氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于下腹部手术患者术后镇痛效果观察

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于下腹部手术患者术后镇痛的可行性及安全性。方法将40例择期拟行下腹部手术的患者随机分为观察组及对照组各20例,观察组术后采用舒芬太尼复合氟比洛芬酯镇痛,对照组单用舒芬太尼。术后1、3、6d采用视觉模拟评分（VAS）法评价两组疼痛程度,采用阿森斯失眠评分量表评价患者睡眠状况,观察两组不良反应（呼吸抑制、皮肤瘙痒、头晕、恶心呕吐）发生情况。结果观察组术后1、3d阿森斯评分低于对照组,P均〈0．05;各时点VAS评分均无统计学差异。观察组头晕发生率低于对照组,P〈0．05;余不良反应发生率无统计学差异。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于下腹部手术患者镇痛效果满意,且可明显降低术后睡眠障碍的发生率。     

氟比洛芬脂复合不同剂量舒芬太尼用于骨科术后静脉镇痛效果比较

目的 观察氟比洛芬脂复合不同剂量舒芬太尼在骨科术后静脉自控镇痛（PCIA）效果。方法选择100例骨科手术患者,随机分为四组,A组用舒芬太尼150 μa．g＋NS至100ml（舒芬太尼1．5 μm1）;B、C、D组均用氟比洛芬脂100mg分别加不同剂量舒芬太尼,其中B组加舒芬太尼100 μg＋Ns至100ml（舒芬太尼1 μg／ml＋氟比洛芬脂1 mg／m1）,C组加舒芬太尼150 μg＋NS至100ml（舒芬太尼1．5μg／ml＋氟比洛芬脂1 μg,／m1）;D组加舒芬太尼50 μg＋Ns至100ml（舒芬太尼0．5μg／ml＋氟比洛芬脂1μg／m1）。观察并记录术后2、4、12、24h患者镇痛、镇静效果和不良反应。结果B、c组在4、12、24h疼痛评分和24h内的PCIA泵按压次数明显少于A、D组（P〈0．05）,A、C组恶心的发生率明显高于B、D组（P〈0．05）。结论 舒芬太尼1 μg／ml复合氟比洛芬脂1 μs／mi可为骨科术后提供良好的镇痛效果,不良反应少。     

心血管手术术后三种静脉镇痛方法疗效与安全性研究

目的探讨氟比洛芬酯与曲马多分别复合芬太尼用于心血管手术围术期的镇痛效果及副作用,及对细胞因子的影响。方法150例择期行正中开胸心血管手术的患者,随机双盲对照法分为3组：氟比洛芬酯组（FF）,曲马多组（QF）,芬太尼组（F）。分别于深静脉通路建立后和缝心包时给予研究药物,FF组为氟比洛芬酯1mg／kg,QF组为曲马多2mg／kg,F组为空白脂肪乳5ml;手术结束时连接静脉恒速镇痛泵,内装研究药物与脂肪乳混合液100ml,流速2ml／h,FF组为氟比洛芬酯200mg和芬太尼1．0mg,QF组为曲马多700mg和芬太尼1．0mg,F组为芬太尼2．5mg。分别于围术期各观察点记录患者的VAS评分、恶心评分,镇静评分,胸液量,初醒时间,拔除气管插管时间,镇痛效果与副作用,是否追加镇痛药物,ICU停留时间,出院时间。其中每组随机抽取30例病例,分别于深静脉通路建立后（T0）,缝心包时（给与研究药物之前,T1）,术后4h（T2）,20h（T3）,24h（T4）抽取静脉血,检测细胞因子IL-1,IL-10,TNF-,PGE2。结果（1）VAS评分三组间相似,但术后追加镇痛药物F组明显高于其余两组（P〈0．05）;（2）F组恶心评分较高（P〈0．05）,镇静评分,呕吐、皮肤瘙痒、排尿困难等副作用的发生率三组患者无明显差异（P〉0．05）;（3）T1-T4,F组IL-1较哟升高明显,且明显高于FF,QF组（P〈0．05）;术后各组各时间点IL-10,PGE2较哟升高明显,F组升高持续时间较长（P〈0．05）;F组TNF-在T2,T4较T0明显升高（P〈0．05）,T2时明显高于FF,QF组;（4）初醒时间,拔出气管插管时间,ICU停留时间,24h胸液量,肝肾功能等三组患者无明显差异。结论静脉给予氟比洛芬酯或曲马多复合芬太尼的镇痛方法可安全、有效的应用于心血管手术术后镇痛,减少阿片类药物的用量,减轻术后炎症反应。     

预注右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者的效果观察

目的探讨预注右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者的效果。方法 75例开胸肺癌根治术患者随机均分为PF1组、PF2组和DF组。PF1组和PF2组分别在诱导前、关胸时静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,DF组在PF1组基础上预注右美托咪定0.5μg/kg。观察诱导前(T1)、插管即刻(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min(T4)平均动脉压(MAP)和心率(HR),比较三组苏醒时间、拔管时间和拔管质量评分,记录术后6h、12 h、24 h视觉模拟评分(VAS评分)和舒适评分(BCS评分),比较三组术后24 h舒芬太尼用量和镇痛泵按压次数。结果 T2、T3时,DF组MAP、HR明显低于PF1组和PF2组(P0.05),而PF1组MAP、HR显著低于PF2组(P0.05)。DF组拔管质量评分显著低于PF1组和PF2组(P0.05),而PF1组评分明显低于PF2组(P0.05)。术后6 h、12 h VAS和BCS评分:DF组明显低于和高于PF1组和PF2组(P0.05),而PF1组显著低于和高于PF2组(P0.05)。DF组术后24 h舒芬太尼用量和镇痛泵按压次数明显少于PF1组和PF2组(P0.05),PF1组舒芬太尼用量和按压次数显著少于PF2组(P0.05)。结论预注右美托咪定联合氟比洛芬酯明显减轻肺癌根治术患者气管插管和拔管应激反应,提高拔管质量,具有良好的超前镇痛作用。     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于术后硬膜外镇痛效果比较

对50例择期行下腹部手术患者，采用随机双盲法分为五组，术后采用不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛。罗哌卡因浓度为：A组0．10％，B组0．125％，C组0．15％，D组0．175％，E组0．20％，舒芬太尼浓度为0．5μg／ml。首次剂量5ml，设定持续输注背景剂量2ml／h。自控镇痛量每次0．5ml，锁定时间15min。分别于术后4、8、24、48h观察患者视觉模拟（VAS）评分、Bromage评分及副作用。结果A、B组VAS评分高于C组（P〈0．05、0．01），C组与D、E组比较．P均〉0．05；C组Bromage评分低于D、E组（P〈0．05、0．01）。副反应发生率D、E组多于C组．P〈0．05。提示0．15％罗哌卡因与舒芬太尼复合用于下腹部术后患者硬膜外镇痛中的镇痛效果确切，副作用少，适合临床推广。     

舒芬太尼复合氯诺昔康用于老年开胸患者术后镇痛的效果观察

目的观察不同剂量的舒芬太尼复合氯诺昔康在老年患者开胸术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级行开胸手术的老年患者随机分为两组,A组舒芬太尼1.0μg/kg,B组舒芬太尼1.5μg/kg,两组均复合氯诺昔康0.4 mg/kg稀释至100 ml行PCIA。分别记录两组术后4、8、12、24、48 h时间点的镇痛VAS评分、镇静RSS评分,并于48 h后记录不良反应和镇痛总体满意度。结果 B组镇静RSS评分4、12、24h点低于A组（P均〈0.05）,恶心呕吐和嗜睡的发生率高于A组。两组对镇痛治疗的总体满意度比较无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼1.0μg/kg与1.5μg/kg两种剂量均可取得满意的镇痛效果,但前者不良反应少,过度镇静风险小。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于妇科术后静脉镇痛效果观察

将60例择期妇科手术患者随机分为A、B、C三组各20例,均采用静吸复合麻醉,其中B组诱导前15min静注氟比洛芬酯100mg。术毕三组均静注负荷量芬太尼0.05mg后连接自控镇痛泵,所用药物A组为芬太尼0.25μg/（kg·h）＋生理盐水至100ml,B组为芬太尼0.1μg/（kg·h）＋生理盐水至100ml,C组为氟比洛芬酯100mg＋芬太尼0.1μg/（kg·h）＋生理盐水至100ml。观察术后2～48h三组镇痛效果[视觉模拟评分（VAS）]、镇静情况（Ramsay镇静评分）及不良反应。结果三组各时点VAS评分无显著差异（P〉0.05）;A组术后2、6、12h镇静评分及恶心、呕吐发生率均显著高于B、C组（P〈0.05）。认为氟比洛芬酯复合芬太尼用于妇科手术术后镇痛效果确切,可显著减少芬太尼用量和不良反应发生率,安全性高,并发症少;氟比洛芬酯超前镇痛与术后镇痛效果相似。     

腹横肌平面阻滞联合氟比洛芬酯镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果观察

目的评价腹横肌平面阻滞联合氟比洛芬酯多模式镇痛在腹腔胆囊切除术后镇痛中的应用效果。方法全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为腹横肌平面（TAP）阻滞组（T组）和对照组,各30例。两组患者均在诱导前10 min静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg。T组气管插管后行超声引导下行双侧肋缘下TAP阻滞。术毕两组均给予静脉自控镇痛（PCIA）,配方为芬太尼1.0 mg加氟比洛芬酯100 mg。记录两组患者术中芬太尼用量及术后使用补救性镇痛的例数。分别于术后2、6、12、24 h记录两组患者静息时及咳嗽时疼痛视觉模拟评分（VAS）、镇静评分、镇痛泵按压次数。观察术后不良反应发生情况。结果两组术中芬太尼用量无显著差异。C组术后使用补救性镇痛患者例数及各时点镇痛泵累计按压次数明显多于T组（P〈0.05）。两组术后各时点静息VAS评分及镇静评分无显著差异（P〉0.05）,但C组术后2、6、12 h咳嗽VAS评分均明显高于T组（P〈0.05）。两组术后均无明显不良反应发生。结论 TAP阻滞联合氟比洛芬酯多模式镇痛可为腹腔镜胆囊切除术提供更为理想的术后镇痛,减少术后阿片类药物用量,且安全有效。     

食管癌根治术后地佐辛与舒芬太尼联合用于自控镇痛效果观察

目的研究对比食管癌根治术后应用不同剂量地佐辛联合舒芬太尼进行自控静脉镇痛的临床效果和安全性。方法拟行食管癌根治术患者90例,随机分为舒芬太尼组（SF组,n=30）、地佐辛1组（D1组,n=30）、地佐辛2组（D2组,n=30）三组。SF组镇痛泵有效配方为舒芬太尼2．0μg／kg,D1组为舒芬太尼1．0μg／kg加地佐辛0．35mg／kg,D2组为舒芬太尼1．0μg／kg加地佐辛0．5mg／kg。观察三组患者术后镇痛期间镇痛效果VAS和镇静程度Ramsay评分及不良反应发生情况。结果三组VAS差异无统计学意义;但D1、D2组Ramsay评分低于SF组,不良发生率低于SF组（P〈0．05）。结论地佐辛0．35mg／kg联合舒芬太尼1．0μg／k用于食管癌根治术后静脉自控镇痛效果确切,不良反应小,同时具有较高的性价比。     

瑞芬太尼静脉自控给药与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛对比观察

将64例宫口开大3cm的自然分娩初产妇随机分为三组：瑞芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）组（泵内配置50μg／ml瑞芬太尼）,瑞芬太尼负荷剂量0．5μg／kg自控给药;瑞芬太尼背景输注（BG＋PCIA）组,持续4ml／h瑞芬太尼输注;腰硬联合阻滞自控镇痛（PCEA）组,鞘内推注舒芬太尼5μg,硬膜外舒芬太尼及罗哌卡因联合自控镇痛。同期23例不要求镇痛的产妇为对照组。疼痛评分各镇痛组明显低于对照组（P均〈0．01）,PCIA组及BG＋PCIA组高于PCEA组（P〈0．01）;镇痛泵按压总次数PCIA组（78次）与BG＋PCIA组（50次）及PCEA组（5次）相比,P均〈0．05;镇痛满意度BG＋PCIA组及PCEA组均高于PCIA组（P均〈0．05）。PCEA组第2产程较其他组延长（P〈0．01）。各镇痛组无严重药物不良反应。认为静脉瑞芬太尼自控给药也可安全用于分娩镇痛。     

外伤性颅内血肿术后舒芬太尼自控镇痛对再出血的预防效果

目的观察外伤性颅内血肿术后舒芬太尼自控镇痛对颅内再出血的预防效果。方法将120例外伤性颅内血肿患者随机分为观察组和对照组,两组麻醉方法相同。观察组术后清醒后静脉用舒芬太尼行自控镇痛（PCIA）,对照组术后采用肌注哌替啶镇痛。观察记录颅内术后再出血、应用甘露醇、不良反应情况,分别于术后4、12、24、48、72h监测并记录VAS、Ramesay镇静评分、MAP、颅内压（ICP）,术后24、48、72h检测血糖（Bs）、血清皮质醇（Cor）。结果观察组术后再出血3例,二次开颅2例,术后48h使用甘露醇8例;对照组分别为5、4、46例,两组比较P均〈0．05。与对照组比较,观察组各时点的VAS、Ramsay评分、ICP、MAP均明显降低（P〈0．05,P〈0．01）,外周血BS、Cor水平显著下降（P〈0．05,P〈0．01）。结论外伤性颅内血肿术后舒芬太尼自控镇痛可通过有效控制术后疼痛、抑制血压波动、降低ICP、减轻应激反应,从而降低了颅内再出血的发生率。     

低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察

目的观察低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合阻滞（CSEA）用于分娩镇痛的临床效果,探讨其可行性、对母婴的影响及不良反应。方法选择足月单胎妊娠初产妇60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组宫口开大至3cm时行L3-4腰椎穿刺术,蛛网膜下腔注入舒芬太尼5μg,硬膜外腔向头侧置管3．5cm,硬膜外腔接病人自控镇痛泵（PCEA）。硬膜外腔用药：0．1％盐酸罗哌卡因＋0．2μg／ml舒芬太尼混合液,总量100ml。对照组按常规处理未用任何镇痛药。观察镇痛后5、10、30、60和90minVAS评分、各产程时间、新生儿Apgar评分、分娩方式、镇痛效果满意度及不良反应。结果观察组用药后各时点VAS评分低于对照组（P〈0．01）;两组各产程、产后出血差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组正常分娩率低于对照组（P〈0．01）,缩宫素使用率高于对照组（P〈0．05）,但两组机械助产率和剖宫产率差异无统计学意义（P〉0．05）;两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组镇痛效果满意度优于对照组（P〈0．01）;观察组出现皮肤瘙痒2例,两组均出现恶心1例,下肢麻木感1例。结论低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合阻滞用于分娩镇痛,镇痛效果确切,具有起效快、镇痛强、持续时间长等优点,虽然会增加缩宫素使用率,但并不增加剖宫产率,对母婴无不良影响。     

酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于腹部手术患者术后静脉自控镇痛的效果观察

目的探讨酮咯酸氨丁三醇（KT）联合舒芬太尼用于腹部手术患者术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法将90例行腹部手术的患者随机分为A、B、C组各30例,术毕均接一次性自动控制镇痛泵行PCIA。A、B、C组镇痛液分别为KT、舒芬太尼、KT联合舒芬太尼。PCIA后3、6、12、24、48 h观察各组镇痛效果及自动控制镇痛给药次数,记录药物不良反应;同时行VAS评分,统计镇痛满意度。结果与A、B组比较,C组各时点VAS评分及药物不良反应发生率降低,镇痛满意度高（P〈0.05或〈0.01）。结论 KT联合舒芬太尼用于腹部手术患者术后PCIA能明显提高镇痛效果,减少不良反应。     

静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射用于老年患者术后镇痛的效果

目的比较静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射与硬膜外自控镇痛（PCEA）用于老年患者术后临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASA（美国麻醉师协会）分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄65～80岁,全身麻醉联合硬膜外行腹部手术的患者40例,随机分为两组,实验组（静脉氟比洛芬酯联合吗啡组）术后予氟比洛芬酯100～150mg联合吗啡1mg硬膜外注射;对照组（硬膜外自控镇痛组,PCEA）应用硬膜外镇痛泵,吗啡0．05mg／mL复合罗哌卡因2mg／mL背景剂量2mL／h,PCEA单次剂量2mL／次。观察患者术后12h、24h、3611和48h作VAS评分和镇静评分,记录不良反应。结果两组患者术后的视觉模拟评分（VAS）评分和Ramsay镇静评分的比较,指标差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者术后不良反应发生情况的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射用于术后镇痛,可以产生良好的镇痛效果。与PCEA镇痛相比效果相当,不良反应无明显增加。     

舒芬太尼对心房颤动射频消融术患者的镇静和镇痛效果更优于芬太尼

摘要 目的：评价舒芬太尼对心房颤动(简称房颤)患者行射频消融术中的镇静、镇痛效果及安全性。方法：收集2020年10月 2021年4月华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科行房颤射频消融术患者60例为研究对象,分为舒芬太尼组和芬太尼组,各30例。舒芬太尼组：将50μg/mL舒芬太尼稀释至10μg/mL负荷量按0.3μg/kg计算,加入莫非氏滴管,手术开始时5min缓慢滴入。芬太尼组：取0.3mg芬太尼用0.9%生理盐水稀释至50mL,由消融开始时给药持续静脉泵入芬太尼1μg/(kg?h),术中疼痛明显时,增加芬太尼至2μg/(kg?h),直至消融结束。比较2组各时间点的平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）变化,镇静评分（RASS评分）、镇痛评分（NRS评分）、总手术时间及不良反应发生情况。结果：在用药后1h(T1h)、T2h、手术结束时,芬太尼组MAP明显低于舒芬太尼组,而SpO2高于舒芬太尼组(P均＜0.05);在T1h、T2h时间点RASS评分比较,舒芬太尼组镇静效果更优于芬太尼组(P＜0.05);舒芬太尼组各部位点的NRS评分低于芬太尼组（P均＜0.05）。舒芬太尼组手术时间短于芬太尼组(P＜0.05)。结论：通过对平均压、镇静和镇痛效果等比较,舒芬太尼组患者镇静和镇痛效果更优于芬太尼组患者,手术时间更短,安全性更高。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于子宫切除术术后自控镇痛效果观察

将60例择期行全身麻醉下子宫切除患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均予术后静脉自控镇痛(PCIA),药物配方对照组为舒芬太尼100 μg 氟哌利多5 mg;观察组为舒芬太尼50 μg 氟比洛芬酯100 mg 氟哌利多5 mg,术后4 、8 、12 、24、48 h观察两组镇痛评分、镇静评分及不良反应发生情况.结果两组各时间点镇痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组镇静评分低于观察组,恶心、呕吐等不良反应发生率明显高于观察组(P＜ 0.05) .认为氟比洛芬酯复合舒芬太尼PCIA,不良反应少,镇痛效果确切.     

地佐辛复合舒芬太尼在婴幼儿先天性心脏病术后静脉镇痛的应用研究

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼应用于婴幼儿先天性心脏病术后静脉镇痛的可行性、安全性及镇痛效果。方法选择拟行心脏病手术的婴幼儿80例,随机分为D组及Ds组,每组40例,手术结束后进行术后静脉镇痛治疗。D组：地佐辛0．8mg／kg＋托烷司琼2mg＋生理盐水至120ml;DS组：地佐辛复合舒芬太尼组,地佐辛0．5mg／kg＋舒芬太尼1μg／kg＋托烷司琼2mg＋生理盐水至120ml。术后4h、8h、12h、24h、48h进行镇痛效果评分;监测两组患儿的心率（HR）、收缩压（SDP）、经皮血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）;对不良反应发生情况及临时需追加镇静药物例数进行比较。结果两组患儿镇痛后生命体征无明显差异。镇痛评分：与DS组比较,D组24h内各时段FLACC评分均显著高于DS组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余时段比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应及需追加镇静药物例数,D组均显著高于DS组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地佐辛复合舒芬太尼用于婴幼儿先天性心脏病进行术后静脉镇痛治疗,效果满意、副作用低,是一种安全、有效的术后镇痛方法。     

开胸手术中氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉减轻术后烦躁效果观察

目的：观察开胸手术麻醉中联合应用氟比洛芬酯和地佐辛对减轻术后烦躁的效果。方法将150例全麻下行开胸手术患者,随机分为联合组、芬太尼组及对照组,各50例。三组全麻前均采用相同的麻醉诱导和维持方案。联合组切皮前10 min予氟比洛芬酯50 mg,手术结束前10 min联合组予地佐辛5 mg,芬太尼组予芬太尼0．01 mg/kg,对照组予等量生理盐水。术后患者呼吸平稳、达拔管指标时拔出气管内导管。分别观察三组拔管时间、RSS躁动评分以及苏醒期躁动发生率。观察各组拔管即刻、拔管后5、10、15、30、60 min时Ramsay镇静评分。结果芬太尼组拔管时间长于联合组及对照组（P均＜0．05）。联合组及芬太尼组RSS躁动评分低于对照组（P均＜0．05）;苏醒期烦躁发生率低于对照组（P均＜0．05）。拔管即刻、拔管后5、10、15、30 min联合组及芬太尼组Ramsay镇静评分均优于对照组（P均＜0．05）。结论氟比洛芬酯联合地佐辛可以减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动发生率。     

小剂量氯胺酮联合舒芬太尼对老年食管癌患者疼痛评分及血浆β-内啡肽水平的影响

目的探讨小剂量氯胺酮联合舒芬太尼对老年食管癌患者疼痛评分以及血浆β-内啡肽水平的影响。方法选择2012年5月至2014年5月在该院治疗的98例食管癌患者,根据随机数字表分为治疗组和对照组,对照组患者给予舒芬太尼镇痛;治疗组患者给予舒芬太尼联合氯胺酮镇痛。对两组患者疼痛状况及血浆β-内啡肽水平进行评估。结果治疗组患者术后12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)镇痛评分均显著低于对照组(P0.05)。两组患者组间及不同时间点Ramsay镇静评分差异均不显著(P0.05)。对照组不良反应总发生率显著高于治疗组(χ2=5.901,P0.05)。治疗组患者术后12、24 h血浆β-内啡肽含量均显著低于对照组(P0.05)。结论小剂量氯胺酮联合舒芬太尼能够有效降低老年食管癌患者疼痛评分,缓解术后疼痛,下调患者血浆β-内啡肽水平。     

乳腺癌根治术患者氟比洛芬酯超前镇痛效果观察

目的观察乳腺癌根治术中氟比洛芬酯超前镇痛的效果。方法将ASAⅠ-Ⅱ级拟在全麻下行乳腺癌根治术患者随机分A、B两组,每组30例。A组于气管插管后手术开始前10 min静注氟比洛芬酯50 mg。B组于术毕静注氟比洛芬酯50 mg。用VAS评估患者术后4、8、12、24 h的疼痛感觉程度,并记录麻醉及麻醉苏醒时间、不良反应等情况、首次使用阿片镇痛药物哌替啶的时间及咽喉疼痛发生率。结果 A组术后不同时段VAS评分及术后12 h咽喉疼痛发生率均显著低于B组（P〈0.05）;A组24 h内首次使用哌替啶的时间显著长于B组（P〈0.01）,且24 h内哌替啶的使用率显著低于B组（P〈0.05）。结论 乳癌根治术中应用氟比洛芬酯超前镇痛可获得较好的术后早期镇痛效果,减少阿片类药物的使用,且不影响麻醉恢复。