早期干预对改善新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的：探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法：将120例HIE患儿随机分为对照组和干预组,两组均分为轻度、中度、重度HIE组,通过将各种感知觉刺激、视听刺激、主动及被动肢体训练与药物治疗相结合的方法对干预组进行系统的早期干预,对其智能发育进行随访。结果：中度和重度HIE组患儿的发育商（DQ）明显优于对照组（P〈0.01）,轻度HIE组患儿的DQ与对照组比较无明显差异（P〉0.05）;干预组患儿脑瘫和智力低下的发生率明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,癫痫的发生率与对照组比较无明显差异（P〉0.05）。结论：早期干预不仅能提高中、重度HIE患儿的DQ,而且可降低其后遗症的发生率,这对改善患儿的预后、全面提高其生存质量有重要的意义。     

综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例疗效评价

目的对缺氧缺血性脑病中、重度患儿进行综合治疗加早期干预，以提高治愈率，降低致残率。方法将50例患儿随机分为治疗组及对照组，分别采用传统治疗及传统治疗加早期干预，跟踪随访至2岁，并对结果进行统计学处理。结果完成全程随访的50例HIE患儿中接受早期干预的26例，对照组24例。干预组预后正常率96．2％，较对照组75％有显著差异（Х^2=4．64，P〈0．05），发育商（DQ）明显高于对照组（t=2．051、3．060、3．281、3．990、2．987，P〈0．05、0．01、0．01、0．01、0．01）。结论早期干预能有效改善HIE患儿的预后，降低其后遗症的发生率。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预对预后影响的评价

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期干预对预后的影响。方法将110例新生儿HIE患儿进行早期干预与同期住院未做早期干预的50例新生儿HIE预后情况作回顾性对比。两组患儿住院期间干预内容相同,包括：药物治疗、功能锻炼、高干氧疗。一岁后对其智能发育商数（DQ）进行测评。结果治疗组HIE智能发育商数明显高于对照组,两组之间DQ值经统计学处理u=3.58P〈0.01存在显著差异。结论新生儿HIE经早期干预对预后影响明显,能减少智能发育落后及伤残程度。     

护理综合干预对高压氧辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病的效果

目的探讨护理综合干预对高压氧辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）预后的效果。方法以90例采用高压氧辅助治疗的HIE患儿为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组45例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施护理综合干预,随访2年,观察并比较两组患儿身长、体重发育情况以及神经系统后遗症发生率。结果：观察组患儿身长、体重发育情况均优于对照组（P〈0.05）,神经系统后遗症发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论对高压氧辅助治疗HIE进行护理综合干预,可有效促进患儿生长发育,降低神经系统后遗症发生率,显著改善预后,是一种行之有效的护理方案。     

新生儿缺血缺氧性脑病早期护理干预临床观察

目的观察早期护理干预在缺血缺氧性脑病（HIE）患儿治疗中的效果。方法所有符合诊断标准的70例HIE患儿,按就诊顺序随机分为治疗组及对照组各35例,对照组予常规治疗及护理;治疗组在对照组基础上对患儿进行早期护理干预。结果随访2年后,两组身长、头围、体重情况比较差异无显著性（P〉0.05）;两组MDI及PDI评分比较差异有显著性（P〈0.05）。结论对HIE患儿进行早期护理干预,有利于患儿智力发育及精神运动发育,降低伤残率。     

黄芪注射液早期应用对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨黄芪注射液早期应用对缺氧缺血性脑病（H IE）患儿预后的影响。方法选择HIE 130例,按家长意见分为治疗组65例及对照组65例。治疗组在常规治疗基础上尽早加用中药黄芪注射液。恢复期两组均给予保护脑细胞、高压氧、针灸、功能训练。对两组患儿均进行随访。结果6、12、18个月龄时治疗组平均发育商（DQ）显著高于对照组（P〈0.05）,12个月龄后两组患儿DQ各能区得分均有提高,但治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组后遗症发生率（26.67%）明显高于治疗组（7.60%）,差异有统计学意义（χ^2=4.410,P〈0.05）。结论HIE患者早期应用黄芪注射液治疗能改善其预后,降低脑瘫发生率,防止智能发育落后。     

早期行为干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的：探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法：将诊断为HIE足月儿72例随机分为两组。干预组（38例）和对照组（34例）。干预组从新生儿期接受以家庭为中心的干预治疗与护理，对照组接受常规药物治疗，定期随访，每隔3个月对所有患儿进行智能发育评估。结果：1岁时，干预组智能发育指数（MDI）、运动发育指数（PID）均高于对照组（P〈0．01）。结论：早期护理干预可改善HIE患儿的预后。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的临床研究

目的：探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法：对32例NBNA加分法评分基础分〈35分的HIE患儿自恢复期起随机分成干预组和对照组，于0-2岁时进行智能发育随访。结果：干预组发育商（DO）明显高于对照组，其后遗症发生率低。结论：早期干预治疗能有效地促进HIE患儿的智能发育，是降低其后遗症发生率的有效手段。     

高压氧序贯治疗对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨高压氧序贯治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法对治疗组56例采用高压氧序贯治疗。将家长不同意高压氧治疗的患儿共24例列为对照组。所有病例随访至生后18个月，于生后12个月～18个月复查头颅CT，采用Gesell量表进行智能发育随访，并观察后遗症。结果治疗组头颅CT恢复正常率明显高于对照组（X^2=3．862，P〈0.05），发育商（DQ）明显高于对照组（P〈0.01），康复率高，后遗症发生率低（X^2=6.301，P〈0.05）。结论对HIE患儿早期给予高压氧序贯治疗，能有效地促进运动、智力发育，是改善预后、减少后遗症发生率的有效手段。     

脑性瘫痪高危儿早期干预与预后的临床研究

目的 探讨早期干预对6个月以内脑性瘫痪（脑瘫）高危儿预后的影响.方法 将100例脑瘫高危儿分为干预组50例,对照组50例.干预组接受系统的干预治疗,对照组随访及家庭指导未做干预.2组患儿的随访及智力测定由专人进行.结果 干预组脑瘫、智力低下、运动障碍、癫（疒间）的发病率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.01）.干预组智力发育和运动发育均明显优于对照组（P〈0.01）.结论 对脑瘫高危儿实施早期干预能有效地改善预后,降低脑瘫等后遗症的发生率.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法将住院诊治的134例HIE患儿随机分成治疗组（67例）和对照组（67例）,均采用常规治疗,治疗组在此基础上给予高压氧治疗,评价2组患儿的疗效及预后情况。结果治疗组的总有效率、住院时间、病死率均明显优于对照组（P均〈0.05）。随访1～3年,治疗组患儿的预后不良率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 HIE患儿采用高压氧治疗,疗效确切,缩短住院时间,降低病死率,对患儿的预后、转归具有重要的临床价值。     

三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对神经内分泌的影响

目的探讨三磷酸胞苷二钠（CTP）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及其对神经内分泌的影响。方法将2007年6月-2008年8月收治的58例HIE患儿随机分为2组,治疗组（n=30）在常规治疗基础上加用CTP治疗,对照组（n=28）仅予常规治疗。比较2组患儿临床神经体征恢复时间、新生儿行为神经评分（NBNA评分）及血皮质醇（COR）、去甲肾上腺素（NE）水平。结果2组临床神经体征（意识状态、原始发射和四肢肌张力）恢复正常的时间,治疗组明显短于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后NBNA评分,治疗组高于对照组（P〈0.01）;治疗后增高的COR、NE水平均有不同程度地下降,治疗组效果优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论早期应用CTP治疗新生儿HIE疗效满意。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的研究

目的：探讨早期综合干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法：将66例轻、中、重度缺氧缺血性脑病患儿随机分为干预组（34例）和对照组（32例）,两组基本情况差异无显著性。对干预组进行系统的早期干预、医学干预、营养干预以及康复训练,而对照组常规育儿及保健指导。于生后3、6、9、12、18、24、36个月均进行发育商及智能发育检测。结果：干预组平均发育商明显高于对照组（P〈0.01）。结论：早期干预能改善HIE的预后,降低脑瘫及智能发育落后。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的远期疗效

目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的远期疗效。方法 治疗后4-5年对高压氧（HBO）治疗组32例，对照组（同期未用HBO治疗者）28例进行随访并做详细的体格及神经系统检查，观察两组的远期疗效。结果 治疗组丹佛氏智测异常率低于对照组（P=0.0003)，HIE预后不良率亦较对照组降低（中度：P=0.02；重度：P=0.01)。视听检查均无异常发现，结论 HBO治疗HIE能改善HIE患儿智力发育并降低预后不良率，且无减压病及视听异常等副作用发生。     

早期干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病41例预后观察

目的观察早期干预治疗对缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法将81例中重度HIE患儿恢复期开始随机分成干预组和对照组,所有病例均在7d、15d、30d进行新生儿行为神经测定法（NBNA）;在42d、6月、12月、18月龄进行体格发育指标及神经行为检查。结果干预组康复早,后遗症发生率低（x^2=4699,P〈0.05）。结论对HIE早期给予持续干预,能有效促进其动静力发育,是改善预后、降低后遗症发生率的有效手段。     

新生儿缺血缺氧性脑病的血清肌酸激酶脑型同工酶和甲状腺激素水平变化的临床观察

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿血清肌酸激酶脑型同工酶（CK-BB）和甲状腺激素水平变化及临床意义。方法63例HIE新生儿分成轻度组、中度组和重度组,58例正常新生儿作为对照组。测定HIE组和健康对照组入院24小时内与入院1周后的血清T3、T4、TSH水平与CK-BB,同时分析HIE组血清T3、T4水平与CK-BB之间的相关性。结果HIE组血清T3、T4水平显著低于健康对照组（P〈0.01）,并随着HIE的严重程度而降低（r=0.85,p〈0.01）,与CK-BB成负相关（r=-0.79,P〈0.01）。结论HIE新生儿血清中T3、T4水平与HIE程度密切相关,HIE程度越重其水平越低。血清T3、T4水平与CK-BB水平存在相关性,可作为对新生儿HIE的早期诊断、病情严重程度判定的常用指标;对临床进行干预治疗和早期估计预后具有重要的意义。     

GM1在新生儿缺氧缺血性脑病中的疗效观察及对血清NSE水平的影响

目的：探讨GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对血清NSE水平的影响。方法：72例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为GM1治疗组40例和常规治疗组32例,并选取正常新生儿20例作为对照组。比较治疗前后两组CT检测值与新生儿行为神经评分;并比较治疗组及正常对照组分别在生后24h内及药物治疗7d后抽血检测血清NSE水平。结果：①治疗后CT检查值,两组与治疗前比较,差异有显著性（t=3.11,P〈0.05）;治疗一疗程时两组间比较,差异无统计学意义（t=1.24,P〉0.05）,出生后28dGM1治疗组明显高于常规治疗组（t=3.57,P〈0.05）。两组患儿治疗后一疗程、出生后28dNBNA评分较治疗前有明显改善,且GM1治疗组优于常规治疗组（t=2.01,P〈0.05）。②GM1治疗组其临床症状和体征改善明显优于常规治疗组（P〈0.01）。③HIE患儿轻度组NSE水平与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,中、重度NSE水平与对照组比较显著升高,以重度HIE组升高明显（P〈0.01）。④GM1治疗组与常规治疗组治疗后血清NSE浓度较治疗前明显降低,其中GM1治疗组降低幅度明显高于常规治疗组（P〈0.01）。结论：GM1在HIE患儿早期应用可稳定神经元细胞膜,减少细胞凋亡,从而减少NSE的释放,发挥神经保护作用。     

早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后的影响

目的：探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病（H IE ）患儿预后的影响。方法兰陵县人民医院2009年12月至2012年6月收治100例HIE患儿,随机分组。对照组50例只进行常规治疗和护理,实验组50例在常规治疗护理外给予早期护理干预,分析两组患儿预后。结果实验组智能发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）均高于对照组（ P ＜0．05）。结论早期护理干预可促进HIE患儿智力及运动发育,提高患儿的生存质量。     

引导式教育早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨引导式教育（conductive education,CE）早期干预对轻度新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxia Ischemia Encephalopathy,HIE）的疗效。方法选取2012年12月—2013年12月期间在安徽医科大学第一附属医院门诊以及蚌埠医学院第二附属医院的NICU住院转门诊的轻度HIE患儿89例,均为足月适于胎龄儿,其中男性46例,女性43例,1～3个月龄,随机分为观察组和对照组：对照组（n=46,男性23例,女性23例）,采用新生儿抚触,婴儿操、运动疗法、作业疗法、言语训练、按摩等常规康复干预措施;观察组（n=43,其中男性23例,女性20例）,在常规干预治疗的基础上加用引导式教育,并培训家长在家庭内继续应用引导式教育干预方法。分别在6月龄和12月龄进行随访,对2组患儿的发育情况采用Gesell发育量表进行评估。结果观察组轻度HIE患儿的Gesell评分、运动、认知、言语、社会适应能力明显优于对照组HIE患儿（差异具有统计学意义,P〈0.05）。结论常规康复干预措施的基础上加用引导式教育能更有效地提高轻度HIE患儿的治疗效果。     

尼莫地平、脑活素对缺氧缺血性脑病新生儿预后的影响

目的：探讨尼莫地平、脑活素对缺氧缺血性脑病（Hypoxic—Ischemic Encephalopathy,HIE）新生儿预后的改善及保护作用。方法：将146例HIE患儿随机分为观察组（76例）和对照组（70例）。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上于生后48h内加用尼莫地平、脑活素治疗。所有患儿日龄12—14d和26—28d行新生儿行为神经评分（NBNA）;3、6个月龄时行智测检查。结果：中、重度HIE,观察组两次NBNA评分和智能发育评估均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：早期应用尼莫地平、脑活素能明显改善中、重度HIE患儿预后。