厄贝沙坦与依那普利治疗高血压的疗效与安全的观察分析

目的:旨在探讨厄贝沙坦片(科苏)降低血压的临床效果和安全性。方法:轻中度原发性高血压患者186例采用随机、开放方法,于每日6～9点服用科苏75～300mg,或依那普利片5～20mg(依苏)每日两次,受试者取坐位测量右侧上肢血压,取平均值,记录所有报告和发现的不良反应。结果:科苏组4周总有效率为74.68%(59/79)。显效53.16%(42/79),有效21.52%(17/79),无效25.32%(20/79)依那普利组4周总有效率为73.68%(56/76),显效46.05%(35/76),有效27.63%(21/76),无效26.31%(20/76),有效率两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:科苏(厄贝沙坦)治疗轻中度原发性高血压与依那普利相似,具有较好的临床效果且不良反应发生率低。     

伊贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床研究

目的观察伊贝沙坦对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效。方法5 0例轻、中度高血压患者服用伊贝沙坦 ,每天 1次 ,每次 15 0mg ,连服 6周。采用偶测血压和 2 4h动态血压监测。结果临床总有效率为 84 % ,显效为 72 % ,有效为 16 % ,未达标者 8例 ,收缩压 (SBP)从治疗前的 (15 2 .4± 11.5 )mmHg降至治疗后 (130 .2± 8.2mm)Hg(P <0 .0 1) ,舒张压 (DBP)从治疗前 (96 .4± 4 .8)mmHg降至治疗后 (82 .1± 4 .6 )mmHg。动态血压监测SBP下降幅度为 (18.9± 0 .9)mmHg ,DBP下降幅度为(12 .8± 3.1)mmHg。降压谷 /峰比率 :SBP为 6 8% ,DBP为 6 3% ,血压负荷均有不同程度的降低。结论口服安博维对轻、中度原发性高血压降压疗效确切 ,不良反应少而轻。     

动态血压监测评价国产厄贝沙坦的降压疗效

目的 :评价国产厄贝沙坦的降压疗效及安全性。方法 :选取 1～ 2级原发性高血压患者 62例 ,随机单盲分为两组 ,厄贝沙坦组 3 2例 ,剂量 15 0～ 3 0 0mg ,1次 /d口服 ;贝那普利对照组 3 0例 ,剂量 10～ 2 0mg/d ,1次 /d口服。必要时均加氢氯噻嗪 12 5～2 5mg/d。观察治疗 4周及 8周末降压疗效、动态血压变化及不良反应。结果 :两组治疗 4周及 8周后显效率分别为 60 %、5 1%及62 %、5 4%;总有效率分别为 74%、70 %及 76%、72 %,组间无显著性差异。厄贝沙坦组治疗 8周后 2 4h血压监测收缩压及舒张压降压谷一峰比值分别为 74%及 70 %。结论 :国产厄贝沙坦治疗 1～ 2级原发性高血压效果持久、稳定 ,耐受性好 ,干咳副作用明显少于贝那普利     

伊贝沙坦治疗老年高血压病的临床疗效

目的观察伊贝沙坦治疗老年高血压病的临床疗效。方法 4 0例老年高血压病患者服用伊贝沙坦 15 0mg ,1次 /d ,根据疗效调整用量为 75～ 30 0mg ,1次 /d ,疗程 4周。结果降压疗效 :显效 14例 (35 .0 % ) ,有效 2 1例 (5 2 .5 % ) ,无效 5例 (12 .5 % ) ,总有效率 87.5 % ;心电图有心肌缺血表现 36例 ,心电图疗效 :显效 8例 (2 2 .2 % ) ,有效 13例 (36 .1% ) ,无效 15例 (4 1.7% ) ,总有效率 5 8.3%。治疗 4周后与治疗前比较 ,坐位血压明显下降 [治疗前 (171.5± 13.6 ) /(96 .2± 8.2 )mmHg,治疗后 (135 .8± 7.6 ) / (75 .9± 6 .7)mmHg ,P <0 .0 1],心率无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,检测 2 4小时动态血压计算降压谷峰比值率 >6 5 %。临床症状明显改善 ,不良反应轻微 ,均能耐受治疗 ,血脂、血糖和肝肾功能无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论伊贝沙坦治疗老年高血压病安全有效。     

伊贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床观察

目的:观察伊贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床疗效和安全性。方法:采用随机平行对照,选择轻中度高血压患者120例,随机加入伊贝沙坦联合组(伊贝沙坦150￣300mg和氢氯噻嗪12.5mg口服,1次/d)或伊贝沙坦组(伊贝沙坦150￣300mg口服,1次/d)治疗,共8周。比较治疗前、治疗4和8周末血压、心率、临床表现及血生化检查变化。配对资料组间均数差别进行t检验,有效率采用!2检验,P<0.05为差异有显著性。结果:(1)2组患者心率治疗前后无统计学差异(P>0.05)。(2)治疗4和8周末,2组的坐位收缩压和舒张压均较治疗前显著降低(P<0.05),伊贝沙坦联合组较伊贝沙坦组下降幅度更明显(P<0.05)。(3)2组患者降压总有效率有显著性差异(P<0.05)。(4)不良事件的发生2组无显著差异(P>0.05),无严重不良事件发生;血清钾、血尿酸治疗前后统计学处理无差异(P>0.05)。结论:伊贝沙坦与小剂量氢氯噻嗪联合治疗轻中度高血压的降压效果强于伊贝沙坦,安全耐受。     

左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压病的疗效及安全性评价

目的评价长效非二氢吡啶类钙拮抗剂左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的疗效与安全性。方法采用随机分组平行对照的方法 ,将 41例轻中度高血压患者分成左旋氨氯地平组 (2 4例 )口服 2 .5～ 5mg/d ,氯沙坦组 (1 7例 )口服 50～ 1 0 0mg/d ,观察 8周。结果用药 4周后治疗效果即已达到有效 ,至 8周末试验组偶测收缩压与舒张压分别降低(1 7.9± 7.3)mmHg、(1 6 .0± 3 .4)mmHg,动态血压显示试验组 2 4小时平均收缩压与舒张压分别降低 (2 4 .4± 40 .4)mmHg、(1 7.33± 2 7.7)mmHg。治疗前后比较 ,试验组收缩压与舒张压、血压负荷值均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。试验组的显效率为 85 .8% ,总有效率为 1 0 0 %。试验过程中无明显不良反应发生 ,无明显实验室检查异常发现。结论左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压不良反应少 ,与氯沙坦相似 ,但降压效果更确切     

缬沙坦治疗原发性轻中度高血压疗效观察

目的：观察缬沙坦治疗原发性轻中度高血压临床疗效。方法：选择原发性轻中度高血压患者56例，给予缬沙坦80mg每日1次口服，服药2周后来这标准者，则增至160mg每日1次，共治疗4周。于服药前及服药后每1周分别测偶测血压及心率。结果：缬沙坦治疗4周后，降压总有效率为69．6％，其中显效48．2％，有效2l.4％，而心率在治疗前后无变化。结论：缬沙坦80～160mg每日1次口服，能有效的控制原发性轻中度高血压的血压水平，且不良反应少，耐受性好。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂对老年高血压病患者尿蛋白的影响

目的 :观察血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂 (ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)联合应用对老年高血压病患者尿蛋白排泄的影响。方法 :2 5例确诊为原发性高血压的老年患者 ,测定基础血压水平、肾功能和 2 4小时尿蛋白定量 ,经贝那普利 (ACEI)治疗 4周后再次测定 2 4小时尿蛋白定量 ,然后加用伊贝沙坦 (ARB)治疗 4周 ,观察肾功能及 2 4小时尿蛋白定量的变化。结果 :2 5例老年原发性高血压患者平均 2 4小时尿蛋白定量0 8± 0 6g/d。贝那普利 10mg/d治疗后平均 2 4小时尿蛋白定量 0 5± 0 5g/d (与治疗前比较P <0 0 1) ;联合应用伊贝沙坦 15 0mg/d治疗 4周后 2 4小时尿蛋白定量 0 3± 0 4g/d ,与联用前比较差异显著 (P <0 0 1)。结论 :ACEI与ARB联合应用对老年原发性高血压减少尿蛋白排泄的作用优于ACEI单独应用。     

原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ1型受体基因多态性及其对拮抗剂的药物作用反应

目的　研究原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)基因A116 6C多态性分布及不同基因型的高血压患者对AT1R拮抗剂伊贝沙坦的治疗反应。方法　采用聚合酶链反应法检测所有研究对象的AT1R基因A116 6C多态性 ,分析C等位基因分布频率。选取轻、中度原发性高血压患者 96例 ,按照基因型分AA型和AC型 ,均给予AT1R拮抗剂伊贝沙坦口服 ,共 85例完成 4周随访 ,比较治疗前后血压、生化指标及不同基因型患者对药物的敏感性。结果　原发性高血压组A116 6C等位基因频率及AC CC基因型显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;AA基因型和AC基因型的原发性高血压患者服用伊贝沙坦治疗后血压均较治疗前明显下降 (P <0 .0 5 )。不同基因型的患者对伊贝沙坦的敏感性比较无统计学意义。结论　AT1R基因多态性与原发性高血压有关 ;AT1R拮抗剂对所有AT1R基因型的原发性高血压均有良好降压作用 ,没有选择性。     

萘哌地尔治疗原发性高血压的Ⅱ期Ⅱ阶段的临床分析

目的 :考察萘哌地尔对轻中度原发性高血压患者的降压效果 ,安全性及其不良反应。方法 :选用国产长效α1受体拮抗剂特拉唑嗪为对照药物 ,采用随枘发组、平行、开放对照的试验方法。对合格的入选病例 ,采用随机数字表简单随机法将其分配到试验药物组和对照药物组。客观比较萘哌地尔和特拉唑嗪治疗原发性高血压的临床效果和不良反应。结果 :对轻中度高血压病患者 ,萘哌地尔每日 2次 ,每次 2 5mg～ 5 0mg ,治疗 2周后血压即有明显降低 ,治疗 4周后显示出良好的降压效果 ,血压控制并维持至治疗结束。整个疗程 8周结束时 ,收缩压由观察期末 15 6 .7± 15 .5mmHg降至 14 6 .5± 18.2mmHg ,下降 10 .3± 15 .7mmHg ;舒张压由观察期末 98.7± 4 .7mmHg降至 90 .3± 6 .8mmHg ,下降 8.5± 7.6mmHg ;而对心率无明显影响 ,对患者的血、尿常规、肝肾功能等实验室指标 ,以及血糖、血脂代谢均无明显影响 ,对高血压患者的心电图和眼义检查无不良影响。降压显效率为 4 2 .86 % ,有效率为 31.4 3% ,总有效率为 74 .2 9% ;平均有效剂量为 36 .5mg ,与对照药特拉唑嗪组相比 ,萘哌地尔具有相似的抗高血压作用。结论 :作为国产I类新药 ,口服萘哌地尔 2 5～ 5 0mg每日 2次治疗高血压病患者 ,安全性较高 ,耐受性较好 ,并可获得良     

伊贝沙坦对高血压病人血管内皮功能的影响

目的 :观察伊贝沙坦对高血压病人血管内皮功能的影响。方法 :对 36例高血压患者用高分辨率超声测量在静息、反应性充血 (增加血流量引致内皮依赖性血管扩张 ) ,舌下喷硝酸甘油 (为非内皮依赖性血管扩张剂 )后肱动脉舒张末期内径和血流速度的变化 ,并与 15例正常对照组作比较。随后对高血压患者给予伊贝沙坦治疗 ,2 4周后重复检测上述指标。结果 :高血压组 ( 36例 )治疗前流量介导的血管扩张 (flow mediateddilation ,FMD)明显低于对照组 [( 4 5 2± 1 6 7) %vs ( 10 42± 4 2 9) % ,P <0 0 0 1]。硝酸甘油引致的血管扩张在两组间无明显差异 ,提示高血压患者存在内皮功能不良。经 2 4周伊贝沙坦治疗后 ,与治疗前比较 ,血压控制良好 ,FMD从治疗前的 ( 4 5 2±1 6 7) %升到 ( 7 10± 2 88) % (P <0 0 0 1)。而硝酸甘油引致的血管舒张在两组间无差异 (P >0 0 5 )。结论 :高血压患者FMD受损 ,提示存在内皮功能不良 ;伊贝沙坦可改善高血压患者的内皮功能不良     

伊贝沙坦治疗原发性高血压并左室肥厚的临床观察

目的 :观察伊贝沙坦的降压效果及对左室重量 (LVM)、左心功能的影响。方法 :30例原发性高血压合并左室肥厚患者 ,服用伊贝沙坦 15 0～ 30 0mg ,每天 1次 ,疗程 2 4周 ,记录用药前后血压、心率、超声心动图参数的变化情况及药物副作用。结果 :服药 2 4周后 ,血压、左室重量明显降低 ,左室射血分数 (LVEF)、左室短轴缩短率(FS % )、二尖瓣峰值速度VE,VA 的比值 (VE/VA)明显增高 ,且无严重不良反应。结论 :伊贝沙坦在显著降压的同时 ,能逆转左心室肥厚 ,改善心功能 ,对心脏有保护作用。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效分析

目的探讨厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效及不良反应。方法将80例轻中度原发性高血压患者分为2组,厄贝沙坦组40例,采用厄贝沙坦150 mg,口服,1次/d;依那普利组40例,采用依那普利10 mg,口服,2次/d,6周为1疗程。比较2组治疗前后疗效和不良反应。结果厄贝沙坦组与依那普利组的总有效率分别为97.5%和85.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。依那普利组有4例发生干咳而停药。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压安全、有效。     

伊贝沙坦对原发性高血压病人胰岛素抵抗的影响

目的 :观察伊贝沙坦对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法 :采用随机单盲对照法将原发性高血压病人 77例分为两组 ,伊贝沙坦组 45例 ,使用伊贝沙坦 15 0mg每天 1次 ,疗程 4周 ;长效心痛定组 3 2例 ,10mg每 12h 1次 ,疗程 4周 ;比较两组治疗前后血压、血糖、胰岛素水平、胰岛素敏感指数水平。结果 :(1)两组均能显著降压 ,组内治疗前后比较收缩压、舒张压下降均有统计学意义 (P <0 0 1)。组间比较 ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。 (2 )两组空腹及糖负荷后 12 0min血糖水平组内治疗前后比较 ,均无统计学差异 (P >0 0 5 )。组间比较 ,治疗前后无统计学差异 (P >0 0 5 )。 (3 )伊贝沙坦组治疗后与治疗前相比 ,空腹及糖负荷 12 0min胰岛素均有下降 ,有统计学意义 (P <0 0 1)。长效心痛定组 ,空腹及糖负荷 12 0min胰岛素治疗前后比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。治疗后组间比较差异有统计学意义 (P <0 0 1)。 (4 )伊贝沙坦组 ,治疗前后空腹及糖负荷 12 0minI/G下降有统计学意义 (P <0 0 1)。长效心痛定组治疗前后I/G无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,治疗后组间比较有统计学差异 (P <0 0 1)。结论 :伊贝沙坦治疗高血压病人有改善胰岛素抵抗的作用     

氯沙坦治疗原发性高血压60例

目的 :探讨氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法 :治疗组 60例用氯沙坦 5 0mg ,每天 1次 ,口服 ;对照组 40例用依那普利 10mg ,每天 1次 ,口服。进行偶测血压及 2 4h动态血压监测。结果 :偶测血压氯沙坦组总有效率为 95 % ;依那普利组总有效率为 90 %。两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。 2 4h动态血压监测氯沙坦组总有效率为 93 3 % ( 5 6/60 ) ;依那普利组总有效率为 78 4% ( 4 7/60 ) ;氯沙坦组优于依那普利组 (P <0 0 5 )。结论 :氯沙坦是一种理想长效降压药 ,值得在临床推广使用     

伊贝沙坦治疗肺心病合并高血压40例疗效观察

目的 :观察肺心病合并高血压患者应用伊贝沙坦治疗前后高血压的变化 ,以了解伊贝沙坦对高血压的临床疗效及安全性。方法 :治疗组 40例 ,给予伊贝沙坦 15 0mg ,每天 1次 ,治疗前后每 12h测血压、脉搏、呼吸 1次 ,每周测定肺活量 1次。对照组 3 9例 ,给予波依定 5mg ,每天 1次 ,卡托甫利 2 5mg ,每天 2～ 3次 ,比较两组疗效。结果 :治疗组应用伊贝沙坦后血压控制在正常范围内 ,呼吸减慢 ,肺活量得到改善。与用药前比较差异有极显著意义 (P <0 0 1)。治疗组与对照组比较 ,两组均有明显降压疗效 ,但两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :伊贝沙坦治疗肺心病合并高血压患者 ,降压效果满意 ,还可以减慢呼吸次数 ,肺活量得到改善。不良反应轻微     

科速治疗原发性高血压32例动态监测与护理

目的:探讨科速(厄贝莎坦)治疗原发性高血压动态血压监测(ABPM)效果与护理方法。方法:选择1~2级原发性高血压患者32例,口服科速150~300mg/d,1次/d,必要时加服氢氯噻嗪12.5~25mg/d。行动态血压监测,观察治疗4周末及8周末降压效果和不良反应。结果:治疗4周后显效率60%,总有效率74%;治疗8周后显效率62%,总有效率76%。结论:科速治疗原发性高血压效果持久、稳定,耐受性好,无不良反应。加强动态血压监测时的护理至关重要。     

卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效

目的 :观察卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压的降压疗效。方法 :60例原发性高血压患者被随机分为卡维地洛组 (卡组 )和阿替洛尔组 (对照组 ) ,各 3 0例 ,分别给予卡维地洛 10～ 40mg/d和阿替洛尔 2 5～ 10 0mg/d ,疗程 8周。治疗前及治疗后 2、4、6、8周末测量坐位血压及心率 ,记录不良反应。结果 :( 1)治疗后两组病人的血压均有明显下降。卡组SBP/DBP降低 2 8.3 / 2 0 .1mmHg( 16.9%/ 19.5 %) ,对照组SBP/DBP降低 2 3 .5 / 16.9mmHg( 14 .3 %/ 16.5 %) ,分别与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;两组间差异不显著 (P >0 .0 5 )。 ( 2 )卡组与对照组总有效率分别为 86.7%和 76.7%,总显效率分别为 66.7%和 60 .0 %,两组间差异不显著 (P >0 .0 5 )。 ( 3 ) 8周末 ,两组心率均降低 ,分别与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,两组间差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 :卡维地洛治疗轻、中度高血压疗效确切、安全     

厄贝沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床观察

目的 观察厄贝沙坦和氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法 56例轻中度原发性高血压患者，停药两周后，随机分为两组：联合治疗组（厄贝沙坦150mg／d及氢氯噻嗪12．5mg／d）。单药治疗组（（厄贝沙坦150mg／d），每组28例，疗程8周。在治疗第1、2、4、8周末记录血压、心率及不良反应。结果 联合治疗组总有效率92．9％；单药治疗组总有效率78．5％，两组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论 厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用能有效控制血压，用药简单、方便、不良反应少，是值得临床推广的联合降压方案。     

蒙诺治疗慢性肾功能不全高血压临床疗效观察

目的 :评价蒙诺对慢性肾功能不全高血压的降压效果及安全性。方法 :96例慢性肾功能不全高血压患者随机分成治疗组 (蒙诺组 ) 5 0例和对照组 (圣通平组 ) 46例 ,治疗组予蒙诺 10mg口服 ,每日 1次 ,对照组予圣通平 10mg口服 ,每日两次 ,疗程 8周。每日测血压 2次 ,每 2周测Scr、BUN、血钾一次 ,并记录心率及不良反应情况。结果 :治疗 8周后 ,两组血压均有下降 ,治疗组 (蒙诺组 )显效 40例 ,有效 7例 ,无效 3例 ,总有效率为 94% ,对照组(圣通平组 )显效 3 2例 ,有效 6例 ,无效 8例 ,总有效率为 82 .6% ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 0 1) ,对肾功能影响两组间差异并无显著性。结论 :蒙诺能有效控制慢性肾功能不全高血压 ,有一定保护肾功能改善心功能作用