每期一课 造影剂诱发的急性肾功能衰竭：预防措施

众所周知，急性肾功能衰竭是在使用碘化造影剂进行诊疗时出现的一种常见并发症。在所有医院获得性肾功能衰竭中，造影剂肾病占12％^2。并发造影剂肾病可导致患者住院时间延长，可能引起永久性肾功能损害，而且死亡率可增高5倍以上，因此，预防这种肾病的发生至关重要。这里，我们报告一例造影剂诱发的急性肾功能衰竭病例。该病例为女性慢性肾病患者，在接受增强CT检查以了解乳腺癌是否发生转移之后出现了急性肾衰。此病例显示了在使用碘化造影剂进行操作之前对造影剂肾病进行危险性评估的重要性。     

卡托普利治疗慢性肾功能衰竭37例报告

卡托普利治疗慢性肾功能衰竭３７例报告赵裕光关键词：卡托普利，肾功能衰竭我院于１９９０年６月～１９０３年６月共收治慢性肾功能衰竭病人７４例，其中３７例采用卡托普托治疗，取得一定效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７４例均符合慢性肾功能衰竭诊断...     

老年人慢性肾衰38例临床分析

老年人慢性肾衰３８例临床分析高邮市人民医院黄家珩我院１９８０年～１９９４年共收治慢性肾功能衰竭１５２例，其中老年人慢性肾功能衰竭（以下称老年人慢性肾衰）３８例，占２５％，现报告分析如下。１临床资料一般资料：３８例中男２１例，女１７例，男女之比１．２４...     

慢性肾功能衰竭的健康教育需求的调查

目的了解慢性肾功能衰竭患者健康教育需求。方法采用自行设计的问卷调查表对500例慢性肾功能衰竭患者进行健康教育需求调查。结果慢性肾功能衰竭患者的总体疾病知识需求较高，平均为96．4％，健康教育方法需求平均为80．9％。结论医护人员应重视慢性肾功能衰竭患者的健康教育，有针对性地进行宣教。     

145例慢性肾功能衰竭的病因分析

对１４５例慢性肾功能衰竭病因分析结果表明：位居前三位是慢性肾炎、尿路梗阻和慢性肾盂肾炎，分别为６１．３８％、１２．４１％和７．５９％。提示我们防治慢性肾功能衰竭应以此为重点。对其原发病导致肾衰的原因进行分析，提出减少或延缓慢性肾功能衰竭的主要防治措施。     

伤寒导致急性肾功能衰竭（附2例报告）

伤寒导致急性肾功能衰竭（附２例报告）二院传染科李明荣，岳蓓伤寒病目前仍然是传染病领域的常见病和多发病，占我科每年收治病人总数的１０．８％，但由伤寒所导致的肾功能衰竭并不多见。本文将伤寒导致急性肾功能衰竭２例报告如下。病例１女性，３７岁，１９９４年９月...     

老年慢性肾功能衰竭恶化的主要诱因及护理体会

慢性肾功能衰竭是常见的临床综合征，我院1997～2003年共收治老年慢性肾功能衰竭患者106例，现将护理体会报告如下。     

多发性骨髓瘤的急性肾功能衰竭

肾功能竭常为多发性骨髓瘤的不良征兆,有时近半数病例可以发生。本文在187例复习中,发现80例伴有肾功能衰竭,血清尿素氮(SUN)>40毫克％及/或血清肌酐>2毫克％。66例为慢性肾功能衰竭,急性者为14例(占7％)。 14例急性肾功能衰竭的平均年龄为64岁,男女各占7例。肾功能损害表现为;(1)SUN及肌酐浓度增高(SUN由85～201毫克％;肌酐从5.6～14毫克％)。(2)血清及尿蛋白变异:13例血清蛋白异常;10例尿本一周氏蛋白阳性;全部病例均有蛋白尿。(3)     

慢性肾功能衰竭并发肺结核25例临床分析

目的：通过对慢性肾功能衰竭并发肺结核的临床分析其相关因素，以达到控制或降低慢性肾功能衰竭患者并发肺结核的目的。方法：整理与分析342例慢性肾功能衰竭患者中并发肺结核的病例，得出其肺结核的患病率。结果：慢性肾功能衰竭并发肺结核的患病率为7310／10万，涂阳患病率为1170／10万，结论：慢性肾功能衰竭患者肺结核的患病率比一般人群的肺结核患病率高出19．9倍，涂阳患病率高出9．6倍。     

中西医综合治疗慢性肾功能衰竭98例近期疗效

目的：总结中西医综合疗法对慢性肾功能衰竭的疗效。方法：选择慢性肾功能衰竭病例98例，予中西医综合治疗，包括中药辨证施治，口服专科制剂，中药保留灌肠，静脉滴注复方丹参针，西药一般对症治疗，疗程30d。对比治疗前后症状、肌酐及内生肌酐清除率变化。结果：98例病例治疗1个月后，显效21例，有效45例，无效32例，总有效率67．3％。结论：中西医综合治疗对慢性肾功能不全有较好疗效。     

413例慢性肾功能衰竭的病因分析

目的了解慢性肾功能衰竭的常见病因，为指导防治慢性肾功能衰竭提供依据。方法回顾分析413例住院慢性肾功能衰竭的临床资料。结果413例慢性。肾功能衰竭患者中因原发性肾小球疾病引起者占首位，共145例（35．1％）；其次为糖尿病。肾病，共107例（25．9％）；高血压。肾病78例（18．9％）；梗阻性肾病44例（10．7％）；慢性。肾盂肾炎8例（1．9％）；先天遗传性肾病6例（1．5％）；狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病等25倒（6．1％）。结论慢性肾功能衰竭病因的构成比例与现有的文献资料有差异，糖尿病肾病，高血压肾病明显上升。梗阻性肾病在海南地区发病率明显高于内地。     

慢性肾功能衰竭患者的临床护理

慢性肾功能衰竭是在各种慢性肾脏疾病的基础上,肾功能缓慢减退,导致以代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征。据统计,每1万人口中,每年约有1人发生肾功能衰竭。我科2005年—2011年收治慢性肾功能衰竭患者50例,现将其临床护理报告如下。     

慢性肾功能衰竭血透患者血清巨泌乳素筛查的意义

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者巨泌乳素对泌乳素水平升高的影响。方法用Architecti2000免疫分析仪测定89例慢性肾功能衰竭血透患者和89例对照组血清PRL水平,聚乙二醇（PEG）沉淀后测定PRL并计算回收率,回收率〈40％被认为有巨泌乳素。结果慢性。肾功能衰竭血透患者血清及PEG沉淀后上清液泌乳素水平均显著高于对照组（P〈0．001）。血透后肌酐水平明显下降,PRL水平几乎维持不变或轻微增加。泌乳素和肌酐水平之间存在正相关关系（r=0．609,P〈0．001）。92．1％的慢性肾功能衰竭血透患者泌乳素回收率在60％以上。结论慢性肾功能衰竭血透患者血清泌乳素水平升高与巨泌乳素无关,但与肾功能下降有关。     

疏利降浊汤治疗慢性肾功能衰竭30例

目的应用中药复方疏利降浊汤治疗慢性肾功能衰竭,观察总结其疗效,籍以探讨中医药治疗慢性肾功能衰竭途径。方法通过现代医学理化检验手段,确诊为慢性肾功能衰竭,从中医辨证论治出发,用疏利降浊汤内服,至少治疗三个月以上,并随访六个月以上,总结疗效。结果30例患者治疗后总有效率为93.34%,对有效病例随访结果,疗效稳定。结论疏利降浊汤治疗慢性肾功能衰竭有一定的疗效,可以改善大部分患者的肾功能和临床症状。     

和胃泄浊法治疗慢性肾功能衰竭18例疗效观察

慢性肾功能衰竭病人大多数以胃失和降为主证。笔者用和胃泄浊法治疗18例慢性肾功能衰竭病人，取得了较好的近期疗效，现报告如下。     

中西医结合抢救慢性肾功能衰竭一例报告

慢性肾功能衰竭是慢性肾炎的终末期表现,临床常见,预后严重。近年来对有关慢性肾功能衰竭的治疗虽有一些进展,但对抢救危重衰竭病例,甚少报导。现将我院内科于1978年收治危重慢性肾功能衰竭一例,经中西医结合抢救成功的病例报告如下: 男,52岁,工人,住院号2882。因反复浮肿,尿少已6年;症状加剧及气促、头晕13天。于1978年11月24日急诊入院。患者于1972年起因浮肿、尿少、疲乏,在当地卫生院诊治,诊断为肾炎。随后反复多次发作,曾住院两次。至1978年11月11日起又出现上述症状,且气促日渐加重,咳嗽、头晕而到卫生院就医,经抗菌、利尿     

扶正排毒汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

采用苏盛世教授的经验方“扶正排毒汤”治疗慢性肾功能衰竭,经48例临床验证“扶正排毒汤”对于慢性肾功能衰竭氮质血症期疗效显著,肾功能SCR、BUN、UA治疗前后差异有显著性意义(P<0.05)。对于慢性肾功能衰竭衰竭期的肾功能SCR、BUN、UA大部分病例经治疗后虽然有下降,在统计学上差异无显著性意义(P>0.05),但对减轻临床症状有较好的疗效。     

益肾灌肠液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察

应用灌肠的方法治疗慢性肾功能衰竭是临床行之有效的方法之一。为了进一步提高疗效，我们采用我院自拟的益肾灌肠液治疗慢性肾功能衰竭48例，总有效率为95．83％，同时设对照组31例，运用大黄液灌肠，有效率为70．96％。治疗组效果明显优于对照组。为提高慢性肾功能衰竭的疗效拓宽途径。     

慢性肾功能衰竭187例临床分析

目的分析慢性肾功能衰竭患者的临床症状及疗效,进一步了解慢性肾功能衰竭发生的原因及防范与治疗措施。方法收集肾功能衰竭患者的病历资料,按年龄、原发病和临床症状分组统计分析。结果187例男女性别比为1.49:1,最小年龄为18岁,最大年龄为75岁,病例集中在30～50岁之间。原发病以慢性肾小球肾炎、急性肾炎和高血压为主,三者占总病例的69.51%。针对临床症状分别采取对症治疗、饮食调理、心理调治和自我管理,疗效较好。结论加强对原发病的系统性治疗是防范肾功能衰竭发生的重要措施,定时血液透析和对症治疗是目前肾功能衰竭的主要治疗手段。在条件具备时,进行肾移植是提高肾功能衰竭患者生活质量的较好办法。     

杜雨茂教授治疗慢性肾功能衰竭的经验总结

总结杜雨茂教授对慢性肾功能衰竭的病因病机、立法及遣方用药的思路与经验,并通过临床病例佐证以扼要阐述,为临床中医药辨证治疗慢性肾功能衰竭提供宝贵借鉴和参考。