喉部肉瘤样癌临床病理分析1例

喉部恶性肿瘤中肉瘤样癌较为罕见,国内外文献报道甚少。现对我科诊治的1例喉肉瘤样癌的病例进行报告,并结合文献复习,对喉肉瘤样癌的组织学来源、临床病理特征进行讨论。     

肾脏肉瘤样癌4例并文献复习

目的 探讨肾肉瘤样癌的生物学行为、病理特征、临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院2004年4月至2011年10月肾肉瘤样癌患者4例临床资料,进行光镜观察及免疫组化染色病理分析.结果 单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤样癌1例,4例肉瘤样成分角蛋白、波形蛋白均为阳性;3例于术后3月内死亡,1例仍在随访中.结论 肾脏肉瘤样癌临床罕见,恶性度较高,预后差,根治性肾切除术仍然是目前首选的治疗手段,化疗及免疫疗法可能延长患者生存时间.     

肉瘤样型肝细胞癌1例

肉瘤样癌,是含有癌性和肉瘤性成分的混合物.肉瘤样型肝细胞癌,是肝细胞癌的一种罕见亚型,易转移,预后较差.患者中年男性,因右上腹痛2周余入院,查体腹部膨隆,有压痛、无反跳痛,实验室检查甲胎蛋白明显增高,影像检查发现肝内多发占位.病理示肉瘤样型肝细胞癌,免疫组化示Vim(+),CK(灶性+).     

肾肉瘤样癌１例报告并文献复习

目的　探讨肾肉瘤样癌的临床及病理特点、诊疗及预后,提高对其的诊治水平.方法　报告１例肾肉瘤样癌患者的临床及病理资料,复习相关文献进行讨 论.结果　患者临床表现有右腰部扪及包块、消瘦、乏力等.术后病理检查见上皮和肉瘤样间质两种恶性成分,免疫组化染色癌组织角蛋白(CK)阳性,上皮膜抗原 (EMA)阳性.结论　肾肉瘤样癌临床罕见,恶性程度高,预后差.确诊依赖病理学及免疫组化检查;根治性切除手术仍是首选治疗方式.     

喉肉瘤样癌-附1例报告

目的探讨喉部肉瘤样癌的临床表现及病理特点。方法回顾性分析我院收治的1例喉肉瘤样癌的临床资料,并复习有关文献。结景该例患者的肿瘤原发于声带膜部,手术切除顺利,术后病理检查及免疫组化确诊为喉肉瘤样癌。镜下见肿瘤既有鳞状细胞癌戍份又有肉瘤样戍份,癌细胞多数分化戍熟,可见细胞问桥和角化珠;肉瘤样戍份由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构戍,核分裂活跃,局部伴有多少不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行。结论喉肉瘤样癌为发生于喉部的罕见恶性肿瘤,肉瘤样癌中的肉瘤戍份是癌细胞发生发展过程中异向分化的结果,与癌肉瘤相比有不同的病理特点。治疗首选手术切除。     

甲状腺肉瘤样癌1例报道

甲状腺肉瘤样癌属未分化癌,恶性度高,预后差,在甲状腺癌中罕见,近年来少有研究报道.笔者报道1例65岁男性,双侧甲状腺质硬、Ⅲ度肿大,彩超阴性,手术探查术中冰冻阴性,最终依靠术后病理诊断左侧甲状腺肉瘤样癌伴淋巴结转移.通过这一案例可见甲状腺肉瘤样癌彩超可表现为阴性,最终诊断依靠病理特征及免疫组织化学.临床医师对可疑甲状腺...     

4例食管肉瘤样癌临床病理特征分析

食管肉瘤样癌是一种罕见的食道恶性肿瘤,对其发生及本质的认识长期以来存在争议.我们对4例食管肉瘤样癌临床及病理特点进行了分析,报道如下.     

原发性肝脏肉瘤样癌临床特征及外科治疗

目的：探讨原发性肝脏肉瘤样癌（SHC）的临床特征、外科治疗及预后,提高临床医师对此病的认识。方法：收集我院收治的7例病理证实为SHC患者的临床资料,对其临床症状、影像学表现、手术方法、病理特征及预后进行回顾性分析。结果：SHC患者临床上主要表现为腹痛、腹胀、乏力、食欲下降或无症状;影像学表现不典型,CT表现具有癌及肉瘤双重特征,增强有不同程度强化;7例患者中4例行根治性肿瘤切除,2例姑息性切除,1例单纯癌肿破裂修补;病理镜下见肿瘤明确的癌和肉瘤样双相成分,肉瘤样变区癌细胞形态多样;免疫组织化学染色结果显示,上皮样标志物CK阳性7例、EMA阳性5例、MSA阳性1例、CK7阳性2例、Hep Par-1阳性3例,间叶组织标志物Vimentin阳性6例、DES阳性1例。随访期内2例无瘤存活,2例复发、带瘤存活,3例死亡。结论：SHC是一种极其罕见的恶性肿瘤,是癌的化生变形,无特异性临床表现及影像学特征,细胞病理特征复杂多样,分化较差,诊断主要依据免疫组织化学染色。手术切除肿瘤是主要治疗手段,其对放化疗不敏感,预后极差。     

肉瘤样癌、癌肉瘤的临床与病理

肉瘤样癌、癌肉瘤是临床上少见的肿瘤 ,可发生于人体多个脏器 ,随着电镜及免疫组化的应用 ,对其组织发生及其本质有了更深的认识 ,但目前仍存在各种争论。为此 ,本文对工作中碰到的病例 ,并结合有关文献资料 ,对此类病变的组织起源、病理及临床特点进行探讨 ,从而更好地指导临床进行治疗。1　组织起源的讨论关于组织学起源 ,考虑到这一类疾病均有上皮性癌和肉瘤样间质两种成分 ,所以一开始有人认为可能是癌和肉瘤碰撞而成 ,即所谓的“碰撞学说”;也有可能是原始全能干细胞向上皮和肉瘤组织的双向分化 ,或者是某个部位残余的胚胎成分发生的 ,…     

原发性肝脏肉瘤样癌临床特征及外科治疗#br#

目的：探讨原发性肝脏肉瘤样癌（SHC）的临床特征、外科治疗及预后,提高临床医师对此病的认识。方法：收集我院收治的7例病理证实为SHC患者的临床资料,对其临床症状、影像学表现、手术方法、病理特征及预后进行回顾性分析。结果：SHC患者临床上主要表现为腹痛、腹胀、乏力、食欲下降或无症状;影像学表现不典型,CT表现具有癌及肉瘤双重特征,增强有不同程度强化;7例患者中4例行根治性肿瘤切除,2例姑息性切除,1例单纯癌肿破裂修补;病理镜下见肿瘤明确的癌和肉瘤样双相成分,肉瘤样变区癌细胞形态多样;免疫组织化学染色结果显示,上皮样标志物CK阳性7例、EMA阳性5例、MSA阳性1例、CK7阳性2例、HepPar-1阳性3例,间叶组织标志物Vimentin阳性6例、DES阳性1例。随访期内2例无瘤存活,2例复发、带瘤存活,3例死亡。结论：SHC是一种极其罕见的恶性肿瘤,是癌的化生变形,无特异性临床表现及影像学特征,细胞病理特征复杂多样,分化较差,诊断主要依据免疫组织化学染色。手术切除肿瘤是主要治疗手段,其对放化疗不敏感,预后极差。     

阴茎癌肉瘤一例报告并文献复习

目的：探讨阴茎癌肉瘤的组织学特点、临床表现、鉴别诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析1例阴茎癌肉瘤患者的临床、病理和随访资料,并复习癌肉瘤及肉瘤样癌相关文献,对二者一并进行讨论。结果：术后病理检查见上皮源性及间叶源性两种恶性成分,癌组织CK5/6（＋）,P63（＋）,CK（＋）,CK8/18（＋）,但Vimentin（-）,肉瘤组织Vimentin（＋）,Ki-67约40%,诊断为阴茎癌肉瘤,术后未行进一步治疗。结论：阴茎癌肉瘤是具有高度侵袭性、高度致死性恶性肿瘤,往往首诊时已表现为高级别与高分期的特征,预后不良。确诊依赖病理学及免疫组化检查,手术为首选治疗方法。     

巨大肉瘤样肾细胞癌1例

<正>肉瘤样癌是一种未分化癌,是具有肉瘤样改变特征的上皮性肿瘤.来源于肉瘤样变的肾癌是肾脏恶性肿瘤中的罕见类型,临床表现不典型,预后极差,诊断难度较大.延边大学附属医院收治1例肉瘤样肾细胞癌(SRCC)患者,现报告如下.1 临床资料患者,女性,58岁,以右侧腰痛、无痛性肉眼血尿7 d为主诉收入延边大学附属医院.病程中无发热症状,饮食及睡眠正常,二便正常,体质量未见明显减轻,体格检查及实验室检查未见异常.CT检查表现:右肾中下极及肾后间     

输卵管肉瘤样癌形态学及免疫组化观察

目的 探讨输卵管肉瘤样癌的病理形态学及免疫组织化学表型,提高对该病的认识和诊治水平.方法 输卵管肉瘤样癌1例,光镜下观察其形态特征,应用免疫组化检测肉瘤样癌CK、EMA、S-100蛋白、Desmin、SMA、Leu-7、CD68、actin及Vimentin等的表达情况,并结合文献探讨该肿瘤的病理学表现及临床生物学行为.结果 光镜下肉瘤样成分与癌成分共存.瘤体多以肉瘤样成分为主,肉瘤样组织中未见明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源成分.免疫组化检测表明:CK7、EMA和Vimentin表达均呈强阳性;S-100蛋白、SMA、Leu-7、CD68和actin表达呈部分阳性.结论 该病临床表现缺乏特异性症状,术前诊断困难;B超、CT、MRI对分期有帮助.确诊依靠病理检查及免疫组化检测.输卵管肉瘤样癌极为少见,该肿瘤早期就可发生血行转移,预后极差,早期发现是改善预后的关键.     

肾肉瘤样癌1例报告

肾肉瘤样癌又称梭形细胞癌、间变癌、癌肉瘤,为肾细胞癌的一种特殊变异,是分化最差的细胞癌。本病临床罕见,约占肾癌的1%～1.5%,高度恶性,预后极差,平均生存期6个月～8个月。现将笔者临床所见1例肾肉瘤样癌报告如下。     

肉瘤样癌2例报道

肉瘤样癌是一种少见的恶性肿瘤,常见的发病部位是肺脏、乳腺、肾脏、膀胱,其次是胆囊、食管等,小肠和结、直肠很少见。本文报告1例空肠肉瘤样癌和1例直肠肉瘤样癌,并结合文献对其组织发生、诊断、治疗及预后作初步探讨。1临床资料例1,男性,63岁,体检胸片及CT发现右肺下叶占位病     

癌肉瘤和肉瘤样癌5例报告

癌肉瘤和肉瘤样癌为极少见的恶性肿瘤,查阅文献仅见个例报道。我院从1990-01月至1999-12月共收治癌肉瘤和肉瘤样癌5例,均经病理检查证实,现报道如下。     

小肠肉瘤样癌急性穿孔1例

小肠肿瘤在临床上并不多见,小肠肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma,SCA）更是极其罕见,现对我院发现的1例小肠肉瘤样癌急性穿孔报道如下：1一般资料患者男,58岁。因突发性腹痛2 h于2010年4月20日入院。患者于入院前2 h无明显诱因突然出现脐周疼痛,呈持续性剧痛,迅速波及全腹,伴呕吐1次,为胃内容物。     

肺肉瘤样癌10例临床分析

目的通过分析肺肉瘤样癌的临床表现、影像学和病理特点及治疗转归,增加对其认识,提高对它的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年10月经住院治疗并得到病理诊断的10例肺肉瘤样癌患者的临床资料。结果 10例患者中男6例,女4例。发病年龄40-73（57.1±11.0）岁。6例有吸烟史。临床症状与其他类型非小细胞肺癌无明显差别。经组织病理均诊断为肺肉瘤样癌。8例接受手术治疗,2例因不能手术直接行化疗。10例患者中ⅠA期4例,ⅠB期1例,ⅡA期1例,ⅡB期1例,ⅢA期1例,Ⅳ期2例。8例术后患者4例行化疗,现今存活;4例未化疗,2例术后半年死亡,2例IA期患者观察3个月和1年后未出现复发及转移征象。2例因转移未能手术患者中,1例化疗2年后死亡,1例化疗半年后存活。结论肺肉瘤样癌是一种罕见疾病,多发于老年吸烟男性。诊断主要依靠病理和免疫组化染色明确诊断。手术是其主要的诊断和治疗方法,但预后较差。     

食管肉瘤样癌5例病例报告

为提高食管肉瘤样癌的诊治率,本文对其组织起源、临床病理特点及生物学行为进行总结分析。     

胃肉瘤样癌的组织学及免疫组化观察

目的探讨胃肉瘤样癌的病理形态学及免疫组化表型。方法对2例胃肉瘤样癌进行形态学和免疫组化观察，并结合文献探讨该肿瘤的病理学表现。结果2例肿瘤均为溃疡型，镜下图像以梭形细胞组成的肉瘤样结构为主，表面为小细胞癌和管状腺癌成份，两种成份有移行，梭形细胞成份Vimentin强阳性、NSE强阳性，局部CK18阳性、S-100阳性、CgA阳性、Syn阳性。结论胃肉瘤样癌罕见，该肿瘤侵袭性强、预后差。