柳州市儿童口服脊髓灰质炎活疫苗效果调查

自脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗广泛使用以来,特别是推行计划免疫、把脊灰列为优先控制的传染病后,其发病率更显著的逐年下降。为了解我市人群使用脊灰疫苗的免疫效果,提高接种质量,争取在1995年实现消灭脊灰的目标。我们于1993年8月对柳州市部分0～7岁儿童进行脊灰血清中和抗体水平调查。现将报告如下。1 对象与方法1.1 对象:随机抽取柳州市区33例,柳城县29例,柳江县22例,经过3次口服脊灰疫苗的0～7岁儿童共84例作为调查对象。1.2 血清标本的收集:采自以上84例儿童的末梢血约0.3ml,分离血清后置-20℃保存用     

脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸赋形剂的物料平衡精细度研究

目的脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸生产管理过程中深入研究精细化物料平衡,确保制品完全符合生产全过程监督管理法定技术规范。方法计算公式做进一步换算后使各操作层面实施简单标准的计算方法。结果对生产制品全程监控,有效避免可能存在的混淆和交叉污染。结论实施物料平衡,有利生产管理确保产品质量。     

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸制造过程中温度和湿度的控制

在加强和消灭脊髓灰质炎工作的关键阶段,口服脊髓灰质炎减毒活疫苗以其有效性和口服使用方便的特点,成为全世界脊髓灰质炎免疫计划的标准用品。通过加工制造口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸的长期实践和不断调整优化生产工艺、注重质量控制的制品制造过程,我们针对制品原、辅料对温度和湿度的要求特点,在制造加工中取要求范围内温度和湿度控制相对低值,可使口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸制造在其它条件不变的情况下,有效达到制品内在效价及外观效果综合质量最佳、降低直接成本。     

脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏对青少年扁平疣的治疗效果

目的:探讨脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏对青少年扁平疣的治疗效果。方法:选择青少年扁平疣患者80例,分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取单纯的脊髓灰质炎减毒活疫苗治疗,观察组采取脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏治疗。分析比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过研究可知,脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏治疗青少年扁平疣效果显著,有效提高美观性,值得临床推荐应用。     

河北省两种脊髓灰质炎减毒活疫苗异常反应安全性分析

目的分析河北省脊髓灰质炎减毒活疫苗疑似预防接种异常反应信息管理系统(Adverse events following immunization Information Management System,AEFIIMS)监测数据,初步评价上市后二价脊髓灰质炎疫苗(Bivalent oral poliovirus vaccines,bOPV)的安全性。方法通过中国AEFIIMS收集2015年和2016年接种三价脊髓灰质炎减毒活疫苗(Trivalent oral poliovirus vaccines,tOPV)、bOPV的AEFI个案数据,中国免疫规划信息管理系统(National Immunization Program Information Management System,NIPIMS)收集疫苗接种数据。采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析,计算构成比和AEFI估算报告发生率等指标。结果河北省2015年tOPV估算报告发生率为88.29/100万,2016年5~12月bOPV估算报告发生率为155.97/100万;不良反应估算报告发生率分别为151.62/100万、155.00/100万,以一般反应为主。2015年和2016年一般反应估算报告发生率分别为86.43/100万、147.74/100万;异常反应估算报告发生率分别为4.27/100万、7.27/100万。异常反应中过敏性皮疹报告例数最多,估算报告发生率2015年和2016年分别为1.49/100万、2.91/100万;反应主要发生在接种后1 d内,过敏性皮疹等反应集中在3 d内,预后均良好。结论bOPV的AEFI报告发生率和一般反应报告发生率均高于tOPV,高于国家OPV的相关报道,异常反应报告发生率差异无统计学意义。应进一步加强bOPV的安全性监测,以获得更加全面科学的数据。     

1例脊髓灰质炎减毒活疫苗相关麻痹型病例的报告

目的了解脊髓灰质炎活疫苗相关麻痹型病例的发病特征。方法对1例相关麻痹型病例的临床和流行病学资料进行分析。结果病例首次服脊髓灰质炎减毒活疫苗21天后出现双下肢麻痹,病例患肛周脓肿,便标本分离出脊灰疫苗株病毒,麻痹60天后随访有残留麻痹。结论建议将肛周脓肿作为脊髓灰质炎减毒活疫苗接种的禁忌证。     

甘肃省2003～2005年口服脊髓灰质炎减毒活疫苗效价锥形抽样检测分析

目的 了解甘肃省口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)的质量(效价)变化情况.方法 按省、市、县、乡四级逐级抽样北京天坛生物制品有限公司生产的脊灰减毒活疫苗,用脊灰效价微量细胞培养法进行检测.结果 2003～2005年OPV检测除2004年古浪县疾控中心外,其余均达到≥3.50 Log CCID50/ml人群免疫有效标准.结论 脊灰疫苗效价检测是有效免疫的重要保证.     

162例脊髓灰质炎灭活疫苗安全性调查

目的了解注射型脊髓灰质炎灭活疫苗与口服脊髓灰质炎减毒活疫苗不良反应发生率的差异，为预防接种工作开展提供科学依据。方法选取胶州市3处具备接种脊髓灰质炎灭活疫苗许可的接种门诊2010年1月1日～12月1日接种脊髓灰质炎灭活疫苗的162名儿童作为观察对象，同时选取该3处门诊同期按种脊髓灰质炎减毒活疫苗的150名儿童作为对照，对比两者不良反应发生率的差异。结果两组儿童均无严重异常反应发生，一般不良反应发生率无差异（P〉0．05）。结论脊髓灰质炎减毒活疫苗现阶段仍是健康儿童预防脊髓灰质炎免疫的首选疫苗，对怀疑有免疫缺陷的儿童，建议选用脊髓灰质炎灭活疫苗替代脊髓灰质炎减毒活疫苗。     

脊髓灰质炎减毒活疫苗的不同喂服法

目的探讨脊髓灰质炎减毒活疫苗口服方法的临床路径。方法选取2010年1月1日～2010年4月30日在我院预防接种门诊口服脊髓灰质炎疫苗无服苗禁忌的2～4个月正常婴儿1752例,以接种单双日分成对照组和实验组。分别将疫苗配成糖糊或糖粉喂服,观察喂服成功率及省时率。结果两组比较喂服成功率均无显著差异(P0.05),比较喂服省时率有显著差异(P0.05)。结论实验组的喂服方法可减少操作环节、省时、喂服成功率也高,可作为脊髓灰质炎减毒活疫苗口服方法的临床路径。     

损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中应用探讨

目的：探讨损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中的应用。方法整群选取该院2013年1月-2014年1月收治的76例骨科下肢创伤患者，并将76例患者随机分为2组。对照组给予常规创伤治疗方案，实验组则根据损伤控制理念，对患者分3个阶段治疗。对比观察两组患者的治疗效果及术后并发症发生情况。结果对照组患者治疗总优良率和术后并发症发生率分别为73.68%和52.63%，实验组患者治疗总优良率和术后并发症发生率分别为94.74%和13.16%。实验组患者在治疗优良率及术后并发症发生率上均优于对照组(P<0.05)。结论在骨科下肢创伤临床急救中应用损伤控制理念对患者进行治疗，对提高治疗效率和降低术后并发症发生率效果显著，值得临床上广泛推广使用。     

维拉帕米对大鼠肝脏低温保存再灌注损伤的防护机制

目的 在自制的器官保存液XJ－1液已取得较好结果的基础上,探讨维拉帕米对大鼠肝脏低温保存再灌注损伤的防护作用及其机制。方法 XJ－1液与XJ－1＋维拉帕米液保存大鼠肝脏18h后施行肝脏移植,检测术后血清转氨酶水平、肝组织钙离子及丙二醛含量等指标,观察大鼠术后1wk存活率及移植肝脏的组织病理学改变。结果 XJ－1＋维液保存的大鼠肝脏移植后4h,血清ALT,AST水平、肝组织钙离子含量、丙二醛含量均显低于XJ－1液组（P＜0．01,P＜0．05）,光镜与电镜下肝组织形态学改变较XJ－1液组好,同时术后生存状况及1wk存活率也优于XJ－1液（71％vs 57%)。结论 维拉帕米能够减轻肝脏体外保存再灌注损伤,明显增强了XJ－1液对大鼠肝脏的保存效果,原因在于其阻滞钙通道的钙离子拮抗作用。