高选择性与非选择性β-受体阻断剂治疗充血性心力衰竭疗效及安全性分析

目的：探讨高选择性与非选择性β-受体阻断剂治疗慢性免血性心力衰竭的疗效及安全性是否有差异。方法：将108例非瓣膜性慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组，接受非选择性β-受体阻断剂（卡维地洛）治疗组和接受高选择性β-受体阻断剂（美托洛尔）治疗组，对比治疗前后的心功能，LVEF，LVFS，血压，心率及副作用。结果：卡维地洛组治疗慢性充血性心力衰竭总仃效率为96．3％，高于美托洛尔组的83．3％，差异有显著性（P〈0．05），美托洛尔组引起心衰加重及房富传导阻滞例数比膏维地洛组多见。结论：高选择性与非选择性β-受体阻断剂在治疗慢性充血性心力衰竭中实际疗效有差别。在不良反应上，高选择性β-受体阻断剂诱发心衰加重及房及房室传导阴滞可能性较高。     

高选择性与非选择性β-受体阻断剂治疗慢性充血性心力衰竭疗效及安全性比较

目的　探讨高选择性与非选择性 β -受体阻断剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性是否有差异。方法　将 10 2例非瓣膜性慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组 ,接受非选择性 β -受体阻断剂 (卡维地洛 )治疗组和接受高选择性 β -受体阻断剂 (美托洛尔 )治疗组。对比治疗前后的心功能、LVEF、心胸比、血压、心率及副作用。 结果　卡维地洛组治疗慢性充血性心力衰竭总有效率为 96 2 % ,高于美托洛尔组的 85 7% ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;美托洛尔组引起心衰加重及房室传导阻滞病例比卡维地洛组多见。结论　高选择性与非选择性 β -受体阻断剂在治疗慢性充血性心力衰竭中实际疗效有差别。在不良反应上 ,高选择性 β -受体阻断剂诱发心衰加重及房室传导阻滞可能性较高。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效比较

目的比较非选择性β受体阻滞剂卡维地洛与选择性β受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果的差异。方法将2011年5月至2013年10月收治的108例慢性心力衰竭、心功能II~IV级的患者,随机分为卡维地洛组（n=54）和美托洛尔组（n=54）;两组在常规抗心力衰竭治疗的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔治疗6个月,比较两组治疗前后心脏多普勒超声左心室舒张末内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、每搏量（SV）、左心室射血分数（LVEF）的变化,同时检测6 min步行距离（6MWD）。结果 6个月疗程结束后,两组患者LVEDd、LVESd均较治疗前减小（P均〈0.01）;SV及LVEF均较治疗前显著增加（P均〈0.01）,6MWD明显延长（P均〈0.01）;卡维地洛组LVEDd减少及LVEF增加更显著,6MWD延长更明显（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组临床总有效率显著高于观察组（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于美托洛尔,未增加不良反应发生率,是治疗慢性充血性心力衰竭有效可靠的药物。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效及安全性观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及其不良反应。方法：10例CHF患者，在接受常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄等治疗，病情基本稳定的基础上，给予卡维地洛治疗，从小剂量(3．125mg，2次／d)开始，逐渐增加剂量，终点剂量50mg／d(25mg，2次／d)，疗程6个月，观察治疗前后症状、体征、心功能(NYHA)分级、心衰评分、实验室检查的变化及不良反应。结果：与治疗前相比，治疗6个月后，CHF患者的症状、体征、心功能分级、心衰评分均有明显改善。无肝、肾功能损害，不良反应少，且有相当部分患者能耐受终点剂量。结论：卡维地洛治疗CHF能明显改善心功能，不良反应少，耐受性好。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心肌细胞表面β1受体密度下调，β2受体密度不变。卡维地洛是一种具有α1受体拮抗作用的非选择性β受体阻滞剂，用于治疗CHF是通过上调β受体密度，阻滞交感神经系统，改善CHF的心功能、临床症状和长期生存状况。我们试用卡维地洛治疗CHF，疗效较好，现报告如下。     

慢性充血性心力衰竭应用卡维地洛和美托洛尔治疗的效果和安全性分析

目的：分析针对慢性充血性心力衰竭患者通过卡维地洛以及美托洛尔治疗的方法、效果以及安全性。方法选取慢性充血性心力衰竭患者资料54例实施回顾性分析，随机分为观察组和对照组，各27例，观察组患者通过卡维地洛实施治疗，对照组患者通过美托洛尔实施治疗，在治疗前后对2组患者的心功能、血压、左室射血分数、心率、不良反应、左室收缩末内径以及左室舒张末内径进行记录和对比。结果观察组患者治疗有效率为96.3%，对照组患者治疗有效率为85.2%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者出现心衰加重房室传导阻滞的患者比观察组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性充血性心力衰竭患者使用卡维地洛治疗的效果优于美托洛尔治疗效果，患者出现的不良反应相对较少，属于慢性充血性心力衰竭通过β受体阻滞剂治疗的首选药物。     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察β受体阻滞剂对心力衰竭的临床疗效。方法将入选患者随即分为两组。两组性别、年龄、病因及基础用药具有可比性。对照组给予强心利尿扩血管等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加服β受体阻滞剂（卡维地洛）,对治疗前后心率（HR）、血压（BP）、左室舒张末期内径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）对比观察。结果治疗组较对照组心功能各项指标均明显好转。结论在常规强心、利尿、扩血管治疗顽固性心衰的基础上,加用β受体阻滞剂,能迅速缓解慢性心力衰竭急性加重期临床症状,缩短住院日程;长期用药能抑制心肌重塑,改善心功能,提高射血分数,降低病死率。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的：对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效，为临床治疗药物的选择提供依据。方法：81例患者随机分为卡维地洛组（n=43）和美托洛尔组（n=38），治疗6个月，监测2组治疗前后心率（fH）、血压、NYHA心功能分级、左心室内径（dLVED、dLVES）、射血分数（LVEF）及短轴缩短率（FS）、6min步行试验（6MWT）距离和QT离散度（QTd）的变化。结果：卡维地洛组有3例患者因临床情况恶化而停药，8例患者未达目标剂量；美托洛尔组2例患者因临床情况恶化而停药，5例患者未达目标剂量。美托洛尔组心率的减慢明显优于卡维地洛组（P〈0．01），卡维地洛组收缩压和舒张压的下降比美托洛尔组明显（P〈0．05），卡维地洛组NYHA心功能分级和LVEF、FS、dLVED与dLVES的改善优于美托洛尔组（P〈0．05），美托洛尔组6MWT距离的增加比卡维地洛组明显（P〈0．05），卡维地洛组QTd的减小比美托洛尔组明显（P〈0．05）。结论：美托洛尔与卡维地洛的长期临床疗效有明显差异，卡维地洛降压、增加心肌收缩力、改善心功能、逆转心肌重构作用更强，并具有抗心律失常作用；而美托洛尔减慢心率、提高运动耐量的作用比卡维地洛明显。提示可根据患者的不同特征和需要进行有选择的应用。     

卡维地洛对充血性心力衰竭临床疗效与安全性分析

目的探讨卡维地洛对心衰患者心功能的疗效与安全性分析。方法90例充血性心力衰竭（CHF）患者随机分为治疗组和对照组各45例,2组患者均使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和硝酸酯类药物,治疗组在此基础上给予卡维地洛口服3.125mg,2次/d,剂量每周加倍递增,直至病人不能耐受或达最大剂40mg/d。结果治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率77.78%（P〈0.05）。2组治疗后LVESD、LVEDD和LVEF均明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,组间比较,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论卡维地络对充血性心力衰竭疗效确切,安全性高。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比分析

目的比较卡雏地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法60例CHF住院病人随机分成卡维地洛组和美托洛尔组,两组在常规治疗的基础上分别给予卡维地洛和美托洛尔口服,6个月后随防观察,评价两药治疗CHF的疗效。结果两组CHF患者的心功能均得到不同程度的改善,卡维地洛组总有效率为93．3％,美托洛尔组为86．7％,两组总有效率比较,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论卡维地洛治疗CHF疗效优于美托洛尔。     

美托洛尔与卡维地洛治疗心力衰竭临床疗效治疗分析

目的:探讨卡维地洛与美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效分析总结其临床应用价值。方法:选择心力衰竭患者84例,随机将其分为治疗组和对照组各42例,对照组使用美托洛尔对患者进行治疗,而治疗组使用卡维地洛对患者进行治疗,治疗后进行统计学分析来对比两组治疗效果。结果:使用卡维地洛的治疗组的临床疗效明显高于对照组,治疗组总有效率为88.1%,其中显效17例(40.5%),有效20例(47.6%),无效3例(7.1%),不良反应有2例(4.8%),而对照组总有效率为73.8%,其中显效14例(33.3%),有效17例(40.5%),无效7例(16.7%),不良反应4例(9.5%),两组的临床疗效的对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用卡维地洛治疗心力衰竭能有效缓解临床症状,安全可靠,并发症发生率低,明显优于美托洛尔治疗,疗效显著,值得临床推广使用。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效对比分析

目的:针对卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效对比分析,在治疗慢性心力衰竭的患者采取有效的药物治疗,以及不同的药物之间对患者的影响分析。方法:选取住院治疗的慢性心力衰竭患者68例,将68例慢性心力衰竭患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组34例,试验组34例,对照组患者采取美托洛尔进行治疗,试验组采取卡维地洛进行治疗,观察两组患者在采取不同的药物治疗后疗效情况各种指标变化情况以及有无并发症出现。结果:两种药物在治疗后对慢性心力衰竭患者均有一定疗效,但疗效效果对比来看试验组显效22例(64.71%)患者较对照组显效12例(35.29%)患者多,两组患者在治疗前后均有一定程度好转,但试验组治疗后LVEDD及LVEF变化情况均优于对照组,两组治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭均有一定疗效,但是出于临床疗效率来看卡维地洛较美托洛尔疗效好,临床上应多使用卡维地洛对心力衰竭患者进行治疗。     

卡维地洛治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效分析

合理使用β-受体沮滞剂,可有效改善心力竭患者的预后[1].卡维他洛是一种无内在拟交感活性的非选择性的第三代β-受体沮滞剂,同时具有α受体阻滞作用,是一种强效自由基清除剂.本组观察卡维地洛治疗老年轻、中度慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

<正>为进一步观察β受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)疗效,在常规治疗的同时合用美托洛尔;与只用常规方法治疗CHF比较.结果如下.对象与方法一、对象1、治疗组:1996年~1997年住院患者36例;男18例,女18例;年龄28~73岁.其中高血压性心脏病和冠心病16例,风湿性心脏病10例,扩张性心肌病10     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

随着人们对心力衰竭病理生理的进一步认识，β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗中的作用越来越引起人们的关注，本文对53例CHF伴心室率快的病人在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

β-受体阻滞剂联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:评价美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性.方法:将慢性心力衰竭患者134例,在常规抗心衰的基础上,随机分为两组,治疗组(n=69)联合应用卡托普利和美托洛尔;对照组(n=65)只服用卡托普利治疗.观察两组在给药后3、6、12个月的疗效.结果:治疗组的有效率分别依次为56.8%、73.6%、80.5%;对照组依次为53.2%、60.3%、66.9%;可以得出,治疗组在6个月后疗效优于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效肯定、确切.     

卡维地洛对不能耐受美托洛尔治疗的心力衰竭患者的疗效观察

选择常规抗心力衰竭治疗过程中不能耐受美托洛尔的心衰患者60例，改用卡维地洛治疗，起始剂量3．125mg BId．每1～2周剂量加倍，目标剂量50mg／d,每3～6个月随访一次，观察期限为1年。观察卡维地洛（达利全）对不能耐受美托洛尔治疗的心力衰竭患者的临床效果。结果：在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛可以改善心功能，减少心血管事件发生率，降低病死率。提示卡维地洛在慢性心力衰竭的治疗中具有更好的耐受性，且可使患者获得比常规抗心力衰竭治疗更多的益处。     

β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭近期及远期疗效观察

目的:本文对98例充血性心力衰竭(CHF)患者在经常规强心、利尿、扩血管药物及纠正诱因治疗未见好转者加服倍他乐克治疗,观察其近期及远期疗效.方法:98例中,男性60例,女性38例,平均年龄42±10.1岁.其中扩张型心肌病(DCM)52例,冠心病23例,风心病18例,高心病5例.心功能Ⅲ级56例、Ⅳ级42例.倍他乐克初始剂量6.25 mg/次,1日2次,每5～7天增加6.25～12.5 mg/日,疗程30天,最大剂量25 mg/次,1日3次,病情好转后改维持量12.5～25mg/日,1日2次,长期服用,定期随访.结果:98例显效43.87%(43/98),总有效率85.7%(84/98).54例EF检测由治疗前0.28±0.06上升至0.45±0.05.无效10例(10.2%),恶化4例(4.18%),立即停药.按照病种分析DCM疗效最好,显效率61.35%(32/52),总有效率94.22%(49/52);其次为风心,显效率33.33%(6/18),总有效率83.33%(15/18);冠心痛较差显效率8.7%(2/23),总有效率69.59%(16/23);恶化者4例中3例是冠心病.按心功能分析,Ⅲ级心功能优于Ⅳ级心功能患者.48例DCM随访最长3年8个月,存活率1年为87.5%,2年为68.75%,3年47.97%,3年8个月为41.62%,比同期未用倍他乐克对照组36例明显增高(对照组为44.44%、27.78%、19.44%、11.11%).结论:结果显示β～受体阻滞剂是治疗CHF的一种有效药物,不但近期疗效较好,还可延长病人生存期,对各种病因的CHF都有效,以DCM疗效最好,这与不同病因机理不同有关.