对高龄老年冠心病患者合并抑郁症的认识

随着人口老龄化的日益严重，冠心病成为老年人群中的多发病。老年冠心病合并抑郁症的患者逐渐增多，老年抑郁症严重影响患哲的生活质量，也影响冠心病患者的康复，增加冠心病患者的病死率。但临床对老年抑郁的识别率低，造成按冠心病常规治疗的效果差，同时浪费了医疗资源：     

12例严重心力衰竭的冠心病患者的介入治疗

慢性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段，导致患者生活质量下降且预后差、病死率高，其中冠心病是慢性心力衰竭的常见病因。虽然心力衰竭的药物治疗取得很大进展，但冠心病严重心力衰竭患者的药物治疗效果仍不理想，本研究初步观察了介入治疗在经药物治疗后症状改善不明显、仍然不能平卧患者中的安全性及有效性。     

老年冠心病患者生活质量的影响因素

目的 探讨影响老年冠心病患者生活质量的相关因素,为老年冠心病患者的预防和治疗提供参考.方法 对160例老年冠心病患者的生活质量进行问卷调查,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)进行评价,并采用多元Logistic回归分析影响因素.结果 单因素分析显示性别、年龄、家庭所在地、BMI、婚姻状况、并发症和病程与老年冠心病患者生活质量相关.多因素回归分析表明并发症数量和病程是影响老年冠心病患者生活质量的危险因素.结论 并发症和病程是影响老年冠心病患者生活质量的危险因素,对这两个因素加以重点评估和合理控制,可提高老年冠心病患者的生活质量.     

老年冠心病患者生活质量调查及分析

目的：了解老年冠心病患者的生活质量及其影响因素。方法：采用2008年中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）．对286例冠心病患者生活质量及其相关因素进行评估。结果：参加康复运动（每周≥3次）的冠心病患者的生活质量高于未参加康复运动的患者（P〈0．01）;合并其它主要脏器（脑、肺、肝、肾）疾病的患者生活质量低于单纯冠心病患者（P〈0．05）（0．01）;经皮冠脉介入（PCI）术后的冠心病患者生活质量高于单纯药物治疗组（P（0．05～〈0．01）;冠心病患者的生活质量与患者的每周康复运动次数、家庭人数、教育程度等多方面因素相关（r=0．12～O．54,P（O．05-（0．01）。结论：冠心病患者的生活质量受到自身病情、社会支持、治疗方式等多种因素的影响。     

中医药对冠心病患者生活质量的研究进展

冠心病已成为危害老年人健康的主要疾病,尽管随着心脏介入技术及心脏外科技术的发展,冠心病患者病死率大大降低,但是需要长期坚持治疗,要带病生活,如何提高患者的生活质量是十分重要的.近年来,现代医学对冠心病患者生活质量的研究不断深入,但中医药对冠心病患者生活质量的研究仍然较少.     

最大限度减少冠心病危险的抗高血压治疗

以往研究表明抗高血压治疗未能预防冠心病。更合理的治疗措施应包括：加强自身血压监测，全面评估并存的冠脉危险因素，改善患者的生活方式，合理选用抗高血压药物，以求最大限度地减少冠心病危险因素。     

中青年冠心病90例不良心态分析及护理对策

随着人们生活水平及生活方式的改变，中青年冠心病患者逐年增多。中青年人肩负着社会、家庭的重任，患病后心理反应极为复杂，常有焦虑、恐惧、抑郁、内疚、悲观失望等不良心态，对疾病的治疗及预后极为不利。护理人员在工作中善于发现患者心理问题并采取积极有效的护理措施，可使患者尽快恢复身心健康，回归社会。本研究通过对90例中青年冠心病患者实施护理干预，取得满意效果。现总结如下。     

冠心病合并糖尿病患者的临床护理

冠心病并存糖尿病患者较多,在治疗过程中必须重视临床护理的作用,以获得较好的治疗效果。在临床护理过程中,要注意采取心理护理、饮食护理、运动和生活指导等基础护理措施,使患者形成良好的生活方式和饮食习惯;护士要对各种类型冠心病病情进行正确的护理评估,以合理安排血糖和其他指标监测护理,指导患者合理应用药物治疗疾病,控制血糖在正常范围内,稳定冠心病病情,不断提高患者的生活质量。     

高血压降压不稳定48例的原因分析及对策

高血压是最常见的心血管疾病之一，它不仅引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是脑卒中、冠心病、心肌梗死发病的主要危险因素之一。早期发现和适当治疗高血压患者能够大大降低脑卒中和冠心病的发生率。1991年全国高血压抽样调查表明：我国高血压患者治疗率为12．5％，控制率只有3％。我们只有积极控制高血压，才能提高高血压患者的生活质量和身体健康。高血压病的治疗除了对不良生活方式的调整，如合理膳食、适量运动或戒烟限酒、心理平衡等，仍以口服药物为主，大部分患者需要长期或终身服药，笔者通过收集社区医院3年来门诊所治疗的高血压患者中就有48例降压疗效不稳定的患者，约占总治疗数的19％，针对此种状况分析其原因并制订对策。     

药物涂层支架在冠心病治疗中的应用

近年来，随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，患冠心病的人越来越多，且发病年龄呈下降趋势，冠心病已成为心脑血管疾病中的高发病。目前冠心病的治疗方式主要有内科介入治疗（PCI）、外科冠状动脉血管移植手术（CABG，即冠脉搭桥手术）以及内科药物治疗。而冠状动脉内支架置入术已成为冠心病介入治疗最主要的手段和方式，约80％的接受介入治疗的患者置入了支架。支架置入术开始用于临床时主要用在做冠状动脉球囊扩张时并发血管夹层、急性闭塞或濒临闭塞等情况，紧急置入支架以保持血流畅通，避免急诊外科手术及急性心肌梗死的发生。     

糖尿病合并冠心病的临床护理

目的探讨糖尿病合并冠心病患者的临床护理措施。方法对80例糖尿病合并冠心病患者实施心理护理、饮食护理、药物护理、心肌梗死护理以及运动生活护理和健康教育等综合护理措施。结果通过系统的治疗和精心的护理,患者血糖稳定,冠心病症状好转,均顺利出院。结论对糖尿病合并冠心病患者实施护理干预,可有效地控制病情,提高患者的生活质量。     

冠心病合并糖尿病患者临床治疗探讨

目的分析并研究冠心病合并糖尿病患者的临床治疗结果。方法将该院2010年5月—2013年6月所医治患者80例作为研究对象,按其临床疾病分成两组,每组40例,观察组患者为冠心病合并糖尿病,对照组患者为冠心病,对两组患者血糖、血压等指标进行相应检测后,比较临床差异。结果观察组患者和对照组患者的血糖、血压、胆固醇等指标上差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并糖尿病患者治疗应注意这样几点:生活方式干预;抗血小板、控制血脂、血压等治疗;尽早筛选危险因素;加强血糖监测等,从而更好地提高冠心病合并糖尿病患者生活质量。     

他汀类药物在慢性心力衰竭中的应用前景

他汀类药物降低冠心病患者发病率和死亡率的作用已无可争辩，在冠心病的防治中得到广泛应用。虽然在慢性心力衰竭（CHF）患者中的应用存在争议，但越来越多的证据显示他汀类药物对CHF患者的益处，能够降低死亡率，提高生活质量，而且获益似乎不依赖对血脂代谢的影响，也不管病人是否患有冠心病。本文综述近年来应用他汀类药物治疗CHF的新进展如下。     

分期杂交技术在高危老年冠心病心肌血运重建中的应用

随着社会的老龄化和人们对生活质量的重视,老年冠心病患者日益增多,如何使具有多重高危因素老年冠心病患者完全再血管化、减少并发症和提高远期疗效是冠心病治疗的难点之一。     

冠心病患者护理干预进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病所带来的高病死率和高致残率在消耗国家公共资源的同时也阻碍着人们生活质量的提高。冠心病病程长,治疗和护理是一个长期的过程,而护理干预能有效地促进冠心病患者建立健康的生活方式,延缓冠心病的发展进程,提高患者及家庭的生活质量,减轻家庭和社会负担。本文就冠心病患者心理护理干预、健康教育干预、药物依从性护理干预、常规家庭护理干预和生活方式护理干预等研究进行如下综述。     

冠心病患者介入术后6个月生活质量的变化及影响因素

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者介入治疗术后6个月生活质量的变化及其影响因素。方法前瞻性纳入2013年4月至2014年1月在空军总医院心内科行冠状动脉造影并行支架植入术的135例冠心病患者,采用西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ)、一般临床资料调查表分别对术前24h、术后6个月进行问卷调查。比较术前和术后6个月的生活质量的变化,同时分析影响其生活质量的可能因素。结果 135例患者治疗后6个月SAQ各项得分较治疗前24 h均显著提高(P0.01),提示术后半年生活质量较术前显著改善;影响冠心病患者生活质量的可能因素为:冠心病类型(P=0.00),病变血管数目(P=0.005),高血压(P=0.01),糖尿病(P=0.037),高脂血症(P=0.033),吸烟(P=0.002),体质指数(P=0.006);不同文化程度术前、术后在治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DP)上均无统计学差异(P0.05)。结论冠心病患者成功介入治疗术后6个月的生活质量较术前明显改善;冠心病类型、病变血管数目、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、体质指数均为冠心病患者生活质量的影响因素;患者文化程度对其在治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DP)上无明显影响。     

胸痹合剂在治疗冠心病合并糖尿病中的临床疗效观察

目的探讨冠心病合并糖尿病患者在胸痹合剂治疗下的临床效果。方法选取2016年5月—2017年8月于该院就诊的70例冠心病合并糖尿病患者作为该研究试验对象,使用数字发随机均分为观察组与对照组各35例。对照组冠心病合并糖尿病患者经常规药物治疗,观察组冠心病合并糖尿病患者使用胸痹合剂治疗。比较两组冠心病合并糖尿病患者的临床疗效及生存质量维度等。结果观察组冠心病合并糖尿病患者的治疗总有效率(97.14%)明显高于对照组(77.14%),经统计学比较差异有统计学意义(P0.05)。两组冠心病合并糖尿病患者治疗前的生存质量维度比较差异无统计学意义(P0.05);观察组冠心病合并糖尿病患者治疗后的生理功能、生理精神维度、社会关系维度、治疗维度等生存质量维度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病冠心病患者应用胸痹合剂治疗的效果显著,明显改善了患者的生活质量,值得在临床治疗中广泛应用。     

冠心病降脂治疗101例分析

目的了解冠心病患者血脂水平，分析其降脂治疗和达标的情况以及可能影响治疗达标的因素。方法对中南大学湘雅二医院2003年5月至2005年12月已确诊的冠心病患者101例，获取初始血脂水平以及在院期间接受降脂治疗的情况，通过电话、信函结合门诊复查形式进行随访，填答冠心病治疗调查问卷，记录结果并进行分析总结。结果（1）冠心病患者初始血脂异常率为60．6％，住院期间降脂治疗率为80．7％。（2）随访期间降脂治疗率为68．3％，低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）〈2．59mmol／L者占65．3％。（3）达标与否和性别、年龄、学历、社会地位无关（P〉0．05），但与经济收入、吸烟有关（P〈0．05），并受到医疗质量、患者依从性、药效等影响。（4）所有接受降脂治疗的冠心病患者，丙氨酸转氨酶（ALT）与肌酸激酶（CK）值无显著升高，且与初始值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论冠心病降脂治疗仍存在很大治疗间隙和不少认识误区；达标与否和患者经济水平、生活方式（吸烟等）有关，并受到医疗质量、患者依从性、药效、社会等因素的影响；降脂药物的选择和剂量恰当时，长期治疗是安全的。     

冠心病临床护理中新型健康教育护理模式的应用疗效评价

目的分析对冠心病患者进行治疗时采用新型健康教育护理模式进行干预的应用疗效。方法从2017年9月至2019年3月选取我院所收治的106例冠心病患者作为本次研究对象进行回顾性分析,每组各53例采用随机数表法分为观察组和对照组,将对照组53例冠心病患者予以常规护理进行干预,观察组53例冠心病患者予以新型健康教育护理进行干预,比较106例冠心病患者在两种不同护理干预下,其生活质量、健康知识总掌握率以及依从率情况。结果 106例冠心病患者分别进行护理干预后,观察组53例冠心病患者的社会功能、心理功能、物质生活以及躯体功能评分均明显比对照组53例冠心病患者高(P0.05);106例冠心病患者分别进行护理干预后,观察组53例冠心病患者的健康知识总掌握率要明显比对照组53例冠心病患者高(P0.05);106例冠心病患者分别进行护理干预后,观察组53例冠心病患者的依从率要明显比对照组53例冠心病患者高(P0.05)。结论对冠心病患者进行治疗时采用新型健康教育护理模式进行干预,不仅可以有效改善冠心病患者的生活质量,还可以提高患者的健康知识掌握程度以及依从性,值得在临床上广泛应用。     

冠心病患者心脏康复治疗依从性的影响因素分析

目的促进冠心病患者病情好转,提升冠心病患者的生活质量,推进其心理健康的建设。方法对冠心病患者的心理健康状况进行评估,加深对于冠心病危险因素的认知程度,并实时相应的健康教育护理。结果通过相关治疗方案的实施,冠心病患者的依从性得到了显著的提升。结论通过对以运动为核心的心脏康复治疗的合理利用,能够显著的提升患者的心脏康复信念,使患者树立起坚定的心脏康复信念,从提升冠心病的临床治疗效果,提升冠心病患者的心脏康复依从性。