肾病综合征中医证治点滴体会

简述了肾病综合征的中医病因病机，根据临床表现及特征，将其分为八个证型进行论治并探讨了辨证治疗过程中的重点及注意要点。     

激素抵抗型肾病综合征的中医证治方案探讨

激素抵抗型肾病综合征(SRNS)是经规范化激素治疗无效的肾病综合征,属于难治性肾病综合征的一种类型.结合SRNS临床病理环节及常见原因,提出扶正培本,整体调节;区分病程,兼顾标证;核心病理,因人制宜,是中医治疗激素抵抗型肾病综合征主导思路.     

激素对原发性肾病综合征中医证治影响规律探寻

激素对原发性肾病综合征（Ns）有重要的治疗作用,但影响中医证型发展,本文就NS的中医病因病机特点,应用激素后出现的上述问题及运用中医药辨证论治对其加以防治,并就临床遇到的典型病例加以论述。     

膜性肾病的中医证治探讨

<正> 膜性肾病又称膜性肾炎,是以肾小球毛细血管壁增厚,基底膜上皮细胞侧免疫复合物沉积,无明显的细胞增生为特征的肾小球肾炎。由于本病病因至今未明,故现代医学对此尚缺     

病态窦房结综合征中医证治概况

病态窦房结综合征（简称病窦）是由窦房结及其周围组织病变引起窦房结起搏功能和传导功能障碍,导致功能减退而引起的一系列心律失常综合表现。病窦的基本疾病是窦性静止或窦房阻滞,临床以心动过缓为主要特征,常见于特发性退行性硬化、冠心病、心肌炎、心肌病等。病窦多见于中老年人,     

更年期综合征中医辨治思路

中医认为更年期综合征肾虚为其根源,并与心、肝、脾诸脏腑的功能关系密切。病机由肾虚导致心、肝、脾等脏腑的功能及气血阴阳失调。气血阴阳之间互相影响,互为因果,致使临床表现错杂多变,往往以某种症状为主诉。根据病因病机应用中医辨证施治、同病异治的特色,分五型辨证治疗,减少了用HRT治疗的风险,值得临床推广。     

经前期紧张综合征的中医证治

经前期紧张综合征是指于经前周期性出现乳房胀痛、急躁易怒、头痛、发热、浮肿等症状的一种综合症候群,亦称经前期综合征.中医学将其归属"月经前诸症",按其临床表现分别称为"经行浮肿"、"经行乳房胀痛"、"经行泄泻"、"经行情志异常"等,其病机与肝、脾、肾三脏气血失调有关.现将其辨治体会介绍如下.     

糖尿病中医证治思路的研究

通过对中医证治糖尿病进行研究和讨论,总结治疗糖尿病的思路。对糖尿病的临床表现和治疗方法进行交流,制定有效的治疗方案。采取多种治疗方法,为糖尿病的认识预防诊断治疗等方面提供理论基础。     

原发性肾病综合征中医证候标准化研究现状

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是由多种原因引起的临床证候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿等为特征.而原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是指由原发性肾小球疾病引起者,具体病因错综复杂,尚未完全明了.     

中药加激素治疗难治性肾病综合征临床观察

为探讨中西结合方法治疗难治性肾病综合征的临床疗效，将58例难治性肾病患者随机分为常规激素治疗对照组（27例）和激素加中药辨证论治治疗组（31例）进行治疗，两组疗程均为12个月。结果：治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。提示中西医结合的治疗方法，可以作为难治性肾病的有效治疗手段。     

中西医结合治疗老年人原发性肾病综合征临床观察

目的：观察中西医结合治疗老年人原发性肾病综合征（ＩＮＳ）的临床疗效。方法：８２例老年人ＩＮＳ患者随机分为治疗组和对照组。治疗组（４１例）有强的松和环磷酰胺（ＣＴＸ）并辨证加服中药，对照组（４１例）单纯用西药治疗。观察临床缓解率、副反应率、副发率及缓解时间。结果：治疗组完全缓解率（５８．５％）和总缓解率（８５．４％）均显著高于对照组（３９．０％、６３．４％，Ｐ〈０．０１）。治疗组副反应率（３６．６％     

益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征临床研究

目的:观察益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床疗效。方法:将100例PNS患儿随机分为观察组52例和对照组48例,对照组使用常规西医治疗方案,主要药物为泼尼松,观察组在对照组治疗的基础上给予益气利水中药治疗。观察两组水肿消退时间、蛋白尿转阴时间、维持缓解情况和6个月内复发率、感染率、6个月时泼尼松常用剂量,并检测相关指标的变化。结果:1观察组复发率、感染率以及6个月时泼尼松常用剂量小于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05);2治疗1个月、6个月,两组TC、TG、ALB均持续改善,各时段与本组治疗前比较均有显著性差异(P均0.05),且观察组上述指标改善更明显,各时段与对照组同期比较均有显著性差异(P均0.05)。3治疗6个月后,观察组CD4、CD8、CD4/CD8、CD3与Ig M、Ig G、Ig A水平均有所上升,与本组治疗前比较有显著性差异(P均0.05);对照组除Ig G外其他指标与治疗前比较无显著性差异(P均0.05);治疗6个月后,观察组T细胞亚群和免疫球蛋白与对照组比较均有显著性差异(P均0.05)。4两组均未发现明显不良反应。结论:益气利水中药能调节PNS患儿免疫功能,减少感染率、复发率,减少糖皮质激素使用剂量,疗效显著。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎肾病综合征临床观察

目的：观察中西医结合治疗狼疮性肾炎肾病综合征的临床疗效。方法：１５５例患者随机分为两组，治疗组（８０例）予以环磷酰胺、激素特等及中医辨证治疗，对照组（７５例）予以单纯西医治疗，观察两组治疗前后狼疮性肾炎（ＬＮ）活动指标，尿蛋白，血浆白蛋白、血脂的变化及两组在复发率和不良发生率上的差异。结果：治疗组总有效率９５％，显著高于对照组（７９％，Ｐ〈０．０５），治疗组在改善ＬＮ活动指标，尿蛋白，血浆白蛋白，     

小儿肾病综合征中西医病因病机探析

近年来,中西医学对小儿肾病综合征进行了广泛研究,取得了可喜的成果,但关于其确切的发病机制仍不甚明确。本文从中医和西医两个方面对小儿肾病综合征的发病机制进行探讨,从而使中西医关于小儿肾病综合征的发病机制的相关理论知识更加条理与完备。     

中西医链接治疗小儿肾病综合征120例临床疗效及生活质量评价

目的:观察中西医链接治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及生活质量。方法:随机将120例患儿分成治疗组与对照组,分别采用中西医和西医治疗方案。以实验室检查参数和临床症状评分及生活质量问卷得分为指标,观察患儿临床疗效及生活质量。结果:(1)疾病疗效:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后比较,治疗组与对照组主症均有好转,积分均减少,(P<0.05)均有显著性差异。治疗后两组比较,治疗组与对照组在改善浮肿方面疗效相当,无明显差异(P=0.241>0.05);在治疗蛋白尿、血尿、血浆白蛋白、胆固醇方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)有显著性差异。(3)两组患儿在治疗前生活质量积分比较均(P>0.05)无明显差异。治疗后生活质量比较:Z=-4.342,P=0.036<0.05,在生活质量改善方面,治疗组优于对照组。结论:中西医链接治疗小儿肾病综合征疗效确切,优于单纯西药组,改善患儿生活质量优于单纯西医治疗组.     

中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态临床研究

目的：探讨中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态的临床疗效。方法：将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。2周为1疗程,1疗程后判断疗效。结果：治疗组在改善儿童肾病综合征高凝状态方面疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态疗效显著     

中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组观察临床疗效。治疗组以中西医结合(即根据激素应用的不同阶段加用中药)治疗,对照组以单纯西药(激素强的松口服)治疗,观察临床缓解率、复发率和不良反应率。结果:治疗组30例,总有效率为90%,对照组28例,总有效率为67.9%,有显著性差异;治疗组0.5年、1年、2年的复发率分别为0、4.5%、9.1%,对照组为8.3%、25%、41.7%;治疗组不良反应发生率为36.7%,对照组为92.9%。结论:中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征相得益彰,疗效明显优于单纯应用西药激素者,且减少复发率和不良反应。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床研究

目的：观察补肾健脾活血利水方治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：将60例原发性肾病综合征患者随机分为2组：治疗组和对照组均口服泼尼松治疗,治疗组在口服泼尼松的基础上予补肾健脾活血利水中药汤剂口服。治疗前及治疗60d后,测定2组的24h尿蛋白量、血清白蛋白、血脂水平。结果：治疗后2组24h尿蛋白、血脂水平均明显下降,血清白蛋白上升,但治疗组改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗肾病综合征疗效较好,在泼尼松治疗基础上口服补肾健脾活血利水中药能增强其疗效。     

原发性肾病综合征合并肺部感染的病原菌分布及中医证候分析

目的：分析原发性肾病综合征患者合并肺部感染的病原菌分布及耐药规律、中医证候特点,指导临床经验性用药。方法：对180 例原发性肾病综合征合并肺部感染患者的临床资料进行分析。结果：180 例患者中,男性117 例,占65%;40 岁以上患者占73.33%;膜性肾病为最常见的病理类型,占40%;革兰阴性菌为主要的致病菌,占51.72%;哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、丁胺卡那霉素、庆大霉素的耐药率最低,三代头孢、喹诺酮类抗生素居中;中医证候中气虚痰湿内阻证患者所占比例最高,为25.56%,其次是痰热阻肺证17.78%,风邪犯肺证13.33%,气虚痰热内阻证9.45%,气虚血瘀水停证8.89%;虚实夹杂证占59.45%,且以气虚为主。结论：中老年男性、病理类型为膜性肾病的肾病综合征患者合并肺部感染的几率高;致病菌以革兰氏阴性菌多见,抗生素选择应以哌拉西林/他唑巴坦、三代头孢类为主;中医证候以气虚痰湿内阻最为常见。