军队住院医师超声专业规范化培训模式的分析

军队住院医师是军队卫勤保障的生力军,将其纳入规范化的住院医师培训体系是引导军医学员由学历教育顺利过渡到任职教育的重要阶段,而从事超声专业的人员数量严重不足,需要通过不断完善培训模式,以使其胜任军队各级医疗卫生单位的超声诊疗工作岗位。笔者基于超声教研室近年来的培训经验,聚焦军改以来超声专业军队规培学员带教存在的重点问题,提出“完善带教老师岗前培训,突出军事医学特色”“立足卫勤保障需求,设立超声军事医学专题课程”“拓宽军事院校教学思路,改进教学方法”“结合军队规培学员特点建立责任导师制度,合理安排培训内容”“引入超声军事医学特色新技术”5个方面的建议,以期完善军队住院医师超声规范化培训的带教模式,提高规培效率和质量,培养出军队所需、人民所需的高素质军医。     

住院医师规范化培训考核结果分析

目的了解内科住院医师在规范化培训方面的质量现状。方法对2006年新入院的本院及二级医院内科住院医师进行培训前考核、培训一年、二年、和三年后的年度考核,比较考核成绩。结果内科住院医师经过医院规范化培训,平均分逐步提高、且本院及二级医院内科医师考核成绩无统计学差异。结论在内科基地进行全面正规严格的住院医师规范化培训,对提高住院医师的临床各项能力起到重要作用。     

在军队医院定向实习的地方院校护生心理压力调查

目的调查地方院校实习护士在军队医院毕业实习的压力程度,以采取有效的应对措施,帮助学生减轻或缓解压力,提高实习效果。方法采用问卷调查方法,对216名来院实习6月余的护生进行问卷调查,统一回收问卷。结果总体压力处于中等水平,以去留问题压力程度最高,其次为学习和临床护理问题。结论实习承受的压力可影响护生的身心健康,甚至阻碍其从事护理职业,护理管理人员应对这一群体给予特殊的关注与支持,帮助她们顺利渡过实习期,完成学业,走上工作岗位。     

军队住院医师／专科医师规范化培训模式和标准的探讨

住院医师／专科医师培训对培养临床合格医师、提高医疗质量发挥着重要作用。文中结合我国开展住院医师／专科医师培训的现状,对军队住院医师／专科医师培训的特点做简要分析,提出军队住院医师／专科医师培训采用“3＋X＋军”模式,参照卫生与计划生育委员会《专科医师培训标准》制定符合军队自身要求的培训标准,以达到系统培养军队住院医师、提高卫勤保障能力、推动军队卫生事业的发展的目标。     

加强军队医院住院医师规范化培训的必要性分析

住院医师规范化培训是临床医师执业的重要组成部分,是培养合格临床医师的必要途径.军队医院因军事特色决定了其在住院医师规范化培训中的特殊性.当前住院医师培训模式过于单一,忽略了临床基本技能的培训和医疗指标的攀升均影响住院医师培训质量.加强军队医院住院医师规范化培训对于提高军队医师队伍专业素质、培养合格的临床医师和满足军队官兵、人民群众的医疗服务需要是非常必要的.本文就目前军队医院住院医师规范化培训的现状进行思考和分析,探讨加强军队医院住院医师规范化培训的必要性.     

军队数字化医院建设模式探索与实践

在阐述数字化医院概念的基础上,对军队数字化医院的概念进行了深入分析,通过对比分析当前军内外医院信息化建设现状,进一步明确了军队医院数字化建设的方向和方法。并以解放军第208医院数字化建设探索与实践情况为例,给出军队数字化医院建设的具体举措以及取得的初步成效,对于军地医院的数字化建设具有一定的借鉴作用。     

全科住院医师规范化培训考核体系的应用与评价研究

背景　近年来我国全科住院医师规范化培训的开展初见成效，黑龙江省全科住院医师规范化培训历经4年时间，逐步建立了较为系统的考核评价体系，通过分析问题、总结经验，使其更加适应黑龙江省全科医生的人才培养需求具有重要意义。目的　对2014年以来全科住院医师规范化培训考核评价体系工作进行回顾性分析，发现问题并制定措施，逐步完善全科住院医师规范化培训考核评价标准和办法，使其更加适应规范化培训的需要。方法　选取2014年9月-2019年5月，参加哈尔滨医科大学附属第二医院全科住院医师规范化培训的100例住院医师为调查对象。对3年来学员参加的各项考核成绩进行统计，并采用“全科住院医师规范化培训考核评价管理办法满意度调查问卷”对现行考核评价体系进行评价。结果　共95例参与全科住院医师规范化培训的学员被纳入调查，其中2015级41例，2016级30例，2017级24例。2015、2016级学员在连续3年的年度考核中第1次不通过者，参加2次补考，最终通过率均为100.0%。2015级学员结业考试通过率为88.6%（31/35），2016级学员结业考试通过率为100.0%（30/30）。调查问卷13个条目平均得分2.5~4.0分。满意度最高的2个条目为“有助于对临床基本技能与实践操作的考查”（4.0分）和“对促进全科医学临床思维有帮助”（4.0分），满意度最低的2个条目为“有助于对科研能力的考查”（2.5分）和“能够客观地评估住院医师的综合能力”（2.9分）。结论　现行的考核体系可行性好、学员接受度高。未来还需重视科研能力和住院医师的综合能力评价，进一步完善考核评价标准体系。     

我军中心医院住院医师培训目标体系构筑的研究

在广泛收集各地、各单位制定的住院医师培训方案及其质量监控指标体系基础上，并在广州军区进行可行性预实验，编写出解放军中心医院住院医师培训方案《目标体系（质量控制要素）》的征求意见稿。该稿经广泛听取专家意见，最后确定为3项一级指标、19项二级指标的目标（质量控制要素）体系。对住院医师在轮转期和专科期两个阶段中的临床技能和理论知识的二级目标及内容也分别作了规定和要求。     

手术室男护士的培训实践与思考

近几年来，随着急救、创伤医学的发展和高科技的医疗仪器、设备在手术室广泛应用，手术室护理已经不再是单纯的手术配合，手术室护士需要更主动地融入手术治疗全过程及管理使用各种高科技大型手术设备。再者，手术室是个“力量型”的部门，需要男护士的加盟。目前，越来越多的男性加入到手术室护理行业，使得手术室护理队伍的结构更科学、更合理，有利于更好地开展手术室护理工作。现将近几年来对男护士在手术室临床护理中的培养进行总结和剖析。     

贵州省住院医师规范化培训结业考核成绩分析及对策研究

目的 提升贵州省住院医师规范化培训(简称住培)质量,为实现培训同质化提供建议.方法 收集贵州省2018-2020年内科类、外科类2575名住院医师基本信息和结业考核情况,运用SPSS20.0软件进行描述性统计分析,采用百分比、均数、χ2检验、t检验和方差分析,比较不同学历、不同身份类型、不同类别医院规范培训学员结业考核...     

军队医院绩效考核系统的设计与实现

目的依托在军队医院广泛应用的＂军卫一号＂HIS系统,开发一套绩效管理考核系统,并通过对数据进行挖掘分析。方法系统采用BS＋CS架构,数据层采用Oracle数据库平台,应用服务层和客户应用程序采用Visual Studio 2008开发。结果《军队医院绩效管理考核系统》可对数据进行一定的挖掘分析,具有灵活的报表生成功能,可提供完善的决策支持。结论该绩效管理考核系统符合设计要求,有效提高了绩效考核工作效率和质量,可满足大型医院的使用需求。     

某部军事训练伤发生情况调查分析

【目的】了解部队军事训练伤发生的特点和规律，为防治伤病提供科学依据。【方法】根据《中国人民解放军军事训练伤诊断分类标准》进行统计分类，计算不同类别、部位伤病人数的分布情况。【结果】常见的致伤科目主要是擒敌，5km跑和400米障碍，分别占22．16％、18．56％、13．77％；按损伤的数量排序，前三位的训练伤分别的是暴力所致骨折（24．55％），关节扭伤（22．46％），软组织挫伤（17．96％）；按损伤部位排序，前三位依次是下肢（50．90％），上肢（29．64％），腰腹部（11．08％）。【结论】根据调查结果，可以有针对的实施预防保护措施。     

基于Kirkpatrick模型的军队医学研究生创新能力培养效果评估

目的基于柯克帕特里克模型对军队医学研究生创新能力的各方面培养效果进行综合评估。方法科学选取柯克帕特里克模型4个层次的替代评估指标(研究生对高校培养工作的满意度、学习动机强度、创新能力的等级水平和分布特征、论文等创新成果),通过问卷调查和数据收集,综合评估某军队医科院校804名研究生创新能力培养的效果。采用SPSS 20.0进行卡方检验、方差分析和t检验。结果①第一层次(反应层):研究生对高校培养工作总体满意(非常满意和比较满意之和)为61.2%,采用李克特5级评分法,对导师的评价(4.18±0.84)高于对学校教育管理(3.64±0.89)和课程教学(3.59±0.86)的评价。②第二层次(学习层):研究生多数属于学习动机中等(57.5%,463/804)。③第三层次(行为层):研究生创新能力"一般"占64.4%(518/804),"强"占34.3%(276/804);创新能力成分以挑战性(78.66±9.84)和好奇性(76.46±10.38)为主,想象力最低(65.36±11.44)。④第四层次(效果层):研究生发表论文以核心期刊为主(人均0.42±0.83);46.5%(365/804)的研究生认为自己所在专业学位论文的创新性较低;32.2%(259/804)的研究生读研期间参加了1项科研项目;38.7%(311/804)认为自己参加科研项目的学术含量"一般"。结论柯克帕特里克模型的应用解决了研究生创新能力培养效果评估指标难以统一的问题;4个层次的具体分析为高校研究生创新能力培养工作提供了更加丰富的信息,更深刻地论证了研究生创新能力培养的效果和意义。     

基层医院建立骨科-康复科治疗单元模式的临床实践探讨

目的探讨在基层医院建立骨科-康复科治疗单元的可行性及优越性,观察组织化医疗模式的临床效果。方法 2005年10月至2010年12月,将200例胫骨干骨折患者随机分为试验组(100例)和对照组(100例)。试验组按照自行设计的骨科-康复科治疗单元模式进行治疗,对照组按照传统方法治疗,分别于手术前、手术后14d、90d及1年对两组患者关节功能及疗效进行对比分析。结果试验组治疗后膝、踝关节功能按Johner-Wruhs方法评价,优75例,良21例,中2例,差2例,优良率为96%。对照组100例,优57例,良24例,中10例,差9例,优良率为81%,试验组优良率明显高于对照组。结论采用骨科-康复科治疗单元模式能明显改善患者预后,提高患者的生活质量,是适合我国基层医院骨科、康复科发展的治疗模式,具有可行性及优越性。     

常规军事训练对军事人员免疫和血细胞参数的影响

目的探讨常规军事训练前后军事人员免疫和血细胞参数的改变。方法用流式细胞仪和SYSMEX2100血细胞分析仪对50名军事人员常规军事训练前后T、B、NK淋巴细胞亚群及血细胞参数进行检测。结果与训练前比较,其CD3-CD19＋B淋巴细胞均显著升高（P〈0.01）,CD3-CD56＋NK淋巴细胞显著降低（P〈0.01）。与训练前比较,红细胞平均体积（MCV）水平升高（P〈0.05）,白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEU）水平显著升高（P〈0.01）;淋巴细胞（Lym）水平显著降低（P〈0.01）。结论军事人员在训练后机体细胞体液免疫应答能力有增强趋势;WBC、NEU水平升高。     

军队医院开展军事医学继续教育的体会

目的探讨新形势下军队医院开展军事医学继续教育的常规模式和方法。方法利用任务牵引,制定教学计划;建立教学档案,完善救护预案;立足实战平台,开展模拟演练;实行专家教学,打牢理论基础;建立考核制度,确保全员参与。结果通过模拟实战的训练,医务人员的军事医学素质和能力得到了很大的提高。结论军队医院紧贴新时期军事斗争卫勤准备工作来开展军事医学继续教育是可行的。     

基于培养过程管理的军医大学研究生内部质量保障体系探索与实践

文章主要分析基于培养管理过程的军医大学研究生内部质量保障体系的现实意义,以“课程学习、科研实践训练、学位论文”三大核心步骤为牵引,系统介绍“入学教育训练环节突出学习基础、课程学习环节突出强固知识、教学科研实践环节突出应用能力、学术活动及创新竞赛环节突出创新能力、开题环节突出选题质量、中期考核环节突出培养质量、论文撰写环节突出论文质量、论文答辩环节突出出口质量、毕业授位环节突出综合素质”九大关键环节,九项重点突出工作,一体贯通的内部质量保障体系探索与实践经验,初步形成了“三步九环”内部质量保障体系。     

高频超声在军事训练伤诊疗中的应用进展

军事训练伤（military training injury,MTI）是军队官兵由于军事训练而造成的训练损伤,是现阶段全球部队官兵常见的训练损伤类型。军事训练伤严重影响训练效率、职业健康和整体军事准备状态,是长期困扰部队官兵健康的难题。近年来,高频超声飞速发展,对肌骨疾病的诊断优势日益凸显。高频超声越来越多的应用于军事训练伤的诊断和治疗。本文就高频超声在军事训练伤诊疗中的应用进展作综述,为我军官兵训练伤防治提供借鉴。     

军队医院为部队服务工作现状

为做好新形势下为部队服务工作,住此总结了军队医院为部队服务工作所取得的成效,分析了为部队服务工作存存的问题,提出了今后加强为部队服务工作应采取的对策措施。