郴州市实施现代结核病控制策略(DOTS)技术的效果评价

目的 评价实施DOTS策略在结核病控制中的效益.方法 收集卫Ⅴ卫Ⅹ结核病控制项目的 季报表数据资料、患涂阳肺结核病的影响因素等指标进行效果评价.结果 实施DOTS策略14年期间,共初诊可疑结核病131 316人,涂片阳性25 609例,痰菌阳性检出率19.50%.初治涂阳21 563例、复治涂阳4 046例,阳性检出率分别为16.4%、3.1%,发现率最高达88.87%.涂阳病人来源于就诊(37.2%)和转诊(52.6%).队列分析初治涂阳20 585例,各年度平均治愈率为92.9%,成功率为94.4%;复治病人4 257例,各年度平均治愈率为85.5%,治疗成功率为90.2%,初复治涂阳病人死亡119例,平均病死率为0.47%,初治病死率为1.8%,复治病死率为2.0%.评价受益者家庭医疗费负担减轻、经济纯收入和劳动力明显变化.结论 实施DOTS策略,改变了传统结核病防治观念,结核病高发现、高治愈、低死亡病例效果明显.     

结核病控制中现代结核病控制策略应用的效果研究

目的 探讨现代结核病控制策略的实施对肺结核病人发现登记和结核病疫情的影响.方法 对1994-2009年荆州市肺结核病人发现登记数据进行动态数列分析.结果 1994-2009年共发现和登记各类肺结核病人49 950例,其中涂阳肺结核38 107例,肺结核病人年平均增长15.92%,涂阳肺结核病人登记率年平均增长14.51%.其中1994-2004年涂阳登记率年平均增长速度为26.32%,2004-2009年涂阳登记率年平均递降率为5.90%.结论 随着现代结核病控制策略在我市广泛推广和应用,完善了疫情报告和监测系统,降低了结核病疫情,使传染性肺结核病的发现率和治愈率明显提高,加快了我市结核病控制工作的进程.     

对劳教人员应用现代结核病控制策略效果评价

目的评价在琼山监狱的劳教人员中实施DOTS策略开展结核病防治工作成效。方法在2002~2004年琼山监狱劳教人员中采取普查和因症就诊相结合的病人发现方式,并对确诊的96例肺结核病人,实行直接面视下的短程督导化疗管理,并分析治疗效果。结果2002~2004年监狱劳教人员中初治涂阳肺结核病人治愈率为93·9%,复治涂阳治愈率为83·3%;涂阳病人规律服药率96·7%,涂阴病人规律服药率94·3%。结论对琼山监狱劳教人员中的肺结核病人实施DOTS管理工作取得了一定的成效。     

海口市实施现代结核病控制项目效果评价

目的 评价海口市实施世界银行贷款结核病控制项目的效果和取得成效的原因。方法对1992～2001年海口市结核病控制项目资料进行分析。结果10年间共检查可疑肺结核症状者20607例，发现活动性肺结核病人996例，其中涂阳病人503例，占活动性肺结核的50．50％，肺结核病人年均登记率为20／10万。初、复治涂阳病人治愈率分别从1992年的80．64％和64．71％提高至2001年的93．88％和85．71％初、复治涂阳病人治愈率分别为91．24％和80．90％，愈后5年细菌学复发率分别为1．69％和3．33％。结论10年来海口市结核病控制水平整体提高，显示实施现代结核病控制策略，对今后海口市结核病控制工作的发展具有积极的促进作用。     

海南省2001～2005年结核病控制效果评价

目的 分析<海南省结核病防治十年规划(2001～2010年)>实施5年工作成效.方法 通过自查和抽查相结合的方法 ,对海南省结核病防治十年规划实施5年的情况,从政府承诺、病例发现、督导访视、化疗效果等几方面,进行了全面的分析,评价实施效果.结果 海南省以县为单位,在2001年DOTS策略覆盖率已达100%,2001～2005年,省级共投入结核病防治经费630.3万元,总到位率100%;市县级共投入221.49万元,总到位率为60.9%,市县级人均经费投入仅有0.06元.2001～2005年全省共检查可疑肺结核患者109 477例,共发现20 656例传染性肺结核患者,5年完成<规划>工作指标数的55.8%.2001～2004年登记的涂片阳性患者总治愈率达93.4%,新涂片阳性患者总治愈率达94.3%.结论 海南省实施结核病防治十年规划5年来,已取得肺结核病高发现率和高治愈率水平,成效显著.     

三亚市实施结核病防治规划中期成效分析

目的评价三亚市在实施《结核病防治十年规划》五年来所取得的工作成效。方法按照全国统一要求的检查评估办法，对三亚市结核病防治十年规划实施五年来的总体情况，从专项防治经费的投入、健康促进、结核病人发现登记和督导管理，以及病人的治疗转归等凡方面，全面进行了分析和总结，评价五年来所取得的工作效果。结果三亚市自2001年来已全面执行现代结核病控制策略（DOTS策略），2001。2005年市财政共投入结防专项经费19万元，按照规划的预算比例总体到位率已这100％；人均年结防经费投入有0．076元。2001—2005年市结防机构共检查可疑肺结核病人7659例，共登记活动性肺结核病人2080例，其中登记1636例涂阳肺结核病人（传染性病人），2001-2005年发现的涂阳病人完成《规划》五年工作指标数的123．1％。2001—2005年登记涂阳病人1636例，疗程结束治愈1589例，总治愈率这97．1％，达到《规划》要求。结论三亚市在实施结核病防治十年规划中，市政府加强承诺，在经费上、工作上给予大力支持，加强了健康促进工作，结防机构发现了大量的肺结核病人，并取得了高发现率和高治愈率的显著效果。今后应继续认真组织实施《规划》，不断探讨和研究在防治工作中存在和出现的新问题，并找出相应的解决办法，进一步加大工作力度，把三亚市结核病防治工作稳步向前推进。     

惠州市结核病控制项目实施效果评价

目的 总结我市结核病控制项目实施效果和经验。方法 根据全市各县(区)上报的结核病报表和有关总结材料进行分析。结果 在项目实施期间发现涂阳病人7522例，治愈了7303例，涂阳病人登记率从1993年的8．2／10万提高到2001年的39．4／10万，初、复治涂阳病人治愈率从1992年的80．0％和81．8％提高到2001年的98．9％和96．2％。结论 我市结核病控制项目实施效果显，项目所取得的成功经验和技术策略对今后结核病控制可持续发展有着重要的指导作用。     

衡阳市实施世界银行贷款结核病控制项目效果评价

目的分析衡阳市实施世界银行贷款结核病控制项目成效。方法对项目实施期间病人登记资料及每年季报表、年报表进行分析。结果项目期间共接诊可疑症状者67593人次，发现和免费治疗涂阳肺结核病人15591例，初治涂阳病人治愈率为90，20％，复治涂阳病人治愈率为83．34％，初复比例由项目启动时的1：3．43下降到1：0。31。结论衡阳市实施世行贷款结核病控制项目工作取得了显著成效，结核病菌阳患病率由1990年148／10万下降到2000年92．42／10万，但末完全达到项目预期目标。需加大力席，更好她粹制本柏区结核病疫情。     

海南省实施结核病防治规划五年效果评价分析

目的分析《海南省结核病防治十年规划（2001-2010年）》实施五年工作成效。方法通过自查和抽查相结合的方法，从政府承诺、病例发现、督导访视、化疗效果等几方面，进行了实施效果评价。结果以县为单位，全省在2001年DOTS策略覆盖率已达100％；2001～2005年，省级共投入结防经费630．3万元，总到住率100％，市县级共投入221．49万元，总到位率为60．9％，市县级人均经费投入仅有0．06元。全省共检查可疑肺结核病人109477例，共发现20656例传染性肺结核病人，完成指标数的55．8％。2001～2004年登记的涂阳病人总治愈率达93．4％，新涂阳病人总治愈率达94．3％。结论海南省实施结核病防治十年规划五年来，已取得肺结核病高发现率和高治愈率水平，成效显著。     

山东省临沂市实施全国结核病防治规划中期效果评价

目的:对临沂市实施《全国结核病防治规划(2001~2010年)》(简称《规划》)中期工作成效进行评价。方法:按《规划》中期评估方案,市卫生局组织评估组对市县区进行检查评估,查阅市县两级政府文件,2001年至2005年结核病季报、年报表和三本病历等有关业务资料,并对资料进行汇总分析和评价。结果:五年间全市共发现活动性肺结核病人23711例,登记新涂阳病人13573例,新涂阳病人发现率由48.0%增加到90.5%,总治愈率达到97.5%。结论:临沂市通过贯彻落实《规划》及认真执行DOTS策略,五年来发现和治愈了大量结核病人,结核病控制工作取得显著成效,社会效益和经济效益明显。但防治经费投入不足、装备落后和流动人口的增多仍是制约结防工作的主要因素,需重点加以解决。     

玉溪市结核病控制项目实施效果评价

目的分析玉溪市5年来结核病控制项目工作执行的成效。方法对玉溪市2002～2006年结核病控制项目的执行情况进行总结分析。结果全市全面实施结核病控制项目后，传染源发现和治愈率逐年提高，共接诊可疑肺结核病症状者22674例。发现活动性肺结核病人3903例，涂阳肺结核新登记率由2002年3．43／10万上升到2006年25．20／10万，初治涂阳病人治愈率由80．0％上升到93．1％，复治涂阳病人治愈率由60．0％上升到90．4％。结论玉溪市全面实施结核病控制项目效果显著，实现了高发现率和高治愈率的规划目标，项目实行的各项技术政策是成功的，促进了玉溪市结核控制工作的可持续发展。     

宁波市现代结核病控制策略实施与推广效果评价

目的 评价宁波市推行现代结核病控制策略所取得的成效。方法 对1994～2001年实施卫生部结核病控制项目所采取的措施进行回顾性总结分析。结果 涂阳肺结核病人发现水平逐年提高，涂阳肺结核病人队列分析治愈率91．7％，其中初治93．0％，复治85．5％。结论 实施现代结核病控制策略取得了较大成效，要提高发现率和治愈率，以加快宁波市结核病控制进程。     

淄博市实施世界银行贷款结核病控制项目效果评价

目的 对淄博市实施世界银行贷款结核病控制项目10年情况进行终期评价。方法 收集淄博市9个结核病项目区县的季报表、卫统14表和项目督导、调查资料。结果 10年累计接诊可疑肺结核症状80433人，发现、确诊登记活动性肺结核病人8795例，其中涂阳5554例。肺结核病例登记率1998年达到峰期，活动性、涂阳和新发涂阳分别为32／10万、20．9／10万和15．1／10万，涂阳病例所占比例平均为63．1％。新发涂阳平均治愈率达96．4％；复治涂阳平均治愈率达91．2％。结论 项目实施后，涂阳病人发现水平和治愈率明显提高，保护了健康人群，收到了巨大的社会和经济效益。     

莆田市涂阳肺结核病人实施DOTS策略评析

目的 评价莆田市涂阳肺结核病人实施DOTS策略效果。为结核病控制项目的可持续发展提供技术依据。方法 收集并分析2002-2004年莆田市6个县区项目报表，涂阳病人病案记录等有关资料。结果 项目实施3年，涂阳肺结核病人登记率逐年提高，由2002年30，4/10万提高到2004年40．0/10万，提高了31．6％。涂阳病人治疗满1年转归队列分析，治愈率达90．8％。结论 莆田市项目实施DOTS策略明显提高涂阳肺结核病人发现率和治愈率。     

咸宁市实施结核病控制项目效果分析

目的分析成宁市世界银行贷款结核病控制项目实施效果。方法根据1993～2000年全市结核病报表分析结核病人的治疗转归情况。结果8年来累计接诊可疑肺结核病人28092例，发现初治涂阳9574例，治愈9222例，治愈率96．3％；复治涂阳3352例，治愈2804例，治愈率83．7％。结论成宁市实施世界银行贷款结核病控制项目成效显。     

漳平市2001～2005年结核病控制项目效果评价

到2005年底，我国的现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率达到100％，新涂阳肺结核病人发现率为79％，病人治愈率为91％，如期实现中国政府向国际社会承诺的结核病控制的阶段目标和《全国结核病防治规划（2001～2010年）》中期目标。为总结规划实施过程中的成功经验，了解目前存在的具体困难和问题，以保障结核病防治规划顺利实施，确保规划目标如期实现，卫生部组织开展（全国结核病防治规划（2001～2010年）》中期评估。参照卫生部中期评估方案，对漳平市“十五”期间实施的结核病控制项目进行效果评价。     

三亚市实施世行贷款妇幼卫生项目效果分析

世行贷款卫生Ⅸ项目妇幼子项目（简称卫Ⅸ项目）主要利用世行贷款资金来改善和提高贫困地区基层妇幼卫生保健单位基本医疗条件和服务能力。项目实施前三亚市社会经济发展相对缓慢，交通极不便，妇幼卫生事业投入严重不足，人才匮乏，房室、设备短缺，服务能力较为有限，妇女儿童健康状况较差。自1998年准备，2000年1月启动，于2008年6月30日结束，历时近9年。本文对项目实施以来的情况进行分析，总结项目实施的效果和存在的主要问题，为今后妇幼卫生事业可持续发展提供科学依据。     

2002-2009年郴州市实施结核病控制项目效果

目的分析2002～2009年郴州市实施世行贷款,英国赠款结核病控制项目情况,为进一步做好该市结核病控制工作提供科学依据。方法对该市2002～2009年结核病控制项目报表及相关资料进行整理和统计分析。结果2002～2009年共接诊可疑病人100072例,平均就诊率为279．24／10万,由2002年的209．81／10万上升至2009年的315．93／10万;共发现涂阳病人17073例,涂阳病人登记率平均为47．64／10万;2002～2008年共治愈涂阳病人13665例,涂阳病人治愈率平均为91．22％。涂阳病人中转诊所占百分率逐年上升,各年度间比较差异有统计学意义（χ2=838．07,P〈O．01）。结论郴州市实施世行贷款,英国赠款结核病控制项目实现了高发现率和高治愈率的目标,各项主要指标达到项目要求,但对肺结核病人的耐药性问题必须引起高度重视。     

加强监狱结核病防治工作探讨

目的通过琼山监狱开展结核病防治工作情况，探讨在监狱加强结核病防治工作的意义。方法利用X光和痰检等手段对所有服刑人员进行结核病普查，对肺结核病人采用标准化疗方案治疗和实施督导化疗管理。结果琼山监狱活动性肺结核患病率为2031／10万，涂阳患病率为160／10万，分别为全国平均水平的5．5倍和1．8倍。通过对所有肺结核病人实施隔离和短程督导化疗，涂阳肺结核病人治愈率为100％，涂阴肺结核病人治愈率为91．2％。结论琼山监狱开展结核病防治工作一年来取得了良好成效。在体现党和政府对服刑人员的关心、减少结核病的传播、有利于服刑人员的改造等方面具有重要意义。