《经方实验录》若华之母案析疑

《经方实验录》是经方派医家曹颖甫先生的医案集录,由其门人姜佐景整理并附以说解。该书有助于加深对仲景经方的理解,具有较高的临床实用价值。     

《经方实验录》白虎汤证医案辨析

目的:学习经方派大家曹颖甫临证经验及思维特点。方法:选取《经方实验录》白虎汤证医案,进行辨析。结论:曹颖甫对白虎汤证治疗,笃尊仲景之经方,强调"有是证便用是方"。要详察病机出入,辨证精审,然后用药。使用白虎汤时,应当临证化裁,方中石膏用量的把握尤为关键,指出不必拘于用量,要有胆有识,药证相当方佳。     

读《经方实验录》的体会

《经方实验录》为近代沪上名医、经方大师曹颖甫生平治案,附入个别门人治验,由其门人姜佐景整理、注释,曹氏复逐案加以评点,师生反复研讨而成,有较高的临床实用价值。它能加深习医者对《伤寒论》和《金匮要略》的理解和学习,开阔医生的临床思路,增加临床应变能力,有助于医者灵活运用经方,本文拟将读后心得浅述于下：     

从《经方实验录》看曹颖甫治学思想

曹家达(1866～1937),字颖甫,号拙巢,江苏江阴人,近代著名经方大家。治学专宗长沙,著有《伤寒发微》、《金匮发微》、《经方实验录》。其中,《经方实验录》为其门人辑录其生平医案,由曹氏逐案审阅、评语,师生相互切磋、琢磨,从理论到实践,说解、阐发,心得、要领溢于字里行间。现将对曹氏治学思想之肤浅认识略述如次,     

从《经方实验录》看曹颖甫对仲景学说之发扬

《经方实验录》是伤寒大家曹颖甫先生的临床医案汇编,曹氏专宗仲景,善用经方,注重实践,精于变通,难症顽症均能应手而愈。其活用小方治难症,擅用峻剂起沉疴,不被世俗成见所拘泥,重视辨证,用药寒热不拘,个性鲜明,在继承仲景学说的同时,对仲景学说又多有发扬,值得我辈深入学习。     

《经方实验录》辛凉甘润法治疗乳蛾临床发微

探讨《经方实验录》辛凉甘润法治疗乳蛾的特色,认为辛凉甘润法源于《伤寒论》,以"麻杏甘石汤"为辛凉甘润法的代表方剂,且可预防温病逆传心包。     

《柳宝诒医案》经方运用特色赏析

通过对代表医案的分析,探讨《柳宝诒医案》运用经方的临证思路和特色,半夏泻心汤、旋覆代赭汤有斡旋中焦、补泻兼施之功,小青龙汤、苓桂术甘汤温化而善疗痰饮,斩关夺隘,治疗急症则用大承气汤。     

桂枝汤证医案新注

许叔微医案:治其乡人吴得甫,得伤寒,身热,自汗,恶风,鼻出涕.脉关以上浮,关以下弱,此桂枝证也,仲景法中第一方,而世人不研耳.使服之,一啜而微汗解,翌目诸症顿除.桂枝、白芍、生姜各9g,炙甘草、大枣各6g.     

加减柴胡桂枝汤临证思辨录（续完）

5　经腑同病 ,互为因果 ,反复难愈后人研究《伤寒论》,有经证、腑证之言 ,如太阳经、腑证 ,阳明经、腑证 ,已为多数学者所接受 ,而少阳之经、腑证 ,尚无定论。笔者曾提出小柴胡汤证是少阳经证 ,大柴胡汤证是外感病中少阳腑证之观点。杂病之中 ,必有少阳经脉症状 (如沿少阳经脉循行部位疼痛等 ) ,亦必有胆腑症状 (如上腹或右上腹疼痛等 ) ,方可谓之经腑同病。其发病特点为经、腑证象 ,彼此影响 ,十分明显。如少阳或兼邻近经脉(多为太阳经 )出现症状 ,常能引发上腹或右上腹症状 (胆位于剑突右下方 ) ,反之亦然。若兼外感 ,则有寒热现象 ,此与 …     

许叔微经方医案考

许叔微 (公元 1 0 80 - 1 1 5 4年 ) ,字知可 ,宋代著名医家 ,真州白沙人。著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》、《普济本事方》等。除医案专著《伤寒九十论》外 ,生平医案还散见于《普济本事方》及后世类编整理的《名医类案》与《续名医类案》中。《伤寒九十论》载案 90则 ,其中经方医案6 1则 ,涉及经方 36首 ,是我国现存最早的医案专著 ,在医案的发展史以及仲景学术的临床应用方面具有不可忽视的开创意义。《普济本事方》是许氏晚年所著的方书 ,载许氏医案5 4则 ,其中经方医案 2 5则 ,所录经方医案 ,考其义理与《伤寒九…     

柴胡桂枝干姜汤证浅析

《伤寒论》中以柴胡命名的方子共有六张,其中以柴胡桂枝干姜汤证争议最多。有从少阳兼水饮内结之说者,有执少阳兼表邪未解之见者,有持少阳兼津液内伤之论者,有作汗下邪陷、阴阳两伤之说者,有创邪陷少阳兼太阴虚寒之说者,众说纷纭,莫衷一是。笔者不揣固陋,通过研习诸家观点,结合     

桂枝汤方证关系的研究探讨

文章对桂枝汤的方证关系研究进行了较为系统的分析,并对其未来的研究趋势进行了探讨,认为随着越来越多微观层面上的机制被认识发现,利用生物信息学、基因组学、蛋白质组学、网络药理学等学科的技术综合研究桂枝汤方证关系是未来的方向,并认为利用这些技术沟通微观药效分子作用机制和宏观方证表现之间的联系将是中医药方证关系研究的一个方向,为中医"证"的研究提供新的思路。     

经方治疗危急重症验案3则

1 大柴胡汤治疗结肠癌 黄某,男,56岁.因腹胀、腹痛5天,便秘1天于1988年9月16日入院.1年前曾行结肠癌切除术,观察治疗月余出院.此次复发全腹胀满不适,脐下疼痛剧烈,口苦咽干,食入即吐,小便黄少,舌质红,苔黄厚,脉洪数.下腹部压痛,两侧腹股沟可触到花生米大小的4枚肿大淋巴结,质硬,不活动.入院诊断:结肠癌切除术后复发.     

桂枝与桂枝汤对大鼠发汗作用的比较研究

目的比较桂枝与桂枝汤对大鼠的发汗作用,为揭示桂枝汤的配伍机制提供可能依据。方法将SD大鼠随机分为空白组、桂枝组和桂枝汤组,每组20只。分别给大鼠灌服等量生理盐水、桂枝、桂枝汤,30min后观察大鼠后足跖肉垫汗腺分泌着色点数和分泌量。结果桂枝组大鼠足趾汗腺着色点数及足趾汗腺分泌量明显多于桂枝汤组及空白组(P<0.01)。结论桂枝对大鼠足趾汗腺分泌作用明显优于桂枝汤。     

经方的表阴证

经方中的少阴病是与太阳病相对的表阴证,前已有所论述,今再论其详. 少阴病与六经理论概念 经方发展到<伤寒论>出现太阳病、阳明病、少阳病、太阳病、少阴病、厥阴病称谓,后世称之为六经或三阴三阳.     

浅析汗证中桂枝汤的运用

该文列举桂枝汤治疗汗后身痛证、自汗重症和汗出有时之证。表明作为解表发汗的桂枝汤可以广泛运用于汗证。临床运用桂枝汤应把握因病机而用、因病人而用和因病时而用的原则。从经典理论结合临床的角度探讨桂枝汤的辨证运用。     

桂枝汤及其拆方对芍药苷溶出量的影响

目的:研究桂枝汤拆方前后芍药苷的含量变化.方法:采用Diamonsil RP-C18色谱柱(4.6 mm × 250 mm,5μm),流动相乙腈-水,流速1.0 mL min-1,检测波长230 nm.结果:桂枝汤拆方前后芍药苷含量由高到低的顺序为去大枣组＞去生姜组＞全方组＞去桂枝组＞去甘草组,去甘草组、去桂枝组与全方组比较均有显著性差异;去生姜组和去大枣组与全方组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:甘草、桂枝均有助于白芍中芍药苷的溶出,生姜和大枣对白芍中芍药苷的溶出影响不大.     

郝万山教授经方验案

北京中医药大学郝万山教授从事<伤寒论>教学和研究30余载,临证善用经方,屡起沉疴.笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,谨举验案3则,整理如下.     

基于古代经方传承的清肺排毒汤组方配伍分析

清肺排毒汤经临床实践证明为新型冠状病毒肺炎治疗的有效方剂,由4个古代经典名方化裁而来,具有极大的理论挖掘价值和传承价值。分析其4个经方的功效特点可知,麻杏石甘汤宣肃肺气,五苓散温阳化气、射干麻黄汤温肺化饮,小柴胡汤和解少阳。在此基础上,推演其组方规律可知,麻黄、细辛2药升降相因、宣肃肺气,为君药;茯苓、猪苓、泽泻、山药、藿香、杏仁、桂枝、白术8药温阳化气、利水祛湿,为臣药;生姜、半夏、陈皮、枳实、射干、紫菀、款冬花、柴胡和胃降逆、利气祛痰,为佐助,石膏、黄芩清肺化痰降逆止咳,为反佐;甘草调和诸药,为使药。清肺排毒汤组方配伍重在调节气机的升降浮沉,祛除寒湿瘀毒的病理产物。