成人腹型过敏性紫癜误诊1例

过敏性紫癜为皮肤科常见病,典型表现为下肢小而分散的紫癜,可伴有胃肠道、关节及肾脏损害。胃肠道受累可发生于疾病任何阶段,从而给疾病的诊治带来困难。本文分析1例腹型过敏性紫癜误诊病例,并对过去10年误诊的腹型过敏性紫癜患者进行回顾分析,总结经验,从而对早期正确诊断提供参考。报告如下。1临床资料患者,男,19岁,因腹痛1周,加重伴腹泻、双下肢紫癜3d     

成人腹型过敏性紫癜13例误诊分析

过敏性紫癜是一种微血管变态反应性全身性血管性疾病，亦称免疫性血管性疾病，临床主要有皮肤型、腹型、肾型、关节型及其他类型，皮肤型多见，发患者群多为儿童，成人少见，其中腹型常因症状不典型极易导致误诊误治。现对我院误诊的13例成人腹型过敏性紫癜进行分析，旨在探讨腹型过敏性紫癜误诊的临床特点。     

小儿腹型过敏性紫癜32例误诊分析

目的探讨小儿腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析32例小儿腹型过敏性紫癜误诊病例的主要临床表现、统计误诊疾病种类。结果32例均以腹痛为主要表现以消化道疾病收治,确诊后按过敏性紫癜治疗,均痊愈出院。结论对不典型的疾病应详细询问病史,仔细查体,鉴别患儿的消化道症状,结合必要的辅助检查可以提高腹型过敏性紫癜的确诊率,使患儿得到及时的治疗。     

腹型过敏性紫癜30例临床分析

目的 探讨以腹部症状为首发症状的儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点,以提高对腹型过敏性紫癜的认识,减少误诊.方法 对1998～2006年收治的30例以腹型紫癜为首发症状的病例进行回顾性分析.结果 在未出现典型皮肤紫癜前往往被误诊,误诊率为63.3%.结论 如果遇到不明原因的腹痛,腹部症状与体征不符合,无皮疹出现时,应想到该病可能,可行胃镜检查协助诊断.     

小儿过敏性紫癜(腹型)8例误诊分析

过敏性紫癜是儿科常见以毛细血管变态反应性疾病之一,皮肤紫癜、消化道出血、关节肿痛、肾炎为其主要表现,当消化道症状出现在皮肤紫癜之前易被误诊为消化道其他疾病(急腹症、胃肠炎、胆道蛔虫症等).我院自1995-2004年收治过敏性紫癜87例中有8例腹型过敏性紫癜被误诊,现分析如下.     

不典型过敏性紫癜18例临床分析

过敏性紫癜是临床常见病。典型的过敏性紫癜诊断并不困难,而临床上常发现一些不典型的过敏性紫癜,易造成误诊、误治。本文分析我院从1989年1月到1999年10月收治的不典型过敏性紫癜18例(同期过敏性紫癜120例)。1临床资料     

腹型过敏性紫癜8例误诊分析

过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性、出血性疾病，由于机体对某些过敏物质发生了变态反应所致。临床上分为皮肤型、腹型、关节型、肾型和混合型。以皮肤型多见，好发于儿童及青少年。腹型过敏性紫癜与皮疹同时出现或发生于皮疹之后临床诊断不难，但如果腹型紫癜发生在皮肤病变之前，因其临床症状及体征上无特异性，不易与其他腹部疾病相鉴别，有时甚至被误诊为外科急腹症而手术治疗。现对我科2001年6月至2005年10月误诊的8例腹型过敏性紫癜患者做一回顾性分析，旨在提高临床医师对本病的早期认识，从而达到减少误诊、防止并发症及不必要手术的目的。     

儿童腹型过敏性紫癜38例误诊因素分析

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种小儿常见的以广泛的急性无菌性毛细血管损伤为主要改变的变态反应性疾病。而腹型过敏性紫癜因其临床表现的复杂性及多样性易导致临床上误诊误治。我院儿科自1995年 1月～ 1999年 12月共收治 80例腹型过敏性紫癜 ,其中早期误诊 38例 ,误诊率 4 7 5% ,现将误诊相关因素分析如下。临床资料　本组男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 4～13岁 ,平均 8 1岁。 38例均有腹痛症状 ,多表现为脐周或下腹部的钝痛或绞痛。其中 17例伴有黑便或血便 ,2例伴呕血 ,1例伴抽搐 ,1例体检时腹部触及一质地中等的包块。 38例中有 2 8例消化道症状…     

小儿不典型过敏性紫癜32例误诊分析

过敏性紫癜是一种常见病,临床上以皮肤出血点、腹痛、血便、关节肿痛、血尿为主要表现,皮肤症状出现前很容易误诊。笔者将近年来收治的小儿不典型过敏性紫癜32例误诊资料进行整理,分析报告如下:1临床资料     

腹型过敏性紫癜误诊因素及临床特征探讨

过敏性紫癜因其临床症状、体征无特征性,易与急腹症混淆而被误诊,我们于1993年7月～1995年8月两年中治疗成人腹型过敏性紫癜12例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:共12例,男10例,女2例,年龄21～34岁,平均24.5±6岁,25岁以下占69％。 1.2 临床表现 1.2.1 病程:起病3～6天而来诊,均在     

腹型过敏性紫癜12例误诊原因分析

我院于1985～1992年共收治过敏性紫癜100余例,其中有腹型过敏型紫癜12例误诊。现总结如下: 一、临床资料 本组12例均系儿童。其中男8例,女4例。年龄在8～13岁。春季发病5例,夏季2例。秋季2例。首发症状有腹痛12例、便血11例。皮肤紫癜均于首发症状后3～16天出现。 二、误诊原因分析: (一)误诊为细菌性痢疾:共2例,年龄8～10岁,主要表现为腹痛与粘液样血便。     

腹型过敏性紫癜合并外科并发症的诊治体会

<正>过敏性紫癜(HSP)是儿科常见疾病之一,是由于致敏因素引起的机体自身免疫反应性疾病,多发生于儿童及青少年,临床上分为皮肤型、腹型、肾型、关节型及混合型等,典型表现为皮肤紫癜,紫癜伴腹部症状者称为腹型紫癜。约50%的腹型紫癜患儿腹部症状先于皮肤紫癜出现,临床表现无特异性,早期很难做出诊断,容易误诊,出现外科并发症时又容易被忽视[1]。作者回顾2008年1月至2014年7月合并外科并发症的腹型紫癜患儿25例,现报告如下。     

25例过敏性紫癜不典型的首发症状分析

过敏性紫癜皮肤表现典型者临床诊断并不困难 ,少数病例其它系统症状出现在皮疹之前 ,不易早期确诊 ,甚至误诊。现将我院收治 2 5例过敏性紫癜不典型的首发症状作一分析。1　一般资料本组男 14例 ,女 11例 ,男∶女 =1.2 7∶ 1,年龄 2～ 12岁 ,其中 <3岁 2例 ,～ 7岁 9例 ,～ 12岁 14例 ,以学龄期多见 ,占 5 6 %。发病前上呼吸道感染史 9例 ,食蟹 1例 ,大便找到蛔虫卵 1例。本组患者被误诊为急性胃炎 6例 ,急性肠炎 1例 ,肠蛔虫症 3例 ,阑尾炎 1例 ,腹痛待查 7例 ,风湿性关节炎 6例 ,急性肾炎 1例。2　临床表现2 .1　首发症状 :本组以消化道症…     

川芎嗪预防过敏性紫癜患儿肾损害的临床观察

过敏性紫癜 (HSP)是儿科常见的一种无菌性广泛性小血管炎 ,过敏性紫癜性肾炎 (HSPN)是HSP的基本症状 ,它对疾病的预后影响最大。我科对 1998年 1月至 2 0 0 3年 12月收治的HSP患儿应用川芎嗪进行早期干预性治疗 ,取得了满意效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治连续 3d尿常规检查正常的HSP患儿 97例 ,均符合《实用儿科学》第 6版诊断标准[1]。年龄 3～ 12岁 ,病程 2～ 7d ,其中男 50例 ,女 47例 ;皮肤型 2 0例 ,关节型 1例 ,腹型 1例 ,混合型 75例。随机分为川芎嗪治疗组 50…     

腹型过敏性紫癜与小儿急腹症的鉴别及治疗分析

目的探讨腹型过敏性紫癜与常见小儿急腹症的区别,分析误诊原因并进行鉴别。方法选取我院2013年8月~2015年8月间收治的20例误诊为小儿急腹症的腹型过敏性紫癜患儿,查看和统计其临床症状及诊断、治疗过程,并分析误诊的原因,根据分析结果结合临床报道,对腹型过敏性紫癜与常见小儿急腹症进行鉴别。结果通过分析认为误诊的客观原因是腹型过敏性紫癜特征性症状延后,主观原因是医师对疾病缺乏认识,检查不够仔细,诊断过于仓促;结合其他临床研究结果得出了腹型过敏性紫癜与消化溃疡、细菌性痢疾、急性坏死性肠炎、肠系膜淋巴结炎以及急性阑尾炎等常见小儿急腹症都有区别,并提出了相应鉴别的方法。结论腹型过敏性紫癜与小儿急腹症的区别是腹部有压痛(痛点不固定),腹肌紧张和反跳痛不显著,症状重体征轻等;熟练掌握其临床特点,并认真检查和仔细诊断,可有效避免误诊的发生;该病的治疗应以预防为主,确诊后应先找出过敏原并进行避免,严重者可使用抗组胺药物和糖皮质激素进行治疗。     

腹型过敏性紫癜41例高频超声结果分析

过敏性紫癜又称亨-舒综合征（HSP）,是学龄期儿童比较常见的疾病,根据典型皮肤紫癜表现较易明确诊断。但临床工作中,部分患者仅以腹痛为主要表现而皮肤紫癜早期不出现或延迟出现,给早期诊断带来困难,甚至部分病例被误诊为外科急腹症而被实施剖腹探查术,给患者带来极大痛苦和经济负担。本文回顾性分析本院临床确诊为腹型过敏性紫癜41例患者的超声表现,报道如下：     

氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜31例临床观察

过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎,主要临床表现为皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛,便血和血尿等。多见于学龄期儿童,约有2 / 3患儿出现消化道症状,患儿突发腹痛伴有呕吐、黑便,腹痛位于脐周或下腹部,临床称为过敏性紫癜(腹型)。我院2 0 0 2年10月至2 0 0 3年2月用氢化可的松治疗过敏性紫癜(腹型)取得良好疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组确诊为过敏性紫癜(腹型)患儿5 8例,其中男性30例,女性2 8例,年龄6～12岁,单日入院的患儿为治疗组,共31例(男性2 0例,女性11例) ,双日入院的患儿为对照组2 7例(男性11例,女性17例)。1.2　…     

儿童腹型过敏性紫癜临床特点

目的分析儿童腹型过敏性紫癜临床特点,减少误诊。方法对本院1998年1月至2007年12月住院的46例儿童腹型过敏性紫癜的临床资料进行回顾性分析结果临床表现以腹痛、消化道出血、腹泻分别为100％、47．8％和37．0％,腹痛症状表现严重而体征相对较轻,查体常无固定压痛点。一过性关节肿痛发生率87．0％。迟出现紫癜10例,特殊皮疹或紫癜认识不足7例,未发现紫癜5例共22例均造成误诊漏诊（48％）。误诊漏诊为急腹症11例占误诊漏诊50％。预后良好。结论儿童腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现,常合并消化道出血,临床表现复杂,特别是消化道症状先于皮肤紫癜出现的误诊漏诊率高,易误诊为急腹症,应提高认识,尽早确诊,早期治疗。     

过敏性紫癜并发肠套叠6例报告

过敏性紫癜(HSP)是由于机体对致敏物质发生变态反应引起系统性血管炎,以皮肤紫癜为主要表现,常伴有瘀点、瘀斑、关节肿痛、腹痛、便血、血尿及蛋白尿等症状及体征[1],多发生于2～8 岁小儿.过敏性紫癜中的腹型是以腹痛为主要症状,可并发肠套叠等外科急腹症[2].本文回顾性分析我科2000-2009 年收治的6 例过敏性紫癜并发肠套叠患儿的病案资料,探讨其临床特点、诊断及治疗方法,报道如下:     

小儿过敏性紫癜30例临床分析

<正>过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的血管炎综合症[1],临床表现多种多样,主要累及皮肤、消化道、关节和肾脏,偶可累积心、脑、肺及胸膜等。个别病例易被误诊,现对本院30例过敏性紫癜儿童患者进行分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组30例病例为本院儿科收治的初发病例,其中男17例,女13例,发病年龄多发生2～8岁的儿童,本组病例中有前驱感染史21例;