早期康复治疗对膝关节术后关节活动范围的影响

目的：比较早期康复治疗对膝关节术后患者关节活动范围的影响.方法：将68例膝关节骨折术后患者随机分成试验组和对照组各34例.试验组在术后早期即进行康复锻炼,而对照组则在X线检查显示骨折对位良好、骨折线模糊、有骨痂形成及拆除外固定后再进行康复锻炼,比较两组患者的关节活动范围及6个月后关节功能.结果：两组患者未治疗时,膝关节ROM无差异（P＞0.05）,进入Ⅱ期治疗时及Ⅱ期治疗4周后两组膝关节ROM有统计学意义（P＜0.05）.试验组Ⅱ期治疗后6个月关节功能优良率为91.18％ （31/34）,高于对照组的76.47％（26/34）,两组比较有统计学差异,P＜0.05.结论：膝关节术后患者早期介入康复锻炼可有效提高关节活动度,促进关节功能早日康复.     

膝关节僵直松解术后患者的功能训练

对膝关节僵直松解术后患者26例，辅以全面的康复训练，经两三周训练患者均痊愈出院，屈膝等功能恢复满意。     

关节腔灌洗结合悬吊运动训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

膝关节骨性关节炎是临床常见病，多发病。在膝关节骨性关节炎的非手术治疗方法中，关节腔直接给药治疗是常用的治疗方法。可获得较好的消炎镇痛效果，但对本病的复发及关节活动障碍多不能起到良好的控制作用。我科自2006年7月引进挪威悬吊运动训练（Sling Exercise Therapy，SET）系统以来，采用关节腔灌洗结合SET治疗膝关节骨性关节炎，临床疗效满意，现报道如下。     

膝关节置换术后的康复治疗方法和步骤

人工膝关节置换术的主要目的是解除病变关节造成的疼痛、纠正关节畸形、改善患膝关节功能，从而提高患者的生活质量。随着人工膝关节置换术的广泛应用，手术后的康复日益受到重视，精湛的手术技术只有结合科学的术后康复治疗，才能获得理想的效果。由于膝关节功能主要体现在膝关节的关节活动度、股四头肌和胭绳肌肌力，以及步行能力等方面。因此，在术前和术后膝关节功能康复治疗中，重点     

CPM联合运动疗法对膝关节周围骨折术后患者膝关节功能的影响

目的 探讨骨关节持续被动训练(continuous passive training of bones and joints,CMP)联合运动疗法对膝关节周围骨折术后患者膝关节功能、膝关节活动度及炎性因子指标的影响.方法 选取鹤壁市人民医院康复科2017年8月至2020年6月收治的97例膝关节周围骨折术后患者,采用信封...     

运动疗法治疗下肢骨折后膝关节功能障碍

目的 评价运动疗法对下肢骨折后膝关节功能受损的治疗效果，探讨早期运动疗法对下肢骨折后膝关节功能恢复的临床意义。方法 34例下肢骨折患者分别接受康复治疗，治疗前后作Lysholm评定，测量膝关节活动范围(ROM)、膝屈伸肌力和大腿周径，以评定疗效。结果 治疗前膝关节ROM为(47&;#177;29)&;#176;，治疗后(89&;#177;30)&;#176;，与治疗前比较差异具有显著性意义。(F=1．053，P&;lt;0．001)。Lysholm值治疗前45&;#177;7，治疗后67&;#177;13。与治疗前比较差异具有显著性意义(F=3．089，P&;lt;0．05)。治疗前后Lysholm值、膝关节ROM、肌力及大腿周径有显著差异。结论 运动疗法是治疗下肢骨折后功能障碍的有效途径，早期治疗尤其重要。     

全膝关节置换术后的康复治疗

全膝关节置换术治疗严重膝关节疾患疗效肯定 ,已成为临床常用手术。作为人体较大的重建手术 ,患者大多数是老年人 ,合并症多 ,体质耐受性差 ,术后容易导致多种并发症。术后良好的康复训练有助于预防并发症 ,已成为全膝关节置换成功的关键之一。现将我院 167例全膝关节置换术后患者康复治疗及疗效报道如下。资料与方法一、一般资料1997年 3月～ 2 0 0 2年 4月我院行全膝关节置换术 167例 ,共 2 74膝。其中男 99例 ,女 68例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均 67岁 ;病程 3 .5～ 2 6年 ;临床诊断为骨性关节炎 15 7例 ,类风湿性关节炎 10例 ;合并糖尿病 3 …     

系统康复治疗对下肢制动后膝关节活动范围的影响

对院内康复治疗和院外锻炼对股骨干骨折术后病人及不同康复时机对下肢骨折术后病人膝关节活动范围的影响进行临床观察，结果表明：康复治疗组术后１２个月时患肢膝关节活动范围为１２９．２９°±２５．８６°，对照组为６２．１２°±４８．３９°，两组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；在本组病例中下肢骨折术后１２个月时膝关节活动范围的改善与术后开始康复治疗间隔时间呈显著负相关（ｒ＝－０．７３，Ｐ＜０．０１）。说明下肢骨折术后康复治疗在改善制动后膝关节功能方面明显优于自行锻炼，康复治疗得越早，效果越明显。     

膝关节损伤的物理疗法

本文介绍了膝关节损伤常见的物理疗法及有关基础研究。国外对膝关节损伤后 ,采用电刺激治疗和恢复肌力的康复训练 ,取得较好的效果 ,对出现关节纤维化的病人采用麻醉下的手法治疗。祖国医学应用针灸 ,推拿治疗也取得很好的疗效。基础研究表明 ,推拿治疗可以促进血液流动 ,髌下脂肪垫损伤的动物模型表明 ,关节液内SP、CGRP、NPY和IL～1、IL～6、TNF均升高 ,应用银质针治疗膝关节髌下脂肪垫损伤效果良好。     

烧伤后膝关节功能的康复效果研究

目的:研究改进康复疗法对深度烧伤后膝关节功能康复效果。方法:126例下肢深度烧伤(包括腘窝周围皮肤烧伤)患者随机分为对照组(62例)和改进组(64例)。对照组应用常规康复疗法,改进组在医生的指导下应用常规康复疗法 持续被动活动器(CPM) 减重步态训练器 改进后的弹力套加压进行康复治疗。分别比较康复前后膝关节伸屈主动活动范围(ROM),被动ROM,平地行走45m、上下楼梯情况。结果:改进组康复前后膝关节伸屈主动ROM、被动ROM均有明显改善,与对照组相比较有显著性差异﹙P<0.01),平地行走45m情况两组相比较无明显差异(P>0.05),上下楼梯有显著性差异(P<0.01)。结论:应用常规康复疗法和常规康复疗法 CPM 减重步态训练器 改进弹力套加压治疗均可有效地恢复膝关节功能,但早期康复手段改进组的疗效更好。     

脑卒中偏瘫的关节活动范围训练

对于偏瘫早期及肌张力亢进的脑卒中患者 ,应进行维持和改善关节活动范围的训练 ,其形式有被动、辅助主动和主动 3种 ,训练前应评定患者的关节活动范围。对患侧肢体的关节多采用被动方式 ,训练时患者取舒适体位、肌肉放松 ,治疗者手法要轻柔、缓慢 ,由近端大关节到远端小关节依次进行。关节的活动应在正常活动范围内进行时 ,避免引起疼痛。关节活动范围训练可每天做 2— 3次 ,一般先从被动运动开始 ,随着运动功能的恢复逐渐减少辅助量 ,直至患者能完成主动运动。若患者的运动功能已不能完全恢复时 ,有必要坚持被动关节运动 ,以避免因缺乏运动…     

活动与固定衬垫全膝关节置换后膝关节的活动

背景：目前,在全膝关节置换时无论是使用活动衬垫还是固定衬垫,全膝关节置换后中长期的功能转归和再手术率都相同,但是近期患膝关节功能改善情况各专家意见并不一致。目的：分析活动衬垫型与固定衬垫型假体全膝关节置换后膝关节相关活动的角度变化,以探讨置换后关节活动的改善情况。方法：选择2005年1月至2012年12月确诊为膝关节骨关节炎且患膝既往无手术史的患者90例,应用固定衬垫型假体或活动衬垫型假体进行全膝关节置换治疗。测量患者置换前膝关节活动度,置换后股骨角、胫骨角、膝外翻角、胫骨平台后倾角、髌骨高度。结果与结论：置换后随访4-36个月,末次随访时活动衬垫组的最大屈曲度大于固定衬垫组,差异有显著性意义（P〈0.05）。末次随访时两组的股骨角、胫骨角、膝外翻角、胫骨平台后倾角比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。置换前后髌骨高度比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。说明活动衬垫型和固定衬垫型假体全膝关节置换后近期患膝关节功能明显改善,且活动衬垫型效果更令人满意。     

下肢骨折后膝关节的功能锻炼

BACKGROUND:In treatment of fracture of lower limb, clinical healing of fracture needs a long time after replace and immobilization. But clinical healing does not represent complete recovery of joint function.Knee ankylosis or stiffness could happen if not treated properly in this term.     

医学训练式治疗对膝关节损伤患者功能障碍的疗效观察

目的：观察医学训练式治疗（MTT）对膝关节损伤后功能障碍患者的疗效。方法：膝关节损伤后功能障碍患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,2组均进行系统综合康复治疗,观察组加用MTT治疗。治疗前后评估患者肌力、疼痛程度及步行能力。结果：治疗4周后,2组患者PT、TW、AP及6min步行距离均较治疗前明显提高（均P〈0．05）,且观察组提高较对照组更显著（均P〈0．01）;2组VAS评分较治疗前明显降低（均P〈0．05）,且观察组降低较对照组更显著（P〈0．01）。结论：MTT能有效地改善膝关节损伤功能障碍患者的运动功能和疼痛程度。     

膝关节分离运动强化训练脑卒中患者的步行能力

目的:探讨针对性的膝关节分离运动强化训练对脑卒中患者下肢运动功能及步行能力的影响。方法:45例能步行但无膝关节分离运动的脑卒中患者随机分为两组,对照组23例进行常规训练,强化组22例进行膝关节分离运动强化训练。训练前和训练2个月后评估Fugl-Meyer评价法中下肢项,6min步行距离和10m步行时间。结果:患者FMA评分(下肢项)对照组训练前为15.46分,训练后为17.51分,训练前后比较差异无显著性意义(P>0.05),强化组训练前为16.28分,训练后为25.63分,训练前后比较差异有显著性意义(P<0.05)。步行能力强化组训练前后差异具有非常显著性意义(P<0.01),对照组差异亦具显著性意义(P<0.05),但训练后强化组效果优于对照组(P<0.05)。2个月后出现膝关节分离运动患者对照组为13%(3/23),强化组为55%(12/22),差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:针对性的膝关节分离运动强化训练对脑卒中患者运动功能及步行能力的改善效果明显。     

加压冷疗产品用于膝关节骨折后膝部肿胀的疗效观察

[目的]探讨髌骨骨折后局部软组织肿胀采用加压冷疗产品(AIRCAST)冷疗的疗效.[方法]将70例符合纳入标准的髌骨骨折病人分为对照组和实验组各35例,实验组采用AIRCAST冷疗装置在患肢骨折部位每次冰敷30 min,每日3次,连续3 d;对照组给予抬高患肢、消肿及常规护理,比较两组患肢固定点髌骨上极、髌骨中点和腓肠肌最粗点的周径差,观察两组骨折后肿胀程度.[结果]膝关节固定点周径差值实验组明显小于对照组.两组肿胀程度比较差异有统计学意义(P<0.05);无冻伤病例.[结论]AIRCAST冷疗能够有效地减轻骨折后患肢肿胀程度.     

人工韧带重建与膝关节前交叉韧带的运动损伤

目的:总结膝关节前交叉韧带的结构、功能,损伤的力学机制和特点及其缺损后的人工韧带重建研究现状,为人工韧带的临床应用提供依据.方法:以"膝关节,前交叉韧带,人工韧带,重建"为关键词,用计算机检索维普数据库和Medline数据库,按纳入和排除标准,对文献进行筛选,共纳入31篇文章.重点对以下3个方面进行了探讨:①前交叉韧带的结构和功能?②前交叉韧带运动损伤机制和特点?③前交叉韧带运动缺损后人工韧带的重建?结果:前交叉韧带由胶原纤维组成,对膝关节的内旋和胫骨的伸直活动起稳定性作用,限制胫骨前移及过度伸展,对膝内侧的稳定、膝伸直位时胫骨旋转活动限制作用.在一些扭转、斜切、急停等动作较多的运动中容易发生损伤,诸多研究表明LARS人工韧带重建前交叉韧带效果与其他移植物相比具有显著优势.结论:前交叉韧带在膝关节的稳定当中起着重要作用,但也是极易发生损伤的部位.当前对于前交叉韧带缺损的治疗比较认可的方法是LARS人工交叉韧带重建.它具有创伤小、早期即可从事运动等优势,同时也存在医疗费用高等不足.