抗结核药物对HBVM阳性患者肝功能的影响

我国是乙型肝炎的高发区 ,无症状乙型肝炎病毒标志物 (ＨＢＶＭ)携带者近一亿以上 ,约占全国人口的 10 %～ 2 0 % [1] 。抗结核药物大多数对肝脏有不同程度的损害。肺结核患者同时伴无症状ＨＢＶＭ阳性者 (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢＣ阳性为大三阳 ) (ＨＢ ｓＡｇ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢＣ 阳性为小三阳 )对抗结核药治疗致肝损害的反应如何。现将我院 94例ＨＢＶＭ阳性肺结核患者与 10 0例阴性的肺结核患者在抗结核治疗中肝功能的变化情况作回顾性的对照观察。1　资料和方法1 1　一般资料　 　94例ＨＢＶＭ三项阳性的 (大、小三阳 )…     

HBVe系统抗原抗体检测准确性分析

乙肝病毒血清标志物检测是乙型肝炎实验诊断的主要方法 ,其中ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｅ对判断乙肝患者病变的活动性、传染性起着重要作用。为了探讨ＨＢＶｅ系统抗原抗体检出的准确性 ,我们对本院 170例血清乙肝病毒标志物 (两对半 )检测中检出的ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ阳性模式和ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ阳性模式标本 ,进行血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)测定 ,并将抗ＨＢｅ阳性的血清不同倍数系列稀释后检查ＨＢｅＡｇ。现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　　研究对象　本院门诊及住院病人乙肝两对半送检血清标本 170例。1 2　…     

原发性肝癌患者血清HBV标志物检出模式分析

资料和方法　所有病例均来自我院医院病人。其他肿瘤包括肺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、大肠癌、皮肤癌、胃癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤。检测方法　采用酶联免疫吸附法检测血清ＨＢＶ-Ｍ。药盒由上海科华公司提供,按说明书操作,测其阴性(-)或阳性( )。ＨＢＶ-Ｍ包括ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ五项,其中1项阳性即为ＨＢＶ-Ｍ阳性。结果　144例ＰＨＣ病人131例ＨＢＶ-Ｍ阳性,其模式共11种。模式Ⅰ(全阴)占903%,模式Ⅱ“小三阳”(ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ阳性)比例最高,为4097%。见表1。150例…     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效分析

为了提高慢性乙型肝炎患者的ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ-ＤＮＡ转阴率 ,我们在临床上采用干扰素联合胸腺肽的治疗方法 ,取得一定的疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均为ＨＢｅＡｇ阳性和ＨＢＶ-ＤＡＮ阳性的慢性乙型肝炎住院患者 ,符合 1995年病毒性肝炎防治方案中对慢性肝炎的诊断标准[1] 。并符合下列入选标准 :ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｃＡｇ及ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性 ;血清谷氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)在正常上限 1.5倍以上、5倍以下 ;血清总胆红素 <34.2 μｍｏｌ/Ｌ ;治疗前 0 .5ａ未用过抗病毒药 ;不合并肝硬化 ;无…     

EIA法检测881例肝炎标志十项指标结果分析

病毒性肝炎是一种全世界的常见病。我国属该病流行严重地区 ,各种类型病毒性肝炎严重威胁着人民的健康。我室自 1998年 10月～ 1999年 5月用ＥＩＡ法共检测甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒抗原、抗体十项肝炎标志 (ＨＭ)指标 ,结果报告如下。1　材料与方法标本共计 881例 ,来自我院就诊病人 ,取血 3ｍｌ离心分离血清。采用上海科华公司试剂以ＥＩＡ方法检测十项ＨＭ :ＨＡＶ ＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢ ｃＡｂ、ＨＢｃＡｂ ＩｇＭ、抗 ＨＣＶ、抗 ＨＤＶ、ＨＥＶ ＩｇＭ。使用奥地利ＳＬＴ二型酶标仪 ,…     

HBV标志物室间质评回报结果分析

本文就我科近 5年来参加四川省ＨＢＶ标志物(乙肝两对半 )室间质量控制活动的回报结果作一回顾性分析 ,并就一些失控原因谈点体会。1 资料　近 5年 16次参加全省ＨＢＶ质评活动 ,共测定样本 80份 (每次活动测 5份样本 ) ,每个样本测定ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ五项指标。计分标准为 :每项指标结果与预期值一致得 2分 ,不一致 0分 ;如果预期值为阳性 ,判断为可疑得 1分。 80份样本每个项目满分为 16 0分。2 方法　ＨＢＶ标志物测定采用ＥＩＡ法。试剂均为上海科华公司提供。3 结果　 80份样本测定的回报…     

拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

20 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,用拉米夫定 (贺普丁 ,Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)治疗慢性乙型病毒性肝炎 3 6例 ,观察其抑制ＨＢＶＤＮＡ复制、ＨＢｅＡｇ血清转换和ＡＬＴ复常的疗效。报告如下。1　资料与方法1 1　病例分组　治疗组 :3 6例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 17～3 8岁 ;病程 1～ 8年 ;ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,ＡＬＴ(正常值为 5～ 40Ｕ/Ｌ) 4 1～ 80Ｕ/Ｌ的 2 2例、81～ 2 0 0Ｕ/Ｌ的 14例 ,总胆红素均在正常值范围。对照组 :3 0例 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,…     

乙型肝炎病毒血清HBcAg与HBeAg、HBV DNA定量的相互关系及临床意义

本文对 5 82份血清标本检测了ＨＢｃＡｇ、ＨＢｅＡｇ、及ＨＢＶＤＮＡ定量 ,以了解其相互关系及临床意义 ,兹报告如下。对象与方法一、标本来源　 5 82份血清标本系门诊及病房检测乙型肝炎病毒五项标志物(ＨＢＶＭ)有一项阳性 (仅乙型肝炎病毒表面抗体阳性而ＨＢＶＤＮＡ <1 0 4者 ,未计入) ,且同时检测ＨＢｃＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ定量。二、主要试剂及仪器　ＨＢＶＭＥＬＩＳＡ检测试剂盒为上海科华生物工程股份有限公司生产。ＨＢｃＡｇＥＬＩＳＡ间接法试剂盒为武汉市第七人民医院试剂中心产品 ,该试剂采用两种抗体包被 ,反应孔内裂解Ｄｎ…     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）,乙肝ｅ抗体（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项 ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现 ＨＢｃＡｇ与 ＨＢｓＡｇ、 ＨＢｅＡｂ、 ＨＢｃＡｂ同时阳性率为 ８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有 ４０．０％检测出 ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物 ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断 ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着很重要的临床价值。     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

我院自 1997年以来应用国产安达芬 (α 2ｂ基因工程干扰素 ,安科生物高科技有限公司 )治疗慢性乙型肝炎 6 1例 ,对其病毒标志物 (ＨＢＶ Ｍ ,ＨＢＶ ＤＮＡ)的变化进行观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 6 1例均为慢性乙型病毒性肝炎 ,诊断标准按1995年 5月第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。年龄 16～ 5 0岁 ,男 43例 ,女 18例。血压ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 (斑点杂交法 ) ,ＡＬＴ均升高 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ均为阳性 (上海科华酶标试剂 )。1 2　治疗方法　用α 2ｂ干扰素 30 0万Ｕ皮下注射或肌肉…     

HBsAg检测中S/CO值的临床意义

乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ），检测方法仍以酶联免疫法(ＥＬＩＳＡ法 )为多。在其检验报告单中有Ｓ/ＣＯ值一项 ,对于它的临床意义说法不一。本室用荧光定量ＰＣＲ技术 (ＦＱ -ＰＣＲ )检测ＨＢＶ ＤＮＡ含量作比较 ,说明Ｓ/ＣＯ值在临床实践中可以作为ＨＢｓＡｇ 含量的初步判断指标。１材料乙型肝炎检测试剂盒 (上海实业科华生物技术公司生产 ) ,ＨＢｓＡｇ定值血清 (２μｇ/ｍｌ和５μｇ/ｍｌ,卫生部临检中心提供 )酶标仪 (芬兰ＭｅｓｃａｎＭＫ２），乙型肝炎系统分析软件 (四川省泸洲医学院检验提供 ) ,ＨＢＶ ＤＮＡ试剂盒 (深…     

赛若金治疗慢性乙肝炎疗效对比分析

干扰素是目前慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物,选择合适的病例是取得较好疗效的一个重要因素。我们参考国内外文献所介绍的经验,对进入治疗观察队列的慢性乙型肝炎患者制定了严格的入选标准和排除标准,用α干扰素治疗慢性乙型肝炎７８例,取得了较好疗效,积累了一些经验,现报道如下。１资料与方法１１资料全部慢性乙型肝炎病例均按照“１９９５年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议”确定的标准［１］进行诊断,并符合下列入选标准:①ＨＢｓＡｇ( )、ＨＢｅＡｇ( )、抗-ＨＢｃ( )和ＨＢＶ-ＤＮＡ(斑点杂交法)阳性;②近１年有肝功能异常…     

丙型肝炎在血液透析患者中感染状况分析

采用ＥＬＩＳＡ法对１４６例血液透析（ＨＤ）患者进行了抗－ＨＣＶ的检测，并与４５０例献血员做了对比分析，结果抗－ＨＣＶ阳性检出率分别为５５．５％与７．１％，两者相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。同时对８１例抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者进行ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢＣ测定，结果表明：７４．１％（６０／８１）抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者ＨＢＶ检测阳性。追访部分ＨＤ者发现：抗－ＨＣＶ阳性合并ＨＢＶ重叠感染者，ＡＬＴ升高者占８３．３％（５１６）。ＡＬＴ值多波动在０．０１４～０．０２８μｍｏｌ·ｓ￣（－１）。提示：乙型肝炎合并丙型肝炎感染者，可加速对肝脏的损伤作用。     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现ＨＢｃＡｇ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率为８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有４０．０％检测出ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着重要的临床价值。     

聚合酶链反应检测HBVM阳性血清中HBV DNA的临床意义

应用聚合链反应对１４０例乙型肝炎病毒感染标志（ＨＢＶ Ｍ）阳性的慢性肼病患者血清中ＨＢＶ ＤＮＡ进行检测。结果发现：１．ＨＢＶ ＤＮＡ总阳性率为７２．８６％；ＢＨｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ阳性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性纺分别为７６．５６％、９６．１５％和７４．４２％；ＨＢｓＡｇ阴性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率为３３．３３％，ＨＢｅＡｇ阴性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率为５９．０９％。２．各ＨＢＶ感染模式中，Ｈ     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎

我院传染科 1998年 8月至 1999年 10月 ,12 4例临床慢性乙型肝炎患者经中西医结合治疗及单用中药、西药治疗进行对照观察其疗效 ,以便探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的方法及经验。1　材料与方法1.1　临床资料　慢性乙型肝炎 12 4例 ,病例选择根据 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性、抗ＨＢｅ阴性。随机分Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ;Ａ组 40例 ,男 36例 ,女 4例平均年龄41.3岁 ;ＡＬＴ异常者 34例 ,ＳＢ异常者 2 4例。Ｂ组 36例 ,男30例 ,女 6例 ,平均年龄 36 .8岁 ;ＡＬ…     

乙型肝炎血清学模式对ELISA一步法检测HBsAg的影响

目的：探讨ＥＬＩＳＡ一步法检测两种没乙型肝炎血清学模式标本ＨＢｓＡｇ吸光度值差异的原因。方法：将同一时间内ＥＬＩＳＡ一步法检测的所有ＨＢｓＡｇ阳性标本分为ＨＢｅＡｇ阳性与ＨＢｅＡｇ阴性两种血清学模式，地其原因清及１：１０稀释血清的ＨＢｓＡｇ吸光度值进行比较。结果：当用原血清ＥＬＩＳＡ一步法试验时，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ均阳笥标本的ＨＢｓＡｇ吸光度值显著低于ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｅＡｇ阴性标本，而将标     

多聚酶链反应检测HBV．DNA221例分析

我院应用多聚酶链反应 (ＰｏｌｙｍｅｒａｓｅＣｈａｉｎｒｅａｔｉｏｎ -ＰＣＲ )检测ＨＢＶ ＤＮＡ共２２１例 ,对其结果进行初步探讨。１对象与方法１ １对象 :病例均系我院１９９５年７月～１９９６年６月的住院患者共２２１例 ,男１３２例 ,女８９例 ,年龄１６～７０岁 ,按乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)标志检测的不同组合分为９组。１ ２方法 :以放免法 (ＲＩＡ)检测每份血清的ＨＢＶ标志 :ＨＢ ｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ和抗ＨＢＣ—ＩｇＭ并以ＰＣＲ检测同一份血液的ＨＢＶ ＤＮＡ。放免法药盒由中国原子能科学…     

干扰素和（或）拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的研究进展

慢性乙型肝炎有经典型和异型之分 ,经典型的血清病毒学标志物特征是 :ＨＢｓＡｇ +、ＨＢｅＡｇ +、抗 -ＨＢｃ +和血清ＨＢＶＤＮＡ +,由ＨＢＶ野毒株感染所致 ;异型的血清病毒学标志物特征是ＨＢｓＡｇ+、抗 -ＨＢｅ +、抗 -ＨＢｃ +和血清ＨＢＶＤＮＡ +,主要由ＨＢＶ前Ｃ基因变异株或Ｘ区Ｃ基因启动子变异株感染所致。ＨＢＶ复制活跃的活动性慢性乙型肝炎需抗病毒治疗［１］。目前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗主要是ＩＮＦα和拉米夫定。ＩＮＦα抗ＨＢＶ的治疗效应是通过抗病毒活性和免疫调节活性实现的 ,ＩＮＦα直接抑制ＨＢＶ复制的能…     

巢式聚合酶链反应在乙肝母婴传播中的应用

应用巢式聚合酶链反应（Ｎｅｓｔｅｄ ＰＣＲ）对７４例ＨＢＶＭ阳性的孕妇外周静脉血及其新生儿脐血进行了ＨＢＶＤＮＡ检测。结果显示双抗原（ＨＢｓＡｇ和ＨｂｅＡｇ）阳性组ＨＢＶＤＮＡ检出率母血为１００％（８／８），脐血为８７．５％（７／８）。单抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性组ＨＢＶＤＮＡ检出率母血为２６．９２％（１４／５２），脐血为１９．２３％（１０／５２）。抗体（抗－ＨＢｃ、抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｅ一项至三项）