氟西汀治疗32例难治性肠易激综合征近期疗效观察

目的观察氟西汀治疗难治性肠易激综合征（IBS）的近期疗效。方法按照罗马Ⅲ标准选择32例难治性腹泻型IBS患者,采用自身对照临床试验,给予氟西汀20mg／d,疗程12周,治疗过程中评定患者IBS主要症状评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果治疗后患者消化道主要症状评分、HAMD评分、HAMA评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,各观察指标呈逐周下降,按意图治疗（ITT）和方案分析（PP）,治愈率分别为50．0％和51．6％,总有效率为分别96．8％和100．O％。结论心理因素在IBS的发病中起重要作用,氟西汀可显著改善难治性IBS患者的胃肠道症状及精神状态。     

盐酸氟西汀治疗肠易激综合征120例临床观察

肠易激综合征（IBS）是一种常见的肠道功能失调综合征,主要包括与排便有关的腹痛、腹胀、排便习惯改变、粘液便及便后不尽感,常伴有紧张、焦虑、抑郁等精神症状,病因和发病机制复杂,常规治疗效果欠佳,且易复发。我院辅以抗抑郁药盐酸氟西汀（商品名百忧解）治疗取得满意疗效。现报道如下：     

氟西汀佐治腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察小剂量氟西汀对腹泻为主型肠易激综合征的疗效。方法：将60例患者随机分为两组，治疗组予以匹维溴铵50mg，3次／d，口服，氟西汀20mg，1次／d，口服；对照组给予匹维溴铵50mg，3次／d，口服，疗程均为4周。分别观察治疗4周后的疗效。结果：治疗组总有效率（86．67％）显著高于对照组（63．33％），P〈0．05。结论：小剂量氟西汀佐治腹泻型肠易激综合征的疗效好，不良反应小，安全，值得进一步推广。     

盐酸氟西汀治疗难治性老年肠易激综合征疗效观察分析

目的:探讨抗抑郁药氟西汀治疗老年难治性肠易激综合征(IBS)患者临床症状的影响。方法:采用自身对照研究,符合罗马Ⅱ标准(AnnIntern Med,1995;123:688)和难治性肠易激综合征标准(Gut,1999;45 SupplⅡ:Ⅱ1)。全部患者均经常规药物治疗无效,频繁就诊(平均每月不少于1次)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定精神、心理状态,评分>17分者60例,给予20mg/d进行抗抑郁治疗,疗程4周。治疗前及4周后进行HAMD评分,判定抑郁状态改善情况、消化道症改善程度、临床症状改善情况。结果:治疗组治疗前HAMD评分(22.3±3.4)分,治疗后(9.1±4.1)分;差异显著(P<0.01)。消化道症状积分治疗组显效22例(36.7%),有效26例(43.3%),无效12例(20.0%),总有效率80.0%。治疗初期出现头痛1例,头昏、无力1例,恶心、食欲减退4例,因症状较轻,均未影响治疗。结论:氟西汀治疗老年难治性肠易激综合征,不良反应轻微,治疗效果好,故值得应用。     

帕罗西汀治疗肠易激综合征疗效观察

目的　探讨帕罗西汀 (paroxetine)治疗肠易激综合征 (IBS)的疗效。方法　通过对 35例有明显精神、心理障碍的IBS患者用帕罗西汀进行抗抑郁治疗 ,观察其躯体症状与生活质量、抑郁程度的变化情况 ,并与 34例病情相同的对照组进行比较。结果　治疗组治疗 4周其症状严重度评分、生活质量评分与抑郁量表评分分别为 4 8± 1 7、5 6 6± 13 6、4 0 1± 4 6 ,对照组分别为 6 1± 2 2、4 8 8± 16 6、5 2 2± 7 8;治疗组治疗 8周评分分别为 3 8± 1 3、6 9 5± 16 2、38 1± 6 4 ,对照组分别为5 8± 2 6、5 0 6± 16 9、4 8 8± 4 4 ,两组比较均有统计学差异 (P <0 0 1～ 0 0 5〉。结论　用帕罗西汀抗抑郁治疗 ,对改善IBS患者的躯体与精神症状有显著疗效。     

小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征

目的探讨小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)的疗效。方法采用自身对照随访研究,选择符合罗马标准Ⅱ的难治性非便秘型肠易激综合征患者46例,给予小剂量氟西汀(10mg/d)、帕罗西汀(10mg/d)或多虑平(45mg/d)等抗抑郁药中的一种治疗,疗程9～12周;采用症状性焦虑、症状严重程度指数、生活质量及精神症状积分进行临床终效评价。结果46例患者均完成了抗抑郁药治疗和第1个单元随访,在第1随访单元结束时患者的临床症状均有明显改善(P<0.01);症状的严重程度指数(3.4±1.5vs1.8±0.84)和频率指数(3.8±1.60vs2.0±0.76)均有显著降低(P<0.01);与基线相比,在症状性焦虑量表中躯体性焦虑(16.04±1.65vs10.83±1.64,P<0.001)、认知性焦虑(18.78±2.12vs11.17±1.89,P<0.001)、担心(15.80±1.76vs10.78±1.85,P<0.001)和逃避(15.47±1.53vs10.16±1.59,P<0.001)的积分显著降低。患者的生活质量明显改善(P<0.05),其中焦虑不安、躯体意念、担心健康、社会功能及总体健康评价改善最为明显(P<0.01)。根据SCL-90,患者总的精神状态明显改善(P<0.01)。结论小剂量抗抑郁药治疗难治性IBS是合理的,疗效显著,其作用机制值得进一步研究。     

氟西汀治疗肠易激综合征的疗效及对生存质量的影响

肠易激综合症（ＩＢＳ）是常见的胃肠功能性疾病,症状的发作与加剧和情绪紧张密切相关。氟西汀是新一代的五羟色胺再摄取抑制剂,它既能调节神经精神症状,解除紧张情绪,又兼有抗胆碱能作用,改善胃肠运动和分泌功能［１］。为了解氟西汀对ＩＢＳ患者的有效性、安全性及对病人生存质量的影响,我们对此进行研究。对象和方法为１９９７年１０月～１９９８年６月就诊的符合１９８６年全国慢性腹泻病学术会议制订科研病例选择标准［２］的ＩＢＳ病人。随机分为氟西汀组、对照组。两组治疗方法类似,只是氟西汀组同时给氟西汀２０ｍｇ,每晨一…     

氟西汀和帕罗西汀治疗难治性肠易激综合征的比较

目的比较氟西汀和帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效,并探讨抗抑郁药物的副反应。方法在常规消化内科治疗的基础上,分别采用氟西汀和帕罗西汀治疗114例顽固性肠易激综合征患者8周,评测其治疗前后症状变化。结果氟西汀组总有效率为79.7%;帕罗西汀组总有效率为83.6%。氟西汀引起失眠明显多于帕罗西汀;帕罗西汀引起乏力明显多于氟西汀。结论氟西汀和帕罗西汀均能改善肠易激综合征的症状,两者副反应无明显差别。     

小剂量氟西汀治疗伴抑郁症的肠易激综合征

目的:应用小剂量抗抑郁药氟西汀治疗伴有抑郁症的肠易激综合征患者,观察其对患者的精神症状和消化道症状的影响.方法:72例临床诊断为伴抑郁症的肠易激综合征患者,随机分为两组各36例,治疗组(匹维溴胺、氟西汀),对照组(匹维溴胺),疗程均为12周.治疗期间根据Hamilton抑郁量表24项版评分并观察临床疗效.结果:治疗组疗效评价36例中有效32例,有效率88.9%.对照组36例中有效21例,有效率58.3%.治疗组Hamilton抑郁评分下降明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小剂量抗抑郁药氟西汀联用匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的精神症状和消化道症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法.     

氟西汀联合门诊森田疗法对肠易激综合征疗效分析

目的 :探讨氟西汀联合森田疗法治疗肠易激综合征 (IBS)的有效性。 方法 :对 98例经常规内科治疗效果差的IBS患者进行抑郁自评量表 (SDS) ,焦虑自评量表 (SAS)评分 ,并与全国常模比较[1 ] ;应用氟西汀合并门诊森田疗法治疗 ,总疗程 6个月 ,分别于治疗 3个月、6个月时各评定一次疗效。 结果 :IBS患者SDS、SAS量表分显著高于常模 (P <0 0 1) ,氟西汀合并门诊森田疗法治疗 3个月后减分显著 (P <0 0 1) ,IBS的有效率为 65 3 % ,治疗 6个月后IBS有效率为 83 6%。氟西汀不同疗程对IBS的效果有显著差异P <0 .0 1)。 结论 :IBS患者 ,尤其是经内科常规治疗无效的IBS患者存在着明显的情绪障碍 ,采用氟西汀合并“顺其自然”的森田疗法 ,能很好的改善病人的情绪状态 ,继而使躯体症状缓解     

丽珠肠乐和氟西汀合用治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的:研究丽珠肠乐和氟西汀合用治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对54例腹泻型肠易激综合征病人随机分为治疗组30例和对照组24例,治疗组口服丽珠肠乐胶囊0.7g(2粒),每日2次,氟西汀胶囊10mg,每日2次,用8周。对照组口服丽珠肠乐胶囊0.7g,每日2次,用8周。结果:治疗组完全缓解14例(46.7%),部分缓解12例(40%),不缓解4例(13.3%),总有效率为86.7%,对照组完全缓解4例(16.7%),部分缓解11例(45.8%),不缓解9例(37.5%),总有效率为62.5%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:丽珠肠乐和氟西汀合用治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,副作用少,尤其适用于伴有明显心理障碍的病人。     

小剂量抗抑郁药治疗肠易激综合征65例

1材料与方法 1.1一般资料 肠易激综合征（IBS））65例,均符合罗马Ⅱ标准,男35例,女30例;年龄35～75岁;病程2～30年;全部患者均经常规药物治疗无效,频繁就诊（平均每月不少于1次）。治疗初期出现头痛1例,头昏、无力1例，恶心、食欲减退3例，因症状较轻，均未影响治疗。[第一段]     

复方谷氨酰胺和氟西汀联合治疗肠易激综合征43例观察

目的:探讨方谷氨酰胺和氟西汀联合治疗肠易激综合征的临床效果。方法:选择我院2008年6月～2011年6月肠易激综合征患者86例,上述患者分为观察组和对照组。观察组患者给予复方谷酰胺,每次4粒,每天3次,同时给予氟西汀胶囊,每次5mg,每天2次,连续治疗8周。对照组单独应用复方谷氨酰胺,用法和用量痛观察组。2组患者治疗过中观察临床症状改善情况。结果:观察组治疗后完全缓解37例,部分缓解4例,无效2例,总缓解率为95.3%。对照组治疗后完全缓解28例,部分缓解5例,无效10例,总缓解率76.7为。观察组总缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义好(P<0.05)。结论:复方谷氨酰胺和氟西汀联合应用治疗肠易激综合征疗效显著,值得借鉴。     

氟西汀和阿米替林治疗肠易激综合征的疗效观察

目的:观察氟西汀(百忧解)和阿米替林治疗肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性.方法:将102例肠易激综合征病人随机分为三组,常规组31例根据治疗个体化原则给予抗肠易激综合征常规治疗,氟西汀组36例在常规治疗基础上联合应用氟西汀治疗,阿米替林组35例在常规治疗基础上联合应用阿米替林治疗,疗程均为8周.结果:氟西汀组总有效率88.9%,阿米替林组总有效率85.7%,常规组总有效率71.3%.氟西汀组、阿米替林组与常规组分别比较,差异有显著意义(P＜0.05),氟西汀组与阿米替林组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论:常规治疗肠易激综合征时加用氟西汀、阿米替林疗效更显著,氟西汀不良反应较阿米替林少,安全性高,更适合推广使用.     

匹维溴胺、氟西汀联合治疗肠易激综合征疗效观察

目的了解匹维溴胺、氟西汀联合应用对肠易激综合征(IBS)的治疗效果。方法选取近4年来本院131例肠易激综合征患者,随机分为两组。治疗组采用匹维溴胺、氟西汀联合治疗;对照组采用丽珠肠乐,谷维素治疗。结果治疗组患者症状缓解显效率达29.23%,总有效率选70.77%,分别优于对照组的10.61%和30.30%(P<0.05)。结论匹维溴胺、氟西汀联合治疗对肠易激综合征有良好疗效。     

奥替溴胺单用及联用氟西汀治疗肠易激综合征的疗效观察

目的观察奥替溴胺、氟西汀对肠易激综合征的疗效。方法将107例肠易激综合征患者随机分为两组,实验组（S组）54例,服用奥替溴胺薄膜包衣片每次40mg,3次/天,氟西汀胶囊每次20mg,1次/天;对照组（P组）53例,单用奥替溴胺薄膜包衣片40mg,3次/天,两组均每3天进行1次心理疏导,4周为1疗程。结果P组与S组的症状学评分均显著性降低（P＆lt;0.05）,S组腹痛、腹泻、腹胀、便秘腹泻交替四项症状的改善上均显著优于P组（各为：0.74±0.20VS1.42±0.21,0.88±0.11VS1.38±0.22;0.69±0.11VS1.37±0.44;0.52±0.20VS1.63±0.16;P＆lt;0.05）。结论奥替溴胺能够有效缓解IBS患者的症状;对于以腹痛、腹泻、腹胀、便秘腹泻交替症状为主的IBS患者,加用氟西汀可以得到更好的疗效。     

曲美布汀合用多虑平治疗肠易激综合征疗效观察

资料与方法 本组66例肠易激综合征（IBS），病例均符合罗马标准Ⅱ。临床症状：腹痛61例，腹胀55例，腹泻59例，便秘35例。随机分为两组：治疗组33例，男10例，女23例，年龄18～50岁，病程1．5～10年。对照组33例，男11例，女22例，年龄16～53岁，病程2～11年。两组具有可比性（P〉0．05）。     

帕罗西汀治疗肠易激综合征43例临床观察

目的：观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：将符合罗马Ⅱ诊断标准的78例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组，治疗组43例，给予帕罗西汀20mg，每日晨起顿服，匹维溴铵50mg，3次，d口服；对照组35例，给予谷维素30mg，3次，d口服，匹维溴铵50mg，3次，d口服，疗程4w，观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况。结果：治疗组总有效率为93．0％，对照组总有效率为74_3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义。     

精神心理疗法治疗肠易激综合征41例

目的　探讨精神心理治疗在肠易激综合征(IBS)中的作用。方法　82例按罗马 标准确诊的IBS患者随机分为2组,每组4 1例,对照组予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加氟西汀(10 mg·d- 1 ,每日1次)口服,疗程8周,同时给予精神心理支持治疗。结果　两组患者治疗后消化道症状改善有显著差异(P<0 .0 5 ) ,两组植物神经功能异常的恢复差异有显著性(P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论　加服抗抑郁药物及心理支持治疗对IBS有显效。     

小剂量抗抑郁药治疗肠易激综合征65例

1材料与方法1.1一般资料肠易激综合征(IBS))65例,均符合罗马Ⅱ标准,男35例,女30例;年龄35～75岁;病程2～30年;全部患者均经常规药物治疗无效,频繁就诊(平均每月不少于1次)。治疗初期出现头痛1例,