阴道分娩与再次剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠产妇母婴结局的影响

目的观察阴道分娩与再次剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠产妇母婴结局的影响。方法回顾性分析104例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式不同将阴道试产成功的52例产妇纳入观察组,将选择剖宫产的52例产妇纳入对照组。观察两组母婴结局与母婴并发症发生情况。结果观察组产后出血量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组产后大出血、新生儿湿肺发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组子宫破裂与新生儿产伤方面比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论有效结合瘢痕子宫再次妊娠产妇的实际情况,对满足阴道分娩条件产妇给予阴道试产,利于改善母婴结局,降低母婴相关并发症,进而加速其产后身心健康的恢复进程。     

剖宫产术后再次妊娠分娩的分娩结局

目的观察剖宫产术后再次足月妊娠的孕产妇的分娩结局。方法选取2012年1月至2014年6月住院部分娩的瘢痕子宫产妇200例为观察组,选取同期住院分娩的初产妇200例为对照组,观察两组产妇的分娩结局。结果观察组经阴道分娩的产妇发生子宫破裂2例,均为阴道试产过程中疑先兆子宫破裂紧急行剖宫产终止妊娠,术中见子宫肌层部分断裂,因处理及时未造成严重后果。观察组剖宫产产妇产后出血率、产后2 h出血量均高于对照组剖宫产者(P0.05),观察组剖宫产分娩剖宫产分娩的产妇产后出血率、产后2 h出血量高于同组阴道分娩产妇(P0.05)。结论阴道分娩未显著增加子宫破裂、产后出血发生率,而再次剖宫产分娩产妇的产后出血率、产后出血量有所增加。     

预警性干预结合全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果

目的 评价预警性模式的干预结合全程助产对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果。方法 我院 2018 年 8 月至 2021 年 8 月 126 例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇分为对照组和观察组,每组各 63 例。对照组采取常规护理,观察组在常规基础 上实施预警性干预结合全程助产护理。比较两组产程用时、出血量情况、住院用时,妊娠结局状况、产后出血率情况、新生儿 窒息发生率及生活质量。结果 观察组第一产程、第二产程和住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组产后出血量低于对照组 （P<0.05）。观察组剖宫产率低、产后出血率和新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。 结论 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇运用预警性干预与全程助产护理具有良好的临床效果。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠进行阴道分娩的可行性

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠进行阴道分娩的可行性。方法:选取本院2015年1月至2018年1月接收的100例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠产妇作为临床研究对象,按照产妇是否自愿接受阴道试产将之分成阴道分娩组和剖宫产组,另选取本院同期接收的50例非瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩产妇作为非瘢痕子宫组,对三组产妇的产程时间、新生儿情况、产后24h出血量、住院天数以及产褥感染情况等进行观察和对比。结果:100例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠产妇中自愿接受阴道试产的有71例,其中53例阴道分娩成功(阴道分娩成功率74.65%),18例阴道分娩失败后转为剖宫产,列入剖宫产组,最终阴道分娩组有53例、剖宫产组有47例,非瘢痕子宫组有50例。阴道分娩组的产程时间、新生儿Apgar评分、产后24h出血量、住院天数以及产褥感染率等均显著优于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);与非瘢痕子宫组比较均无显著差异(P>0.05)。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩能够有效缩短产程、提高新生儿结局、减少产后出血量、缩短住院时间以及降低产褥感染率,所以应在适宜的情况下尽量给予产妇阴道试产机会。     

剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠母婴结局的影响对比

目的探究剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠母婴结局的影响。方法选取收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇50例,将选择剖宫产分娩的25例设为观察组,选择阴道分娩的25例设为对照组。对比两组分娩结局及术后并发症。结果观察组分娩出血量和住院时间皆显著高于对照组(P0.05);观察组新生儿体重高于对照组(P0.05),两组新生儿Apgar评分比较,无明显差异(P0.05);观察组产后出血发生率高于对照组(P0.05),胎盘植入、子宫破裂及新生儿窒息发生率则与对照组无明显差异(P0.05)。结论剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠的母婴结局影响有差异,应根据具体情况实行个体化方案,选择适合的分娩方式。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择及安全性分析

目的：探究剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的选择及安全性。方法：选取产科2019年1月~2020年3月瘢痕子宫再次妊娠产妇50例为研究对象,依据不同的分娩方式分成自然组（n＝25）与手术组（n＝25）。手术组行剖宫产分娩,自然组行阴道自然分娩。观察两组产妇妊娠结局、分娩并发症及新生儿不良结局。结果：自然组产妇产中出血量为（315.34±29.49） ml,显著低于手术组的（369.30±32.59） ml,P＜0.05;产后出血量为（190.48±31.36） ml,显著低于手术组的（240.81±35.42） ml,P＜0.05;住院时间为（3.39±0.73） d,显著低于手术组的（9.34±1.68） d,P＜0.05。手术组产妇分娩总并发症为56.00%,自然组产妇分娩总并发症发生率为24.00%,两组差异显著（?字2＝5.333,P＜0.05）。手术组新生儿不良结局发生率为8.00%,自然组新生儿不良结局发生率为20.00%,两组差异不显著（?字2＝1.495,P＞0.05）。结论：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠选择自然分娩能有效降低产妇产中、产后出血量,缩短住院时间,减少并发症,改善新生儿结局,有效促进母婴安全。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠进行阴道试产的可行性分析

目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠进行阴道试产的可行性。方法:选取我院妇产科在2016年1月～2018年8月收治的剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇84例,随机分为对照组(n=42)、观察组(n=42),分别行剖宫产、阴道试产,比较两组产妇分娩结局。结果:观察组产妇阴道分娩率83.33%,观察组阴道分娩产妇住院时间、产中出血、产后24 h出血量均低于对照组,观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠有着一定的妊娠结局风险性,在把握阴道分娩适应证时,进行阴道试产,可改善母婴结局,可行性较高。     

责任制整体护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的影响

目的 评估瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇应用责任制整体护理对产妇心理状态和分娩结局的 影响。方法 纳入我院在 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间接诊的 90 例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇, 按照随机数字表法分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。,对照组给予常规护理,观察组给予责任 制整体护理。观察产妇的心理状态,产程时间和产后出血量,并发症发生率。结果 护理前对照组和 观察组 SAS 焦虑评分和 SDS 抑郁评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理后对照组和观察组的 SAS 焦虑评分和 SDS 抑郁评分比较差异显著（P<0.05）。对照组和观察组第一产程、第二产程时间 以及产后出血量比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率（P<0.05）。结论 瘢痕子 宫再次妊娠阴道分娩产妇采取责任制整体护理干预方法可以改善产妇的心理状态与分娩结局。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床探讨

目的探讨瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率。方法选取我院2010-01—2012-12适合经阴道分娩的剖宫产术后(瘢痕子宫)再次妊娠孕妇90例作为观察组,同时随机抽取同期90例非瘢痕子宫孕妇阴道试产情况进行回顾性分析。比较两组阴道试产分娩结局及产时出血量、产程时间、新生儿情况。结果瘢痕子宫产妇阴道试产90例,试产成功71例,成功率79%;两组产妇的分娩结局及产后出血量、产程时间、新生儿情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,凡符合试产条件者,在严密监测下阴道试产效果良好,安全可行。     

剖宫产术后再次妊娠分娩266例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式及对产妇结局的影响。方法对我院3年来266例剖宫产术后再次妊娠的孕妇住院分娩资料进行回顾性分析。结果阴道试产22例,阴道分娩14例,成功率为63．64％,发生先兆子宫破裂2例,占9．09％。再次剖宫产252例,占95．45％,发生不完全性子宫破裂5例,占1．98％。再次剖宫产产后出血率（6．35％）及量（≥1500ml,1．19％）均高于首次剖宫产组（5．21％,0．87％）、阴道组（3．82％,0．03％）（P〈0．05,P〈0．01）。瘢痕子宫再次妊娠前置胎盘发生率（2．65％）显著高于非瘢痕子宫再次妊娠组（0．52％）（P〈0．01）。结论单纯剖宫产史不能作为瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的指征,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产,以降低剖宫产率、产后出血率及前置胎盘发生率。     

气囊仿生助产术对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇产程及母婴结局的影响

目的探讨气囊仿生助产术对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇产程及母婴结局的影响。方法选取收治的瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行常规阴道分娩,观察组实施气囊仿生助产术阴道分娩,比较两组产程、妊娠指标及母婴结局。结果观察组第一产程、第二产程及总产程、住院时长均短于对照组,术中及术后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊仿生助产术用于瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇中的效果较好,能缩短产程及分娩后住院时长,降低出血量及不良母婴结局发生率。     

气囊仿生助产在瘢痕子宫再次妊娠足月分娩产妇中的应用

目的:探索气囊仿生助产在瘢痕子宫再次妊娠足月分娩产妇中的应用效果。方法:将120例瘢痕子宫再次妊娠足月分娩产妇随机分为对照组和研究组各60例,对照组实施常规阴道助产,研究组临产后宫口扩张3~4 cm时予以双扩法气囊仿生助产,比较两组分娩情况。结果:研究组阴道试产成功率高于对照组(P0.05),产钳助产率低于对照组(P0.05)。研究组阴道分娩产程时间少于对照组(P0.05);两组新生儿情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:气囊仿生助产可提高瘢痕子宫再次妊娠足月阴道分娩成功率,降低剖宫产率,对确保母婴健康具有重要意义。     

瘢痕子宫再次妊娠341例分娩方式分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 回顾分析2010年6月至2012年5月收治的341例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料,观察妊娠结局及对母儿并发症的影响.结果 瘢痕子宫再次妊娠341例孕妇中,86例（25.22％）选择阴道试产,其中54例（62.79％）试产成功.有255例（74.78％）选择剖宫产.两组孕妇均无母儿死亡及子宫破裂的发生.阴道试产组轻度窒息2例（2.33％）;剖宫产组轻度窒息4例（1.57％）,两组比较无统计学差异（P＞0.05）.阴道分娩组出血量（150.47±50.76）ml,再次剖宫产组出血量为（339.92±174.55） ml,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 瘢痕子宫再次妊娠孕妇,应根据具体情况选择合理的分娩方式,在降低剖宫产率的同时改善母婴预后.     

一对一强化监测在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用研究

目的 探讨一对一强化监测对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的作用.方法 选取收治的瘢痕子宫再次妊娠符合阴道分娩并自愿试产的产妇作为观察组,选择同期非疤痕子宫阴道分娩的产妇作为对照组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组采用一对一强化监测护理,观察两组产妇的阴道分娩成功率、出血量、新生儿Apgar评分及两组产妇第一产程和第二产程平均时间.结果 观察组37例试产成功,成功分娩率82％;对照组38例试产成功,分娩成功率84％.两组生产过程中出血量、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分、第一产程时间和第二产程时间等均无明显差异.结论 对瘢痕子宫再次妊娠符合阴道试产的产妇采取一对一强化监测护理,阴道试产是安全可行的.     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠对产妇围产结局及产后恢复的影响

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠对产妇围产结局及产后恢复的影响。方法选择2017年7月～2018年9月在东莞市三家二甲医院行剖宫产分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇86例为观察组,选择同期行剖宫产分娩的非瘢痕子宫产妇86例为对照组。记录两组胎盘情况、手术情况与产后恢复情况、围产妊娠结局。结果与对照组相比,观察组前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连发生率均较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血、产程、产后出血、产后恶露持续时间、住院时间显著长/多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组脐带绕颈、新生儿窒息、胎膜早破等发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与非瘢痕子宫妊娠相比,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠可增加术中出血、不良妊娠结局风险,延长产后恶露持续时间、住院时间,临床医师应慎重选择并给予孕妇更合适的建议。     

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床效果观察

目的:对瘢痕子宫再次妊娠孕妇采用不同的分娩方式的妊娠结局进行对比研究。方法:将我院2012年1月~2014年11月收治的98例瘢痕子宫再次妊娠者,根据其具体情况选择经阴道分娩或剖宫产分娩,分为对照组(剖宫产分娩)和观察组(经阴道分娩),其中剖宫产43例,经阴道分娩55例。对比两种分娩方式的妊娠结局。结果:两种分娩方式的新生儿感染、窒息及颅内出血的发生率比较差异无统计学意义(P0.05),经阴道分娩的观察组产后出血、产褥感染及子宫内膜异位的发生率均显著低于剖宫产分娩的对照组,P0.05,差异均具有统计学意义。结论:对于剖宫产后再次妊娠产妇,如果符合阴道分娩标准,应尽量选择阴道分娩的方式,此分娩方式的安全性比较高,值得临床推广应用。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的选择分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法 对本院收治瘢痕子宫再次妊娠住院分娩产妇86例临床资料进行回顾性分析,比较阴道分娩与剖宫产的母婴结局。结果 86例产妇,阴道试产24例,阴道试产率为27．90％,阴道成功分娩20例,成功率83．33％。阴道试产组4例阴道试产未成功,改为剖宫产,产后出血量、产妇发热、住院天数明显低于剖宫产组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;新生儿Apgar评分、新生儿体重比较差异无显著性（ P ＞0．05）。结论 瘢痕子宫孕妇,在严格把握手术指征,符合阴道试产条件并严密监护下阴道试产是安全可行的。     

瘢痕子宫再次足月妊娠的不同分娩方式分析

目的:评价瘢痕子宫再次足月妊娠女性接受不同分娩方式的效果差异。方法:于2016年1月至2017年12月抽取40例瘢痕子宫再次足月妊娠患者作为研究对象,根据其分娩方式的不同将患者分为两组:阴道分娩组和剖宫产组,各20例。对比两组分娩方式下的产妇情况和新生儿情况。结果:阴道分娩组产妇的出血量、产后出血率、住院时间、产后感染率、产后发热、恶露过长的几率均低于剖宫产组(P<0.05);对比两组新生儿在出生后1分钟、5分钟的阿氏评分均为P>0.05,未见统计学意义。结论:瘢痕子宫再次足月妊娠产妇如果条件允许可尝试阴道分娩,整体效果更加安全。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果观察

目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果。方法随机选择2015年6月至2017年6月我院收治的剖宫产后瘢痕子宫实行阴道分娩产妇43例作为观察组,同时选择我院同期的非瘢痕子宫阴道分娩产妇45例作为对照组,观察组产妇采用专门的妊娠期管理,对照组产妇采用常规妊娠期管理。对比两组产妇的阴道分娩成功率、产程时间、产时出血量、会阴侧切率以及先兆子宫破裂、产后出血、新生儿窒息等并发症情况。结果两组产妇分娩方式经比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组产妇产程时间、产时出血量、会阴侧切情况比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组产妇产后出血、新生儿窒息及先兆子宫破裂发生情况经比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论瘢痕子宫再次妊娠的产妇采用阴道分娩方式,安全性较高,具有一定的可行性。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性。方法回顾性分析180例瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩及剖宫产产妇临床资料,选取50例非瘢痕妊娠阴道分娩者为对照组。结果阴道分娩组与对照组新生儿体质量、住院时间、产后出血量及住院费用显著少于剖宫产组(P<0.01);3组新生儿窒息率及Apger评分无显著差异(P>0.05)。结论对于有阴道分娩适应证的瘢痕子宫再次妊娠产妇,阴道分娩疗效优于剖宫产。