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1.
目的探讨中重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经鼻持续气道内正压通气(CPAP)治疗前后血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化。方法选择经Auwset自动睡眠监测仪确诊的中重度OSAHS患者80例,于cPAP治疗前以SAA特异性单克隆EHSA法测定其SAA浓度。并于治疗3个月后再次行睡眠呼吸监测和SAA浓度检测。结果OSAHS患者治疗3个月后呼吸暂停低通气指数显著降低为(5.4±1.7)次/h,睡眠时最低脉搏血氧饱合度显著增高为0.873±0.052(P〈0.01)。OSAHS患者治疗3个月后SAA水平较治疗前显著降低[(9.07±3.43)ng/L比(29.54±5.31)ng/L](P〈0.01)。结论CPAP治疗可能通过改善OSAHS患者SAA水平异常,降低OSAHS患者发生心脑血管疾病的危险性。  相似文献   

2.
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清可溶性CD40L(SCD40L)水平,探讨OSAHS与动脉粥样硬化的关系。方法选取多导睡眠图(PSG)证实为OSAHS的男性患者40例为实验组,根据病情分为轻度组10例,中度组15例,重度组15例,另选经PSG检查无OSAHS的健康者15例作为对照组。对重度OSAHS组患者进行持续气道内正压(CPAP)治疗。测定血清可溶性CD40-L(SCD40L)水平,比较组间差异及CPAP治疗前后差异。结果轻中重度OSAHS组的SCD40L水平分别为(3.44±1.32)ng/ml、(4.38±3.29)ng/ml和(7.13±2.16)ng/ml,均明显高于对照组(3.06±1.04)ng/ml,且OSAHS各组间均有明显差别。CPAP治疗后,OSAHS患者血清SCD40L水平明显下降(P〈0.01)。结论OSAHS患者血清SCIMOL水平升高,且与OSAHS严重程度有关,CPAP治疗可以降低血清SCD40L水平。  相似文献   

3.
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者血中脂蛋白(a)[Lp(a)]和心肌肌钙蛋白(cTnI)的水平变化,探讨其临床意义.方法:将79例OSAHS患者按呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2min)分为轻度组、中度组和重度组,另取同期40例健康体检者作为对照组,分别测定其Lp(a)、心肌cTnI水平进行比较.结果:OSAHS中、重度组患者血清Lp(a)水平分别为26.3±9.5 mg/L、29.5±10.6 mg/L,显著高于对照组和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.01);心肌cTnI水平分别为6.1±1.9μg/L、6.7±2.3μg/L,显著高于对照组和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.01);OSAHS中、重度患者治疗后AHI及Lp(a)及心肌cTnI水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:OSAHS患者可出现脂质代谢紊乱,出现心肌受损,导致心血管疾病的发生;早期发现和治疗是有效的方法.  相似文献   

4.
目的分析持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的临床价值。方法将我院2012年1月至2014年1月收治的80例OSAHS合并高血压患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予Auto-CPAP呼吸机进行治疗,对照组单纯口服降压药物进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果治疗后,观察组患者睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)显著低于对照组,最低SpO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月、6个月后收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS合并高血压可有效改善患者睡眠时的呼吸状态及血压情况,临床效果显著,值得推广使用。  相似文献   

5.
目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者日间嗜睡、TNF-α水平及微觉醒的关系.方法 选取多导睡眠图证实为OSAHS的男性患者40例(OSAHS组),另选择经多导睡眠图检查无OSAHS的健康者15例作为对照组.测定两组受检者血清中TNF-α水平,以Epworth嗜睡量表进行问卷调查并判断嗜睡评分.结果 OSAHS组血清TNF-α水平[(18.42±6.23)ng/L]较对照组[(9.75±3.12)ng/L]明显升高(P<0.01),两组的嗜睡评分、微觉醒指数比较差异有统计学意义.OSAHS组血清TNF-α水平与微觉醒指数、嗜睡评分呈正相关(r值分别为0.373、0.461,P<0.01),嗜睡评分与呼吸暂停低通气指数、微觉醒指数呈正相关(r值分别为0.443、0.751,P<0.01).结论 OSAHS患者嗜睡评分、TNF-α、微觉醒指数升高.OSAHS相关的微觉醒对日间嗜睡的发生起了重要作用,TNF-α水平异常可能是造成睡眠呼吸紊乱的主要原因之一.  相似文献   

6.
目的 研究阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清对氧磷酶1(PON1)活性和血脂的关系,及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗前后的变化,探讨PONI在OSAHS并发心血管疾病中的可能作用.方法 86例OSAHS患者根据睡眠呼吸暂停指数(AHI)分为3组:轻度组(5<AHI≤20) 24例,中度组(20< AHI≤40) 25例,重度组(AHI>40) 37例.检测各组间血脂水平及PON1活性并与20例健康者(对照组)进行比较,相关参数进行相关性分析,其中21例中、重度OSAHS患者进行nCPAP治疗3个月后复查多导睡眠图(PSG)、PON1活性和血脂.结果 轻度组、中度组、重度组血清PON1活性分别为(143.56±29.47)、(121.50±25.76)、(103.11±24.54) kU/L,均低于对照组的( 164.35±33.89) kU/L,差异有统计学意义(P< 0.05或<0.01).不同程度的OSAHS患者血清PON1活性比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),且血清PON1活性随OSAHS程度加重而下降.血清PON1活性与HDL水平呈正相关(r=0.658,P<0.01),与AHI呈负相关(r=-0.637,P< 0.01).21例中、重度OSAHS患者经3个月nCPAP治疗后血清PON1活性为(110.88±11.03)kU/L,较治疗前的(102.25±10.02) kU/L明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PON1可能参与OSAHS并发心血管疾病的发生,nCPAP治疗可能有助于降低OSAHS患者并发心血管疾病的危险性.  相似文献   

7.
目的 测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并肺动脉高压(PH)患者血浆内源性一氧化碳(CO)水平,分析其在PH发生和发展中的作用.方法 选择经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS患者58例,分为单纯OSAHS组(36例)、OSAHS并PH组(22例),选取30例健康体检者作为对照组.比较各组血浆内源性CO水平、肺动脉压力[右室射血前期时间(RVPEP)与肺动脉血流加速时间(AT)比值]、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低SaO2及SaO2低于90%的时间占总睡眠时间百分比(TSaO2)等,并进行相关性分析.结果 单纯OSAHS组及OSAHS并PH组血浆内源性CO水平[(1.04±0.16)mg/L和(1.35±0.13)mg/L]均高于对照组[(0.51±0.16)mg,L,P<0.01];OSAHS并PH组又高于单纯OSAHS组(P<0.01).OSAHS并PH患者在经鼻持续气道内正压(nCPAP)通气治疗后,血浆内源性CO水平明显降低[治疗前为(1.35±0.13)mg/L,治疗后为(1.16±0.11)mg/L,P<0.01],血浆内源性CO水平在治疗前后始终与RVPEP/AT、AHI、TSaO2呈正相关,与夜间最低SaO2呈负相关.结论 CO可能参与了OSAHS患者PH的发生和发展过程.  相似文献   

8.
目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的胰岛素敏感性指数(ISI)的影响。方法选择30例确诊OSAHS患者,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C-肽(FCP)、糖化血红蛋白A1(CHbA1C)及胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果在BMI无明显改变的情况下,经过3个月CPAP治疗后FBG、FIns、FCP、HbA1C较治疗前降低(P0.05),ISI较治疗前明显增加(P0.05)。结论 CPAP治疗可显著改善OSAHS患者的ISI,降低血糖,OSAHS可能是引起糖耐量减低和胰岛素敏感性下降的重要因素。  相似文献   

9.
目的 探讨持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血小板及血管内皮细胞功能的影响.结果 对39例OSAHS患者治疗前及经CPAP治疗30 d后血小板聚集率(PAG)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、内皮素-1(ET-1)及血清血友病因子(vWF)进行了放射免疫或酶免疫测定,并与36名正常对照组结果 进行了比较.结果 OSAHS患者治疗前PAG、GMP-104、ET-1、vWF均高于治疗后及对照组(P<0.01),且经CPAP治疗30 d后,上述患者检测结果 与对照组无明显差异(P>0.05).结论 OSAHS患者多存在明显血小板活性及内皮细胞功能异常.CPAP治疗后可纠正血小板活化状态,有利于内皮细胞功能修复,对于减轻OSAHS的临床症状将起到一定的作用.  相似文献   

10.
目的 探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与单水平持续气道正压通气(CPAP)对老年重叠综合征(OS),即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子的影响。方法 选取2016年6月~2020年1月解放军总医院第六医学中心收治的老年重度OSAHS合并轻中度稳定期COPD患者122例,根据随机数表分为BIPAP组与CPAP组,各61例。分别监测治疗前与治疗后3周呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停时间、夜间平均血氧饱和度(M-SaO2)、夜间最低血氧饱和度(L-SaO2),炎症因子白细胞介素-33(IL-33)、可溶性基质裂解素(sST2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)等指标的变化。结果 治疗后,两组患者AHI、呼吸暂停时间均较治疗前降低,M-SaO2、L-SaO2均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。且治疗后BIPAP组AHI、呼吸暂停时间下降程度明显优于CPAP组[(10.95±2.81)vs.(12.18±...  相似文献   

11.
目的 探讨血清瘦素、Epwoah嗜睡评分(ESS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的变化及两者间的关系.方法 单纯性肥胖者15例(对照组)和OSAHS患者35例(OSAHS组)均测定其血清瘦素并进行ESS,比较两组血清瘦素和ESS,采用直线相关分析评估OSAHS患者血清瘦素、ESS与呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系.结果 对照组血清瘦素为(6.58±1.34)μg/L,OSAHS组为(15.46±4.25)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).对照组ESS为(5.13±3.52)分,OSAHS组为(12.93±3.62)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01). OSAHS患者血清瘦素、ESS与AHI呈正相关,ESS与血清瘦素之间也呈正相关.结论 ESS能判断OS-AHS患者的病情,OSAHS患者的血清瘦素水平明显升高,与ESS和AHI呈正相关,ESS与血清瘦素对OSAHS患者的病情和治疗效果也有一定的判断作用.  相似文献   

12.
目的 评价两次成型阻鼾器治疗重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 42例经多导睡眠图(PSG)确诊并符合治疗条件的重度OSAHS患者应用两次成型阻鼾器治疗,对比治疗前与治疗6个月后患者自觉临床症状改善情况及PSG监测重要指标的变化.结果 治疗6个月后,患者自觉症状明显改善;PSG监测结果:呼吸紊乱指数由(58.95±8.30)次/h降到(18.38±5.02)次/h,最低动脉血氧饱和度由0.6917±0.0759升到0.8538±0.0505,呼吸暂停最长时间由(73.59±13.56)s降到(20.24±6.01)s,差异均有统计学意义(P<0.01),客观有效率达81.0%(34/42).结论 应用两次成型阻鼾器治疗重度OSAHS效果肯定.  相似文献   

13.
目的观察持续气道正压通气(CPAP)对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者血压的治疗效果。方法选择1999-2005年于我科诊断为OSAHS并坚持CPAP治疗的61例男性患者作为研究对象,对其进行近期与远期回访。回访时测量患者血压,并进行多导睡眠呼吸监测(PSG)。结果1.A组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)均较治疗前明显下降(P〈0.001)。2.A组和B组患者血压近期与远期比较没有明显差异。3.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)与血压呈正相关,最低血氧饱和度(MinSaO2)与血压呈负相关。结论1.应用CPAP可有效降低OSAHS合并高血压患者的血压;2.OSAHS合并高血压忠者CPAP持续治疗6个月其血压可得到有效控制,长期戴机可维持疗效,因此OSAHS合并高血压患者应坚持长期CPAP治疗。  相似文献   

14.
目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床诊断治疗。方法选取临床30例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床治疗方案分析。结果 OSAHS轻度组7例,中度组5例,重度组18例,经6~10个月治疗治愈7例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率90%。轻度患者效果佳,而中重度患者有效率为86%。结论降低AHI、提高睡眠血氧水平,而是为了提高生活质量、降低患者心脑血管疾病的发生率、减少生产和交通事故的发生。  相似文献   

15.
目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者抑郁情绪和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变及相关关系.方法 选择OSAHS患者54例(OSAHS组)和健康对照者30例(对照组),使用抑郁自评量表(SDS)和采用速率散射比浊法分别评估受试者的抑郁情绪状态和测定其血清hs-CRP水平.结果 OSAHS组患者SDS评分和hs-CRP水平分别为(48.8±12.7)分、(3.3±0.7)mg/L,均高于对照组的(36.3±6.3)分、(1.4±0.4)mg/L(P<0.01).SDS评分和hs-CRP水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.636、0.628,P<0.01);与平均血氧饱和度(MSa02)(r=-0.509、-0.614,P<001)、最低血氧饱和度(LSaO-2)(r=-0.607、-0.512,P<0.01)呈负相关;SDS评分与hs-CRP水平呈正相关(r=0.536,p<0.01).SDS评分与AHI、hs-CRP和LSaO2呈直线回归关系(F=33.31,P:0,002).结论 OSAHS患者存在抑郁情绪障碍和hs-CRP水平增高,且与OSAHS病情程度相关;血清hs-CRP水平增高是OSAHS抑郁障碍高发的原因之一.
Abstract:
Objective To study the changes of serum high-sensitivity C-reactive protein (ha-CRP) and depression in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS),and investigate the relationship between them.Methods Thirty healthy volunteers (control group) and 54 OSAHS patients (OSAHS group) were recruited for the study.The level of serum hs-CRP was determined by scatter rate nephelometry,and the state of depression was assessed by self-rating depression scale (SDS).Results The level of serum hs-CRP and SDS score were higher in OSAHS group than those in control group [(48.8 ± 12.7) scores vs.(36.3 ± 6.3) scores,(3.3 ±0.7) mg/L vs.(1.4 ± 0.4) mg/L](P<0.01).SDS score and the level of serum hs-CRPwere positively correlated to apnea-hypopnea index(AHI) (r = 0.636,0.628 ;P<0.01) and negatively related to the MSaO2 (r =-0.509,-0.614;P <0.01) and LSaO2 (r =-0.607,-0.512;P <0.01).The level of serum hs-CRP was positive correlation to SDS score (r = 0.536,P<0.01).SDS score was related to the AHI,the level of serum hs-CRP and LSaO2 in multiple linear regression(F= 33.31,P = 0.002).Conclusion Depression is correlated to AHI and the level of serum hs-CRP in patients with OSAHS.  相似文献   

16.
目的:探讨长期nCPAP治疗对合并中重度OSAHS的2型DM患者胰岛素抵抗及血清瘦素(leptin)水平的影响。方法:选取多导睡眠监测(PSG)确诊的中重度OSAHS伴2型DM患者且对nCPAP治疗依从性好者50例进行6个月的nCPAP,治疗前后检测其FGB、HbA1c、胰岛素敏感性指标及血清leptin水平,采用配对t检验进行比较、评价。结果:(1)nCPAP治疗后受试者FGB[(7.5±1.8)mmol/L]、HbA1c[(7.0±1.4)%]和leptin水平[(9.6±5.2)ng/ml]较治疗前FGB[(9.7±2.2)mmol/L]、HbA1c[(8.6±2.0)%]和leptin[(14.9±8.8)ng/ml]显著降低(t=9.348,P<0.001;t=10.598,P<0.001;t=6.086,P<0.001);(2)治疗后胰岛素抵抗(IR)的稳态模式评估指数(HOMA-IR)(2.4±1.1)显著降低(t=3.140,P<0.01)。结论:nCPAP可改善合并中重度OSAHS的2型DM患者的血糖控制,降低瘦素水平,增加其胰岛素敏感性。  相似文献   

17.
目的评价阻鼾器治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法经多导睡眠图(PSG)确诊并符合治疗条件的轻中度OSAHS患者36例用阻鼾器治疗,对比治疗4周前、后PSG结果.结果阻鼾器治疗的客观有效率达78%,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)由(28±10)次/h,降到(13±6)次/h,鼾声指数由302±98降至112±79,最低血氧饱和度由(74±10)%升到(86±7)%,呼吸暂停最长时间由(62±9)s降到(22±8)s,差异均有统计学意义(P<0.001).结论阻鼾器作为轻中度OSAHS内科保守治疗方法效果肯定.  相似文献   

18.
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素-18 (IL-18)与低氧诱导因子(HIF-1α)的水平变化及临床意义。方法选取2016年10月~2017年8月期间在潍坊市中医院确诊的89例OSAHS患者和62例健康体检者,对其一般临床资料、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)进行比较分析。根据AHI划分为轻度OSAHS组30例、中度OSAHS组36例和重度OSAHS组23例。对OSAHS患者(AHI 15次/h)采取持续气道正压通气(CPAP)的治疗方式,疗程3个月。患者每晚进行呼吸机持续正压通气治疗时间达到4 h,开始统计呼吸机持续正压通气治疗时间。采用多导睡眠采集分析系统对患者睡眠状态进行连续7 h监测,获得AHI与LSpO2数据。完成后,凌晨6时在患者空腹的情况下抽取静脉血(开始治疗的前1天和治疗结束前1天)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-18与HIF-1α水平。用多元线性回归分析来分析可能影响IL-18与HIF-1α水平的因素,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、AHI和LSpO2等。结果与健康对照组相比,OSAHS组患者血清IL-18与HIF-1α水平较高,且差异有统计学意义(P 0.05)。血清IL-18与HIF-1α水平随着OSAHS严重程度的增加而升高。多元线性回归分析显示,年龄、AHI和LSpO2是影响IL-18水平的危险因素,AHI和LSpO2是影响HIF-1α的危险因素。OSAHS患者接受CPAP治疗后,血清IL-18与HIF-1α水平显著降低(59.80 vs. 45.94,36.56 vs.21.97,P 0.01)。结论血清IL-18和HIF-1α水平的变化可间接地反映OSAHS和缺氧的严重程度及干预治疗的有效性。  相似文献   

19.
目的 探讨等离子射频治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 280例OSAHS患者按就诊顺序随机分为等离子刀组(141例)和传统手术组(139例),分别行腭咽成形术.比较两组的手术时间、术中出血量及术前和术后6个月的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)以及口咽左右径、鼾声评级、嗜睡程度.结果 等离子刀组和传统手术组手术时间分别为(25、3±7.0)、(32.1±6.5)min,术中出血量分别为(7.3±2.5)、(30.5±13.6)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者的口咽左右径、AHI和ISaO2较术前明显改善,且鼾声评级及Epworth嗜睡程度评分较术前明显降低,等离子刀组的各项指标均较传统手术组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子射频治疗OSAHS安全、有效,可明显改善患者的通气状况,缓解鼾症.  相似文献   

20.
目的 研究卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)在不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中的变化及其意义。方法 随机抽样选取本院2019年2月—2020年5月70例OSAHS 患者,分为轻度24例、中度26例、重度20例,同时选取22名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸测定(ELISA)患者血清FSTL1的水平,分析其与病情轻重的相关性。采用SPSS 16.0软件对结果进行统计分析。结果 轻、中、重度OSAHS 患者血清FSTL1分别(122.6±26.5)ng/mL、(182.1±39.5)ng/mL、(249.8±52.3)ng/mL,均高于对照组的(95.3±5.2)ng/mL (P<0.05),且随病情的加重逐渐升高, 不同程度OSAHS患者血清FSTL1水平的差异有统计学意义(P<0.05)。并且,患者血清FSTL1水平与其呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.526,P<0.001),与夜间最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.687,P<0.001)。结论 FSTL1在OSAHS患者血清中显著升高,并与疾病严重程度呈正相关,提示它们与OSAHS的发生和发展密切相关,可反映病情的严重程度。  相似文献   

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