军队医院急诊现状和灾难救援医学知识的调查及对策分析

[目的]了解军队医院急诊建设现状及灾难医学知识的的认知状况,为开展军队灾难医学知识的教育培训提供依据.[方法]采用自行设计的调查表对43家军队医院的急诊的现状及658名急诊人员进行问卷调查,了解军队医院急诊现状及灾难医学知识的认知情况.[结果]部队医院急诊科为独立型的只占23.3%,32.5%的医院尚未独立建科.在各医院急诊中,具有危重症监护病房的占58.1%,建有化验室的只有32.6%.只有27.9%的医院设有急诊手术室.有83.7%的医院配备了120急救车,但只有41.9%的救护车上装备了输氧和心脏除颠设备.部队医院急救医师队伍整体水平不高,学历和职称偏低.医务人员对"灾难医学"内容了解不全面,特别是对于灾难伤病员救护方式和组织机构的特点回答正确率只有28.1%和21.4%.[结论]军队医院急诊建设的现状不容乐观,灾难医学知识的认知存在明显不足,需要进一步加强军队医院急诊建设,并大力开展灾难医学继续教育、训练,以更好地完成党和人民赋予军队的灾难医学救援任务.     

医护人员自我防护调查分析

目的 增强医护人员自我防护意识，了解自我防护状况。方法 采用问卷调查法抽查医护人员关于卫生保健、防护知识等内容进行调查分析。结果 236名医护人员中做过上岗前体检40．3％，做过定期体检25％；每个工作日洗手次数＜30次89％，＞30次11％；皮肤被利器刺伤过86．9％；掌握常用消毒剂作用40．2％，正确掌握戊二醛灭菌时间5．9％；因物品供应不上较少应用防护措施57．1％；认为必要参加防护知识培训95．3％；感染过常见医院感染性疾病有49．6％。结论 要加强卫生保健、卫生洗手、做好标准预防、加强学习宣教、预防感染。     

医护人员营养KAP调查分析

目的:了解医护人员的营养“知识、态度、行为”(KAP)现状,为今后对医护人员进行营养教育提供基础资料。方法:采用问卷调查方法,对成都市某医院医护人员2 6 4人进行营养KAP的现况调查。结果:医护人员营养知识(K)、态度(A)、行为(P)之间存在明显的正相关关系(相关系数r分别为0 . 2 33、0 . 12 7、0 . 4 85 ,P <0 . 0 5 )。营养知识受年龄(r=0 . 2 4 5 ,P =0 . 0 0 0 )、专业(r=0 . 36 5 ,P <0 . 0 1)、学历(r=0 . 315 ,P =0 . 0 0 0 )影响较大,而态度、行为与年龄、职业等因素无关(P >0 .0 5 )。调查对象的营养知识不足,但具有良好的接受营养知识和改变自身行为的态度。结论:非常有必要对医护人员进行营养教育。     

医护人员艾滋病防治知识的调查分析

目的了解医护人员对艾滋病认知状况,为防治艾滋病的培训提供依据。方法采用问卷调查的方式,对艾滋病相关知识的5个方面、30个问题进行调查。结果医护人员对艾滋病知识综合知晓率64.94%,艾滋病的一般知识正确率均>88.00%;艾滋病的诊断标准与治疗方法、消毒隔离、职业防护、法规职责等专业知识欠缺;护理人员对17个问题的应答正确率高于医生(P<0.05)。结论医护人员对艾滋病的专业知识缺乏,应分专业、分层次进行艾滋病专业知识培训,尽快掌握艾滋病知识。     

医护人员法律知识情况分析及教育对策

通过对医护人员掌握法律知识情况的调查和分析，提出应加强医护人员法律和安全意识教育，提高医护人员的自身素质，尊重病人权利，以有效防范医患纠纷的发生。     

重庆市江津区2009～2011年基层医务人员法定传染病知识调查分析

目的了解西部农村镇级及以上医疗机构医务工作人员法定传染病知识的掌握情况。方法于2009-2011年对重庆市江津区镇级及以上医务工作人员进行问卷调查。结果 2009-2011年医务工作人员法定传染病知识总体答题正确率分别为：74.22%,85.00%,85.14%。其中传染病基础知识的正确率为93.94%,传染病报告知识的正确率为76.68%。结论近些年来基层医务工作人员的传染病知识在总体上有一定的提高,特别是基础知识的掌握处于一个较高且较为稳定的水平,而传染病报告知识的掌握情况不够理想。应通过疾控机构师资开展对基层医生的传染病知识培训,特别是传染病报告知识的培训,同时加强规范化综合管理,保证传染病报告管理工作持续开展。     

门诊医护人员手卫生的调查分析及应对策略

目的对医院门诊医护人员的手部清洗及消毒情况进行调查,并提出相应的策略,降低医院感染率。方法对医院门诊78名医护人员手部携带的病原菌分布进行分析,并对手卫生的认知、消毒方法进行调查,同时进行宣传教育、方法指导,比较宣讲前后手部带菌情况。结果共分离出病原菌69株,排名前5位的依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌分别占26.1%、21.7%、17.4%、13.1%、8.7%;医护人员对手部卫生的认知差异较大,护理人员能够认真洗手、手消毒以及知晓正确洗手方法的比例为87.5%、80.0%,明显好于医师对应的比例68.4%、52.6%(P<0.05);通过宣讲及方法指导,医师及护士均能够自觉地进行手消毒,手消毒前后医师合格率分别为52.6%、94.7%,护士为70.0%、97.5%,两组人群手消毒前后合格率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员对于手卫生均有较深刻的认识,但在具体的执行力度和方法还需进一步改进,通过宣讲、监管等应对措施,医护人员手卫生的合格率明显提高,该策略值得推广应用。     

潍坊市医护人员职业损伤流行病学调查及相关因素分析

为了解医护人员职业损伤的现状、特点及分布规律 ,为制定有效的防护措施提供依据 ,对潍坊市33所医院的 916 8名职工进行问卷调查 ,现将结果报告如下。对象与方法(一 )调查对象 :以潍坊市 33所医院的 80 6 3名医护人员为调查组 ,以生活条件相似、不直接接触临床的行政管理人员 110 5名作为对照组。两组年龄、工龄及性别匹配。(二 )调查方法 :采用整群抽样、回顾性研究方法 ,对两组人员在 2 0 0 0年 3月 1日～ 2 0 0 1年 2月 2 8日期间发生的职业损伤情况进行调查。调查内容主要包括一般情况、损伤情况及相关因素等。(三 )判断标准 :职业损伤…     

兵团社区医护人员灾难认知及家庭防灾准备现状调查分析

目的了解新疆生产建设兵团社区医护人员灾难认知及自我防灾备灾现状。方法对2010年第二期兵团全科医师和社区护士岗位培训班的200名学员进行问卷调查,调查内容包括对灾难的认知及灾前准备。结果认为当地常见灾难类型前3位为：严重的交通意外（63.0%）、地震（22.2%）和雪灾（20.6%）。家庭防灾准备中,家庭成员都知道火灾逃生路径的占54.0%,家庭中储备了3天用量的食物和瓶装水的分别占22.8%和28.6%,43.4%的家中备有急救箱等。紧急逃生时携带物品前3位的是食物、水和药物（88.9%）,手机（86.2%）,银行存折和值钱的东西（82.5%）。结论兵团社区医护人员自我防灾意识薄弱,家庭防灾备灾情况不容乐观,需要加强对灾难的预防、防灾物品准备等方面的培训。     

医务人员如何规范诊疗行为防范医疗纠纷

随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷已成为当前社会普遍关注的热点问题。医疗纠纷发生原因多是由于医疗行为过失造成患者人身损害或医疗未达到预期效果所致，少数是因医疗过程中双方沟通或告知不够所引起误解、质疑和不满。还有不能预见和防范的意外，如猝死、过敏、垂危抢救、实验性及创伤性检查治疗等，也易引发医疗纠纷。医护人员服务态度冷漠引起误解和积怨亦能导致医疗纠纷，故对医疗纠纷的防范应是多方面的。本文结合医疗纠纷的实际案例，仅从医务人员的诊疗行为方面来论述医疗纠纷的原因及防范。医疗纠纷从医务人员的诊疗行为层次上寻找原因有很多，但在此我们只探讨一些常见的不规范的诊疗行为，对医务人员提出相应的对策建议，使其在日常的诊疗行为过程中防范医疗纠纷。     

医务人员态度淡漠现象原因浅析

医务人员的态度淡漠现象极大地损害了医患关系,其形成原因来自个人修养、法律环境、社会舆论等多方面因素,对此应针对根源,对症下药,及时扭转医务人员的不良倾向,以促成医疗卫生事业的健康发展.     

灾难医学理论在抗震救灾医疗救援中的应用

在特大地震灾害条件下，由于人员伤亡分布广，医疗环境简陋，加上交通受阻等因素，造成组织指挥难度大，抗震救灾医疗救治任务艰巨。探讨了在这种条件下，运用灾难医学理论指导抗震救灾医疗救援工作，旨在做到科学组织，理性救治，最大程度发挥医疗队作用。     

浅谈医院文化与医护人员职业道德建设

在阐述医院文化的核心内容后，主要论述了医护职业道德建设是医院文化建设的先导和医院文化发展的关键，强调了要加强职业道德教育以形成良好的医院文化氛围，并抓住机遇共创医院文化与医护职业道德建设。     

灾难医学模式探讨

灾难医学作为一般医学理论与灾难救援实践需要和环境特点紧密结合的体系,是医学科学的一个综合性分支,是灾难学与医学相互渗透和交叉融合而产生的新兴交叉学科、边缘学科和综合学科。灾难医学可表述为社会-心理-生物医学模式,即在应对灾难时,要综合考虑:1、社会因素是前提条件,而政府作为整合社会各种力量的国家机构在灾害医疗救援方面往往起着中枢的作用。2、心理因素是重要方面,灾难的发生对社会心理的冲击是巨大的,不仅发生在灾难发生时,而且也会有远期效应。3、生物学因素是基础保障,它构建灾难疾病模型。鉴于灾难对于人类的巨大威胁,探讨灾难医学的模式,将有助于提高应对重大灾难事件的整体能力。     

广东省临床核医学医疗照射水平调查

目的 了解广东省临床核医学的基本状况及其医疗照射水平,合理配置临床核医学卫生资源,更有效地促进临床核医学事业的蓬勃发展。方法 参照全国医疗照射调查方案,采用面上普查与典型调查相结合方式,全省统一开展调查、统一控制质量。结果 广东省现有临床核医学单位49家,放射工作人员356名,拥有PET 2台,SPECT 37台,γ照相机4台,扫描机5台,吸碘仪37台,肾图仪18台;年使用放射性核素总量为2.21×10¹³ Bq,使用最多的放射性核素为^99mTc;核医学诊断和治疗的年频率分别为1.15与0.26人次/千人口。结论 我省的临床核医学发展迅速,设备增长较快,临床核医学诊断和治疗分别以甲状腺显像与机能亢进居首位,临床核医学诊治年频率均高于全国平均水平。     

中医病案质量管理的研究

医疗质量是医院管理的核心,病历质量是反映医疗质量优劣的一个方面,病历质量监控管理历来都是医院管理的重要组成部分之一。自1994年中医等级医院评审工作开展以来,已形成了较系统的中医病案质量评价体系,为中医病案的规范化书写及病案质量监控工作打下良好的基础。到目前为止,各级中医医院仍以国家中医药管理局1994年下发的《中医医院分级管理办法与标准》对病案进行以终末质量监控为主的监控管理。随着全国医药卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的不断深入,《医疗事故处理条例》的实施,医疗质量、医疗安全的管理工作进一步加强…     

“5．12”抗震救灾军队医院医疗队救援实践

本文结合军队医院医疗队参加汶川地震医疗救援的实践，探讨医院派出医疗队实施医疗救援时应做的八项工作，以发挥医疗队的最大作用，提高部队医院应急医疗保障能力。     

灾害医疗救援仿真模拟训练研究

灾害给人类带来了巨大的人员伤亡与财产损失,灾害医学救援是减少人员伤亡的重要手段。灾害医学救援仿真模拟训练是解决当前灾害医学救援训练难题的有效途径之一。