001年人间布氏菌病流行特点及分析

目的分析安阳市1997～2001年人间布氏菌病流行特点,为布氏菌病防治提供科学依据。方法收集1997～2001年本市布氏菌病患者个案资料进行分析。结果发病人数显著增加;发病以从事羊、牛饲养的人员为主;4、5月份为发病高峰;发病至确诊间隔时间长,及时诊断率低,误诊率高。结论安阳市人间布氏菌病疫情有上升趋势,局部地区存在布氏菌病暴发流行的可能性。     

2002-2008年山东省济南市布鲁杆菌病流行病学分析

目的 分析山东省济南市人间布鲁杆菌病(简称布病)流行特征、疫情变化趋势及原因.方法 对济南市疾病预防控制中心传染病与地方病防治所2002-2008年的布病疫情资料和布病患者个案调查数据进行统计分析.结果 2002-2008年济南市共报告布病病例52例,其中章丘市检出39例.2002-2006年报告发病率范围为的0.02/10万～0.10/10万,2007、2008年的报告发病率分别为0.25/10万、0.26/10万.各年各月均有发病,有明显的夏季高峰[38.46%(20/52)],春夏季发病呈现逐年增长的态势(r=0.92,P＜0.01),30～59岁年龄段发病最多,占69.23%(36/52);男女发病比例为1.67:1.00;农民发病占总数的94.23%(49/52).共发生家庭聚集性布病疫情5起,涉及病人12例.45例患者接触过羊只,占86.54%(45/52).结论 济南市布病疫情呈上升趋势,以春夏季发病增长为主,患者以中老年男性农民居多;章丘市是济南市布病防治工作的重点;传染源没有彻底清除,外来家畜未得到有效检疫,从业人员自我防护意识淡薄等是疫情上升的主要原因.     

布鲁杆菌病患者临床特征及发病季节的调查分析

目的分析新疆维吾尔自治区布鲁杆菌病（布病）流行病学特征,探讨预防布病的有效措施。方法选择2008~2013年于我院就诊的249例布病患者,统计并分析以上患者就诊时的临床症状与体征、年龄分布、就诊的时间与接触史情况。结果患者临床症状与体征以发热（92.4%）、肌肉痛（71.5%）和关节疼痛（68.3%）最为常见;年龄31~40岁（28.9%）、41~50岁（25.7%）、≥51岁（16.1%）;发病主要集中于3~7月的春季与夏季（73.9%）;以牛羊饲养员为多（65.9%）。结论布病发病率有逐年上升的趋势,应加强重点人群的监控,加强易感人群的宣传教育,以减少该病的发生。     

2007年大连市人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 调查大连市布鲁杆菌病(简称布病)的流行情况,为制订科学防治措施提供依据.方法 2007年,依据<布鲁氏菌病监测标准>(GB 16885-1997),调查大连市7～60岁与牲畜密切接触的人群的基本情况,并对可疑布病或布病高危人群采血进行实验室检查,采用虎红试验进行定性检测,并用试管凝集试验(SAT)法进行血清抗体定量检测;同时对大连市疾病预防控制中心常规监测和本次调查中确诊的布病病例,采用辽宁省布病个案调查表进行人间疫情调查.结果 共计调查1563人,其中男性1310人,女性253人,饲养人员占56.05%(876/1563).采血240个,阳性检出牢为3.75%(9/240).确诊布病患者2例,常规监测确诊3例.3例患者为本地感染发病,而且均为接触布病染疫奶牛感染,2例为输入性病例,均为接触布病羊感染.结论 加强对牲畜的检疫,及时处理染疫病畜仍是布病防治工作的关键,同时应加大宣传力度,提高职业人群的自我保护意识.     

20年间哈尔滨市及周围县布鲁杆菌病流行病学变化和临床特征回顾分析

目的 分析20年问哈尔滨市及周围县布鲁杆菌病(简称布病)的流行病学和临床特征的变化.方法 采用回顾性方法 ,对1982-1984年和2002-2004年在哈尔滨医科大学第二临床医学院感染科收治的哈尔滨市及周围县布病患者的流行病学和临床资料进行分析,比较两个不同时间组患者的感染途径,发病地区,发病时间,临床症状,实验窒检查和不同治疗时间患者的复发率.结果 共收集165例患者病历资料,其中1982-1984年79例,2002-2004年86例.流行病学调查结果 显示,两组患者感染途径和发病地区比较差异有统计学意义(X2值分别为11.758,8.903,P＜0.01或＜0.05).在临床表现上,两时间组多汗分别为74.7%(59/79)和50.0%(43/86),肝肿大分别为21.5%(17/79)和9.3%(8/86),睾丸炎分别为25.3%(20/79)和8.1%(7/86),头痛分别为20.3%(16/79)和7.0%(6/86),组间比较差异有统计学意义(X2值分别为10.629,4.780,8.877,6.281,P＜0.01或＜0.05).两时间组发热分度,热型分布,白细胞总数变化率组问比较差异有统计学意义(X2值分别为11.671,29.946,11.550,P＜0.01),血小板减少发生率分别为2.5%(2/79)和19.8%(17/86),肝功能异常率分别为21.5%(17/79)和54.7%(47/86),组间比较差异有统计学意义(X2值分别为12.005,19.037,P＜0.01).在2002-2004年,治疗3周患者复发率[25.0%(6/24)]明显高于治疗6周[6.5%(4/62)].结论 20年间急件布病在流行病学和临床特征发生了变化,可能与感染不同布鲁杆菌菌株有关.     

1998～2002年牡丹江市布鲁氏菌病监测结果分析

目的 了解牡丹江市1998～2002年布病疫情动态，确定防治对策。方法 按全国布病监测方案要求，从1998～2002年对全市监测点7～60岁人群进行连续监测。结果 1998～2002年牡丹江市共发生布病37例，年平均感染率为0．62％，其中2002年感染率最高，达0．84％。结论 牡丹江市布病疫情有上升趋势，应采取有效措施，消除传染源，加强人间、畜间布病的防治力度，加强监测，控制其暴发和蔓延。